Kyste thyroïdien
Le contenu de l'article:
- Causes et facteurs de risque
- Les symptômes d'un kyste thyroïdien chez les femmes et les hommes
- Complications
- Diagnostique
-
Traitement du kyste thyroïdien
- Thérapie médicamenteuse
- Crevaison
- Coagulation au laser
- Ablation chirurgicale
- Remèdes populaires
- Vidéo
Un kyste thyroïdien est une cavité remplie de liquide. Ce type de néoplasmes bénins diffère des nodules thyroïdiens dans la structure (formations nodulaires, c'est-à-dire que les tumeurs sont formées à partir de cellules glandulaires). Les formations kystiques de la glande thyroïde peuvent être uniques et multiples, représentent 3 à 5% du nombre total de tous les néoplasmes de la glande, apparaissent plus souvent chez les femmes de plus de 40 ans
Un kyste dans la glande thyroïde - est-ce dangereux? La prévision dépend du type d'enseignement. Les excroissances kystiques bénignes peuvent être complètement guéries et parfois disparaître spontanément. Dans certains cas, des rechutes de pathologie sont observées. Dans certains cas, une tumeur maligne peut survenir, c'est-à-dire une dégénérescence en une tumeur maligne - puis le pronostic s'aggrave.
Les kystes thyroïdiens sont plus fréquents chez les femmes de plus de 40 ans
Afin de prévenir le développement de formations kystiques de la glande thyroïde, il est recommandé que la consommation d'iode et de vitamines couvre les besoins du corps, en évitant l'exposition du corps aux rayonnements ionisants.
Causes et facteurs de risque
La glande thyroïde est localisée devant la trachée sous le larynx et, comme on le voit sur la photo, se compose de deux lobes, qui sont reliés par un isthme. Les septa fibreux divisent l'organe en pseudo-lobules, constitués de vésicules fermées (follicules, acini). La glande produit de la calcitonine, ainsi que des hormones contenant de l'iode (thyroxine et triiodothyronine), qui sont impliquées dans le métabolisme, stimulent la croissance et le développement du corps et la différenciation tissulaire. Les deux hormones contenant de l'iode sont synthétisées dans les cellules folliculaires épithéliales (thyrocytes). Les follicules sont remplis de colloïdes, dont l'écoulement est perturbé, un excès de liquide s'accumule dans le follicule, ce qui entraîne une augmentation de sa taille et la formation d'une formation kystique. Des néoplasmes peuvent également survenir avec des micro-saignements, une hyperplasie, une dystrophie folliculaire.
Les raisons incluent:
- maladies infectieuses d'étiologie virale;
- une histoire de maladies chroniques;
- prédisposition génétique;
- exposition du corps aux rayonnements ionisants (y compris pendant la radiothérapie);
- manque d'iode dans le corps.
Le développement de la pathologie peut être facilité par:
- effets toxiques sur le corps des phénols, de l'essence, des peintures, des vernis, des métaux lourds;
- hypothermie et surchauffe du corps;
- exposition au stress;
- blessures au cou.
Les symptômes d'un kyste thyroïdien chez les femmes et les hommes
Les signes cliniques chez les femmes et les hommes sont identiques, en règle générale, ils apparaissent lorsque le néoplasme atteint une taille importante. Les petits kystes de 0,3 à 0,5 cm de diamètre n'ont généralement pas de manifestations externes.
Habituellement, les lésions sont indolores et ne provoquent pas d'inconfort au niveau du cou. À la palpation, ils sont définis comme des formations lisses élastiques denses, facilement palpables sous la peau.
Les patients peuvent éprouver:
- difficulté et douleur lors de la déglutition;
- sensation de coma et / ou mal de gorge;
- douleur au cou, qui peut irradier vers la mâchoire inférieure et l'oreille;
- changer le ton de la voix.
Les néoplasmes kystiques de la glande thyroïde avec la progression du processus pathologique peuvent devenir perceptibles, prenant la forme de saillies à l'avant du cou ou conduisant à une asymétrie notable du cou. La raison pour laquelle une personne cherche à obtenir de l'aide médicale est souvent la détection d'une formation qui est perceptible visuellement et déforme le cou. Dans de tels cas, les néoplasmes dépassent souvent 3 cm de diamètre et peuvent ne pas répondre au traitement conservateur.
