Dilatrend - Instructions Pour L'utilisation Des Comprimés, Prix, Analogues, Avis

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Dilatrend

Dilatrend: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Interactions médicamenteuses
14. 14. Analogues
15. 15. Conditions de stockage
16. 16. Conditions de délivrance des pharmacies
17. 17. Avis
18. 18. Prix en pharmacie

Nom latin: Dilatrend

Le code ATX: C07AG02

Ingrédient actif: Carvedilol

Fabricant: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Suisse)

Description et mise à jour photo: 18.10.2018

Dilatrend est un médicament ayant des effets vasodilatateurs, anti-angineux, antioxydants, antihypertenseurs et antiprolifératifs.

Forme de libération et composition

Forme posologique de Dilatrend - comprimés: ronds, épaisseur 2,2-2,6 mm, diamètre 6,9-7,1 mm, quelque peu marbrés, avec une ligne double face gravée des deux côtés: sur une face - «B» et "M"; 6,25 mg chacun - jaune, gravés de l'autre côté «F» et «1»; 12,5 mg chacun - brun clair, gravure de l'autre côté «H» et «3»; 25 mg chacun - du blanc au beige jaunâtre pâle, gravure de l'autre côté «D» et «5» (en blisters de 10 pièces, dans une boîte en carton de 1, 3, 5 ou 10 blisters).

Composition de 1 comprimé:

• substance active: carvédilol - 6,25, 12,5 ou 25 mg;
• composants supplémentaires (6,25 / 12,5 / 25 mg): lactose monohydraté - 51,8 / 59,1 / 10 mg; dioxyde de silicium colloïdal anhydre - 2,5 / 3,75 / 4 mg; stéarate de magnésium - 1,5 / 1 / 1,5 mg; saccharose - 21,25 / 12,5 / 25 mg; povidone K25 - 1 / 0,5 / 1 mg; crospovidone - 15,5 / 10,5 / 15,5 mg; colorant oxyde de fer rouge (E172) - 0 / 0,1 / 0 mg; colorant oxyde de fer jaune (E172) - 0,2 / 0,3 / 0 mg.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le carvédilol fait partie des inhibiteurs des récepteurs α1-, β1- et β2-adrénergiques. Il a un effet antiprolifératif (contre les cellules musculaires lisses des parois vasculaires) et un effet organoprotecteur. C'est un antioxydant qui élimine les radicaux libres d'oxygène.

Le carvédilol est un mélange racémique de stéréoisomères S (-) et R (+), chacun ayant les mêmes propriétés antioxydantes et bloquantes α-adrénergiques. L'action de blocage bêta-adrénergique est due au stéréoisomère lévogyre S (-) et n'est pas sélective.

Le carvédilol n'a pas d'activité sympathomimétique interne et, comme le propranolol, a un effet stabilisateur de membrane. En réduisant la libération de rénine, il diminue l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone et, par conséquent, une rétention hydrique caractéristique des alpha-bloquants sélectifs est rarement observée.

Le carvédilol abaisse la résistance vasculaire périphérique totale en bloquant sélectivement les récepteurs α1-adrénergiques. N'affecte pas défavorablement le profil lipidique et maintient un rapport lipoprotéine basse / haute densité normal.

Dans l'hypertension artérielle, le carvédilol, en raison du blocage combiné des récepteurs β- et α1-adrénergiques, abaisse la pression artérielle (tension artérielle). Toutes les restrictions qui s'appliquent aux bêta-bloquants traditionnels ne s'appliquent pas au carvédilol. Une diminution de la pression artérielle ne se produit pas avec une augmentation simultanée de la résistance vasculaire périphérique totale, qui est observée lors de la prise de bêtabloquants non sélectifs. La fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) diminue légèrement. Il n'y a pas de violation du flux sanguin rénal et de la fonction rénale, des modifications du volume sanguin systolique et une diminution de la résistance vasculaire périphérique totale, de l'apport sanguin aux organes et du flux sanguin périphérique. Une fatigue accrue lors de l'effort physique et des extrémités froides sont notées dans de rares cas. L'effet antihypertenseur persiste longtemps.

Le carvédilol ne fait pas partie des agents efficaces pour le traitement de l'hypertension artérielle rénovasculaire, y compris l'insuffisance rénale chronique, ainsi que chez les patients sous hémodialyse ou ayant subi une transplantation rénale. Le carvédilol entraîne une diminution progressive de la pression artérielle les jours avec / sans dialyse. Son effet antihypertenseur est comparable à celui d'une fonction rénale non perturbée.

