Cardiomyopathie
Informations générales sur les cardiomyopathies
La cardiomyopathie est le nom collectif d'un certain nombre de maladies, dont la principale manifestation est des modifications du muscle cardiaque. Les raisons exactes du développement de ce processus sont inconnues, mais les médecins ont maintenant appris assez précisément à distinguer la cardiomyopathie d'autres pathologies et défauts du système cardiovasculaire. Le diagnostic de cardiomyopathie primaire ou secondaire est posé lorsque la modification du muscle cardiaque n'est pas associée à des malformations congénitales, des anomalies valvulaires, des maladies vasculaires systémiques, une péricardite, une hypertension artérielle et des pathologies rares dans lesquelles le système de conduction cardiaque est affecté.
Actuellement, il existe trois types de lésions du muscle cardiaque: la cardiomyopathie dilatée, restrictive et hypertrophique. En règle générale, les spécialistes peuvent poser un diagnostic précis dès les premiers stades du processus pathologique, ou au moins avoir une idée de la direction dans laquelle ils devraient se diriger pour établir les causes de la maladie. Notez que dans un certain nombre de cas, il n'est pas possible de déterminer pourquoi la cardiomyopathie est apparue chez les enfants. Dans une telle situation, les médecins parlent du développement d'une forme idiopathique de la maladie. Malgré des différences significatives, toutes les cardiomyopathies ci-dessus présentent un certain nombre de caractéristiques communes:
- absence de signes de développement de réactions inflammatoires;
- tendance à former des caillots sanguins;
- hypertrophie du coeur;
- Difficulté à traiter l'insuffisance cardiaque fréquemment causée par les cardiomyopathies
Ainsi, vous avez une idée des signes caractéristiques de la maladie en question, plus précisément du groupe de maladies. Parlons maintenant de chaque forme de pathologie cardiaque plus en détail, mais d'abord, nous allons nous attarder sur les méthodes de leur diagnostic.
Diagnostic des cardiomyopathies
La principale méthode pour déterminer la présence d'une cardiomyopathie est l'examen échographique du cœur. Dans 40% des cas, l'échographie permet un diagnostic précis dès le premier examen. Un cœur hypertrophié peut également être détecté radiographiquement. L'ECG, à son tour, ne montre aucun signe spécifique de développement de cardiomyopathies et ne convient donc pas pour le diagnostic. Les études en laboratoire fournissent également peu de données. Ainsi, avec le diagnostic de cardiomyopathie, les causes de la pathologie ne sont révélées qu'à l'aide d'une échographie et, en partie, d'un examen aux rayons X. Nous notons également que dans le processus de diagnostic, les médecins peuvent utiliser d'autres méthodes, mais uniquement pour contrôler l'efficacité de la thérapie thérapeutique.
Cardiomyopathie dilatée
La violation de la fonction contractile du myocarde et en même temps une expansion prononcée des cavités cardiaques sont des signes qu'une personne a développé une cardiomyopathie dilatée, qui est maintenant répandue (les symptômes surviennent dans 5 à 10 cas pour 100000 habitants). L'émergence de cette forme est généralement associée à une prédisposition génétique et à une mauvaise hérédité. Cela explique en partie pourquoi la cardiomyopathie dilatée est courante chez les enfants.
Les causes de l'apparition de la pathologie ne sont pas entièrement comprises. Ces dernières années, l'idée a été de plus en plus exprimée que son développement est provoqué par divers agents infectieux, des intoxications toxiques, des troubles métaboliques et immunitaires dans le corps. Néanmoins, malgré de sérieux progrès dans le domaine du diagnostic, lors du diagnostic de la cardiomyopathie dilatée, le traitement reste un problème en raison de l'incapacité de comprendre la cause de la pathologie dans plus de la moitié des cas rapportés.
