Arlet

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Mode d'emploi:

1. Forme et composition de la libération
2. Indications d'utilisation
3. Contre-indications
4. Méthode d'application et dosage
5. Effets secondaires
6. Instructions spéciales
7. Interactions médicamenteuses
8. Conditions de stockage

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Arlet est un médicament antibactérien à large spectre.

Forme de libération et composition

La forme posologique d'Arleta est des comprimés pelliculés: blancs ou presque blancs, biconvexes, oblongs (en pots en verre ou en polymère de 10, 14, 20, 21 pièces, 1 boîte chacun dans un emballage de matériau combiné, dans une boîte en carton 1 emballage 5, 7, 10 pièces en plaquettes alvéolées, 1-3 packs dans un sac de matériau combiné, dans une boîte en carton 1 emballage).

Ingrédients actifs dans 1 comprimé:

amoxicilline - 250, 500 ou 875 mg (sous forme de trihydrate);
acide clavulanique 125 mg (sous forme de sel de potassium)

Composants supplémentaires (250/125 mg, 500/125 mg, 875/125 mg): povidone de bas poids moléculaire (polyvinylpyrrolidone médicale de bas poids moléculaire 12600 ± 2700) - 14/20/30 mg, talc - 12,8 / 21,4 / 33 mg, amidon prégélatinisé (amidon 1500) - 119,4 / 191,2 / 249 mg, stéarate de calcium (acide stéarique calcique) - 6,4 / 10,7 / 16,5 mg, dioxyde de silicium colloïdal (aérosil) - 6,4 / 10,7 / 16,5 mg, cellulose microcristalline - 45,2 / 90,2 / 51,7 mg.

Gaine: hydroxypropylméthylcellulose (hypromellose) - 8/13 / 19,1 mg, propylène glycol - 6/10 / 15,5 mg, polyéthylène glycol 4000 (macrogol 4000) - 3,9 / 6,5 / 10 mg, dioxyde de titane - 2, 1 / 3,5 / 5,4 mg.

Indications pour l'utilisation

Arlet est prescrit pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à l'action des substances actives, y compris les infections suivantes:

Organes ORL: amygdalite, sinusite en évolution aiguë / chronique, abcès rétropharyngé, otite moyenne, pharyngite;
système digestif: salmonellose, dysenterie, portage des salmonelles;
tissus mous et peau: impétigo, abcès, érysipèle, phlegmon, dermatoses secondairement infectées, infection des plaies, y compris après morsures d'humains / d'animaux;
cavité buccale: infections odontogènes;
voies respiratoires inférieures: bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique pendant l'exacerbation, pneumonie communautaire;
système génito-urinaire, y compris en gynécologie / obstétrique et voies biliaires: chancre mou, cystite, cholangite, pyélonéphrite, urétrite, cholécystite, pyélite, avortement septique, pélviopéritonite, salpingo-ovariite, cervicite, salpingite, vaginite bactérienne, endométrite;
tissu conjonctif / osseux: infections conjonctives / osseuses, y compris ostéomyélite.

Contre-indications

Absolu:

des données anamnestiques sur le développement de troubles fonctionnels du foie (y compris la jaunisse) lors de l'utilisation d'une association d'amoxicilline et d'acide clavulanique;
mononucléose infectieuse ou leucémie lymphocytaire (en raison du risque de développer un exanthème);
insuffisance rénale chronique (avec clairance de la créatinine <30 ml / min; pour une posologie de 875/125 mg);
âge jusqu'à 6 ans; en présence d'insuffisance rénale chronique - jusqu'à 12 ans;
hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu'à d'autres antibiotiques bêta-lactamines (pénicillines et céphalosporines).

Relative (lors de la prescription d'Arlet, des précautions doivent être prises en présence des maladies / conditions suivantes):

insuffisance rénale dans une évolution chronique;
insuffisance hépatique sévère;
les maladies du système digestif, y compris les antécédents de colite associée à l'utilisation de pénicillines;
Grossesse et allaitement.

Mode d'administration et posologie

Arlet est pris par voie orale avec un verre d'eau, de préférence au début d'un repas (contribue à réduire le risque d'effets indésirables du tractus gastro-intestinal). Ne mâchez pas et ne divisez pas les comprimés.

Le médecin définit le schéma d'utilisation d'Arlet individuellement, en tenant compte de l'âge, du poids, de l'état fonctionnel des reins et de la gravité de la maladie.

Le schéma posologique recommandé pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans (ou pesant plus de 40 kg):

infection légère / modérée (à l'exclusion des maladies des voies respiratoires inférieures): 3 fois par jour, 1 comprimé 250/125 mg, ou 2 fois par jour, 1 comprimé 500/125 mg;
infection sévère; infections des voies respiratoires: 3 fois par jour, 1 comprimé de 500/125 mg, ou 2 fois par jour, 1 comprimé de 875/125 mg;
infections buccales: 3 fois par jour, 1 comprimé 250/125 mg, ou 2 fois par jour, 1 comprimé 500/125 mg; cours - 5 jours.

