Vinpocétine
Vinpocetine: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Interactions médicamenteuses
- 11. Analogues
- 12. Conditions de stockage
- 13. Conditions de délivrance des pharmacies
- 14. Avis
- 15. Prix en pharmacie
Nom latin: Vinpocetinum
Le code ATX: N06BX18
Ingrédient actif: vinpocetine (vinpocetine)
Producteur: Sotex PharmFirma, Severnaya Zvezda, DEKO Company, Valenta Pharmaceuticals, Binnopharm CJSC, MAKIZ-PHARMA, Novosibkhimpharm, ALSI Pharma, Ellara LLC, Moskhimfarmpreparaty leur. N. A. Semashko », JSC« Biosynthesis »(Russie), MJ Biopharm, Pvt. Ltd. (Inde), Alchem International Limited (Inde), Borisov Medicines Plant (Bélarus), Covex (Espagne), Gedeon Richter (Hongrie), Chedom Pharmaceutical Co., Ltd. (Chine), Linnea (Suisse)
Description et photo mises à jour: 2019-08-16
Prix en pharmacie: à partir de 21 roubles.
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La vinpocétine est un médicament qui améliore la circulation cérébrale et a également des effets antiagrégateurs, antihypoxiques et vasodilatateurs.
Forme de libération et composition
Formes posologiques:
- Concentré pour la préparation d'une solution pour perfusion 5 mg / ml, 2 ml en ampoules en verre foncé (5 ampoules sous blisters, 1-2 paquets, avec un couteau à ampoule dans une boîte en carton);
- Solution injectable 5 mg / ml, 2 ml en ampoules en verre foncé (5 ampoules sous blisters, 1 ou 2 paquets chacun avec un couteau à ampoule dans une boîte en carton);
- Comprimés de 5 mg, cylindriques plats, avec un chanfrein, blancs ou blancs avec une teinte jaunâtre, (10 pièces sous blisters, 2 ou 5 paquets dans une boîte en carton; 30 pièces sous blister, 1 ou 3 paquets dans une boîte en carton) …
La substance active du médicament est la vinpocétine.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le mécanisme d'action de la vinpocétine est d'améliorer le métabolisme et le flux sanguin cérébral, ainsi qu'un effet bénéfique sur les paramètres rhéologiques du sang. L'effet neuroprotecteur est dû à une diminution de l'effet cytotoxique indésirable des acides aminés excitateurs. La substance bloque les canaux sodiques et calciques, ainsi que les récepteurs AMPA et NMDA. Elle est caractérisée par une inhibition sélective de la cGMP-phosphodiestérase Ca 2+ -calmodulin-dépendante. La vinpocétine améliore le métabolisme de la noradrénaline et de la sérotonine dans le cerveau, a un effet antioxydant et active le système de neurotransmetteurs noradrénergiques.
Le médicament normalise la microcirculation dans le cerveau en inhibant l'agrégation plaquettaire, en améliorant la déformabilité des érythrocytes, en inhibant la recapture de l'adénosine et en diminuant la viscosité sanguine pathologiquement augmentée. Il assure la saturation des cellules en oxygène en réduisant l'affinité des globules rouges pour elle. La vinpocétine stimule sélectivement le flux sanguin cérébral en raison d'une diminution de la résistance vasculaire cérébrale, et les paramètres systémiques de la circulation sanguine (résistance vasculaire périphérique totale, pression artérielle, fréquence cardiaque, débit cardiaque) ne changent pas de manière significative. Il n'y a pas d'effet «voler» pendant le traitement.
Pharmacocinétique
La vinpocétine est sujette à une absorption rapide. Après administration orale, sa concentration plasmatique maximale est atteinte en 1 heure environ. Le composé est absorbé principalement dans l'intestin proximal. Lorsqu'il traverse la paroi intestinale, il n'est pas métabolisé.
Après administration orale de vinpocétine, marquée avec des isotopes radioactifs, à des rats, le niveau de radioactivité le plus élevé a été observé dans le tractus gastro-intestinal et le foie. La concentration maximale dans les tissus a été enregistrée 2 à 4 heures après l'administration. La concentration du médicament dans le cerveau ne dépassait pas celle du sang.
