Silest

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Silest: mode d'emploi et avis

1. Forme et composition de la libération
2. Propriétés pharmacologiques
3. Indications d'utilisation
4. Contre-indications
5. Méthode d'application et dosage
6. Effets secondaires
7. Surdosage
8. Instructions spéciales
9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. Utilisation dans l'enfance
11. En cas d'insuffisance rénale
12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. Interactions médicamenteuses
14. Analogues
15. Conditions de stockage
16. Conditions de délivrance des pharmacies
17. Avis
18. Prix en pharmacie

Nom latin: Cilest

Le code ATX: G03AA11

Ingrédients actifs: norgestimate + éthinylestradiol (Norgestimate + Aethinyloestradiolum)

Fabricant: SILAG, AG (CILAG, AG) (Suisse)

Description et mise à jour photo: 2019-12-30

Silest est un médicament contraceptif (œstrogène + progestatif).

Forme de libération et composition

Forme posologique - comprimés: ronds, cylindriques plats, bleus, à bords biseautés et gravure «C250» sur les deux faces (dans une boîte en carton 1 ou 3 plaquettes contenant chacune 21 comprimés et mode d'emploi de Silest).

Ingrédients actifs dans 1 comprimé:

norgestimate - 0,25 mg;
éthinylestradiol - 0,035 mg.

Composants auxiliaires: stéarate de magnésium, amidon prégélatinisé, lactose, vernis bleu FD&C n ° 2 13%.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Silest est un contraceptif oral combiné. Son action est due à des mécanismes centraux et périphériques. Le médicament empêche l'ovulation et la maturation des ovocytes en supprimant la libération de gonadotrophines.

En outre, il augmente la viscosité de la glaire cervicale, ce qui rend difficile l'entrée des spermatozoïdes dans l'utérus, et affecte également l'épithélium endométrial, réduisant la probabilité d'implantation.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est pris par voie orale, le norgestimate est bien absorbé à la fois séparément et en association avec l'éthinylestradiol. Sa concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 60 à 120 minutes. La substance est métabolisée activement, sa demi-vie est d'environ 4 heures et les métabolites du norgestimate sont excrétés lentement par l'organisme. Après 14 jours, près de 50% de la substance active est excrétée dans l'urine et environ 40% - avec les matières fécales.

L'éthinylestradiol est absorbé rapidement et presque complètement lorsqu'il est pris par voie orale. Sa concentration maximale dans le plasma sanguin est également atteinte après 60 à 120 minutes. Le médicament n'est métabolisé que partiellement dans l'organisme, sa demi-vie est de 4,5 heures Le métabolite actif de l'éthinylestradiol est excrété sous forme inchangée dans l'urine (plus de 17%) et avec les fèces (plus de 10%). Les métabolites de la substance sont principalement le 2-hydroxyéthinylestradiol et le 16ß-hydroxyéthinylestradiol, ainsi que l'estriol et l'estradiol.

Indications pour l'utilisation

Silest est utilisé comme contraceptif pour les femmes.

Contre-indications

Absolu:

les précurseurs de la thrombose, y compris la crise ischémique transitoire et l'angine de poitrine;
thrombose artérielle, y compris antécédents (y compris accident vasculaire cérébral aigu, infarctus du myocarde, thrombose artérielle rétinienne);
thrombose veineuse, y compris antécédents (y compris thromboembolie pulmonaire, thrombose veineuse profonde);
la présence de facteurs de risque graves ou multiples de thrombose artérielle;
dyslipoprotéinémie héréditaire;
hypertension artérielle (augmentation persistante de la pression artérielle au-dessus de 160/100 mm Hg);
diabète sucré avec lésions vasculaires;
migraine avec aura;
prédisposition héréditaire à la thrombose artérielle ou veineuse, par exemple, présence d'anticorps antiphospholipides (un groupe d'anticorps contre les phospholipides chargés négativement, anticorps contre la cardiolipine), hyperhomocystéinémie, déficit en protéine S, déficit en protéine C, déficit en antithrombine-III;
néoplasmes bénins ou malins du foie;
cancer de l'endomètre ou autres tumeurs œstrogéno-dépendantes suspectées ou confirmées;
cancer du sein suspecté ou confirmé;
insuffisance hépatique;
l'anémie falciforme;
l'anémie hémolytique;
l'otosclérose;
saignement génital d'origine inconnue;
jaunisse cholestatique pendant la grossesse, y compris des antécédents;
période postménopausique;
28 jours post-partum;
grossesse (confirmée ou suspectée);
période d'allaitement;
enfants et adolescents de moins de 18 ans;
intolérance individuelle aux composants du médicament.

