Loraxon
Mode d'emploi:
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Indications d'utilisation
- 3. Contre-indications
- 4. Méthode d'application et dosage
- 5. Effets secondaires
- 6. Instructions spéciales
- 7. Interactions médicamenteuses
- 8. Analogues
- 9. Conditions de stockage
- 10. Conditions de délivrance des pharmacies
Loraxon est un antibiotique céphalosporine de troisième génération.
Forme de libération et composition
Forme pharmaceutique - poudre pour la préparation d'une solution pour administration intraveineuse (i / v) et intramusculaire (i / m): masse cristalline du blanc avec une teinte jaune au blanc (0,5 g ou 1 g chacun dans des flacons de 10 ml, dans un carton un pack de 1 ou 12 flacons, avec 1 ou 12 ampoules de solvant, respectivement, ou sans eux).
L'ingrédient actif de Loraxon est la ceftriaxone (sous forme de sel de sodium), en 1 bouteille - 500 ou 1000 mg.
Solvant: eau pour préparations injectables, en 1 ampoule - 5 ou 10 ml.
Indications pour l'utilisation
L'utilisation de Loraxon est indiquée pour le traitement des maladies causées par des microorganismes sensibles à la ceftriaxone:
- Méningite;
- État septique;
- Péritonite, pathologies inflammatoires des voies biliaires et gastro-intestinales;
- Pneumonie et autres infections des voies respiratoires;
- Infections cutanées;
- Infections des voies urinaires et des reins;
- Infections articulaires et osseuses;
- Gonorrhée et autres infections génitales;
- Maladies infectieuses et inflammatoires en oto-rhino-laryngologie;
- Infections chez les patients immunodéprimés.
En outre, le médicament est prescrit pour la prévention des infections dans la période postopératoire.
Contre-indications
- Je trimestre de grossesse;
- Hypersensibilité aux céphalosporines et aux pénicillines.
Avec prudence, il est nécessaire de prescrire le médicament aux nourrissons prématurés, aux nouveau-nés atteints d'hyperbilirubinémie, présentant un développement d'entérite ou de colite lors de la prise de médicaments antibactériens, de colite ulcéreuse, d'insuffisance rénale et / ou hépatique, au cours des trimestres II et III de la grossesse et pendant l'allaitement.
Mode d'administration et posologie
Après préparation de la solution, la poudre est injectée par voie intraveineuse ou intramusculaire.
Règles recommandées pour dissoudre et administrer le médicament:
- In / in jet injection: 1 g de poudre est dilué dans 10 ml de solvant (eau pour injection), l'introduction est effectuée lentement pendant 2-4 minutes;
- Injection intraveineuse goutte à goutte: 2 g de poudre sont dilués dans 40 ml d'une solution sans calcium (solution de dextrose à 5% ou 10%, solution de fructose à 5% ou solution de chlorure de sodium à 0,9%), administrée par perfusion en 30 minutes;
- Injection IM: 1 g de poudre est dilué dans 3,5 ml de solution de lidocaïne à 1%, une injection profonde dans le muscle fessier est effectuée (pas plus de 1 g de médicament dans 1 fesse). Il est impossible d'introduire une solution de lidocaïne par voie intraveineuse!
La dose et la durée du traitement sont prescrites par le médecin traitant en fonction des indications cliniques.
La dose quotidienne unique recommandée de Loraxon a des restrictions d'âge:
- Patients de plus de 12 ans: 1 à 2 g (pour les infections causées par des agents pathogènes modérément sensibles et des formes sévères de la maladie, une augmentation de la dose jusqu'à 4 g est autorisée);
- Enfants de moins de 12 ans, y compris les nourrissons: le médicament est prescrit à raison de 0,02-0,075 g pour 1 kg de poids corporel, avec une dose supérieure à 0,05 g pour 1 kg de poids corporel, le médicament doit être administré par perfusion intraveineuse dans les 30 minutes. Pour les enfants pesant 50 kg ou plus, des doses pour adultes sont recommandées;
- Nouveau-nés de moins de 2 semaines: à raison de 0,02-0,05 g pour 1 kg de poids.
Chez les enfants, y compris les nouveau-nés, le traitement de la méningite bactérienne commence par une dose quotidienne de 0,1 g pour 1 kg de poids corporel, la dose maximale autorisée est de 4 g par jour. La dose doit être ajustée après isolement du microorganisme pathogène et détermination de sa sensibilité. La période de traitement dépend de l'agent causal de l'infection:
- Méningocoque - 4 jours;
- Haemophilus influenzae (bâton de Pfeifer) - 6 jours;
- Pneumocoque - 7 jours;
- Entérobactéries sensibles - 10-14 jours.
Dans le traitement de la gonorrhée causée par une souche qui forme et ne forme pas de pénicillinase, une seule administration intramusculaire de 0,25 g du médicament est prescrite.