Le carvédilol est mieux toléré et plus efficace que les inhibiteurs calciques lents. Il aide à réduire la morbidité et la mortalité chez les patients atteints de cardiomyopathie qui sont sous dialyse.

Dans les cardiopathies ischémiques, le carvédilol a un effet anti-angineux et anti-ischémique à long terme. Il réduit considérablement l'activité du système sympatho-surrénalien et la demande myocardique en oxygène. Il réduit également la pré et la postcharge.

Dans le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique, le carvédilol réduit le taux de mortalité et le nombre d'hospitalisations, réduit la gravité des symptômes et améliore la fonction du ventricule gauche chez les patients atteints d'une maladie non ischémique / ischémique. Ses effets dépendent de la dose.

Pharmacocinétique

• absorption: le carvédilol est rapidement absorbé après administration orale. Sa concentration plasmatique maximale dans le sang (C _max) est atteinte après environ 1,5 heure (T _max) et est de 21 mg / l. C'est un substrat pour une protéine porteuse qui agit comme une pompe dans la lumière intestinale, la glycoprotéine P;
• distribution: environ 95% du carvédilol se lie aux protéines du plasma sanguin (il a une lipophilie élevée). Son volume de distribution varie de 1,5 à 2 l / kg;
• métabolisme: la biotransformation du carvédilol se produit par oxydation et conjugaison pour former un certain nombre de métabolites excrétés dans la bile. L'existence de la circulation intestinale-hépatique de la substance initiale est montrée. Le métabolisme oxydatif du carvédilol est stéréosélectif. Diverses isoenzymes du cytochrome P450 (CYP2E1, CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4) peuvent être impliquées dans le processus d'hydroxylation et d'oxydation. Le stéréoisomère S est métabolisé principalement par les isoenzymes CYP2D6 et CYP2C9, le stéréoisomère R (dans une plus grande mesure) est CYP2D6;
• polymorphisme génétique: l'isoenzyme CYP2D6 joue un rôle important dans le métabolisme des stéréoisomères R et S du carvédilol. Les concentrations plasmatiques des stéréoisomères R et S dans le sang augmentent à faible activité de l'isoenzyme CYP2D6 (le polymorphisme génétique de l'isoenzyme CYP2D6 a une certaine signification clinique);
• Excrétion: après une dose unique de 50 mg, environ 60% sont sécrétés dans la bile et excrétés sous forme de métabolites par les intestins pendant 11 jours. Environ 16% sous forme de carvédilol ou de ses métabolites sont excrétés par les reins. Moins de 2% de la substance est excrétée inchangée par les reins. La clairance plasmatique du carvédilol atteint environ 600 ml / min, la demi-vie est d'environ 2,5 heures. La clairance totale du stéréoisomère R après administration orale est environ 2 fois inférieure à celle du stéréoisomère S.

Indications pour l'utilisation

• la cardiopathie ischémique, y compris le traitement de l'angine de poitrine instable et de l'ischémie myocardique indolore;
• hypertension artérielle essentielle (en monothérapie ou en association avec d'autres antihypertenseurs, en particulier avec des diurétiques ou des inhibiteurs calciques lents);
• insuffisance cardiaque chronique de genèse ischémique / non ischémique en évolution légère, modérée et sévère afin de réduire le nombre de complications - mortalité, hospitalisation, ainsi que pour améliorer le bien-être et ralentir la progression de la maladie (en association avec des diurétiques, des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, dans certains cas - avec des préparations de digitaline).

Dilatrend peut également être prescrit en complément du traitement standard pour les patients qui ne reçoivent pas de vasodilatateurs, de digitaliques ou de nitrates.

Contre-indications

Absolu:

• choc cardiogénique;
• hypotension artérielle sévère (avec pression systolique <85 mm Hg);
• maladie du sinus;
• insuffisance cardiaque chronique décompensée / aiguë, dont le traitement nécessite l'administration intraveineuse d'agents inotropes;
• troubles fonctionnels du foie d'importance clinique;
• Bloc AV II - III degré (sauf pour les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque artificiel), bradycardie sévère (<50 battements / min);
• histoire chargée de bronchospasme et d'asthme bronchique;
• âge jusqu'à 18 ans;
• période d'allaitement;
• établi une intolérance individuelle aux composants du médicament.