Relative (les pilules contraceptives Silest sont utilisées sous surveillance médicale):

lésions de l'appareil valvulaire cardiaque avec complications (sténose mitrale avec fibrillation auriculaire);
altération de la fonction rénale;
tuberculose;
épilepsie;
varices et thrombophlébite des veines superficielles;
pathologie de la vésicule biliaire;
fibromes utérins;
Irrégularités menstruelles;
mastopathie;
embolie artérielle ou veineuse chez les parents, sœurs ou frères à un âge relativement jeune;
hypertriglycéridémie, y compris des antécédents familiaux;
chirurgie étendue ou immobilisation prolongée;
les facteurs de risque de maladie coronarienne tels que le tabagisme, l'obésité, l'hypertension ou l'hyperlipidémie;
hypertension artérielle (niveaux de pression artérielle persistants - 140–159 / 90–99 mm Hg);
Diabète;
dépression sévère ou antécédents de cette maladie;
le lupus érythémateux disséminé;
La maladie de Crohn;
rectocolite hémorragique;
dysfonctionnement aigu du foie lors de l'utilisation antérieure d'hormones sexuelles ou lors d'une grossesse précédente.

Silest, mode d'emploi: méthode et posologie

La pilule contraceptive Silest se prend par voie orale.

La prise du médicament commence par 1 comprimé le premier jour des saignements menstruels. Ensuite, pendant 20 jours, prenez 1 comprimé par jour. Après cela, faites une pause de 7 jours. Habituellement, quelques jours après la fin de la prise du médicament, des saignements menstruels se produisent.

Le huitième jour, c'est-à-dire 7 jours après l'annulation de la prise de Silest au cours du cycle précédent, le cycle suivant d'administration du médicament commence. La première pilule du nouveau cycle est prise indépendamment du fait que les saignements menstruels aient pris fin ou se poursuivent.

Le blister avec Silest contient l'indication des jours de la semaine. Il est recommandé de commencer chaque nouveau cycle avec le comprimé marqué ce jour de la semaine et de continuer à le prendre sans interruption tout au long du cycle. Dans ce cas, il conviendra de vérifier la régularité de l'utilisation de la contraception.

Silest est plus efficace lorsqu'il est utilisé à la même heure de la journée, par exemple le matin.

Si l'heure habituelle est manquée, Silest est pris immédiatement. Un écart par rapport à l'heure d'utilisation habituelle ne dépassant pas 12 heures assure une protection contraceptive fiable. Une diminution de l'efficacité du médicament se produit avec un retard d'admission supérieur à 12 heures. Dans les cas où plus de 12 heures se sont écoulées depuis l'heure habituelle d'utilisation, ou plus d'un comprimé a été oublié, le contraceptif est utilisé immédiatement, en laissant le comprimé oublié dans la plaquette thermoformée. Dans le même temps, avant la fin du cycle, il est important d'utiliser des contraceptifs supplémentaires - suppositoires ou préservatifs vaginaux. Dans ces cas, vous ne pouvez pas vous fier à la méthode de contraception à température ou à la méthode des jours sûrs.

Après l'accouchement, Silest peut être utilisé au plus tôt 28 jours après la naissance de l'enfant, à condition que la femme n'allaite pas.

En cas de fausse couche ou d'avortement de moins de 20 semaines de grossesse, vous pouvez commencer à utiliser Silest immédiatement, sans utiliser de contraception supplémentaire. En cas d'avortement spontané ou provoqué à un âge gestationnel de plus de 20 semaines, les contraceptifs hormonaux peuvent être pris le premier jour du début des règles naturelles ou le 21e jour après l'avortement (selon la première éventualité). De plus, pendant les 7 premiers jours, en plus du médicament, il est important d'utiliser des contraceptifs locaux supplémentaires. En présence d'indications médicales, dans des cas exceptionnels, afin d'assurer une contraception immédiate et fiable, les pilules peuvent être prises 7 jours après l'avortement. Il est important de considérerque la probabilité de complications thromboemboliques est augmentée lors de la prise du médicament pendant la période après l'avortement.