Le schéma posologique recommandé pour les enfants de 6 à 12 ans (ou pesant jusqu'à 40 kg): 2-3 fois par jour, 1 comprimé 250/125 mg, ou 2 fois par jour, 1 comprimé 500/125 mg. Dans les cas graves, la dose est doublée. Dose quotidienne moyenne: amoxicilline - 20-30 mg / kg, acide clavulanique - 5-7,5 mg / kg.

Il faut garder à l'esprit que 2 comprimés de 250/125 mg n'équivalent pas à 1 comprimé de 500/125 mg.

Doses quotidiennes maximales:

adultes et enfants de plus de 12 ans (pesant 40 kg): amoxicilline - 6000 mg, acide clavulanique - 600 mg;
enfants de 6 à 12 ans (pesant jusqu'à 40 kg): amoxicilline - 45 mg / kg, acide clavulanique - 10 mg / kg.

La durée du traitement est déterminée par le médecin, mais elle n'est ni inférieure à 5 ni supérieure à 14 jours (si un examen médical répété n'a pas été effectué). La durée d'utilisation du médicament dans l'otite moyenne aiguë non compliquée est de 5 à 7 jours.

Patients âgés sans insuffisance rénale Arlet est prescrit selon le schéma standard. En cas de troubles fonctionnels du foie, le traitement est effectué avec prudence, en surveillant régulièrement la fonction hépatique.

Recommandations pour ajuster le schéma posologique pour les adultes et les enfants à partir de 12 ans ou pesant 40 kg ou plus avec une insuffisance fonctionnelle des reins (déterminée par la clairance de la créatinine)

à partir de 30 ml / min: schéma posologique standard;
10-30 ml / min: infections légères / modérées: 2 fois par jour, 1 comprimé 250/125 mg; infections sévères, infections des voies respiratoires inférieures: 2 fois par jour, 1 comprimé 500/125 mg;
jusqu'à 10 ml / min: 1 comprimé de 250/125 mg une fois par jour; infections sévères, infections des voies respiratoires inférieures: 1 comprimé 500/125 mg une fois par jour.

En cas d'anurie, l'intervalle entre les doses d'une dose unique doit être augmenté à 48 heures ou plus.

Patients sous hémodialyse:

adultes: toutes les 24 heures, Arlet est prescrit en une des deux prises quotidiennes: 1 comprimé de 500/125 mg ou 2 comprimés de 250/125 mg;
enfants: une fois par jour à 15 / 3,75 mg / kg.

Afin de compenser la diminution de la concentration sérique de principes actifs pendant la dialyse, les patients de tous âges se voient en outre prescrire 1 dose pendant et après la fin de la séance de dialyse.

Effets secondaires

Réactions secondaires possibles (souvent (1-10%); rarement (0,1-1%); rarement (0,01-0,1%); très rarement (jusqu'à 0,01%)):

système digestif: souvent - douleurs abdominales, nausées, diarrhée, vomissements, insuffisance hépatique (dans la plupart des cas chez les patients âgés, hommes, avec un traitement prolongé), augmentation de l'activité des transaminases hépatiques; rarement - jaunisse cholestatique, hépatite; très rarement - stomatite, glossite, gastrite, colite hémorragique (elle peut se développer après la fin du cours), entérocolite, colite pseudomembraneuse, assombrissement de l'émail des dents, langue noire «poilue». Une augmentation de l'activité de l'aspartate aminotransférase / alanine aminotransférase, de la phosphatase alcaline et de la bilirubine est observée, en règle générale, chez les hommes et chez les patients âgés (en particulier à partir de 65 ans), la probabilité de leur apparition augmente avec une cure de 14 jours ou plus. Chez les enfants, ces violations sont annulées dans de très rares cas. Les réactions ci-dessus peuvent se développer pendant / immédiatement ou plusieurs semaines après la fin du traitement. Le plus souvent, les troubles du tractus gastro-intestinal sont insignifiants et transitoires, parfois prononcés;
système nerveux central: souvent - maux de tête, étourdissements, convulsions réversibles (en présence d'une altération fonctionnelle des reins ou lors de la prise d'Arlet à fortes doses) et hyperactivité; très rarement - changement de comportement, agitation, insomnie, anxiété;
système urinaire: très rarement - hématurie;
système hématopoïétique: rarement - thrombocytopénie, leucopénie réversible (y compris neutropénie), anémie hémolytique réversible et agranulocytose; très rarement - thrombocytose, temps de saignement prolongé, éosinophilie, anémie;
réactions allergiques: rarement - éruption érythémateuse, urticaire, démangeaisons; rarement - érythème polymorphe exsudatif; très rarement - choc anaphylactique, dermatite exfoliative, érythème exsudatif malin, angio-œdème, syndrome similaire à la maladie sérique, pustulose exanthématique aiguë généralisée; dans certains cas, le développement de la soi-disant «éruption cutanée du cinquième jour» (koreidny exanthème);
autres: souvent - exanthème, développement de surinfection (y compris candidose); rarement - cristallurie, augmentation réversible du temps de prothrombine, vascularite, néphrite interstitielle.