Relative (maladies / conditions dans lesquelles la nomination de Dilatrend nécessite de la prudence):

• psoriasis;
• la thyrotoxicose;
• bronchopneumopathie chronique obstructive;
• dépression;
• Bloc AV I degré;
• chirurgie majeure et anesthésie générale;
• Angor de Prinzmetal;
• maladie occlusive vasculaire périphérique;
• phéochromocytome;
• hypoglycémie;
• insuffisance rénale;
• myasthénie grave;
• Diabète;
• grossesse.

Mode d'emploi de Dilatrend: méthode et posologie

Dilatrend est pris par voie orale avec une quantité suffisante de liquide.

L'hypertension artérielle essentielle

La dose initiale au cours des 2 premiers jours d'utilisation est de 12,5 mg une fois par jour, puis une dose unique doit être augmentée à 25 mg.

À l'avenir, si nécessaire, avec une pause d'au moins 14 jours, la dose peut être augmentée, la portant à la dose quotidienne la plus élevée - 50 mg (en 1 à 2 doses).

Ischémie cardiaque

La dose initiale de Dilatrend au cours des 2 premiers jours d'utilisation est de 12,5 mg 2 fois par jour, puis une dose unique doit être augmentée à 25 mg.

À l'avenir, si nécessaire, avec une pause d'au moins 14 jours, la dose peut être augmentée, la portant à la dose quotidienne la plus élevée - 100 mg (en 2 doses fractionnées).

Insuffisance cardiaque chronique

La dose de Dilatrend doit être sélectionnée individuellement; le traitement doit être effectué sous étroite surveillance médicale. Avant de prendre le médicament chez les patients recevant des diurétiques, des digitaliques et des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, leurs doses doivent être stabilisées.

La dose initiale recommandée pendant 14 jours est de 3,125 mg 2 fois par jour. Si Dilatrend est bien toléré, avec des interruptions d'au moins 14 jours, une dose unique est successivement augmentée à 6,25 / 12,5 / 25 mg. La dose doit être augmentée au maximum auquel une bonne tolérance est maintenue.

Doses uniques maximales (avec une fréquence d'administration 2 fois par jour):

• tous les patients atteints d'une maladie grave, les patients atteints d'une maladie légère / modérée pesant jusqu'à 85 kg - 25 mg;
• patients de poids léger / modéré de 85 kg à 50 mg.

Avant chaque augmentation de dose de Dilatrend, le patient doit être examiné par un médecin pour une éventuelle augmentation des symptômes de vasodilatation / insuffisance cardiaque. En cas de rétention d'eau ou d'augmentation transitoire des symptômes d'insuffisance cardiaque, la dose de diurétiques doit être augmentée, bien que dans certains cas, une diminution de la dose de Dilatrend ou son annulation temporaire soit nécessaire.

Si le traitement médicamenteux est interrompu pendant plus d'une semaine, son utilisation doit être reprise à une dose plus faible avec une augmentation progressive supplémentaire selon le schéma ci-dessus. Si le traitement a été interrompu pendant plus de 14 jours, Dilatrend doit être repris avec une dose unique de 3,125 mg.

L'élimination du symptôme de vasodilatation est possible en réduisant la dose de diurétiques. Si les symptômes persistent, vous pouvez réduire la dose de l'inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, puis, si nécessaire, la dose de Dilatrend. Jusqu'à ce que la condition se stabilise, sa dose ne doit pas être augmentée.

Effets secondaires

Estimation de l'incidence des effets indésirables:> 10% - très souvent; > 1% et 0,1% et 0,01% et <0,1% - rarement; <0,01%, y compris les messages isolés - très rare.

Insuffisance cardiaque chronique

• système cardiovasculaire: souvent - diminution marquée de la pression artérielle, hypotension orthostatique, bradycardie, œdème (y compris périphérique, généralisé, en fonction de la position du corps, hypervolémie, œdème du périnée / des membres inférieurs, rétention d'eau); rarement - syncope (y compris pré-syncope), insuffisance cardiaque et bloc auriculo-ventriculaire (pendant la période d'augmentation de la dose);
• système nerveux central: très souvent - maux de tête, étourdissements (en règle générale, les troubles sont de nature bénigne, se développent le plus souvent au début du traitement), dépression, asthénie (y compris une fatigue accrue);
• système hématopoïétique: rarement - thrombocytopénie; très rarement - leucopénie;
• système digestif: souvent - diarrhée, nausées, vomissements;
• métabolisme: souvent - prise de poids, hypercholestérolémie; en présence de diabète sucré - hypoglycémie / hyperglycémie, décompensation du métabolisme des glucides;
• autres: souvent - déficience visuelle; rarement - insuffisance rénale et insuffisance rénale avec vascularite diffuse / dysfonctionnement rénal.

