Hépatosplénomégalie
Le contenu de l'article:
- Les causes
- Panneaux
- Caractéristiques du cours chez les enfants
- Diagnostique
- Traitement
- La prévention
- Conséquences et complications
L'hépatosplénomégalie est une augmentation significative combinée du foie et de la rate, caractéristique d'un certain nombre de maladies.
Synonyme: syndrome hépato-splénique, syndrome hépato-splénique.
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Les causes
Le plus souvent, l'hépatosplénomégalie se forme dans le contexte des conditions suivantes:
- maladies hépatiques aiguës et chroniques (principalement hépatite virale, cirrhose);
- pathologie de la rate;
- processus infectieux chronique (y compris l'invasion helminthique);
- troubles métaboliques (amylose, hémochromatose);
- maladies du sang (lymphogranulomatose, anémie hémolytique, leucémie);
- insuffisance cardiaque chronique et maladies du système cardiovasculaire, qui y conduisent;
- violation de la circulation sanguine dans le système de la veine porte.
La raison la plus courante du développement de l'hépatosplénomégalie chez les enfants est la maladie hémolytique du nouveau-né, moins souvent - les maladies oncologiques et les infections intra-utérines.
Panneaux
Au début de la maladie, un seul des organes peut être agrandi - le foie (hépatomégalie) ou la rate (splénomégalie). Cependant, comme ils ont une circulation sanguine et un drainage lymphatiques communs, à mesure que la pathologie progresse, le deuxième organe augmente également.
Les stades précoces de l'hépatosplénomégalie sont caractérisés par une augmentation de la taille du foie et de la rate avec une légère compaction du parenchyme. À l'avenir, les manifestations cliniques de l'échec fonctionnel de ces organes seront mises en évidence. Un processus pathologique avancé est mis en évidence par une ascite [accumulation de liquide libre (épanchement) dans la cavité abdominale] et des changements dans le fonctionnement du système de coagulation sanguine.
Avec l'hépatosplénomégalie, une gêne survient dans l'hypochondre droit, la taille de l'abdomen augmente
Manifestations cliniques de l'hépatosplénomégalie:
- inconfort dans l'hypochondre droit;
- ictère de la sclérotique, couleur ictérique de la peau et des muqueuses;
- une sensation de satiété dans la région du foie et de la rate;
- une augmentation de la taille de l'abdomen;
- augmentation des saignements (saignements spontanés et ecchymoses, saignements dont la force et la durée ne correspondent pas à la cause qui les a provoqués).
Caractéristiques du cours chez les enfants
Chez les enfants, l'hépatosplénomégalie peut être asymptomatique, se manifester uniquement avec des tailles d'organes impressionnantes et s'accompagner d'une violation brutale de l'état général, ce qui nécessite des mesures correctives urgentes.
Chez les enfants, l'hépatosplénomégalie peut être asymptomatique, ne se manifestant que par une augmentation de la taille des organes
Diagnostique
L'hépatomégalie ne provoque pas de difficultés de diagnostic et est établie sur la base d'une augmentation de la rate et du foie, qui est déterminée physiquement (à l'examen, à la palpation). Le but du diagnostic dans l'hépatosplénomégalie est d'identifier le processus pathologique primaire, c'est-à-dire la condition qui l'a causé. Pour ce faire, utilisez:
- méthodes de laboratoire (analyse générale et biochimique du sang et de l'urine, détermination de la concentration des enzymes hépatiques);
- imagerie (examen échographique de la rate et du foie, tomodensitométrie, angiographie des vaisseaux hépatiques);
- études invasives (biopsie du foie et de la rate, ponction de la moelle osseuse et des ganglions lymphatiques).
Par palpation, une hypertrophie du foie et de la rate, caractéristique de l'hépatosplénomégalie, est déterminée
Traitement
Le traitement de l'hépatosplénomégalie consiste à corriger la maladie sous-jacente.
En fonction de la cause qui a provoqué l'élargissement du foie et de la rate, les opérations suivantes sont effectuées:
- thérapie de désintoxication;
- thérapie hormonale;
- cours d'agents antiviraux, hépatoprotecteurs, immunomodulateurs;
- thérapie symptomatique.
La prévention
La prévention de l'hépatosplénomégalie consiste à prévenir les maladies primaires, dont l'un des complexes de symptômes est le syndrome hépatolienal.
Conséquences et complications
Les complications de l'hépatosplénomégalie sont des saignements et des ascites. Ces deux conditions peuvent mettre la vie en danger.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!