Bidop Cor - Mode D'emploi, 2,5 Mg, Avis, Prix, Analogues

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Bidop Cor - Mode D'emploi, 2,5 Mg, Avis, Prix, Analogues
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Bidop Cor

Bidop Cor: mode d'emploi et avis

  1. 1. Forme et composition de la libération
  2. 2. Propriétés pharmacologiques
  3. 3. Indications d'utilisation
  4. 4. Contre-indications
  5. 5. Méthode d'application et dosage
  6. 6. Effets secondaires
  7. 7. Surdosage
  8. 8. Instructions spéciales
  9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
  10. 10. Utilisation dans l'enfance
  11. 11. En cas d'insuffisance rénale
  12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
  13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
  14. 14. Interactions médicamenteuses
  15. 15. Analogues
  16. 16. Conditions de stockage
  17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
  18. 18. Avis
  19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Bidop Cor

Le code ATX: C07AB07

Ingrédient actif: bisoprolol (bisoprolol)

Fabricant: Gedeon Richter-RUS, CJSC (Russie); Niche Generics, Limited (Irlande)

Description et mise à jour photo: 2019-11-07

Prix en pharmacie: à partir de 82 roubles.

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Tablettes Bidop Cor
Tablettes Bidop Cor

Bidop Cor est un médicament du groupe des bloqueurs sélectifs β 1 -adrénergiques.

Forme de libération et composition

Le médicament est produit sous forme de comprimés: blanc, oblong, des deux côtés avec une ligne, d'un côté du comprimé à gauche des risques il y a un marquage BI, à droite des risques - le nombre 2.5 (14 pcs. dans une boîte en carton 1, 2 ou 4 blisters et mode d'emploi Bidop Cor).

Composition pour 1 comprimé:

  • ingrédient actif: bisoprolol (sous forme de fumarate de bisoprolol) - 2,5 mg;
  • composants auxiliaires: stéarate de magnésium, lactose monohydraté, crospovidone, cellulose microcristalline.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le bisoprolol fait référence à des bloqueurs β 1 -adrénergiques sélectifs. Il n'a pas sa propre activité sympathomimétique et n'a pas d'effet stabilisateur de membrane. Le médicament a une faible affinité pour les récepteurs β 2 -adrénergiques des fibres musculaires lisses des vaisseaux sanguins et des bronches et pour les récepteurs β 2 -adrénergiques, qui sont impliqués dans la régulation du métabolisme. Autrement dit, en général, Bidop Cor n'affecte pas les processus dans lesquels les récepteurs β 2 -adrénergiques sont impliqués. En dehors des doses thérapeutiques, l'effet sélectif du bisoprolol sur les récepteurs β 1 -adrénergiques persiste également.

Une dose unique du médicament chez les patients atteints de maladie coronarienne (cardiopathie ischémique) sans symptômes d'ICC (insuffisance cardiaque chronique) aide à réduire le volume systolique du cœur et la fréquence cardiaque et, par conséquent, diminue la fraction d'éjection du cœur et réduit le besoin d'oxygène dans le muscle cardiaque. À la suite d'un traitement à long terme, la résistance vasculaire périphérique totale initialement élevée diminue.

Pharmacocinétique

L'absorption du bisoprolol est presque complète (plus de 90%). La biodisponibilité après administration orale est d'environ 90% (pas plus de 10% du médicament est exposé à l'effet du passage primaire à travers le foie). La prise alimentaire ne modifie pas la biodisponibilité du bisoprolol. La pharmacocinétique est linéaire, la concentration plasmatique de la substance active étant proportionnelle à la dose orale dans la plage de doses de 5 à 20 mg. Dans le plasma sanguin, la concentration maximale de bisoprolol est observée 2 à 3 heures après l'administration orale du médicament.

La distribution de la substance est assez large. Le bisoprolol est lié à environ 30% aux protéines plasmatiques. Le volume de distribution est de 3,5 l / kg.

Le métabolisme du médicament se produit le long du chemin de l'oxydation sans conjugaison ultérieure. Les métabolites résultants sont solubles dans l'eau et excrétés par les reins. Ils n'ont aucune activité pharmacologique. La principale isoenzyme impliquée dans le métabolisme du bisoprolol est l'isoenzyme CYP3A4 (environ 95% du médicament est métabolisé avec sa participation). L'isoenzyme CYP2D6 joue également un petit rôle dans le métabolisme.

