Contusion de la jambe: symptômes, traitement, complications possibles
Le contenu de l'article:
-
Symptômes
- Articulation de la hanche
- hanche
- Articulation du genou
- Tibia
- Cheville et pied
-
Traitement
Que faire à la maison avec une jambe meurtrie
- Prévisions et conséquences possibles
- Vidéo
Une contusion à la jambe survient à la suite d'une blessure traumatique des tissus mous lors de chutes ou de chocs directs. Lorsque vous le recevez, vous devriez demander de l'aide aux urgences, où un spécialiste établira un diagnostic précis et vous recommandera comment le traiter le plus efficacement.
Pour déterminer la nature de la blessure et prescrire un traitement, vous devez consulter un médecin
Dans la plupart des cas, le pronostic des ecchymoses de gravité variable est favorable si la victime reçoit des soins médicaux en temps opportun. Le développement du syndrome hypertensif est extrêmement rare.
Symptômes
Les blessures dans diverses parties des membres inférieurs se distinguent par la gravité des manifestations et les complications qui les accompagnent.
Articulation de la hanche
Les dommages dans cette zone sont généralement causés par une chute sur le côté ou un impact direct. Le plus souvent, la zone touchée est le grand trochanter, moins souvent les branches de l'os pubien, la crête iliaque et le tubercule sciatique.
Les blessures à l'articulation de la hanche peuvent entraîner des mouvements limités
En raison du coup, il y a une douleur sourde, un gonflement local et une limitation des mouvements jusqu'à la boiterie. Sur le site de l'impact, des hémorragies et des hématomes peuvent être observés.
La différenciation des ecchymoses des fractures de la hanche est particulièrement importante dans le diagnostic. Le diagnostic de contusion est confirmé en cas d'absence:
- raccourcissement et position forcée du membre;
- symptôme de talon coincé;
- douleur aiguë lors de la palpation et du tapotement des structures osseuses et du grand trochanter;
- changements dans les structures osseuses sur la tomographie par ordinateur
hanche
Dans la très grande majorité des cas, ces blessures sont causées par un coup direct avec un objet lourd. En raison de la présence de gros muscles massifs avec une bonne irrigation sanguine, les ecchymoses aux cuisses s'accompagnent de la formation d'hématomes dans l'épaisseur des muscles ou sous la peau, d'hémorragies étendues et d'un gonflement important.
Lors du diagnostic, des radiographies peuvent être nécessaires pour exclure une fracture et une imagerie par résonance magnétique (IRM) si un hématome est suspecté. La photo de l'étude est évaluée par le médecin avec d'autres résultats de test.
Articulation du genou
En règle générale, ces blessures sont causées par une chute ou un impact direct en raison de blessures sportives ou domestiques. La victime a des difficultés à bouger les membres, une hémarthrose, une douleur accrue à la palpation, un gonflement, des hémorragies sur la surface antérieure ou antérolatérale de l'articulation, dans certains cas - boiterie.
Une blessure au genou survient souvent lors d'une chute
Au cours du diagnostic, la contusion est différenciée des fractures intra-articulaires, des ruptures du ménisque et des lésions ligamentaires. S'il n'est pas possible de diagnostiquer avec précision par examen externe et palpation, ils donnent une référence pour une arthroscopie, une radiographie ou une IRM de l'articulation du genou.
Tibia
L'ecchymose survient généralement à la suite d'un impact direct. La jambe blessée commence à gonfler considérablement. On note des hémorragies cutanées, une limitation des mouvements et dans certains cas une boiterie. Comme dans la hanche, des hématomes peuvent survenir dans cette zone, mais de taille plus petite. Dans les blessures graves, un détachement des tissus mous se produit.
Cheville et pied
Des blessures dans cette zone peuvent survenir lors de la chute d'objets lourds ou lors d'activités sportives. Ils sont souvent accompagnés d'un syndrome douloureux de haute intensité, d'un gonflement, d'une décoloration bleue des tissus mous, ainsi que d'ecchymoses sur la peau.
Les blessures à la cheville et au pied sont généralement accompagnées de douleurs intenses.
Le mouvement dans de tels cas est difficile, car lors d'une étape, la charge principale tombe sur la partie distale du pied. Lors du diagnostic, ils vérifient si les ligaments sont endommagés et s'il y a une fracture.
Traitement
En cas d'ecchymoses, un traitement conservateur est utilisé. Il est préférable que la victime reste en position couchée avec un membre blessé redressé. En cas de douleur intense, des analgésiques sont prescrits; il est recommandé d'appliquer des compresses froides sur le site de la blessure, qui doivent ensuite être remplacées par des compresses chaudes.
Le froid doit être appliqué sur le site de la blessure après une blessure.
Après 2 à 3 jours, le patient est référé pour un traitement à ultra-haute fréquence. En moyenne, la rééducation dure 2 à 3 semaines, mais dans les cas graves, sa durée peut être augmentée à 2 mois ou plus.
Si une ecchymose sévère à la jambe s'accompagne de complications, des méthodes de traitement supplémentaires sont utilisées, à savoir:
| Localisation de la blessure | Thérapie |
| Pied, cheville | Si un hématome sous-unguéal est trouvé, une autopsie est effectuée |
| Tibia | Les hématomes non résorbables volumineux et anciens sont des indications pour l'autopsie |
| Articulation du genou | En cas d'hémarthrose, une ponction de l'articulation du genou est effectuée. Dans les cas graves, il est recommandé de couvrir le genou avec un plâtre |
| hanche | Pour les gros hématomes, il est nécessaire de disséquer, d'éliminer les caillots, de drainer la cavité et d'appliquer un bandage compressif sur la jambe. Si un syndrome hypertensif sous-fascial est suspecté, la pression dans les lits fasciaux est mesurée. L'indication d'ouverture du fascia est une augmentation de la pression jusqu'à 30 mm ou plus. rt. Art. |
| Articulation de la hanche | Si de petits décollements sont trouvés, une ponction est effectuée, après quoi un bandage compressif est appliqué sur la zone touchée. Les gros décollements nécessitent une intervention plus sérieuse - les caillots et le sang sont retirés par une petite incision et la cavité est drainée avec un gradué en caoutchouc ou un demi-tube |
Que faire à la maison avec une jambe meurtrie
La toute première chose que la victime doit faire après l'impact est de prendre une position horizontale et de placer le membre blessé sur une petite élévation. Ainsi, le flux sanguin vers la zone touchée est réduit et la probabilité d'hématome et de gonflement diminue.
La jambe blessée doit être placée sur une légère élévation
Sur la zone touchée, surtout si vous soupçonnez une luxation, il est préférable d'appliquer un bandage serré qui assure une circulation sanguine complète. S'il y a des abrasions ou des rayures, elles doivent être traitées avec des solutions désinfectantes.
En cas de douleur intense, il est préférable de demander l'aide d'un traumatologue, car cela peut indiquer une fracture osseuse.
Prévisions et conséquences possibles
En raison de la destruction des terminaisons nerveuses et des tissus mous lors de blessures graves à long terme, des changements dystrophiques, des troubles trophiques, une inflammation aseptique et des cicatrices ultérieures peuvent être détectés.
Après des ecchymoses sévères à la cuisse ou au bas de la jambe, il est possible de développer une myosite ossifiante et une fibrose musculaire. Pour éviter ces complications, il est recommandé:
- utilisation en temps opportun de médicaments résorbables;
- début plus précoce du mouvement;
- respect du régime prescrit par le traumatologue.
Vidéo
Nous proposons de visionner une vidéo sur le sujet de l'article.
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Vous avez trouvé une erreur dans le texte? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée.
