Dolichokolon
Le contenu de l'article:
- Causes et facteurs de risque
- Formes de la maladie
- Stades de la maladie
- Symptômes
- Diagnostique
- Traitement
- Complications et conséquences possibles
- Prévoir
- La prévention
Le dolichocolon est une maladie caractérisée par l'allongement d'une ou plusieurs sections du gros intestin sans changer le diamètre de sa cavité et sans épaissir la couche musculaire. La conséquence de ce développement anormal est une violation de la fonction d'évacuation de l'intestin, alors que la fonction motrice ne change pas. La maladie survient chez les adultes et les enfants.
Le dolichocolon se caractérise par une augmentation de la longueur du gros intestin
Causes et facteurs de risque
Le dolichocolon peut être congénital ou se développer tout au long de la vie. L'émergence d'un dolichocolon congénital est facilitée par un certain nombre de facteurs qui affectent le fœtus au cours du développement prénatal:
- mauvaises habitudes de la mère;
- exposition au corps d'une femme enceinte à certains produits chimiques;
- maladies infectieuses transmises pendant la grossesse.
Le risque de dolichocolon est augmenté avec des antécédents familiaux chargés.
Le dolichocolon acquis peut se développer pour les raisons suivantes:
- mode de vie sédentaire;
- utilisation fréquente de lavements;
- Troubles métaboliques;
- végétarisme;
- infections virales transférées.
En outre, la maladie peut survenir dans le contexte de la dyskinésie biliaire, de la dysbiose, des hémorroïdes, des varices intestinales.
Formes de la maladie
Selon le principe clinique de classification, la maladie est divisée comme suit:
- dolichocolon asymptomatique;
- dolichocolon avec transit altéré dans le gros intestin;
- dolichocolon compliqué.
A - Maladie de Hirschsprung, b - mégacôlon idiopathique, c - dolichocolon
En fonction de la partie de l'intestin impliquée dans le processus pathologique, on distingue les formes suivantes de la maladie:
- dolichosigma;
- dolichocolon du côté droit;
- dolichocolon du côté gauche;
- dolichotransversum;
- dolichocolon total;
- dolichocolon subtotal.
Stades de la maladie
Dans le tableau clinique du dolichocolon, trois étapes sont distinguées:
- Compensé.
- Sous-compensé.
- Décompensé.
Symptômes
Avec le dolichocolon asymptomatique, il n'y a pas de manifestations spécifiques de la maladie.
Les symptômes les plus courants du dolichocolon sont:
- constipation régulière;
- douleur dans l'abdomen, aggravée par un effort physique et une position debout prolongée en position verticale;
- maux de tête;
- diminution de l'appétit;
- ballonnements, flatulences;
- sensations douloureuses lors des selles;
- sensation de selles incomplètes.
Signes de dolichocolon - constipation régulière et douleurs abdominales
Pour un dolichocolon compliqué, le développement périodique du volvulus intestinal, de la nodulation et de l'obstruction intestinale qui en résulte est caractéristique.
Diagnostique
Le diagnostic primaire du dolichocolon comprend l'anamnèse et les méthodes d'examen manuel (palpation). Pour clarifier le diagnostic et exclure d'autres pathologies intestinales, le matériel et les méthodes de laboratoire suivants sont utilisés:
- irrigoscopie à double contraste;
- œsophagogastroduodénoscopie;
- proctographie;
- coloscopie;
- examen échographique et tomographique des organes pelviens et de la cavité abdominale;
- sphinctérométrie, électromyométrie;
- analyse sanguine générale;
- analyse des matières fécales pour le sang occulte; etc.
Pour le diagnostic du dolichocolon, une irrigoscopie à double contraste est indiquée
Il est nécessaire de réaliser un diagnostic différentiel du dolichocolon avec un certain nombre de maladies présentant des symptômes similaires, à savoir:
- avec des néoplasmes intestinaux;
- avec mégacôlon;
- avec la maladie de Hirschsprung;
- avec des processus inflammatoires dans les intestins;
- avec colite ischémique;
- avec la constipation médicamenteuse.
Traitement
Le choix des tactiques de traitement dépend de la forme et du stade du dolichocolon.
La forme asymptomatique de la maladie ne nécessite pas de méthodes de traitement spécifiques. Il est conseillé au patient de respecter des mesures préventives pour éviter d'éventuelles complications.
Avec un diagnostic établi de dolichocolon avec des troubles évidents du tractus gastro-intestinal, un traitement médicamenteux et (ou) chirurgical peut être prescrit. Une thérapie étape par étape complexe est préférée. Dans certains cas, elle est réalisée en milieu hospitalier.
Le traitement médicamenteux consiste à prendre des laxatifs, des complexes vitaminiques. En présence de sensations de douleur sévères, ils sont arrêtés avec des médicaments analgésiques et antispasmodiques.
Pour les douleurs abdominales sévères, les antispasmodiques et les analgésiques sont indiqués.
Le traitement principal peut être complété par la phytothérapie, les méthodes de physiothérapie (thérapie au laser, acupuncture) et la physiothérapie. Des lavements au siphon peuvent être prescrits pour accélérer les selles. Vous devez également suivre un régime: vous devez arrêter de manger des bonbons, des légumineuses, du riz, des pommes de terre, des conserves et des aliments frits.
Si l'état du patient est grave ou si le traitement médicamenteux n'a pas d'effet, une intervention chirurgicale est indiquée par la méthode de la laparoscopie ou la laparotomie. Après l'opération, les patients sont soumis à l'observation du dispensaire avec une fréquence d'examens dans la première année après le traitement chirurgical - une fois tous les 6 mois, par la suite - une fois par an.
Complications et conséquences possibles
En l'absence du traitement nécessaire, le dolichocolon peut entraîner une obstruction intestinale, une inhibition du réflexe de défécation, une intoxication du corps, des maladies inflammatoires et le développement de néoplasmes intestinaux.
Prévoir
Avec un diagnostic et un traitement rapides, le pronostic est favorable.
La prévention
Pour prévenir le développement de la maladie, ainsi que pour réduire le risque de rechutes et de complications possibles chez les patients atteints de dolichocolon, il est recommandé d'observer un certain nombre de mesures préventives, notamment:
- mode de vie actif, activité physique régulière et suffisante;
- normalisation du régime;
- boire suffisamment d'eau;
- abandonner l'habitude de supprimer les pulsions de défécation;
- respect des règles d'hygiène personnelle.
Afin d'éviter le développement de la forme congénitale de la maladie chez le fœtus, il est conseillé aux femmes enceintes d'abandonner les mauvaises habitudes, pour éviter l'influence de facteurs environnementaux défavorables sur le corps.
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Anna Aksenova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spécialité "Diagnostic de laboratoire".
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
