Citicoline
Citicoline: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. Utilisation chez les personnes âgées
- 12. Interactions médicamenteuses
- 13. Analogues
- 14. Conditions de stockage
- 15. Conditions de délivrance des pharmacies
- 16. Avis
- 17. Prix en pharmacie
Nom latin: Citicoline
Le code ATX: N06BX06
Ingrédient actif: citicoline (Citicoline)
Fabricant: Ozone, LLC (Russie)
Description et mise à jour photo: 2019-10-07
Prix en pharmacie: à partir de 449 roubles.
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La citicoline est un agent nootropique.
Forme de libération et composition
Le médicament est produit sous forme de solution pour administration intraveineuse (i / v) et intramusculaire (i / m): liquide transparent incolore (4 ml dans une ampoule de verre neutre incolore avec un point et une encoche colorés ou avec un anneau de rupture coloré ou sans point, encoche et anneau colorés cassure, 3 ou 5 ampoules dans une plaquette alvéolée en film de polychlorure de vinyle et feuille d'aluminium ou film polymère ou sans film et feuille d'aluminium, ou 3, 5 ampoules sous forme de carton (plateau) avec cellules pour empiler les ampoules, dans un emballage en carton 1 ou 2 plaquettes ou des barquettes en carton avec ou sans couteau scarificateur / ampoule, ainsi que les instructions d'utilisation de la Citicoline).
1 ml de solution contient:
- substance active: citicoline sodique - 130,63 ou 261,3 mg, ce qui équivaut à la citicoline en une quantité de 125 et 250 mg, respectivement;
- composants supplémentaires: acide chlorhydrique 1 M ou hydroxyde de sodium 1 M - jusqu'à un pH de 6,7 à 7,1; eau pour préparations injectables.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La citicoline fait partie des précurseurs des principaux constituants ultrastructuraux de la membrane cellulaire, principalement les phospholipides. Le composant principal du médicament démontre un large spectre d'action: il participe à la restauration des membranes cellulaires endommagées, supprime l'activité des phospholipases, empêche la formation excessive de radicaux libres et, en agissant sur les mécanismes de l'apoptose, empêche la mort cellulaire.
Au stade aigu de l'AVC, la citicoline réduit la quantité de dommages à la substance cérébrale et améliore la qualité de la transmission cholinergique. En cas de traumatisme crânien (TCC), il réduit la gravité des symptômes neurologiques et la durée du coma post-traumatique, et contribue à raccourcir la période de récupération.
Dans le contexte de l'hypoxie chronique du cerveau, l'utilisation de la citicoline est efficace dans le traitement de troubles cognitifs tels que l'altération des fonctions de la mémoire, le manque d'initiative, les difficultés liées aux soins personnels et à l'exécution des activités quotidiennes. La substance active aide à augmenter le niveau de conscience et d'attention, ainsi qu'à affaiblir les manifestations cliniques de l'amnésie.
Pharmacocinétique
La citicoline est distribuée dans un grand volume dans diverses structures du cerveau avec une incorporation intensive de la fraction choline dans les phospholipides structuraux et les fractions cytidines - dans les acides nucléiques et les nucléotides cytidines. Dans le cerveau, la substance active est activement introduite dans les membranes des cellules, des mitochondries et du cytoplasme, formant l'une des parties de la fraction structurale des phospholipides.
Le métabolisme du médicament se produit dans les tissus hépatiques, à la suite de sa biotransformation, la cytidine et la choline se forment. Après l'administration du médicament, le taux plasmatique de choline dans le sang augmente considérablement.
Parce que le corps humain est éliminé environ 15% de la dose administrée de citicoline, dont moins de 3% - fèces et urine, environ 12% - avec du CO 2 expiré. L'excrétion de la substance active dans l'urine est divisée en 2 phases, dont la première dure environ 36 heures et se caractérise par une diminution rapide du taux d'excrétion, et la seconde - une diminution beaucoup plus lente. On observe la même chose et lors de l'excrétion du médicament par les voies respiratoires, le taux d'excrétion du CO 2 exhalé diminue rapidement après environ 15 heures puis diminue beaucoup plus lentement.
Indications pour l'utilisation
- stade aigu de l'AVC ischémique (infarctus cérébral) (dans le cadre d'un traitement combiné);
- période de récupération après un AVC ischémique et hémorragique;
- TBI, y compris la période aiguë (dans le cadre d'une thérapie complexe) et la période de récupération;
- troubles cognitifs et comportementaux dus à des lésions dégénératives et vasculaires du cerveau.
Contre-indications
Absolu:
- vagotomie sévère (dominance du tonus du patient de la partie parasympathique du système nerveux autonome);
- allaitement maternel;
- âge jusqu'à 18 ans;
- hypersensibilité à l'un des composants du médicament.
Le médicament doit être utilisé avec prudence pendant la grossesse et uniquement dans les cas où le bénéfice attendu du traitement pour la mère l'emporte largement sur la menace potentielle pour le fœtus.
Citicoline, mode d'emploi: méthode et posologie
La citicoline est destinée à une administration intraveineuse et intramusculaire.