En cas d'apparition / aggravation de l'un des effets indésirables ci-dessus, ainsi qu'en cas de violation non décrite, il est nécessaire de consulter un spécialiste.

instructions spéciales

Avant la nomination d'Arleta, il est nécessaire de collecter un historique détaillé des réactions d'hypersensibilité précédentes aux antibiotiques de la série pénicilline / céphalosporine, ainsi qu'à d'autres allergènes.

Des réactions d'hypersensibilité graves et parfois mortelles aux pénicillines ont été signalées. La probabilité de leur survenue est plus élevée chez les patients ayant des antécédents chargés. Avec le développement de réactions allergiques, le traitement est interrompu et un traitement alternatif est prescrit. Dans les cas graves, l'administration immédiate d'adrénaline (épinéphrine) et d'autres mesures (glucocorticostéroïdes intraveineux, oxygénothérapie, gestion des voies respiratoires, y compris l'intubation) sont indiquées.

Après avoir utilisé le médicament pour la prévention des femmes enceintes présentant une rupture prématurée des membranes, une colite nécrosante peut se développer chez les nouveau-nés.

Dans le contexte du traitement de la diarrhée légère causée par Clostridium difficile, l'utilisation de médicaments antidiarrhéiques qui réduisent la motilité intestinale, il est recommandé d'éviter. Si nécessaire, il est possible d'utiliser des médicaments antidiarrhéiques contenant de l'attapulgite ou du kaolin. Pour une diarrhée sévère, consultez un spécialiste.

Après la disparition des signes cliniques de la maladie, le traitement doit être poursuivi pendant 48 à 72 heures.

Il est recommandé d'éviter l'utilisation combinée avec des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes (l'utilisation d'autres méthodes de contraception ou supplémentaires est indiquée).

Les substances actives d'Arleta peuvent provoquer le développement d'une liaison non spécifique de l'albumine et des immunoglobulines à la membrane érythrocytaire (avec le test de Coombs, il peut y avoir une réaction faussement positive).

Avec les troubles fonctionnels du foie, le traitement nécessite de la prudence.

Pendant la période de traitement, en raison de la croissance de la microflore insensible à l'action d'Arleta, des surinfections peuvent se développer (des modifications de l'antibiothérapie sont nécessaires).

Avec l'utilisation combinée d'Arlet avec des anticoagulants, il est nécessaire de contrôler le temps de prothrombine (il peut augmenter).

Avec une diurèse réduite, une cristallurie peut se développer dans de très rares cas. Lors de l'utilisation de doses élevées, pour réduire la probabilité de formation de cristaux d'amoxicilline, il est recommandé de prendre une quantité suffisante de liquides et de maintenir une diurèse adéquate.

Pendant la période de traitement, il est nécessaire de surveiller l'état de la fonction des reins, du foie et des organes hématopoïétiques.

En présence de troubles fonctionnels des reins d'évolution sévère, il est nécessaire de procéder à un ajustement posologique adéquat ou d'augmenter l'intervalle entre les prises uniques.

L'amoxicilline à des concentrations élevées donne une réaction faussement positive au glucose urinaire lors de l'utilisation de la solution de Fehling / du réactif de Benedict (l'utilisation de réactions enzymatiques avec la glucosidase est recommandée).

En présence d'hypersensibilité aux pénicillines, des réactions allergiques croisées avec les antibiotiques céphalosporines peuvent survenir.

Des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de l'exécution de travaux nécessitant des réactions psychomotrices rapides et une forte concentration d'attention.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation combinée d'Arlet avec certains médicaments / substances, les effets suivants peuvent se développer:

aminoglycosides, antiacides, laxatifs, glucosamine: ralentissement et diminution de l'absorption;
acide ascorbique: augmentation de l'absorption;
allopurinol: incidence accrue d'exanthème;
médicaments antibiotiques bactéricides (y compris la rifampicine, les aminosides, la vancomycine, les céphalosporines, la cyclosérine): renforcement mutuel de l'action;
médicaments bactériostatiques (lincosamides, chloramphénicol, macrolides, tétracyclines): action antagoniste;
anticoagulants indirects: suppression de leur action (en supprimant la microflore intestinale, en réduisant la synthèse de vitamine K et l'indice de prothrombine; une surveillance des indicateurs de la coagulation sanguine est nécessaire);
contraceptifs oraux, éthinylestradiol, médicaments au cours du métabolisme desquels se forme l'acide para-aminobenzoïque: diminution de leur efficacité;
anti-inflammatoires non stéroïdiens bloquant la sécrétion tubulaire, diurétiques, allopurinol, phénylbutazone: augmentation de la concentration d'amoxicilline;
méthotrexate: toxicité accrue.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre et sec, hors de portée des enfants à des températures allant jusqu'à 25 ° C.

La durée de conservation est de 2 ans.

Arlet: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament

Prix

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Arlet 500 mg + 125 mg comprimés pelliculés 14 pcs.

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Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!