Pourquoi la jambe gauche est engourdie et que faire
Le contenu de l'article:
- La jambe gauche devient engourdie: raisons
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Traitement
- Traitement de l'engourdissement dans l'ostéochondrose
- Traitement de l'engourdissement avec radiculite
- Traitement de l'engourdissement avec hernies intervertébrales
- Traitement de l'engourdissement dans l'athérosclérose
- Traitement de l'engourdissement avec des varices des membres inférieurs
- Traitement de l'engourdissement dans la polyarthrite rhumatoïde
- Traitement de l'engourdissement dans le diabète de type I
- Traitement des maladies oncologiques
- Vidéo
La perte de sensibilité du pied, la sensation de douleur et les picotements sont des signes de troubles métaboliques dans les tissus du membre. La jambe gauche est souvent engourdie en raison de maladies des systèmes nerveux et cardiovasculaire, mais elle peut également ne présenter aucune pathologie, mais être le résultat d'une longue posture inconfortable. Le besoin de traitement est déterminé en fonction de la maladie sous-jacente.
La jambe gauche, comme la jambe droite, peut devenir engourdie pour des raisons physiologiques, ainsi qu'en raison d'une maladie existante
La jambe gauche devient engourdie: raisons
La cause exacte de l'engourdissement de la jambe gauche est difficile à établir, même en tenant compte des schémas de diagnostic modernes. Il existe un certain nombre de maladies qui affectent directement ou indirectement les processus d'innervation et de circulation sanguine des membres inférieurs.
Liste des principales raisons:
| Cause | Explication |
| Troubles neurologiques | Le symptôme peut être associé à des lésions du tissu nerveux du membre lui-même (syndrome du tunnel), mais il peut également survenir dans d'autres parties du système nerveux (sciatique). |
| Hernie intervertébrale et autres maladies de la colonne vertébrale | Un engourdissement survient à la fois dans la jambe gauche et dans la jambe droite. |
| Pathologie du système cardiovasculaire |
Le deuxième groupe de maladies le plus fréquent qui conduit indirectement à une violation de la sensibilité des membres inférieurs. Ils sont associés à une altération de la circulation sanguine (blocage des vaisseaux sanguins par des plaques athéroscléreuses ou des caillots sanguins) et au développement d'une ischémie (manque de nutriments et d'oxygène dans les tissus). Une personne ne lit pas immédiatement pour ressentir l'engourdissement du pied de la jambe gauche ou droite, mais uniquement avec la progression des maladies (thrombose, varices des membres inférieurs, athérosclérose). |
| Maladies oncologiques | Les formations bénignes ou malignes ont souvent un effet indirect sur la nutrition normale des tissus (presser, bloquer la circulation sanguine, envahir les vaisseaux). |
| Accident vasculaire cérébral | Il y a une hémorragie cérébrale et des dommages aux services responsables du traitement des impulsions motrices et sensorielles. Il y a une perturbation partielle ou totale du travail des mains (en particulier de la motricité fine), de la marche, de l'orientation dans l'espace. La gravité des symptômes dépendra de la gravité du saignement. |
| Polyneuropathies accompagnant le diabète sucré de type I. |
Le syndrome est associé à une altération du transport du glucose dans les tissus (malnutrition). Les manifestations se produisent plus souvent sur la plante du pied, le bas de la jambe et affectent le genou. La raison est dans les particularités de la circulation sanguine dans les membres inférieurs. |
| Maladies du système musculo-squelettique (ostéochondrose, fractures) | Dans certains cas, les fractures peuvent entraîner une compression ou une coupure des fibres nerveuses. |
| Maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde | Le plus souvent, il affecte les grosses articulations (genou, épaule, hanche). |
Facteurs indirects accompagnant la progression et l'apparition d'engourdissements:
- obésité II - III degré;
- chaussures mal choisies;
- hypothermie;
- manque de vitamines et de minéraux;
- grossesse.
Le syndrome de pression prolongée comprend un symptôme tel qu'un engourdissement, mais dans ce cas, la sensation est de courte durée.
Traitement
L'option de traitement spécifique dépendra de la nature de la maladie sous-jacente. Spécialistes possibles pour consultation:
- neurologue;
- traumatologue;
- Chirurgien vasculaire;
- chirurgien général;
- oncologiste;
- endocrinologue.
L'engourdissement peut avoir une localisation différente: pied, mollet, cuisse, fesse. La souplesse du symptôme ne permet pas de déterminer immédiatement ce qui l'a provoqué et de prescrire une thérapie de conseil. Par conséquent, le diagnostic peut prendre un certain temps. À ce stade, un schéma thérapeutique général est prescrit (y compris un traitement non médicamenteux):
- thérapie médicamenteuse;
- physiothérapie;
- Thérapie par l'exercice;
- massage.
Chaque groupe distinct de maladies a ses propres approches de traitement et l'issue probable (favorable, conditionnellement favorable, défavorable) en dépend. Voici les options de traitement pour les causes les plus courantes d'engourdissement de la jambe gauche.