Pour éviter le développement d'une infection pendant la chirurgie, il est recommandé d'injecter 1 à 2 g de ceftriaxone 1 à 1,5 heures avant l'opération.
Les patients présentant une insuffisance rénale avec une clairance de la créatinine (KK) supérieure à 10 ml / min et une fonction hépatique normale ne doivent pas réduire la dose de ceftriaxone.
En cas d'insuffisance rénale sévère (CC inférieure à 10 ml / min), la dose quotidienne de Loraxon ne doit pas dépasser 2 g. Chez les patients après hémodialyse, la dose du médicament ne doit pas être modifiée.
En cas d'insuffisance hépatique et de fonction rénale normale, la dose ne doit pas être réduite. Il est nécessaire de surveiller régulièrement le niveau de concentration de ceftriaxone dans le sérum sanguin chez les patients présentant simultanément une pathologie hépatique et rénale sévère.
Effets secondaires
- Système digestif: troubles du goût, nausées, vomissements, constipation ou diarrhée, douleurs abdominales, flatulences, glossite, entérocolite pseudomembraneuse, stomatite, dysbiose, dysfonctionnement hépatique (sous forme d'augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, rarement phosphatase alcaline ou bilirubine, jaunisse cholestatique);
- Système hématopoïétique: neutropénie, leucopénie, granulocytopénie, thrombocytopénie, thrombocytose, lymphopénie, hypocoagulation, anémie hémolytique, allongement du temps de prothrombine, diminution de la concentration des facteurs de coagulation plasmatique (II, VII, IX, X);
- Système urinaire: insuffisance rénale (augmentation de l'urée sanguine), azotémie, hypercréatininémie, cylindrurie, glucosurie, oligurie, anurie, hématurie;
- Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, fièvre ou frissons; rarement - éosinophilie, bronchospasme, maladie sérique, érythème polymorphe exsudatif (y compris syndrome de Stevens-Johnson), choc anaphylactique, angio-œdème;
- Réactions locales: douleur le long de la veine, phlébite, douleur et infiltration au lieu de l'injection intramusculaire;
- Autres: étourdissements, maux de tête, saignements de nez, surinfection, candidose.
instructions spéciales
La nomination du médicament doit être faite sur une prise d'antécédents détaillés.
Il est nécessaire de surveiller régulièrement le niveau de concentration de ceftriaxone dans le plasma sanguin chez les patients présentant une insuffisance hépatique et rénale sévère simultanée et chez les patients sous hémodialyse.
Avec un traitement à long terme, il est nécessaire de surveiller régulièrement les indicateurs de l'état fonctionnel des reins et du foie, l'image du sang périphérique.
Dans de rares cas, l'échographie (échographie) de la vésicule biliaire peut indiquer des évanouissements transitoires, parfois accompagnés de douleurs dans l'hypochondre droit. Dans ce cas, le patient doit se voir prescrire un traitement symptomatique supplémentaire et poursuivre le traitement médicamenteux.
Pendant la période d'application de Loraxon, l'utilisation de boissons alcoolisées est contre-indiquée.
Si un choc anaphylactique se développe, le patient doit immédiatement injecter de l'épinéphrine par voie intraveineuse, puis un glucocorticostéroïde.
Lors du traitement de patients âgés et affaiblis, il peut être nécessaire de prescrire de la vitamine K.
Compte tenu de la capacité de la ceftriaxone à déplacer la bilirubine associée à l'albumine sérique, le traitement des nouveau-nés atteints d'hyperbilirubinémie, en particulier des prématurés, doit être très prudent.
Interactions médicamenteuses
Malgré la synergie entre la ceftriaxone et les aminosides en relation avec l'effet sur un nombre important de bactéries gram-négatives, leur administration simultanée est indiquée pour les infections sévères et potentiellement mortelles du patient. Compte tenu de l'incompatibilité physique du médicament avec les aminosides, il est nécessaire de les prescrire séparément aux doses recommandées.
Le médicament est incompatible avec l'éthanol.
Lorsque Loraxon est associé à des inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire, y compris des anti-inflammatoires non stéroïdiens, la probabilité de saignement augmente. Lorsqu'il est pris avec des médicaments néphrotoxiques (y compris les diurétiques de l'anse), le risque de développer une néphrotoxicité augmente.
Le médicament ne doit pas être mélangé dans la même seringue ou flacon de perfusion avec un autre antibiotique.
Analogues
Les analogues de Loraxon sont: Azaran, Rocefin, Ceftriaxone-Promed, Cefogram, Ceftriaxone-Elfa, Cefson, Ceftriaxon-Jodas, Ceftriaxone-Protekh, Cefatrin, Ceftriabol, Cefaxon.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sombre à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