Hypertension artérielle, cardiopathie ischémique

La nature des effets secondaires du système cardiovasculaire lors du traitement à long terme de la maladie coronarienne et du traitement de l'hypertension artérielle est similaire à celle de l'insuffisance cardiaque, mais ils surviennent à une fréquence légèrement inférieure.

Violations possibles:

• système cardiovasculaire: souvent - hypotension orthostatique, bradycardie, syncope, en particulier au début de l'utilisation de Dilatrend; rarement - troubles circulatoires périphériques (syndrome de Raynaud, extrémités froides, exacerbation du syndrome de claudication intermittente), bloc AV, œdème périphérique, symptômes d'insuffisance cardiaque, angine de poitrine;
• système nerveux central: souvent - maux de tête, étourdissements et faiblesse générale (en règle générale, ils sont légers, se développent le plus souvent au début du traitement); rarement - troubles du sommeil, baisse de l'humeur, paresthésie;
• système digestif: souvent - troubles dyspeptiques (y compris nausées, douleurs abdominales, diarrhée); rarement - vomissements, constipation;
• organes respiratoires: souvent - bronchospasme et essoufflement (s'il y a une prédisposition); rarement - congestion nasale;
• paramètres de laboratoire: très rarement - augmentation de l'activité des transaminases hépatiques (alanine aminotransférase, gamma-glutamyl transférase, aspartate aminotransférase), leucopénie, thrombocytopénie;
• peau: rarement - réactions cutanées (dermatite, éruption cutanée allergique, démangeaisons, urticaire;
• d'autres: souvent - douleur dans les membres, irritation des yeux, diminution des larmes; rarement - diminution de la puissance, déficience visuelle; rarement - troubles de la miction, bouche sèche; très rarement - réactions cutanées allergiques (éruptions cutanées, éruptions cutanées, démangeaisons, urticaire), bronchospasme, syndrome grippal, exacerbation des éruptions psoriasiques, congestion nasale, éternuements, essoufflement (s'il y a une prédisposition).

Lors de l'utilisation de Dilatrend, la possibilité de manifestation d'un diabète sucré latent, d'inhibition du système contre-insulaire ou de décompensation du diabète sucré existant n'est pas exclue.

Surdosage

Les principaux symptômes d'un surdosage avec Dilatrend: bradycardie, diminution marquée de la pression artérielle, insuffisance cardiaque, arrêt cardiaque, choc cardiogénique.

Il est également possible de développer des troubles respiratoires, un bronchospasme, des vomissements, des convulsions généralisées et une confusion.

Pendant le traitement, en plus des mesures générales, il est également nécessaire de surveiller et de corriger les signes vitaux, si nécessaire, dans l'unité de soins intensifs.

Le patient doit être allongé sur le dos (avec les jambes surélevées), après quoi les mesures suivantes peuvent être prises (en fonction des indications):

• atropine par voie intraveineuse, 0,5–2 mg - avec bradycardie sévère;
• glucagon par voie intraveineuse dans un flux de 1 à 10 mg, puis sous la forme d'une perfusion à long terme de 2 à 5 mg par heure - afin de maintenir l'activité cardiovasculaire;
• sympathomimétiques (isoprénaline, dobutamine, orciprénaline ou épinéphrine) à différentes doses (en fonction de l'efficacité thérapeutique et du poids). Dans les cas où l'administration de médicaments à effet inotrope positif est nécessaire, des inhibiteurs de la phosphodiestérase sont prescrits. Si l'hypotension artérielle domine dans le tableau clinique d'un surdosage, la norépinéphrine est administrée sous surveillance continue des paramètres de la circulation sanguine;
• un stimulateur cardiaque artificiel - avec bradycardie résistante au traitement;
• aminophylline par voie intraveineuse, bêta-adrénomimétiques sous forme d'aérosol (en cas d'inefficacité, une administration intraveineuse est possible) - avec bronchospasme;
• clonazépam, diazépam par voie intraveineuse lentement - avec convulsions.