Lorsque le médicament est administré sous la forme d'une solution pour perfusion ou d'une solution pour administration intraveineuse, sa concentration thérapeutique dans le plasma sanguin est de 10 à 20 mg / ml. Avec une administration parentérale, le volume de distribution est de 5,3 l / kg et la demi-vie dans ce cas est de 4,74 à 5 heures. La vinpocétine traverse facilement les barrières histohématologiques (y compris la barrière hémato-encéphalique) et la barrière placentaire, et est également dosée dans le lait maternel (0,25% de la dose administrée pendant la première heure).
Lorsqu'elle est utilisée chez l'homme, la vinpocétine se lie aux protéines plasmatiques d'environ 66%. Sa biodisponibilité est de 7%. Le volume de distribution est de 246,7 ± 88,5 L, ce qui confirme le degré élevé de liaison tissulaire. La clairance totale, atteignant 66,7 l / h, est supérieure au débit sanguin hépatique (50 l / h), ce qui indique un métabolisme extrahépatique.
Au cours du métabolisme de la vinpocétine, il se forme de l'acide apovincamique (AVA), dont la quantité est de 25 à 30% de la dose prise. L'aire sous la courbe concentration-temps de l'AVK après administration orale est 2 fois supérieure à celle de l'administration intraveineuse de vinpocétine. Par conséquent, le médicament est caractérisé par un effet prononcé de «premier passage» à travers le foie. L'AVK-dioxyglycinate, l'hydroxy-AVK, l'hydroxy-vinpocétine et leurs conjugués (glucuronides et / ou sulfates) sont également formés comme métabolites. Sous forme inchangée, la vinpocétine est excrétée en petite quantité (pas plus de quelques pour cent).
En cas de dysfonctionnement des reins ou du foie, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose, car la vinpocétine ne s'accumule pratiquement pas dans le corps.
Avec une administration répétée à une dose de 5 et 10 mg, les paramètres pharmacocinétiques de la vinpocétine démontrent une relation linéaire, et la concentration plasmatique à l'équilibre est respectivement de 1,2 ± 0,27 et 2,1 ± 0,33 ng / ml. La demi-vie chez l'homme est de 4,83 ± 1,29 heure. Des études sur la vinpocétine radiomarquée ont confirmé que l'excrétion dans l'urine et les selles se produit dans un pourcentage d'environ 60:40.
Chez le chien et le rat, la vinpocétine est dosée dans la bile à des concentrations significatives, mais il y a une recirculation entérohépatique significative.
Chez les patients âgés, en particulier ceux qui suivent un traitement de longue durée, il convient de prendre en compte le ralentissement de la distribution de la vinpocétine et son métabolisme réduit. Cependant, les résultats des études cliniques indiquent que la pharmacocinétique de la vinpocétine chez les patients âgés ne diffère pas significativement de celle des patients jeunes et qu'il n'y a pas d'accumulation de la substance dans l'organisme, comme dans le cas de dysfonctionnements rénaux et hépatiques (dans ce dernier cas, un traitement prolongé est autorisé).
Indications pour l'utilisation
- Accident vasculaire cérébral chronique et aigu;
- Encéphalopathie dyscirculatoire, accompagnée de maux de tête, d'étourdissements, de troubles de la mémoire;
- Maladies vasculaires de la choroïde et de la rétine;
- Encéphalopathie post-traumatique;
- Dystonie végétovasculaire avec syndrome climatérique;
- Maladie de Ménière, déficience auditive d'origine toxique ou vasculaire, vertiges d'origine labyrinthique.
Contre-indications
- Grossesse;
- Hypersensibilité aux composants du médicament.
Pour l'administration parentérale de Vinpocetine, les contre-indications supplémentaires sont:
- Arythmies sévères;
- Cardiopathie ischémique sévère.
Il n'y a pas de données sur la sécurité du médicament chez les femmes qui allaitent.