Dans son développement, la formation kystique passe par plusieurs étapes, qui sont présentées dans le tableau.
| Étape | Explication |
| Formation | Le patient ne présente généralement aucun symptôme à ce stade. |
| la taille | Le néoplasme augmente en taille, des symptômes de pathologie peuvent apparaître |
| Résorption | Chez certains patients (avec une immunité normale), le néoplasme disparaît tout seul |
Cliniquement, les lésions kystiques thyroïdiennes peuvent se comporter de manière imprévisible. Ainsi, les néoplasmes à long terme peuvent augmenter spontanément ou disparaître.
Complications
En cas de dysfonctionnement de la glande thyroïde et de croissance rapide des formations kystiques, elles sont capables de malignité. En raison des particularités de la structure anatomique, les kystes du lobe droit de la glande thyroïde sont plus sensibles à la dégénérescence maligne, tandis que les formations du lobe gauche n'augmentent généralement pas à de grandes tailles et, en règle générale, répondent bien au traitement conservateur.
Il est possible de suspecter une dégénérescence maligne d'une formation kystique si le patient présente les signes suivants:
- perte de poids sans raison objective;
- une augmentation rapide de la taille de l'éducation;
- hypertrophie des ganglions lymphatiques cervicaux;
- fatigue chronique et fatigue;
- sautes d'humeur, insomnie.
Les complications comprennent également un œdème et une infection secondaire du kyste, dans laquelle il peut se remplir de contenu purulent. Avec le développement d'un processus infectieux et inflammatoire, la température corporelle du patient peut augmenter, une douleur aiguë dans le cou se produit et des symptômes d'intoxication sont observés.
Les néoplasmes considérablement élargis peuvent exercer une pression sur les structures anatomiques adjacentes. Dans ce cas, il existe un risque de troubles respiratoires. Si le kyste est accompagné d'hyperthyroïdie, le patient peut avoir un pouls élevé, des palpitations, une sensation de chaleur, une labilité émotionnelle, une exophtalmie.
Diagnostique
Un néoplasme peut être détecté par palpation lors d'un examen médical, et des diagnostics matériels sont également effectués.
| Méthode | A quoi cela sert |
| Examen échographique (échographie) | Une méthode abordable, peu coûteuse et efficace utilisée pour visualiser une tumeur, vous permet de déterminer la taille et la structure d'un kyste et permet de réaliser des diagnostics différentiels |
| Détermination des niveaux d'hormones | Pour évaluer la fonction thyroïdienne |
| Recherche immunologique | Pour exclure la thyroïdite auto-immune |
| Biopsie par aspiration | Un échantillon de tissu est prélevé pour un examen histologique, ce qui permet de déterminer la composition cellulaire du néoplasme et sa nature (bénigne, maligne) |
| CT / IRM | Lors de la détection de grandes formations kystiques, il sera possible de déterminer leurs caractéristiques exactes et leur relation avec les tissus sous-jacents |
Pour clarifier le diagnostic, une angiographie, une laryngoscopie, une bronchoscopie peuvent être utilisées. En présence d'une éducation de plus de 3 mm de diamètre, il est nécessaire de subir un examen par un endocrinologue une fois tous les 6 mois (observation dispensaire).
La principale méthode de diagnostic des kystes est l'échographie de la glande thyroïde
Traitement du kyste thyroïdien
Lorsque les lésions kystiques sont trouvées à moins de 1 cm de diamètre, des tactiques d'attente sont généralement choisies.
Thérapie médicamenteuse
Dans certains cas, un traitement médicamenteux peut être prescrit. Pour restaurer la fonction des organes, il peut être nécessaire d'utiliser des médicaments hormonaux, des anti-inflammatoires, des décongestionnants, des médicaments pour améliorer la circulation sanguine et le métabolisme dans la zone touchée, des complexes de vitamines et de minéraux.
L'efficacité du traitement médicamenteux utilisant des médicaments hormonaux est surveillée par une détermination en laboratoire des taux d'hormones et un examen échographique de la glande, qui est également utilisé pour surveiller le traitement avec des médicaments contenant de l'iode.
Une fois le traitement terminé, le patient doit subir un examen échographique de contrôle une fois par an.
