Surdosage de Fenistil
Fenistil est un agent antihistaminique et antiprurigineux à usage externe et interne, le nom international non exclusif est le dimétindène. Il appartient aux médicaments de la première génération, se compare favorablement aux autres médicaments de ce groupe par une activité plus élevée et l'absence de sédation secondaire.
Source: img.ugugu.ru
Le médicament est destiné à soulager les symptômes des allergies et du prurit en bloquant les récepteurs H 1 -histamine. Privé de la capacité de se lier à des récepteurs spécifiques, l'histamine n'est pas capable de potentialiser la libération de substances biologiquement actives à partir de cellules qui provoquent des manifestations allergiques. Bien que Fenistil interrompt la chaîne de changements pathologiques caractéristiques du processus allergique, il n'affecte pas la cause de la maladie - lors de la prise du médicament, l'histamine continue d'être libérée dans la circulation systémique, mais n'a pas la capacité de provoquer une réaction pathologique.
Formes de libération de Fenistil - gel [dans 1 g de gel 1 mg de substance active (0,1%)], gouttes (1 mg de dimétindène dans 1 ml de solution) et gélules de 4 mg.
Les principales maladies et affections pour lesquelles Fenistil est prescrit:
- varicelle;
- rougeole;
- rubéole;
- rhinite vasomotrice et allergique (y compris celles causées par le pollen des plantes);
- la dermatite atopique;
- démangeaisons de toute étiologie (y compris en tant que symptôme de la maladie sous-jacente);
- dermatite d'origine inconnue;
- urticaire;
- allergie alimentaire;
- angioedème;
- allergie d'étiologie non spécifiée;
- morsures (piqûres) d'insectes non venimeux et d'autres arthropodes non toxiques;
- effets indésirables lors de l'utilisation thérapeutique de médicaments et de médicaments.
Fenistil pour enfants est autorisé sous forme de gouttes à partir de 1 mois, cependant, il faut garder à l'esprit que chez les enfants de moins d'un an, le médicament, compte tenu de l'effet dépressif sur le système nerveux central, peut provoquer des épisodes d'apnée (arrêt respiratoire) et provoquer le SMSN (syndrome de mort subite du nourrisson).
Le médicament est contre-indiqué chez les femmes de moins de 12 semaines de grossesse. À l'avenir, l'utilisation des gouttes et du gel est recommandée, à condition que les avantages de la prise de Fenistil pour la mère l'emportent sur le risque potentiel de complications pour le fœtus.
Fenistil renforce l'effet inhibiteur des anti-anxiété, des hypnotiques et des antidépresseurs. Lors de la consommation de boissons alcoolisées pendant le traitement, la vitesse des réactions psychomotrices est considérablement ralentie.
Combien de Fenistil est nécessaire en cas de surdosage?
La préparation sous forme de gel est appliquée sur de petites zones cutanées intactes avec une couche mince 2 à 4 fois par jour, en fonction de la gravité des symptômes de la maladie.
Sous forme de gouttes chez l'adulte, la posologie quotidienne recommandée de Fenistil est de 3 à 6 mg par jour (60 à 120 gouttes, respectivement), en fonction de la gravité des symptômes. La dose quotidienne est divisée en 2-3 doses de 20 à 40 gouttes.
20 gouttes du médicament (1 ml de solution) contiennent 1 mg d'ingrédient actif.
Chez les enfants, Fenistil est utilisé à une posologie en fonction de l'âge:
- de 1 mois à 1 an, 3-10 gouttes une fois, la dose quotidienne maximale est de 30 gouttes;
- 1-3 ans - 10-15 gouttes chacun, la dose quotidienne maximale est de 45 gouttes;
- chez les enfants de plus de 3 ans, mais de moins de 12 ans - 15 à 20 gouttes par rendez-vous, maximum par jour - 60 gouttes.
Le médicament sous forme de gélules est approuvé pour une utilisation par les adultes et les enfants de plus de 12 ans, la posologie dans ce cas est la même. En standard, 1 capsule est prescrite 1 fois par jour, car la durée d'action de Fenistil est de 24 heures.
Lors de la prise du médicament au-delà des doses recommandées, une intoxication aiguë peut se développer.