Le développement de diarrhées ou de vomissements peut entraîner une perte d'efficacité de Silest, car il faut 4 heures pour son absorption complète par l'organisme. Dans ce cas, l'utilisation du médicament doit être poursuivie, en complétant son action avant le début des règles avec d'autres contraceptifs.

Effets secondaires

système cardiovasculaire: œdème, thromboembolie des vaisseaux pulmonaires ou autres, thromboembolie artérielle, thrombose veineuse profonde, accident cérébrovasculaire, infarctus du myocarde, hypertension artérielle;
tumeurs: cancer du sein et du col de l'utérus, tumeurs hépatiques bénignes et malignes;
système hépatobiliaire: cholélithiase. cholestase intrahépatique, syndrome de Budd-Chiari, jaunisse cholestatique;
tractus gastro-intestinal: douleurs abdominales, colite, nausées, flatulences, vomissements;
organes génitaux: infertilité temporaire après la fin de l'utilisation du contraceptif, syndrome prémenstruel, diminution de la libido, érosion du col de l'utérus, augmentation de la sécrétion du col de l'utérus, candidose vaginale, augmentation de la taille des fibromes utérins, modifications du cycle menstruel, aménorrhée, spotting spotting, saignements intermenstruels;
sein: diminution de la lactation lorsqu'elle est prise immédiatement après l'accouchement, galactorrhée, hypertrophie, engorgement, sensation de tension et douleur des glandes mammaires;
peau: mélasma à tendance persistante, herpès gestationnel (pemphigoïde), hypertrichose, taches de vieillesse sur le visage, hirsutisme, alopécie, séborrhée, acné, érythème exsudatif, chloasma, éruption cutanée, érythème noueux;
organes de la vision: sensation d'inconfort lors du port de lentilles de contact, modifications de la courbure de la cornée, lésions du nerf optique, cataractes;
système nerveux central: chorée, dépression, irritabilité, changements d'humeur, maux de tête;
métabolisme: changements d'appétit, diminution de la tolérance au glucose, diminution ou augmentation du poids corporel, rétention d'eau;
reins: syndrome hémolytique et urémique, diminution de la fonction rénale;
autres: migraine, étourdissements.

Le médicament doit être poursuivi en cas de saignement menstruel. Dans les cas où le saignement ne s'arrête pas, il est important de procéder à un examen afin d'exclure les causes organiques. Des recommandations similaires s'appliquent aux saignements, qui peuvent survenir de manière irrégulière au cours de plusieurs cycles de prise de Silest ou pour la première fois après une utilisation prolongée. Si le saignement ne se produit pas à la fin du cycle contraceptif, il est important d'exclure la grossesse avant de commencer un nouveau cycle de prise du médicament.

Surdosage

À la suite d'une surdose de Silest, il n'y a pas eu de cas graves d'intoxication. Le développement de saignements vaginaux, de nausées et de vomissements est possible.

En cas de surdosage, il est nécessaire de laver l'estomac (dans la première heure suivant la prise de Silest) et un traitement symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique.

instructions spéciales

Il est important de tenir compte du fait que les contraceptifs oraux ne protègent pas contre les infections à VIH (syndrome d'immunodéficience acquise) et d'autres maladies sexuellement transmissibles.

Avant de prescrire un contraceptif oral, le médecin doit prendre une histoire familiale complète du patient et procéder à un examen physique approfondi. Périodiquement, cet examen doit être répété conformément aux normes de qualité des soins gynécologiques. En outre, avant de prescrire le médicament, une femme doit clarifier si elle prend des remèdes à base de plantes et se familiariser avec les instructions figurant dans les brochures des médicaments qu'elle prendra en association avec Silest.

En cas de saignement vaginal anormal non diagnostiqué, persistant ou récurrent, il est important d'exclure la présence de néoplasmes malins.

Il est possible de prendre Silest après une hépatite seulement 3 mois (dans les cas graves - après 6 mois) après la normalisation des résultats des tests hépatiques fonctionnels.