Environ 50% sont excrétés par les reins inchangés. La même quantité du médicament (environ 50%) est excrétée sous forme de métabolites. La clairance totale est de 15 l / h et la demi-vie est de 10 à 12 heures.

Indications pour l'utilisation

Bidop Cor est utilisé chez les patients de plus de 18 ans pour le traitement de l’ICC.

Contre-indications

Absolu:

  • hypotension artérielle sévère (pression artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg);
  • bloc sino-auriculaire (sinoauriculaire);
  • choc cardiogénique (degré extrême d'insuffisance ventriculaire gauche);
  • bradycardie sévère (fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute);
  • blocage auriculo-ventriculaire (AV) de degré II ou III chez les patients sans stimulateur cardiaque artificiel;
  • insuffisance cardiaque aiguë ou ICC décompensée, nécessitant un traitement inotrope;
  • syndrome des sinus malades (affaiblissement de la fonction automatique du nœud auriculaire droit);
  • Syndrome de Raynaud ou troubles sévères de la circulation périphérique dans les artères;
  • formes sévères de maladie pulmonaire obstructive chronique ou d'asthme bronchique;
  • acidose métabolique;
  • phéochromocytome (si les α-bloquants ne sont pas utilisés en même temps);
  • déficit en lactase, syndrome de malabsorption du glucose-galactose, intolérance au lactose;
  • enfants et adolescents jusqu'à 18 ans;
  • hypersensibilité au bisoprolol, ainsi qu'à tout composant auxiliaire du médicament.

Relatif (les comprimés de Bidop Cor 2,5 mg sont utilisés avec prudence):

  • dysfonctionnement hépatique sévère;
  • insuffisance rénale sévère (chez les patients dont la clairance de la créatinine est inférieure à 20 ml / min);
  • angor vasospastique (angor de Prinzmetal);
  • cardiomyopathie restrictive;
  • Bloc AV I degré;
  • maladie des valves cardiaques ou malformations cardiaques congénitales avec troubles hémodynamiques sévères;
  • CHF avec infarctus du myocarde au cours des 3 derniers mois avant le début du traitement par bisoprolol;
  • diabète sucré avec de fortes fluctuations de la glycémie;
  • diabète sucré de type 1;
  • hyperthyroïdie;
  • psoriasis;
  • thérapie désensibilisante;
  • l'adhésion à un régime strict.

Bidop Cor, mode d'emploi: méthode et posologie

Bidop Cor est pris par voie orale avec une petite quantité d'eau ou d'un autre liquide. Le comprimé ne doit pas être réduit en poudre ou mâché. Bidop Cor doit être pris le matin, une fois par jour (avant, pendant ou après le petit-déjeuner).

Le schéma thérapeutique standard de l'ICC comprend la prise des médicaments suivants: inhibiteurs de l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine) ou antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (si les inhibiteurs de l'ECA ne conviennent pas), diurétiques, bêtabloquants et glycosides cardiaques (facultatif). Avant l'introduction dans le régime Bidop Cora, il est recommandé d'effectuer une phase de titration de dose spéciale, puis de surveiller régulièrement l'état du patient. Une condition nécessaire dans laquelle il est possible de prendre du bisoprolol est la présence d'une ICC stable sans symptômes d'exacerbation.

Vous trouverez ci-dessous un schéma de titration standard, cependant, il convient de garder à l'esprit que le patient peut nécessiter un schéma de sélection de dose différent en fonction de la tolérance de Bidop Cora.

La dose initiale de Bidop Cora est de 1,25 mg (0,5 comprimé) une fois par jour. Ensuite, compte tenu de la tolérance de la dose prescrite, elle est progressivement augmentée à 2,5 mg (1 comprimé), 3,75 mg (1,5 comprimé), 5 mg (2 comprimés), 7,5 mg (3 comprimés) et 10 mg (4 comprimés) une fois par jour. Les augmentations de dose doivent être d'au moins 2 semaines. Si le médicament est mal toléré, une réduction de dose inverse est possible. La dose maximale de Bidop Bark pour le traitement de l'ICC est de 10 mg par jour.

Lors de la sélection de la dose, il est recommandé de surveiller régulièrement la pression artérielle, la fréquence cardiaque et la gravité des symptômes de l'ICC. Dès le premier jour du traitement médicamenteux, une aggravation de l'évolution de l'ICC est possible.

