Stomatite herpétique
La stomatite herpétique est une maladie virale causée par le virus de l'herpès simplex, qui est répandu dans la nature.
Une fois dans le corps, le virus de l'herpès simplex ne révèle souvent pas sa présence, cependant, l'agent pathogène peut se manifester dans le contexte d'une immunité affaiblie, de troubles du système endocrinien, de stress émotionnel, de surchauffe, d'hypothermie, de lésions de la muqueuse buccale et de nombreux autres facteurs.
L'infection primaire se produit par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par des moyens ménagers, à la suite de laquelle une personne (le plus souvent chez les enfants de 1 à 3 ans) commence à développer une stomatite herpétique aiguë qui, en l'absence de traitement systémique, peut facilement se transformer en une forme chronique.
Contrairement aux enfants, la survenue d'une stomatite herpétique chez l'adulte survient beaucoup moins fréquemment, cependant, son évolution est caractérisée par une gravité particulière, aggravée par la présence de dents carieuses dans la bouche, le tabagisme, un traumatisme de la muqueuse buccale avec des aliments trop épicés ou chauds, l'élargissement des poches gingivales, etc.
Stomatite herpétique aiguë: symptômes, formes
La maladie commence par une détérioration de l'état général du corps, accompagnée de faiblesse, de fièvre, de somnolence et de perte d'appétit. La stomatite herpétique chez les nourrissons se manifeste par des caprices «sans cause», des pleurs, une salivation accrue avec une odeur non naturelle, un refus de manger. Les enfants plus âgés se plaignent de nausées, de maux de tête et d'une sensation de brûlure dans la bouche.
Étant donné qu'à ce stade de la stomatite herpétique, il n'y a pas de manifestations prononcées sur la muqueuse buccale, pendant cette période de la maladie, les oto-rhino-laryngologistes peuvent poser un diagnostic erroné - angor ou ARVI.
En outre, dans la bouche sur les gencives, les lèvres, la surface arrière des joues, des foyers d'infection commencent à apparaître sous la forme de rougeurs, d'enflure, d'enflure, à l'endroit desquels une personne ressent des démangeaisons, des brûlures et des douleurs. Après 1-2 jours, des bulles caractéristiques se forment à ces endroits: un, deux ou plusieurs éléments (pas plus de six). Après 3-4 jours, les vésicules mûrissent, éclatent et se forment en petits ulcères qui se dessèchent et s'épithélialisent progressivement. Il s'agit d'une forme bénigne de stomatite herpétique, qui guérit rapidement et ne présente pas de danger particulier pour la santé du patient.
La forme modérée de stomatite herpétique aiguë se caractérise par de graves symptômes d'intoxication, tandis que les ganglions lymphatiques sous-maxillaires grossissent et deviennent douloureux. Au pic de l'hyperémie et de la température corporelle élevée (jusqu'à 38-39 degrés), sur la peau de la région buccale ou dans la cavité buccale, on observe l'apparition d'éruptions vésiculaires abondantes (de 10 à 25) et, dans des conditions de traitement défavorables, elles fusionnent puis s'ulcèrent.
La forme sévère de la maladie est assez rare et, le plus souvent, chez les personnes âgées. Dans la période prodromique (début, s'écoulant avant l'apparition des signes cliniques) de la stomatite herpétique chez l'adulte, tous les signes d'une maladie infectieuse aiguë sont observés: maux de tête, apathie, faiblesse, arthralgie, hyperesthésie musculo-cutanée. La conjonctive des yeux peut être légèrement œdémateuse et hyperémique. Après 1-2 jours, des vésicules herpétiques typiques apparaissent dans la bouche, les paupières, sur la peau près de la cavité buccale, sur les lobes d'oreille, les doigts, la conjonctive. Au plus fort de la maladie, leur nombre peut atteindre 100 pièces. Les éléments fusionnent, formant de vastes zones de nécrose muqueuse. Pendant cette période, il y a une odeur putride de la bouche, une salivation abondante, souvent mélangée à du sang. Si cette condition survient chez les enfants,la stomatite herpétique sous forme sévère est soumise à un traitement en milieu hospitalier dans le service d'isolement d'un hôpital de maladies infectieuses.
Stomatite herpétique: diagnostic et recherche
Le diagnostic de stomatite herpétique aiguë est confirmé par un examen cytomorphologique des frottis de la muqueuse buccale. En outre, à l'aide de lavages de la membrane muqueuse, la présence de nucléotides adeptes spécifiques du virus du virus de l'herpès simplex est déterminée.
Des études supplémentaires sont attribuées aux enfants souffrant de stomatite herpétique, car le virus de l'herpès a tendance à se manifester dans le contexte d'un affaiblissement de l'immunité générale et locale du corps. Pour cela, le taux d'immunoglobulines, la teneur en lysozyme dans la salive, ainsi que l'état d'immunité locale de la muqueuse buccale sont étudiés.
Traitement de la stomatite herpétique
Le traitement de la stomatite herpétique, quel que soit l'âge du patient, est effectué en éliminant les symptômes douloureux de la stomatite en association avec un traitement antiviral.
Il existe des types généraux et locaux d'intervention médicale pour la stomatite herpétique. Le général comprend:
- Médicaments antiviraux prescrits dans les 5 à 7 premiers jours de la maladie (virolex, acyclovir, famciclovir, bonafton) selon les directives d'un médecin;
- Agents antipyrétiques et analgésiques;
- Antihistaminiques (tavegil, claritine, suprastine, fenkarol);
- Thérapie vitaminique (acide ascorbique);
- Préparations pour la correction du système immunitaire (nucléinate de sodium, imudon).
En tant que traitement local de la stomatite herpétique, les éléments suivants sont prescrits:
- Analgésiques (lotions et applications de solutions de pyromécaïne, trimécaïne, lidocaïne);
- Antiseptiques pour traiter la cavité buccale sous forme de solutions faibles de furaciline, permanganate de potassium;
- Préparations enzymatiques pour nettoyer les érosions des tissus nécrotiques;
- Agents antiviraux sous forme de pommades et d'applications;
- Agents épithélisants (huile d'argousier, huile d'églantier, solution d'huile de vitamine A, solcoséryle);
- Agents anti-inflammatoires et antibactériens;
- Colorants aniline (solution verte brillante) pour traiter les lésions cutanées.
Boire beaucoup de liquides, prendre un complexe multivitaminé, frotter des aliments qui n'irritent pas les muqueuses, ainsi que renoncer aux mauvaises habitudes aideront à accélérer la guérison de la stomatite herpétique.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