Instructions pour l'utilisation de la vinpocétine: méthode et posologie
À l'intérieur Vinpocetine est pris 3 fois par jour, 5-10 mg. La dose quotidienne initiale est de 15 mg, le maximum est de 30 mg.
Le médicament sous forme d'injections est le plus souvent utilisé dans des conditions aiguës en une seule dose de 20 mg. Avec une bonne tolérance, la dose est augmentée à 1 mg / kg en 3-4 jours.
La durée du traitement est de 10 à 14 jours. Pendant le processus de sevrage, la posologie du médicament doit être réduite progressivement. Pas plus de 2-3 cours de prise du médicament sont autorisés par an.
Effets secondaires
- Système cardiovasculaire et sang (hémostase, hématopoïèse): ralentissement de la conduction intraventriculaire; dépression du segment ST et allongement de l'intervalle QT, tachycardie, hypotension, extrasystole, rougeur cutanée, thrombophlébite au site d'injection;
- Système nerveux et organes sensoriels: maux de tête, étourdissements, faiblesse, somnolence, insomnie;
- Organes du tractus gastro-intestinal (GIT): brûlures d'estomac, nausées, bouche sèche;
- Peau: transpiration;
- Autre: réactions allergiques.
Surdosage
À l'heure actuelle, aucun cas de surdosage n'a été signalé. Si nécessaire, un traitement symptomatique est prescrit.
instructions spéciales
Selon les instructions, la vinpocétine à l'intérieur doit être prise avec prudence dans l'angine de poitrine, les arythmies, la diminution du tonus vasculaire et la pression artérielle instable.
En règle générale, le médicament est utilisé par voie parentérale dans les cas aigus et, après amélioration du tableau clinique, ils passent à le prendre sous forme de comprimés.
Lors du traitement de maladies chroniques, le médicament doit être pris par voie orale.
L'administration parentérale pour un AVC hémorragique cérébral n'est autorisée qu'après une diminution des événements aigus (en règle générale, après 5 à 7 jours).
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Aucune étude sur l'effet de la vinpocétine sur l'aptitude à conduire des véhicules n'a été menée. Lorsqu'on diagnostique des effets indésirables du système nerveux central pendant le traitement avec le médicament, il est recommandé d'être prudent lors de la conduite et du travail avec des mécanismes de déplacement complexes.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
La nomination de Vinpocetine pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée. Il traverse le placenta, mais le contenu du médicament dans le placenta et le fœtus est inférieur à celui de la mère. La présence d'effets tératogènes et embryotoxiques n'a pas été confirmée. Des études animales ont montré que lorsque des doses élevées étaient administrées, des saignements placentaires et des avortements spontanés étaient observés chez les femelles gravides, probablement en raison de l'activation du flux sanguin placentaire.
La vinpocétine est déterminée dans le lait maternel. Conformément aux résultats des études précliniques utilisant de la vinpocétine radiomarquée, sa teneur dans le lait maternel des femelles allaitantes était 10 fois plus élevée que dans le sang de la mère.
Interactions médicamenteuses
Avec l'utilisation simultanée de la vinpocétine et de la warfarine, il y a eu des rapports d'une légère diminution de l'effet anticoagulant de cette dernière.
Avec l'utilisation parentérale conjointe avec l'héparine, une augmentation du risque de saignement est possible.
Analogues
Les analogues de la vinpocetine sont: la vinpocetine Acri, la vinpocetine-Akos, la vinpocetin forte, la vinpocetin-Sar, le vicebrol, le cavinton, le cavinton forte, le cavinton Comfort, le telektol, le neurovin, le piracetam, l'oxopotin.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sombre et sec, hors de portée des enfants.