Si la dose quotidienne maximale de bisoprolol est mal tolérée, elle peut être progressivement réduite. En cas de bradycardie, d'hypotension artérielle ou d'aggravation temporaire de l'évolution de l'ICC lors de la titration des doses de Bidop Cora ou plus tard, il est recommandé d'ajuster les doses des médicaments concomitants. Parfois, une réduction temporaire de la dose de bisoprolol ou son annulation complète est nécessaire.

La durée du traitement est généralement longue.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale légère à modérée ou une insuffisance hépatique, ainsi que chez les personnes âgées, aucun ajustement posologique n'est généralement nécessaire. En cas d'insuffisance hépatique sévère ou d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 20 ml / min), Bidop Cor doit être utilisé avec prudence et à une dose quotidienne ne dépassant pas 10 mg.

Effets secondaires

  • tractus gastro-intestinal: souvent - vomissements, nausées, constipation ou diarrhée; rarement - hépatite;
  • système cardiovasculaire: très souvent - bradycardie; souvent - une diminution significative de la pression artérielle, une sensation d'engourdissement ou de froid dans les bras et les jambes, une aggravation des symptômes de l'ICC; rarement - hypotension orthostatique, violation de la conduction auriculo-ventriculaire;
  • système respiratoire: rarement - bronchospasme chez les patients ayant des antécédents d'obstruction des voies respiratoires ou d'asthme bronchique; rarement - rhinite allergique;
  • système nerveux et psyché: souvent - maux de tête, étourdissements; rarement - insomnie, dépression; rarement - cauchemars, perte de conscience, hallucinations;
  • organes sensoriels: rarement - déficience auditive, diminution du larmoiement (il est nécessaire de prendre en compte les patients qui portent des lentilles de contact); très rarement - conjonctivite;
  • système musculo-squelettique: rarement - crampes musculaires, faiblesse musculaire;
  • peau et graisse sous-cutanée: rarement - hyperémie cutanée, éruption cutanée, démangeaisons; très rarement - perte de cheveux pathologique, éruption cutanée de type psoriasis ou aggravation des symptômes du psoriasis;
  • système reproducteur: rarement - dysfonction érectile;
  • données d'études instrumentales et de laboratoire: rarement - augmentation de l'activité des enzymes hépatiques (alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase), hypertriglycéridémie;
  • autres réactions: fatigue accrue, syndrome asthénique.

Surdosage

Les symptômes les plus courants d'une surdose de Bidop Cortex comprennent: bradycardie sévère, bronchospasme, blocage auriculo-ventriculaire, hypoglycémie, diminution significative de la pression artérielle, insuffisance cardiaque aiguë. La plage de sensibilité de chaque patient à une seule dose ultra-élevée du médicament varie considérablement. Les personnes atteintes d'ICC sont probablement particulièrement sensibles au bisoprolol.

En cas de surdosage, le médicament doit être arrêté et le patient doit se voir prescrire le traitement symptomatique de soutien nécessaire (en fonction des troubles survenus):

  • baisse significative de la pression artérielle: les médicaments vasopresseurs et les solutions de substitution du plasma sont administrés par voie intraveineuse;
  • bradycardie sévère: l'administration intraveineuse d'atropine est recommandée (si l'effet obtenu est insuffisant, l'administration prudente d'un médicament à effet chronotrope positif est possible); peut nécessiter le réglage d'un stimulateur cardiaque (temporaire);
  • exacerbation de l'ICC: les vasodilatateurs, les diurétiques et les médicaments à effet inotrope positif sont administrés par voie intraveineuse;
  • blocage auriculo-ventriculaire: l'introduction d'épinéphrine (ou d'autres β-adrénomimétiques) et une surveillance constante du patient sont recommandées; si nécessaire, mettez un stimulateur cardiaque artificiel;
  • bronchospasme: on utilise des bronchodilatateurs, dont l'aminophylline et / ou les β 2 -adrénomimétiques;
  • hypoglycémie: du glucose intraveineux est administré.

instructions spéciales

Sans consulter un médecin, vous ne devez pas modifier la dose recommandée ou arrêter brusquement le traitement par le médicament, car cela peut entraîner une détérioration temporaire de l'activité cardiaque. Vous ne devez pas annuler brutalement Bidop Cor, en particulier chez les personnes atteintes de maladie coronarienne. S'il est nécessaire d'arrêter le traitement, la dose de bisoprolol est progressivement réduite.