Il a été constaté que l'utilisation de contraceptifs oraux augmente la probabilité de thrombose et de complications thromboemboliques. Les études menées de type «cas-témoins» ont révélé que chez les patients recevant de tels médicaments, par rapport aux femmes qui ne les utilisaient pas, le risque relatif d'embolie pulmonaire ou de thrombose veineuse profonde était de 11: 4, pour le premier épisode de thrombose veineuse superficielle - 3: 1, pour les pathologies prédisposant aux complications thromboemboliques - 6: 1.5. De plus, des études ont révélé que le risque relatif était un peu plus faible et était d'environ 3: 1 pour les nouveaux cas et 4,5: 1 pour les nouveaux cas nécessitant une hospitalisation. La probabilité de complications thromboemboliques associées à l'utilisation de ces médicaments,ne dépend pas de la durée de leur prise et disparaît après la fin du traitement.

Le risque relatif de complications thromboemboliques postopératoires chez les patientes recevant des contraceptifs oraux est 2 à 4 fois augmenté, le risque de thrombose veineuse sur fond de pathologies prédisposant à son développement est de 2 fois. Si possible, il n'est pas recommandé d'utiliser ces médicaments au moins 28 jours avant et pendant 14 jours après une chirurgie élective associée à une probabilité accrue de thromboembolie, pendant une immobilisation prolongée et pendant la période de récupération.

Le risque de complications thromboemboliques est également augmenté au début de la période post-partum, et par conséquent, les femmes qui ne prévoient pas d'allaiter peuvent commencer à prendre Silest au plus tôt 21 jours après l'accouchement. Après un avortement spontané ou provoqué qui a eu lieu au cours de la 20e semaine de grossesse ou plus tard, vous pouvez commencer à utiliser le médicament soit le 21e jour après l'avortement, soit le premier jour après une menstruation soudaine (selon la première éventualité).

Le risque relatif de développer une thrombose artérielle (par exemple, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral) augmente en présence d'autres facteurs prédisposants. Ceux-ci inclus:

une histoire de prééclampsie;
fumeur;
Diabète;
hypertension artérielle;
obésité;
hyperlipidémie;
Moyen-Âge.

Ces complications vasculaires sévères ont été observées chez des patientes prenant des contraceptifs oraux avec une teneur en œstrogènes de 50 μg ou plus. Le risque de complications vasculaires est probablement plus faible avec ces médicaments à faible taux d'œstrogène et de progestatif, mais cette hypothèse n'a pas encore été fermement étayée.

La probabilité de développer des effets indésirables graves du système cardiovasculaire augmente avec l'âge du patient (particulièrement élevée au-dessus de 35 ans), ainsi qu'avec un tabagisme excessif. Il est important de conseiller vivement aux femmes utilisant des contraceptifs oraux d'arrêter de fumer.

Des rapports font état d'une augmentation de la pression artérielle lors de la prise de contraceptifs oraux. Des études ont montré qu'une utilisation prolongée d'œstrogènes à une dose de 50 mcg ou plus entraîne un risque d'augmentation de la pression artérielle avec l'âge. Chez de nombreux patients, la pression artérielle est revenue à la normale après l'arrêt de ces médicaments. Il n'a pas été possible d'identifier des différences dans l'incidence de l'hypertension artérielle chez les patientes utilisant des contraceptifs oraux et chez les femmes qui n'utilisent jamais ces médicaments.

Avant de débuter un traitement par hypertension artérielle (pression artérielle persistante - 140–159 / 90–99 mm Hg), la pression artérielle doit être normalisée. En cas de forte augmentation de la pression artérielle, l'utilisation de Silest est interrompue.

Il a été rapporté sur le développement d'une thrombose rétinienne avec l'utilisation de contraceptifs oraux. L'utilisation de ces fonds doit être annulée en cas de modification des vaisseaux rétiniens, d'œdème du mamelon du nerf optique, de diplopie, de voile devant les yeux, de perte de vision partielle, complète ou transitoire inexpliquée. Dans ce cas, des actions diagnostiques et thérapeutiques appropriées doivent être effectuées immédiatement.

Les néoplasmes malins et bénins du foie (carcinome hépatocellulaire et adénomes) sont rares. Des études cas-témoins ont montré que la probabilité de ces tumeurs peut augmenter avec les contraceptifs oraux et dépend de la durée de leur utilisation. La rupture d'adénomes hépatiques bénins due à une hémorragie interne peut être fatale.