Durée de vie:
- Concentré pour la préparation de solution pour perfusion - 2 ans à des températures allant jusqu'à 25 ° C;
- Solution injectable - 2 ans à une température de 10-30 ° C;
- Comprimés - 3 ans à une température de 15-25 ° C.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Vinpocetine
Selon les critiques, la vinpocétine et ses propriétés thérapeutiques étaient très appréciées chez les patients. Le plus souvent, le médicament est utilisé pour améliorer l'apport sanguin au cerveau. Les experts confirment que les effets indésirables pendant le traitement se développent rarement et conseillent de prendre Vinpocetine uniquement selon les directives d'un médecin. Il n'est pas recommandé de le prescrire aux enfants.
Prix de la vinpocétine dans les pharmacies
Le prix approximatif de la vinpocétine en comprimés est de 59 à 130 roubles (5 mg chacun, 50 pièces sont incluses dans l'emballage) ou 96 à 149 roubles (10 mg chacun, 30 pièces sont incluses dans l'emballage), selon le fabricant. Vous pouvez acheter un concentré pour la préparation d'une solution pour perfusion pour 45 à 76 roubles (le paquet comprend 10 ampoules). Le coût d'une solution injectable de 5 mg / ml varie de 77 à 141 roubles (l'emballage contient 10 ampoules).
Vinpocetine: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Vinpocetine 5 mg comprimés 20 pcs. 21 RUB Acheter |
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Vinpocetine 5 mg comprimés 50 pcs. 34 rbl. Acheter |
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Vinpocetine 5 mg comprimés 30 pcs. RUB 38 Acheter |
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Vinpocetine 5 mg comprimés 50 pcs. 44 RUB Acheter |
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Vinpocetine 5 mg comprimés 60 pcs. 47 RUB Acheter |
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Vinpocetine 5 mg / ml à diluer pour préparation de solution pour perfusion 2 ml 10 pcs 48 RUB Acheter |
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Comprimés de vinpocétine 5 mg 50 pcs. 52 RUB Acheter |
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Vinpocetine 5 mg comprimés 50 pcs. 52 RUB Acheter |
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Vinpocetine 5 mg / ml solution injectable 2 ml 10 pcs. 59 RUB Acheter |
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Vinpocetine 5 mg comprimés 50 pcs. 60 RUB Acheter |
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Comprimés de vinpocétine 5 mg 50 pcs. 67 RUB Acheter |
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Vinpocetine 5 mg / ml à diluer pour préparation de solution pour perfusion 2 ml 10 pcs 68 RUB Acheter |
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Vinpocetine 5 mg comprimés 50 pcs. 70 RUB Acheter |
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Vinpocetine 5 mg comprimés 50 pcs. 70 RUB Acheter |
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Vinpocetine conc. pour prig solution pour inf. 0,5% 2 ml 10 pièces 73 rbl. Acheter |
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Vinpocetine 5 mg comprimés 50 pcs. 75 RUB Acheter |
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Vinpocetine 5 mg comprimés 50 pcs. 79 RUB Acheter |
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Vinpocetine 5 mg comprimés 50 pcs. 79 RUB Acheter |
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Vinpocetine forte 10 mg comprimés 30 pcs. 79 RUB Acheter |
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Vinpocetine forte 10 mg comprimés 30 pcs. 80 RUB Acheter |
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Vinpocetine forte 10 mg comprimés 30 pcs. 88 RUB Acheter |
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Vinpocetine forte comprimés 10 mg 30 pcs. 93 rbl. Acheter |
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Vinpocetine forte 10 mg comprimés 30 pcs. 105 RUB Acheter |
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Comprimés de vinpocétine 5 mg 50 pcs. Gedeon Richter 107 RUB Acheter |
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Vinpocetine 5 mg comprimés 50 pcs. 107 RUB Acheter |
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Vinpocetine forte Canon 10 mg comprimés 30 pcs. 109 RUB Acheter |
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Comprimés de vinpocétine 5 mg 50 pcs. 115 RUB Acheter |
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Vinpocetine 10 mg comprimés 30 pcs. 122 RUB Acheter |
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Comprimés de vinpocétine 5 mg 50 pcs. 162 r Acheter |
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Vinpocetine conc-t d / prigot. solution pour inf 5 mg / ml amp. 2 ml n ° 10 179 r Acheter |
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Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