La solution est administrée par voie intraveineuse par injection intraveineuse lente, pendant 3 à 5 minutes (en tenant compte de la dose prescrite) ou perfusion intraveineuse goutte à goutte à un débit de 40 à 60 gouttes par minute. Les administrations IV sont préférées à IM. Lors de la mise en œuvre d'injections intramusculaires, il est nécessaire d'éviter les injections du médicament au même endroit.
Schéma posologique recommandé:
- stade aigu de l'AVC ischémique et du TBI: toutes les 12 heures à une dose de 1000 mg, cours de traitement - au moins 6 semaines; 3-5 jours après le début du traitement (si la fonction de déglutition n'est pas altérée), il est possible de transférer le patient vers des formes orales de citicoline;
- période de récupération après TBI ou AVC ischémique et hémorragique, troubles cognitifs et comportementaux sur fond de lésions cérébrales dégénératives et vasculaires: 1 à 2 fois par jour à une dose de 500 à 2 000 mg; la durée du traitement et la posologie sont fixées en tenant compte de la gravité des symptômes de la maladie.
La solution contenue dans l'ampoule est destinée à un usage unique et doit être injectée immédiatement après ouverture de l'ampoule.
Effets secondaires
Tous les effets indésirables suivants ont été observés très rarement pendant la période de traitement par Citicoline:
- troubles mentaux: agitation, insomnie, hallucinations;
- système nerveux: étourdissements, maux de tête, tremblements, réactions du système parasympathique, engourdissement des membres paralysés;
- vaisseaux: hypotension / hypertension artérielle;
- peau et tissus sous-cutanés: prurit, éruption cutanée, hyperémie, purpura, urticaire, choc anaphylactique;
- système respiratoire, thorax et organes médiastinaux: essoufflement;
- système digestif: nausées, perte d'appétit, vomissements, diarrhée;
- foie et voies biliaires: modifications de l'activité des enzymes hépatiques;
- troubles généraux et troubles au site d'injection: sensation de chaleur, frissons, œdème.
Surdosage
En raison de la faible toxicité de la citicoline, aucun cas de surdosage n'a été enregistré. En cas de surdosage accidentel, un traitement symptomatique est prescrit.
instructions spéciales
En cas d'hémorragie intracrânienne persistante, il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament à une dose supérieure à 1000 mg par jour; la solution doit être injectée lentement par voie intraveineuse, à un taux de 30 gouttes par minute.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Les patients conduisant une voiture ou d'autres véhicules doivent être prudents pendant le traitement.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Des données suffisantes sur l'utilisation de la citicoline chez la femme enceinte ne sont pas disponibles. Bien que les études précliniques n'aient pas révélé d'effet négatif du médicament sur les animaux, pendant la grossesse, il ne doit être utilisé que dans les cas où les avantages escomptés du traitement pour la mère l'emportent largement sur la menace potentielle pour le fœtus.
S'il est nécessaire de prescrire le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu, car il n'y a pas d'informations sur l'excrétion de la citicoline avec le lait maternel chez la femme et, par conséquent, le risque pour la santé de l'enfant ne peut être complètement exclu.
Utilisation pendant l'enfance
Pour les patients de moins de 18 ans, le traitement par Citicoline est contre-indiqué en raison du manque de données cliniques suffisantes confirmant la sécurité et l'efficacité de son utilisation chez les enfants et les adolescents.
Utilisation chez les personnes âgées
Les patients âgés n'ont pas besoin de sélection de dose individuelle de citicoline.
Interactions médicamenteuses
Le médicament peut être combiné avec tous les types de solutions isotoniques intraveineuses et de solutions de dextrose.
Il n'est pas recommandé d'utiliser la citicoline en même temps que des médicaments contenant du méclofénoxate.
La citicoline augmente les effets de la lévodopa.
Analogues
Les analogues de la citicoline sont: Neipilept, Noocil, Neurocholine, Ceraxon, Recognan, Proneiro, Ronocyte, Ceresil Canon, Quinel, Encetron-SOLOpharm, etc.
Termes et conditions de stockage
A conserver hors de la portée des enfants, à l'abri du soleil, à une température ne dépassant pas 25 ° C.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Citicoline
Les critiques de Citicoline sont pour la plupart positives. Les patients notent l'efficacité de l'utilisation du médicament pendant la période de récupération après un AVC et un TBI, ainsi que dans les troubles cognitifs et comportementaux associés aux lésions cérébrales vasculaires et dégénératives.
Cependant, il existe également des critiques avec des plaintes concernant le développement d'effets secondaires, dans la plupart des cas, tels que des étourdissements, de l'insomnie, des maux de tête, de l'agitation, une stimulation du système nerveux parasympathique, parfois exprimée dans une large mesure et entraînant l'arrêt du médicament.
Le prix de la Citicoline en pharmacie
Il n'y a pas d'informations fiables sur le prix de la citicoline, car le médicament n'est pas vendu en pharmacie pour le moment. Le coût d'un analogue du médicament, Ceraxon, une solution pour administration intraveineuse et intramusculaire (1000 mg / 4 ml) peut être de 1000 à 1100 roubles. par paquet contenant 4 ampoules.
Citicoline: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Citicoline 250 mg / ml solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 4 ml 5 pcs. 449 r Acheter |
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Citicoline 125 mg / ml solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 4 ml 5 pcs. 474 r Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