Signes de surdosage
Le plus souvent, un surdosage se développe lors de l'utilisation de Fenistil en gouttes ou en capsules. Les principaux symptômes sont:
- léthargie générale, faible réaction aux stimuli, forte diminution de l'activité motrice spontanée, somnolence (principalement chez les adultes);
- anxiété, excitation motrice et de la parole, hallucinations, pupilles dilatées persistantes, parfois développement d'une psychose (plus souvent chez les enfants);
- troubles de la coordination des mouvements;
- tachycardie, hypotension;
- crises toniques ou cloniques;
- bouche sèche, soif;
- hyperémie de la peau du visage, du cou et du décolleté;
- une forte diminution de la miction, une rétention urinaire complète est possible;
- augmentation de la température corporelle.
Source: depositphotos.com
Bien que pour le moment en Russie, aucune issue fatale à une surdose de Fenistil n'ait été enregistrée, cela est théoriquement possible en raison d'une paralysie du centre respiratoire et / ou vasomoteur.
Premiers secours en cas de surdosage avec Fenistil
En cas de surdosage, vous devez agir immédiatement:
- Lavage gastrique (boire une grande quantité (1 à 1,5 l) d'eau tiède ou une solution légèrement rose de permanganate de potassium (permanganate de potassium) et provoquer une envie émétique en appuyant sur la racine de la langue). Attention! Cette méthode ne peut pas être utilisée chez les enfants des 3 premières années de vie! Dans ce cas, un lavage gastrique est effectué à l'aide d'une sonde gastrique en milieu hospitalier.
- Prenez un laxatif salin (sulfate de magnésium);
- Prenez un entérosorbant (par exemple, Atoxil, Polysorb selon le schéma ou charbon actif à raison de 1 comprimé pour 10 kg de poids corporel).
Antidote
Il n'existe pas d'antidote spécifique à Fenistil.
Quand des soins médicaux sont-ils nécessaires?
Une assistance médicale est nécessaire si:
- un enfant, une femme enceinte ou une personne âgée est blessé;
- après avoir fourni les premiers soins, l'état de la victime ne s'améliore pas ou s'aggrave;
- symptômes neurologiques actifs (agitation incontrôlée, convulsions, désorientation, discoordination, etc.);
- la victime n'est pas disponible ou a un accès limité au contact;
- fièvre persistante, non soulagée par les antipyrétiques;
- tachycardie aiguë ou diminution de la pression artérielle inférieure à 80/50 mm Hg. Art.;
- rétention urinaire aiguë.
Si nécessaire, par l'équipe d'ambulance, la victime est hospitalisée dans le service spécialisé de l'hôpital, où elle continue de recevoir une assistance médicale:
- ventilation pulmonaire artificielle, oxygénothérapie;
- diurèse forcée (prise de diurétiques en association avec une charge en eau avec une boisson alcaline (jusqu'à 5 litres par jour) pour activer l'excrétion du médicament par les reins);
- traitement symptomatique des complications neurologiques développées;
- l'introduction de médicaments vasoconstricteurs avec une forte diminution de la pression artérielle (norépinéphrine, dopamine);
- avec tachycardie - β-bloquants.
Conséquences possibles
Les conséquences d'un surdosage avec Fenistil peuvent être:
- insuffisance rénale aiguë;
- anurie;
- psychose aiguë;
- effondrement, choc.
Une issue fatale n'est pas exclue.
La prévention
Pour éviter un surdosage avec Fenistil, il est nécessaire:
- ne laissez pas le médicament dans des endroits accessibles aux enfants;
- ne combinez pas la réception de Fenistil avec des anxiolytiques, des sédatifs;
- refuser de prendre de l'alcool pendant le traitement;
- pour le traitement des enfants, utilisez uniquement le médicament sous forme de gouttes ou de gel, en stricte conformité avec le schéma posologique recommandé;
- pour réduire le risque de développer l'apnée et le SMSN chez les enfants de la première année de vie, il est préférable d'utiliser des médicaments de 2ème ou 3ème génération pour soulager les symptômes allergiques.
Olesya Smolnyakova Thérapie, pharmacologie clinique et pharmacothérapie À propos de l'auteur
Formation: supérieur, 2004 (GOU VPO "Koursk State Medical University"), spécialité "Médecine générale", diplôme "Docteur". 2008-2012 - Etudiant de troisième cycle du Département de Pharmacologie Clinique, KSMU, Candidat en Sciences Médicales (2013, spécialité "Pharmacologie, Pharmacologie Clinique"). 2014-2015 - recyclage professionnel, spécialité "Management dans l'éducation", FSBEI HPE "KSU".
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