Crevaison
La ponction du kyste thyroïdien est réalisée non seulement à des fins de diagnostic, mais également à des fins thérapeutiques. Dans ce cas, la cavité est libérée du contenu liquide, après quoi des substances à effet sclérosant y sont introduites. Une telle intervention atraumatique vous permet de guérir efficacement la pathologie dans les premiers stades de développement: dans environ 50% des cas, les formations kystiques disparaissent après la vidange et, par la suite, le liquide qu'elles contiennent ne s'accumule plus.
En cas de rechute, les néoplasmes bénins (en l'absence d'inflammation) peuvent généralement être à nouveau perforés. Si le kyste s'accumule rapidement après la vidange, une intervention chirurgicale pour l'enlever est généralement indiquée.
Coagulation au laser
S'il est nécessaire d'éliminer une formation kystique, la méthode de coagulation au laser peut être utilisée; cette procédure peut être réalisée en ambulatoire. Les avantages de la méthode comprennent un faible risque d'effets secondaires, aucune cicatrice après la chirurgie, moins de traumatisme et une indolence.
Ablation chirurgicale
Traiter une formation kystique est indiqué chirurgicalement pour:
- l'augmentation rapide de la tumeur;
- inflammation persistante;
- une détérioration significative de la qualité de vie du patient dans le contexte de cette pathologie.
S'il est nécessaire d'éliminer la formation kystique par chirurgie, une hémithyroïdectomie (ablation d'un lobe de la glande) est généralement réalisée. En présence de néoplasmes dans les deux lobes de la glande, une résection bilatérale subtotale ou totale est réalisée. L'étalon-or de l'opération est l'endoscopie - une méthode peu invasive qui ne nécessite pas une incision étendue pour accéder à l'organe affecté, c'est-à-dire qu'elle fournit une cosmétologie élevée (pas de cicatrice visible après la chirurgie).
Dans certains cas, un lobe (affecté par un kyste) de la glande thyroïde est retiré - hémithyroïdectomie
Une indication absolue de la chirurgie est la dégénérescence maligne de la formation. Dans ce cas, une ablation complète de la glande (thyroïdectomie) avec des ganglions lymphatiques régionaux peut être nécessaire, suivie d'un traitement à l'iode radioactif.
Remèdes populaires
Pour les formations kystiques, en plus de la thérapie principale, des méthodes de médecine traditionnelle peuvent être utilisées pour améliorer l'état du patient. Leur utilisation nécessite une surveillance obligatoire par le médecin traitant.
- Teinture de feuilles de noyer. Pour préparer le produit, 1 verre de jeunes feuilles est versé avec 0,5 litre d'alcool, a insisté pendant 2 semaines. La teinture se prend en 5 gouttes (vous pouvez la boire avec de l'eau ou la dissoudre) 3 fois par jour.
- Infusion de feuilles de noyer. Pour fabriquer ce médicament, on verse 100 g de feuilles avec 500 ml d'eau bouillante et on insiste pendant 30 minutes, après quoi le produit est filtré et bu plusieurs fois par jour.
- Teinture de racine de potentille. Pour préparer un produit selon cette recette, 100 g de matières premières sèches sont versées dans 1 litre de vodka, a insisté pendant 1 mois. La teinture finie est prise en 30 gouttes 30 minutes avant les repas (avant les repas principaux).
- L'huile de lin. Avec cette pathologie, l'utilisation d'huile de lin, 1 cuillère à café 2 fois par jour, peut aider.
- Compresse froide de betterave. Vous devez faire une compresse à partir de betteraves crues hachées (vous pouvez râper), qui sont appliquées sur le cou dans la zone touchée.
Il est conseillé aux patients de boire des jus frais de betteraves, de carottes et de concombres. Avec cette pathologie, en l'absence de contre-indications, vous pouvez boire des thés (2 fois par jour), qui comprennent le millepertuis, la ficelle, l'ortie, l'achillée millefeuille, le sarrasin.
Les compresses chauffantes et toute autre procédure thermique ne doivent pas être utilisées, car cela peut contribuer à une augmentation de la taille de la tumeur et au développement d'autres conséquences néfastes. Les compresses pour le cou ne doivent pas être enveloppées ou recouvertes de plastique.
Vidéo
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Anna Aksenova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spécialité "Diagnostic de laboratoire".
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