L'incidence des cancers du col de l'utérus, des ovaires, de l'endomètre et des glandes mammaires avec l'utilisation de contraceptifs oraux a fait l'objet de nombreuses études épidémiologiques. Les résultats disponibles sont contradictoires, mais la plupart d'entre eux ont montré que l'augmentation globale du risque de cancer du sein n'était pas associée à l'utilisation de ces médicaments. Certains auteurs ont noté une augmentation de la probabilité relative de néoplasmes malins des glandes mammaires, en particulier chez les jeunes femmes. Il a été démontré que cette probabilité relative accrue dépend de la durée du traitement.

Une méta-analyse des résultats de 54 études épidémiologiques a montré un risque légèrement accru de cancer du sein avec les contraceptifs oraux combinés, actuellement ou au cours des 10 dernières années. Compte tenu de ces données, il est impossible d'établir si le risque accru est dû aux effets biologiques des contraceptifs hormonaux, à un diagnostic précoce de la pathologie ou à une combinaison de ces deux facteurs. Cette méta-analyse suggère également que l'âge auquel les patientes arrêtent de prendre ces médicaments est un facteur de risque important de cancer du sein - plus la femme est âgée, plus la pathologie est diagnostiquée souvent. La durée du traitement n'est pas si importante.

Avant de prescrire Silest à la patiente, il est nécessaire de discuter de la possibilité d'augmenter la probabilité de cancer du sein et de corréler ce risque avec le bénéfice potentiel de son utilisation.

Certaines études épidémiologiques ont trouvé une augmentation de la probabilité de tumeurs cervicales avec l'utilisation à long terme de contraceptifs oraux. La relation entre ces données et l'utilisation de contraceptifs oraux combinés n'a pas été prouvée. Cependant, il convient de noter que l'on ne sait pas dans quelle mesure ces données peuvent être dues à de nombreux facteurs, y compris des différences de comportement sexuel.

Silest peut réduire la tolérance au glucose. Il a été démontré que cet effet dépend directement de la dose d'œstrogène. Il est important de prendre en compte que les progestatifs peuvent augmenter la sécrétion d'insuline et provoquer l'émergence d'une résistance à celle-ci, et cet effet n'est pas le même pour différents progestatifs. Il est à noter qu'en l'absence de diabète, les contraceptifs oraux n'auront probablement aucun effet sur la glycémie à jeun. À cet égard, il convient de surveiller attentivement l'état des patients atteints de diabète sucré ou d'une tolérance au glucose altérée qui prennent de tels médicaments.

Dans un petit nombre de cas, l'utilisation de contraceptifs oraux a conduit à une hypertriglycéridémie persistante. Chez les patients prenant de tels médicaments, il y a eu une modification du taux de lipoprotéines et de triglycérides sériques.

En cas d'apparition ou d'intensification de migraines, ainsi que d'apparition d'un nouveau type de maux de tête (sévères, persistants ou récurrents), vous devez arrêter d'utiliser Silest et rechercher la cause du mal de tête.

Pendant la période de prise du médicament, en particulier pendant les 3 premiers mois, des spottings, des saignements intermenstruels et / ou une aménorrhée peuvent apparaître. Il est recommandé de considérer les causes possibles de ces troubles non hormonaux et, si nécessaire, d'effectuer des diagnostics appropriés afin d'exclure une grossesse ou un cancer.

Parfois, pendant la prise de Silest, une oligoménorrhée ou une aménorrhée se développe, en particulier si ces conditions sont survenues avant le début du traitement.

Dans certains cas, la prise de contraceptifs oraux conduit à l'apparition d'un chloasma, en particulier chez les patientes ayant des antécédents de chloasma chez la femme enceinte. Si vous avez tendance à développer un chloasma, il est recommandé d'éviter l'exposition aux rayons ultraviolets et au soleil pendant le traitement. La pathologie ne disparaît souvent pas complètement.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Silest n'est pas prescrit pendant la grossesse / l'allaitement.

Les études épidémiologiques n'ont pas identifié de risque accru de malformations congénitales chez les nourrissons dont les mères utilisaient des contraceptifs oraux avant la grossesse. La plupart des études modernes n'ont pas non plus trouvé d'effets tératogènes, y compris un raccourcissement des membres et des anomalies cardiaques chez les enfants dont les mères ont pris par erreur de tels médicaments pendant la grossesse.

Les contraceptifs oraux combinés peuvent affecter le lait maternel - modifier sa composition ou réduire la quantité. De plus, certains stéroïdes contraceptifs et / ou leurs métabolites peuvent passer dans le lait maternel, c'est pourquoi Silest est contre-indiqué à prescrire pendant l'allaitement.