Au début du traitement, les patients doivent être sous surveillance constante.

Dans la maladie pulmonaire obstructive chronique ou l'asthme bronchique, il est recommandé d'utiliser des médicaments bronchodilatateurs simultanément avec le bisoprolol. Chez les personnes souffrant d'asthme bronchique, la résistance des voies respiratoires peut augmenter, de sorte que la dose de β 2 -adrénomimétiques doit être augmentée.

Tous les β-bloquants sont capables d'augmenter la sensibilité du patient aux allergènes et d'augmenter la sévérité des réactions anaphylactiques (car la régulation compensatoire adrénergique est affaiblie sous l'influence des β-bloquants). L'introduction d'adrénaline (épinéphrine) ne donne pas toujours le résultat attendu.

Bidop Cor peut provoquer un blocage des récepteurs β-adrénergiques lorsque le patient est administré sous anesthésie générale. Par conséquent, avant l'opération chirurgicale prévue, le médicament doit être progressivement arrêté et terminé 48 heures avant l'administration du médicament pour anesthésie générale. L'anesthésiste doit être averti de la prise de bisoprolol.

Les patients atteints de phéochromocytome (tumeur maligne ou bénigne des glandes surrénales) ne peuvent se voir prescrire Bidop Cor qu'en même temps que les α-bloquants.

Le bisoprolol peut masquer les symptômes de l'hyperthyroïdie.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Selon les études, chez les patients atteints de maladie coronarienne, le médicament n'affecte pas les fonctions psychomotrices. Cependant, il convient de tenir compte de la réaction individuelle du patient à Bidop Cor, en particulier au début du traitement, à chaque changement de dose et en cas de consommation d'alcool simultanée.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse, Bidop Cor ne peut être utilisé que dans les cas où le bénéfice attendu pour la mère est supérieur au risque éventuel d'effets indésirables chez le fœtus.

Les bêtabloquants réduisent généralement le flux sanguin placentaire et peuvent affecter la croissance et le développement du fœtus. Par conséquent, chez les femmes enceintes prenant du bisoprolol, il est nécessaire de surveiller le flux sanguin dans l'utérus et le placenta, ainsi que de surveiller le développement du fœtus. Si des événements indésirables liés à la grossesse et / ou au fœtus surviennent, des mesures thérapeutiques alternatives doivent être prises.

Les nouveau-nés dont la mère a pris des bêtabloquants doivent être soigneusement examinés, car des symptômes d'hypoglycémie et de bradycardie peuvent apparaître au cours des 3 premiers jours de vie.

Il n'y a pas de données sur la pénétration du bisoprolol dans le lait maternel, par conséquent, Bidop Cora n'est pas recommandé pendant l'allaitement. Sinon, l'allaitement doit être arrêté.

Utilisation pendant l'enfance

Bidop Cor n'est pas utilisé chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans. Cela est dû au manque d'expérience clinique de la pharmacothérapie dans ce groupe d'âge.

Avec une fonction rénale altérée

Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 20 ml / min), le bisoprolol est utilisé avec prudence, en choisissant soigneusement la dose.

Pour les violations de la fonction hépatique

Patients présentant une insuffisance hépatique sévère Bidop Cor est prescrit avec prudence.

Utilisation chez les personnes âgées

Chez les personnes âgées, Bidop Cor est utilisé aux doses habituelles.

Interactions médicamenteuses

La tolérance et l'efficacité du bisoprolol peuvent changer en cas d'utilisation simultanée avec d'autres médicaments et dans les situations où l'intervalle entre la prise de deux médicaments était assez court. Il est nécessaire d'informer le médecin de l'utilisation d'autres médicaments, même s'ils sont disponibles sans ordonnance.

Il n'est pas recommandé d'associer Bidop Cor aux médicaments suivants:

  • bloqueurs des canaux calciques lents (vérapamil et diltiazem): une diminution de la contractilité du muscle cardiaque et une violation de la conduction auriculo-ventriculaire (risque de baisse significative de la pression artérielle et de blocage AV);
  • antiarythmiques de classe I (lidocaïne, flécaïnide, quinidine, propafénone, disopyramide, phénytoïne): la conductivité AV et la contractilité myocardique peuvent diminuer;
  • antihypertenseurs à action centrale (méthyldopa, rilménidine, clonidine, moxonidine): une diminution du débit cardiaque, une diminution de la fréquence cardiaque et une vasodilatation (due à une diminution du tonus sympathique central) sont possibles.