Un surdosage sévère de Dilatrend avec symptomatologie de choc peut survenir avec un allongement de la demi-vie du carvédilol et l'élimination du médicament du dépôt; par conséquent, un traitement d'entretien doit être effectué pendant une période assez longue. La durée du traitement de désintoxication / d'entretien est déterminée par la gravité du surdosage. Il ne doit pas être interrompu tant que le patient n'est pas stabilisé.

instructions spéciales

Pendant la période de sélection de la dose, les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique peuvent présenter une rétention hydrique ou une augmentation des symptômes d'insuffisance cardiaque. Dans de tels cas, une augmentation de la dose de diurétiques est nécessaire. N'augmentez pas la dose de Dilatrend jusqu'à ce que la condition se stabilise. Parfois, il peut être nécessaire de réduire sa dose ou de l'annuler temporairement. De tels épisodes n'interfèrent pas avec la sélection de la dose correcte. L'utilisation combinée avec des glycosides cardiaques doit être effectuée avec prudence (en raison de la probabilité d'un ralentissement excessif de la conduction AV).

En cas d'insuffisance cardiaque chronique et d'hypotension (avec une pression artérielle systolique <100 mm Hg), de maladie coronarienne et de modifications vasculaires diffuses et / ou d'insuffisance rénale, une détérioration réversible de la fonction rénale peut survenir (un ajustement posologique est possible).

Patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (y compris le syndrome bronchospastique) qui ne reçoivent pas de médicaments anti-asthmatiques oraux / inhalés, Dilatrend ne doit être prescrit que dans les cas où le bénéfice attendu l'emporte sur le risque potentiel. Lorsque les premiers signes de bronchospasme apparaissent, la dose du médicament doit être réduite.

Chez les patients atteints de diabète sucré, Dilatrend peut masquer / atténuer les symptômes de l'hypoglycémie (en particulier la tachycardie). En cas d'insuffisance cardiaque et de diabète sucré, le traitement peut être accompagné d'une décompensation du métabolisme des glucides.

Le médicament peut aggraver les symptômes de l'insuffisance artérielle (doit être pris en compte en présence de maladies vasculaires périphériques), réduire la gravité des symptômes de la thyrotoxicose.

En raison de la probabilité de sommation des effets négatifs des anesthésiques et de Dilatrend, le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients subissant une intervention chirurgicale sous anesthésie générale.

Au cours de la période de traitement, une bradycardie peut se développer, en cas de diagnostic d'une fréquence cardiaque inférieure à 55 battements / min, la dose quotidienne est réduite.

En présence de données anamnestiques sur les réactions d'hypersensibilité sévères, ainsi que chez les patients subissant une désensibilisation, Dilatrend doit être prescrit avec prudence (en raison de la probabilité d'une sensibilité accrue aux allergènes et de la gravité des réactions anaphylactiques).

Patients ayant des antécédents d'apparition / d'exacerbation du psoriasis lors de l'utilisation de bêtabloquants, Dilatrend ne peut être prescrit qu'après une évaluation minutieuse du rapport bénéfice / risque.

Pendant la période de traitement, la quantité de liquide lacrymal peut diminuer, ce qui doit être pris en compte par les patients utilisant des lentilles de contact.

Le médicament est destiné à une utilisation à long terme. Son annulation doit être effectuée progressivement avec une réduction de dose tous les 7 jours (particulièrement important pour les patients atteints de cardiopathie ischémique).

Si un phéochromocytome est suspecté, Dilatrend doit être administré avec prudence (le profil de sécurité dans ce groupe n'a pas été étudié).

La couleur des comprimés peut changer lorsqu'ils sont conservés à la lumière.

L'utilisation d'éthanol pendant la période de traitement doit être exclue.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Selon les instructions, Dilatrend doit être administré avec prudence aux patients dont le travail est associé à la nécessité d'avoir des réactions psychomotrices rapides. La probabilité de réactions individuelles à l'utilisation du médicament doit être prise en compte - le développement de vertiges, une faiblesse générale, en particulier au début du traitement, lors de l'ajustement de la dose et lors de son utilisation avec de l'alcool.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Il n'y a pas d'expérience suffisante de l'utilisation de Dilatrend chez la femme enceinte.

Le carvédilol réduit le flux sanguin placentaire, ce qui peut entraîner la mort du fœtus et une naissance prématurée. De plus, le développement d'effets indésirables (en particulier, hypoglycémie et bradycardie, complications pulmonaires et cardiaques) est possible chez le fœtus et le nouveau-né. Les études animales n'ont pas révélé de tératogénicité.