Utilisation pendant l'enfance

Silest n'est pas prescrit aux patients de moins de 18 ans.

Avec une fonction rénale altérée

Silest est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale.

Pour les violations de la fonction hépatique

l'utilisation est contre-indiquée: insuffisance hépatique, néoplasmes bénins ou malins du foie;
l'utilisation nécessite une surveillance médicale: dysfonctionnement hépatique aigu lors d'une précédente grossesse ou d'une précédente utilisation d'hormones sexuelles

Interactions médicamenteuses

L'efficacité contraceptive des médicaments hormonaux diminue lorsqu'ils sont associés à des médicaments qui induisent l'induction d'enzymes qui métabolisent les œstrogènes (par exemple, œstrogène-2-hydroxylase - coenzyme 3A4 du système du cytochrome P ₄₅₀). On suppose que l'induction de ces isoenzymes peut entraîner une diminution du contenu du composant progestatif de Silest dans le sang. À cet égard, les médicaments et les plantes médicinales qui affectent les enzymes impliquées dans la transformation biologique des hormones stéroïdiennes contraceptives (par exemple, la rifampicine, les dérivés de pyrazolone, les sulfamides, la phénytoïne, la carbamazépine, les barbituriques, le millepertuis) sont potentiellement cliniquement significatifs.

Il a été démontré que certains médicaments antirétroviraux et inhibiteurs de protéase diminuent (par exemple, le ritonavir) ou augmentent (par exemple, l'indinavir) la teneur en contraceptifs hormonaux combinés dans le sang. Un autre type d'interaction consiste en une violation de la circulation intrahépatique des œstrogènes, à la suite de laquelle le contenu diminue et l'excrétion de l'éthinylestradiol est accélérée. L'administration combinée avec certains agents antibactériens (par exemple, la tétracycline ou l'ampicilline) conduit à un clivage insuffisant des conjugués d'acides gras et d'œstrogènes par les bactéries intestinales.

L'utilisation de contraceptifs oraux peut entraîner des modifications de la fonction hépatique et des paramètres hormonaux, à savoir:

augmentation de l'agrégation plaquettaire causée par la norépinéphrine;
une diminution du taux d'antithrombine 3;
une augmentation du taux de facteurs II, VII, VIII, IX, X, XII et XIII, ainsi que de prothrombine;
une augmentation de la teneur en globuline liant la thyroxine (cela conduit à une augmentation de la concentration de l'hormone thyroïdienne totale);
une augmentation du taux de globulines qui se lient aux hormones sexuelles, ce qui entraîne une augmentation du contenu de ces dernières. Dans ce cas, le niveau d'hormones sexuelles biologiquement actives ou libres diminue ou ne change pas du tout;
une augmentation (possible) de la concentration d'autres protéines de liaison dans le sérum, lipoprotéines de haute densité, cholestérol, cholestérol total. Le cholestérol des lipoprotéines de basse densité peut à la fois augmenter et diminuer, tandis que le rapport entre le cholestérol des lipoprotéines de basse densité et le cholestérol des lipoprotéines de haute densité peut diminuer et les taux de triglycérides restent inchangés;
abaisser (possible) la tolérance au glucose.

L'utilisation de Silest peut entraîner une diminution des taux sériques d'acide folique. D'un point de vue clinique, ce changement peut être d'une grande importance si la grossesse survient peu de temps après l'arrêt du contraceptif oral.

Analogues

Les analogues de Silest sont Mersilon, Gynoflor E, Gestarella, Manuel 30, Benidetta, Marvelon, Klimodien, Logest, etc.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit protégé de la lumière et de l'humidité à une température de 15 à 30 ° C. Garder hors de la portée des enfants.

La durée de conservation est de 2 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Sileste

Selon les critiques, Silest est un contraceptif efficace, abordable et facile à utiliser.

Parmi les lacunes, on note la présence rare du médicament dans les pharmacies, la teneur en hormones dans sa composition, une longue liste de contre-indications à son utilisation et d'éventuels événements indésirables. Des rapports font état d'une baisse de la libido, du développement de saignements, de douleurs thoraciques, d'un syndrome des ovaires polykystiques et d'infertilité pendant son utilisation.

Prix pour Silest en pharmacie

Le prix approximatif de Silest (21 comprimés dans un emballage) est de 398 roubles.

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!