Associations à considérer et à utiliser avec prudence:

  • les inhibiteurs des canaux calciques lents, qui sont des dérivés de la dihydropyridine (félodipine, nifédipine, amlodipine): le risque d'hypotension artérielle peut augmenter, ainsi que la détérioration ultérieure de la contractilité myocardique;
  • antiarythmiques de classe III (amiodarone, etc.): il est possible d'augmenter la violation de la conduction auriculo-ventriculaire;
  • bêtabloquants locaux (collyre utilisé pour le glaucome): le degré de manifestation des actions systémiques du bisoprolol peut augmenter (diminution de la fréquence cardiaque, diminution de la pression artérielle);
  • agents parasympathomimétiques: le risque de bradycardie augmente et la violation de la conduction AV augmente;
  • médicaments pour l'anesthésie générale: il est possible d'augmenter le risque d'action cardiodépressive et, par conséquent, d'hypotension artérielle;
  • agents hypoglycémiants oraux et insuline: l'effet hypoglycémiant des agents listés peut augmenter;
  • glycosides cardiaques: une augmentation du temps de l'impulsion et le développement d'une bradycardie sont possibles;
  • Agonistes β-adrénergiques (dobutamine, isoprénaline): les effets du bisoprolol et des agonistes β-adrénergiques peuvent diminuer;
  • anti-inflammatoires non stéroïdiens: il est possible de réduire l'effet antihypertenseur de Bidop Bark;
  • agonistes adrénergiques qui affectent les récepteurs α-adrénergiques et les récepteurs β-adrénergiques (épinéphrine, noradrénaline): les effets vasoconstricteurs de ces médicaments peuvent augmenter, ce qui conduit à une augmentation de la pression artérielle;
  • inhibiteurs de la monoamine oxydase (à l'exception des inhibiteurs de la monoamine oxydase B): une augmentation de l'effet hypotenseur du bisoprolol est possible, ainsi que le développement d'une crise hypertensive;
  • méfloquine: le risque de bradycardie peut augmenter;
  • les antihypertenseurs et autres médicaments susceptibles de réduire la pression artérielle (phénothiazines, barbituriques, antidépresseurs tricycliques, etc.): peuvent renforcer l'effet antihypertenseur du bisoprolol;
  • Dérivés de l'ergotamine: les troubles existants de la circulation périphérique sont aggravés;
  • rifampicine: réduit légèrement la demi-vie du bisoprolol (aucun ajustement posologique n'est nécessaire).

Analogues

Les analogues de Bidop Cora sont Aritel Cor, Aritel, Biol, Bidop, Biprol plus, Biprol, Bisomor, Bisogamma, Concor, Corbis, Concor Cor, Bisoprolol, Cordinorm Cor, Cordinorm, Niperten, Coronal, Tirez, etc.

Termes et conditions de stockage

Garder hors de la portée des enfants. Conserver dans des conditions normales à une température ne dépassant pas 25 ° C.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Bidop Kore

Il y a très peu d'avis sur Bidop Kore. Le plus souvent, les patients partagent leurs impressions sur un médicament similaire, mais avec une dose plus élevée de bisoprolol (comprimés de Bidop 5 mg et 10 mg). Les deux médicaments sont prescrits par les médecins pour traiter les maladies du système cardiovasculaire. Ils réduisent bien l'hypertension artérielle et ont également une activité antiarythmique et un effet anti-angineux prononcé. Les comprimés sont pratiques à prendre et Bidop Cor, en raison de sa faible dose, convient pour une titration de dose au début du traitement. Les médicaments sont disponibles à un prix moins cher que certains analogues.

Le principal inconvénient est les effets secondaires possibles.

Prix du Bidop Cor en pharmacie

Comprimés de 2,5 mg en boîtes de 28 pièces. vous pouvez acheter pour 95-120 roubles. Prix pour Bidop Cor 2,5 mg en paquets de 56 pcs. est de 170 à 175 roubles.

Bidop Cor: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament

Prix

Pharmacie

Bidop Cor 2,5 mg comprimés 28 pcs.

82 RUB

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Bidop KOR 2,5 mg comprimés 28 pcs.

114 RUB

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Bidop Cor 2,5 mg comprimés 56 pcs.

168 RUB

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Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur

Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!

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