Cancer mammaire
Le cancer du sein est le cancer le plus courant chez les femmes.
L'incidence du cancer du sein est d'environ 10% de la population féminine totale.
Les plus sensibles à la formation d'une tumeur sont les femmes de plus de 40 ans, dans des cas extrêmement rares, les hommes développent un cancer du sein.
Causes et facteurs de risque du cancer du sein
En raison de son apparition répandue, le cancer du sein a été beaucoup plus étudié que les autres cancers. Bien que la cause immédiate du cancer du sein soit inconnue, les facteurs contribuant à la maladie sont bien définis. Ces facteurs comprennent:
- Le début des règles avant l'âge de douze ans;
- Absence de grossesse et d'accouchement;
- Le début de la première grossesse à partir de trente ans;
- Antécédents de grossesses interrompues;
- Interruption précoce de la lactation après l'accouchement, ou absence de celle-ci;
- Début de la ménopause après cinquante ans;
- La présence de proches parents atteints de cancer;
- Maladie cancéreuse antérieure;
- Troubles endocriniens dans le corps;
- Maladie - maladie fibrokystique du sein;
- Utilisation à long terme de contraceptifs hormonaux, ainsi que d'un traitement hormonal substitutif pendant la ménopause;
- Traumatisme antérieur au sein;
- Aliments à haute teneur en substances cancérigènes (aliments gras, frits, fumés, restauration rapide);
- Plus de 40 ans.
Chacun de ces facteurs n'entraîne pas de cancer du sein, mais augmente le risque de maladie, en particulier lorsque plusieurs des facteurs ci-dessus sont combinés.
Signes du cancer du sein
Le problème du cancer du sein, comme de nombreux autres cancers, est que les symptômes de la maladie ne deviennent souvent évidents qu'au stade de la tumeur développée. Les premiers stades du cancer du sein sont souvent asymptomatiques. Les premiers signes de cancer du sein sont:
1) L'apparition d'un ou plusieurs sceaux cartilagineux, de quelques millimètres à plusieurs centimètres de diamètre;
2) Changements dans la zone de la peau de l'une des glandes mammaires, la peau peut acquérir l'apparence caractéristique d'une peau d'orange ou être attirée;
3) Dans certains cas, un écoulement du mamelon, non associé à la lactation, apparaît, généralement de couleur rouille-sanglante ou rougeâtre;
4) Le mamelon est aplati et rétracté, la glande mammaire affectée peut agrandir, ou vice versa, diminuer de taille.
Pour la forme habituelle avec des symptômes de cancer du sein, la douleur n'est pas caractéristique, le syndrome douloureux ne se développe qu'au stade terminal de la maladie. Avec une forme semblable à une mammite, les symptômes du cancer du sein sont similaires à ceux de la mammite: la glande mammaire devient rouge, gonfle et devient douloureuse.
La douleur est également exprimée dans la forme de la maladie semblable à l'érysipèle, dans laquelle apparaissent des zones de rougeur nettement limitées à la peau normale, la glande gonfle, la température corporelle augmente et l'état général s'aggrave.
Les formes de cancer du sein de type mammite et érysipélateuses sont beaucoup moins fréquentes que les cancers typiques, leur danger est que les signes de cancer du sein dans ce cas soient caractéristiques non pas d'une tumeur, mais d'un processus inflammatoire aigu, ce qui peut être trompeur.
Une autre forme de la maladie est le cancer du sein blindé. Il se caractérise par la formation d'un infiltrat dense, à la suite duquel la glande mammaire devient grumeleuse et dure, comme une coquille, qui dans certains cas couvre toute la poitrine.
Il existe également le cancer du mamelon du sein, ou cancer de Paget, la forme la plus rare de tumeur. Les symptômes du cancer du sein dans ce cas sont limités à la lésion du mamelon, les signes sont similaires à l'eczéma ou au psoriasis, des squames, caractéristiques du psoriasis, ou des croûtes sur fond de rougeur, caractéristiques de l'eczéma pleureur, peuvent apparaître. Lorsque les symptômes du cancer du sein ne dépassent pas l'aréole du mamelon, la tumeur peut se propager aux deux seins.
Le cancer du sein métastase aux ganglions lymphatiques axillaires, un signe de l'apparition de métastases est l'épaississement et l'élargissement de la taille des ganglions lymphatiques. Par la circulation sanguine, la tumeur peut métastaser au cerveau, aux poumons et au foie.
Diagnostic du cancer du sein
La principale méthode de diagnostic du cancer du sein est la mammographie - examen aux rayons X des glandes mammaires dans différentes projections. L'échographie est utilisée comme méthode supplémentaire. Le diagnostic final de cancer du sein est posé sur la base d'une biopsie - une étude en laboratoire d'un petit morceau de tumeur prélevé avec une ponction ou un grattage (pour les formes superficielles de la maladie).
Pour détecter d'éventuelles métastases, une IRM (imagerie par résonance magnétique) est réalisée ou un examen des poumons, du foie et du cerveau à l'aide de méthodes d'imagerie médicale. La scintigraphie est réalisée pour détecter les métastases osseuses.
Traitement du cancer du sein
Le traitement du cancer du sein est complexe, pour lequel l'ablation chirurgicale de la tumeur, la thérapie avec des cytostatiques et l'irradiation des ganglions lymphatiques régionaux sont effectuées. Une condition préalable, à l'exception des stades terminaux, est l'opération pour enlever le cancer du sein.
Il existe un traitement classique du cancer du sein qui est considéré comme la norme pour cette maladie - la mastectomie radicale. Avec cette méthode, la glande mammaire et tous les ganglions lymphatiques axillaires du côté affecté sont complètement supprimés.
Actuellement, dans le cadre de méthodes de diagnostic améliorées, de plus en plus souvent, aux premiers stades de la maladie, ils recourent à une chirurgie du cancer du sein épargnante et préservant les organes. Avant cela, un examen approfondi du ganglion sentinelle est effectué - le premier vers lequel la lymphe coule de la tumeur. S'il n'y a pas de métastases dans le ganglion sentinelle, alors avec une probabilité de 98%, il n'y en a pas du tout. Dans le traitement du cancer du sein, dans ce cas, la tumeur elle-même est retirée, plus quelques centimètres du tissu sain environnant, complétant la méthode chirurgicale par une chimiothérapie et une radiothérapie, comme dans la mastectomie radicale.
Au stade terminal, la chirurgie du cancer du sein est inefficace et ne peut être utilisée que pour soulager la souffrance. Les principales méthodes de traitement du cancer du sein dans ce cas sont la chimiothérapie et la radiothérapie, nous ne parlons pas de guérison, mais de prolonger la vie.
Pronostic du cancer du sein
Le taux de survie à cinq ans dans le cas où la tumeur est détectée à un stade précoce, avant l'apparition des symptômes cliniques du cancer du sein, est supérieur à 98%. Au stade d'un tableau clinique détaillé, avec l'utilisation d'un traitement complexe, comprenant une mastectomie radicale, une irradiation des ganglions lymphatiques et une chimiothérapie, le taux de survie à cinq ans est d'environ 60%. En présence de métastases à distance, le pronostic du cancer du sein est mauvais.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!