Si nous parlons des facteurs de provocation les plus courants, alors ces jours-ci, bien sûr, ceux-ci incluent les boissons alcoolisées. La cardiomyopathie alcoolique est l'une des cardiomyopathies dilatées secondaires les plus courantes. c'est assez dangereux, car si les patients continuent à boire de l'alcool, malgré l'interdiction du médecin, 75% d'entre eux mourront dans les 3 prochaines années. Un tel pronostic défavorable est dû au fait que la cardiomyopathie alcoolique affecte non seulement le myocarde, mais également d'autres parties du système cardiovasculaire, provoquant de multiples pathologies.
Cardiomyopathie dilatée - symptômes de la maladie
- dyspnée;
- fatiguabilité rapide;
- gonflement;
- décoloration bleue de la peau;
- signes d'insuffisance cardiaque
Cardiomyopathie dilatée - traitement de la maladie
Les principales mesures thérapeutiques visent à lutter contre l'insuffisance cardiaque et à prévenir les complications. La pression artérielle est réduite avec les inhibiteurs de l'ECA (le médicament le plus couramment utilisé est l'énalapril). En outre, le myocarde est affecté par de petites doses d'alpha et de bêta-bloquants. Dans le même temps, des diurétiques sont prescrits aux patients. Parce que la cardiomyopathie dilatée a un mauvais pronostic, les patients sont considérés comme des candidats à une transplantation cardiaque.
Cardiomyopathie hypertrophique
Avec une augmentation de l'épaisseur de la paroi du ventricule gauche, les patients sont diagnostiqués avec une cardiomyopathie hypertrophique. La cause la plus probable du développement de la pathologie est des anomalies génétiques. Cependant, ces dernières années, non seulement la cardiomyopathie congénitale chez les enfants, mais aussi une forme acquise chez les adultes, dont les parents n'ont jamais souffert de telles malformations cardiaques, a été de plus en plus détectée. Symptômes de la forme hypotrophique:
- dyspnée;
- douleur dans le côté gauche de la poitrine;
- rythme cardiaque instable;
- tendance à s'évanouir.
La cardiomyopathie hypétrophique est très dangereuse, car elle entraîne des battements cardiaques irréguliers et une mort subite. Chez certains patients, l'insuffisance cardiaque se développe rapidement, ce qui constitue également une menace sérieuse pour la vie. En conséquence, lors du diagnostic de la cardiomyopathie hypertrophique, le traitement vise à améliorer les fonctions du ventricule gauche et à restaurer ses performances normales. À cette fin, les patients se voient prescrire du vérapamil, des bêta-bloquants, un stimulateur cardiaque pour une stimulation cardiaque constante. Contrairement à la forme dilatée, la cardiomyopathie hypotrophique a un pronostic de traitement plus favorable et un faible taux de mortalité des patients.
Cardiomyopathie restrictive
La relaxation des parois myocardiques et le dysfonctionnement du muscle cardiaque sont les principaux symptômes de la cardiomyopathie restrictive. Les causes de la maladie dans la plupart des cas ne peuvent pas être identifiées. De plus, la cardiomyopathie rectale secondaire, dont les symptômes sont similaires à de nombreuses autres maladies du système cardiovasculaire, est très difficile du point de vue d'un diagnostic correct. En fait, chez de nombreux patients, les plaintes de dysfonctionnement cardiaque ne surviennent qu'aux derniers stades de la maladie, lorsque le processus d'insuffisance cardiaque bat déjà son plein. Gardez à l'esprit que dans le cas de la plupart des patients, la cause des plaintes est un gonflement et un essoufflement au moindre effort physique.
Comme le dianostika, le traitement de la cardiomyopathie restrictive est difficile en raison du diagnostic correct tardif. Pendant cette période, une transplantation cardiaque conduit rarement au résultat souhaité, sans parler des médicaments standards dont l'efficacité tend vers zéro. En conséquence, le taux de mortalité des patients atteints de cardiomyopathie restrictive atteint 70% dans les 5 premières années après le début du traitement.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
