Sacrum
Le sacrum est un seul os formé par les cinq corps des vertèbres sacrées fusionnées ensemble. Grâce à cette fusion, le sacrum est capable de supporter de lourdes charges qui lui tombent dessus en raison de la position verticale du corps humain. Il a la forme d'un triangle dont la base est tournée vers le haut et le sommet est tourné vers le bas. La base du sacrum se connecte au corps de la dernière vertèbre de la colonne lombaire et forme un promontoire saillant (protrusion).
La surface pelvienne (antérieure) du sacrum est lisse et concave. Il montre quatre lignes transversales parallèles formées à la suite de la fusion des corps vertébraux. La face postérieure est convexe et rugueuse. Il a cinq crêtes longitudinales osseuses, qui sont le lieu de fusion des apophyses articulaires, transversales et épineuses des vertèbres sacrées.
Douleur sacrée
De toutes les douleurs de la colonne vertébrale, les plus graves sont celles du sacrum. En médecine, on les appelle sacrodynie. La douleur sacrée est plus fréquente chez les femmes. Cela est dû au fait que les corps des vertèbres féminines ne sont pas aussi solides que ceux des hommes et, par conséquent, tolèrent bien pire l'activité physique. De plus, des charges importantes tombent sur le sacrum des femmes pendant la grossesse et l'accouchement. Les causes de la douleur dans le sacrum peuvent être:
- Blessure traumatique;
- Anomalies du développement de la colonne vertébrale sacrée;
- Thrombophlébite des veines pelviennes et / ou iliaques;
- Ostéochondrose;
- Spondylolisthésis;
- Les tumeurs;
- Maladies infectieuses;
- Expansion du côlon sigmoïde;
- Troubles métaboliques.
De plus, des douleurs dans le sacrum chez les femmes peuvent survenir pendant les règles, avec une position incorrecte de l'utérus et avec un certain nombre de maladies gynécologiques. Chez les hommes, la douleur sacrée peut être causée par une prostatite chronique ou un adénome de la prostate.
Douleur sacrée: traitement
Si des sensations douloureuses apparaissent dans la région du sacrum, vous devriez consulter un neurologue. Si nécessaire, il nommera des consultations de spécialistes concernés: traumatologue, gynécologue, urologue.
Le traitement de la douleur sacrée doit tout d'abord viser à éliminer la cause qui a provoqué l'apparition de ce symptôme. En outre, la nomination de médicaments anesthésiques, de massage, de thérapie manuelle est indiquée. Si nécessaire, votre médecin peut vous prescrire une gamme de traitements de physiothérapie. Le traitement de la douleur dans le sacrum comprend une thérapie physique régulière pour les patients.
Fracture du sacrum
Une fracture du sacrum survient généralement lors d'une chute sur les fesses ou avec un impact direct, et beaucoup moins souvent lorsque les os pelviens sont pressés dans le sens antéropostérieur. Les victimes se plaignent de douleurs dans le sacrum. À l'examen, un gonflement est perceptible dans la zone de la blessure. Les fractures graves du sacrum peuvent être accompagnées d'une hémorragie abondante. Dans ce cas, la douleur apparaissant dans le sacrum irradie vers la colonne lombaire et la région de l'aine.
Si une fracture sacrée est suspectée, des radiographies à deux plans doivent être prises. Si nécessaire, des radiographies sont prises en projections obliques et sagittales.
Dans le cas d'une fracture du sacrum, le traitement est dans la plupart des cas conservateur. Le repos au lit strict est prescrit (couché sur le ventre) pour une période de trois à quatre semaines. Le traitement chirurgical est réalisé pour des indications très limitées (saignements massifs de vaisseaux endommagés, fractures instables). Pendant l'opération, le saignement est arrêté (hémostase), après quoi l'ostéosynthèse est réalisée à l'aide de vis spéciales. Les victimes ne doivent pas passer en mode actif tant que la fracture n'est pas complètement guérie, car Le non-respect de cette condition peut entraîner le développement de troubles neurologiques secondaires.
Après l'abolition du repos au lit, une activation progressive du patient blessé commence, une physiothérapie et un massage sont prescrits. Des cours de physiothérapie sont affichés.
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