Il est contre-indiqué d'utiliser Dilatrend pendant la grossesse, sauf si le bénéfice attendu est supérieur au préjudice possible.

Il a été établi que le carvédilol et ses métabolites chez les animaux passent dans le lait maternel. Il n'y a pas de données sur l'excrétion de Dilatrend avec le lait maternel, son utilisation pendant l'allaitement est donc contre-indiquée.

Utilisation pendant l'enfance

En raison du manque de données confirmant la sécurité / l'efficacité de Dilatrend, son utilisation est contre-indiquée dans ce groupe de patients.

Avec une fonction rénale altérée

Chez les patients insuffisants rénaux, Dilatrend doit être utilisé avec prudence.

Aucun ajustement posologique n'est nécessaire en cas d'insuffisance rénale sévère.

Pour les violations de la fonction hépatique

En présence de violations cliniquement significatives de la fonction hépatique, le médicament est contre-indiqué.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation combinée de Dilatrend avec certains médicaments / substances, les effets suivants peuvent se développer:

• inhibiteurs / inducteurs du métabolisme hépatique: rifampicine - une diminution significative de la concentration de carvédilol; cimétidine - une augmentation de l'aire sous la courbe concentration-temps à une C _max constante (des précautions sont nécessaires, mais la probabilité de développer des interactions cliniquement significatives est faible);
• insuline ou hypoglycémiants oraux: augmentation de leur effet hypoglycémiant; les symptômes d'hypoglycémie, en particulier la tachycardie, peuvent disparaître / masquer (une surveillance régulière de la glycémie est recommandée);
• digoxine: une augmentation de sa concentration; décélération de la conduction auriculo-ventriculaire (au début de l'utilisation de Dilatrend, lors de la sélection de sa dose ou de l'annulation du traitement, il est recommandé de surveiller régulièrement la concentration plasmatique de digoxine);
• médicaments qui abaissent la teneur en catécholamines, y compris la réserpine, les inhibiteurs de la monoamine oxydase: la survenue d'une bradycardie / hypotension artérielle sévère (l'association nécessite de la prudence);
• clonidine: potentialisation des effets antihypertenseurs et ralentissant la fréquence cardiaque; lors de l'annulation, dilatrend doit être annulé en premier, après quoi la clonidine doit être annulée avec une réduction progressive de la dose;
• ciclosporine (pour le rejet de greffe vasculaire chronique après transplantation rénale): une augmentation modérée des concentrations minimales moyennes de cyclosporine (nécessite une surveillance attentive de sa concentration et, si nécessaire, un ajustement de la dose);
• vérapamil, diltiazem et autres médicaments à action antiarythmique, y compris amiodarone, propranolol: une augmentation de la probabilité de troubles de la conduction auriculo-ventriculaire;
• médicaments ayant une action antihypertensive (par exemple, α1-bloquants) ou médicaments ayant un effet hypotenseur comme effet secondaire: amélioration de leur action;
• bloqueurs des canaux calciques lents, y compris le vérapamil, le diltiazem: il existe des informations sur des cas individuels de troubles de la conduction, rarement - en combinaison avec des violations des paramètres hémodynamiques (le traitement doit être effectué sous le contrôle de la pression artérielle et de l'ECG);
• Agonistes des récepteurs α1-adrénergiques, y compris la phényléphrine: empêchant une augmentation de la pression artérielle;
• certains médicaments pour l'anesthésie générale: effet inotrope négatif synergique.

Analogues

Les analogues de Dilatrend sont: Carvedigamma, Carvedilol, Carvenal, Acridilol, Vedicardol, Bagodilol, Talliton et autres.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit à l'abri de la lumière (dans des emballages fermés) à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.

Date de péremption (en fonction de la posologie des comprimés):

• 6,25 mg - 3 ans;
• 12,5 mg - 4 ans;
• 25 mg - 5 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Dilatrend

Le médicament a un coût assez élevé parmi les analogues.

Il existe peu d'avis sur Dilatrend qui témoignent de son efficacité.

Prix Dilatrend en pharmacie

Le prix de Dilatrend pour un emballage contenant 30 comprimés est de: 6,25 mg - environ 450 roubles, 12,5 mg - en moyenne de 530 à 600 roubles, 25 mg - de l'ordre de 670 à 710 roubles.

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!