Traitement de l'engourdissement dans l'ostéochondrose
Le schéma comprend plusieurs méthodes:
La pharmacothérapie est le traitement classique de cette maladie:
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, ibuprofène) - soulagent l'inflammation et rétablissent les processus métaboliques dans les tissus;
- chondroprotecteurs (sulfate de chonroïtine) - empêchent la destruction des articulations;
- bisphosphonates - normalisent la nutrition des os et des tissus environnants.
Physiothérapie - action locale efficace par des méthodes physiques:
- électrophorèse - exposition au courant électrique (généralement effectuée une fois tous les 4 jours);
- phonopharesis avec un médicament - action simultanée d'une irritation mécanique et de médicaments (gels, pommades);
- magnétothérapie - un champ magnétique puissant normalise les processus métaboliques en stabilisant les membranes cellulaires.
Thérapie par l'exercice. L'ensemble d'exercices permet une augmentation du flux sanguin et le retour du tonus musculaire (élimine l'ischémie). Cela signifie qu'il a une fonction de renforcement générale, c'est pourquoi il est utilisé dans le schéma thérapeutique.
Intervention chirurgicale. Une option extrême qui peut être montrée dans les cas où le membre est complètement enlevé (perte totale de sensibilité). Options d'intervention:
- arthroscopie;
- crevaison;
- ostéotomie;
- endoprothèses.
Après un traitement complet, les patients cessent de se plaindre d'engourdissements.
Traitement de l'engourdissement avec radiculite
Le pincement des racines nerveuses par un tissu osseux déformé ou le développement de réactions inflammatoires qui compriment le tissu nerveux conduit au développement d'une radiculite. Le symptôme peut se manifester par une sensation de tiraillement en dessous (orteils, pieds) et une sensation d'engourdissement de tout le membre. Traitement complexe, tout d'abord - alitement dans la phase aiguë.
La pharmacothérapie comprend:
- analgésiques (narcotiques ou non narcotiques) - soulagent le syndrome douloureux;
- relaxants musculaires (métacarbome et cyclobenzaprine) - soulagent les spasmes musculaires et soulagent la pression sur les plexus nerveux périphériques;
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens - soulagent le gonflement et rétablissent la nutrition des tissus.
Physiothérapie - élimine les troubles sensoriels et du mouvement. Utilisation autorisée:
- ultrasons - les hautes fréquences déclenchent des processus de régénération dans la fibre nerveuse;
- courant dynamique - effet irritant et augmentation du flux sanguin local;
- acupuncture - l'action mécanique des aiguilles sur les zones de projection des plexus nerveux sur la peau.
Thérapie par l'exercice et massage.
Cette pathologie entraîne de nombreuses difficultés de traitement et souvent toute thérapie n'apporte qu'un soulagement, mais pas une guérison complète.
Traitement de l'engourdissement avec hernies intervertébrales
Les hernies intervertébrales ont souvent une lésion symétrique (engourdissement des membres gauche et droit). Dans de rares cas, il existe une déformation asymétrique des vertèbres avec atteinte de la fibre nerveuse d'un seul côté. Schéma de traitement:
Thérapie par l'exercice et massage.
Physiothérapie. Utilisé avant les autres types de traitement, car il fournit jusqu'à 30% de résultats positifs:
- acupuncture;
- électrogalvanisation (bains spéciaux);
- cryothérapie - effet local des basses températures;
- stimulation de la moelle épinière (SCS).
Méthodes semi-chirurgicales et chirurgicales
- cathétérisme épidural selon Rat - injection d'un médicament à travers un cathéter dans le canal rachidien (dans la zone endommagée), qui soulage l'œdème et rétablit la conduction nerveuse;
- décompression laser percutanée - un microlaser est inséré à travers une aiguille de ponction dans la colonne vertébrale et aide à réduire la hernie, et donc la pression sur les nerfs (élimine l'engourdissement et la douleur dans les extrémités);
- thermorégulation - l'action d'une thermosonde et l'interruption du flux d'influx nerveux incorrects vers le cerveau;
- la microdiscectomie est une opération ouverte avec élimination complète d'un disque endommagé et une autre longue période de récupération.
Même si la hernie est retirée avec succès, il n'y a aucune garantie de guérison complète (le taux de récidive après la chirurgie est de 20 à 30%).
Traitement de l'engourdissement dans l'athérosclérose
Une autre cause fréquente d'engourdissement est la diminution du flux sanguin vers les membres. Les plaques athéroscléreuses obstruent les vaisseaux sanguins et manquent d'oxygène et de nutriments. Schéma de traitement:
Régime alimentaire. Réduire le taux d'aliments contenant du cholestérol (gras, frits).
Thérapie par l'exercice. L'activité physique est utilisée comme facteur dominant dans la restauration de la structure musculaire.
En pharmacothérapie, ils utilisent:
- statines - pour contrôler les taux de cholestérol sanguin;
- thrombolytiques - pour décomposer les caillots sanguins qui se forment en raison d'une diminution du flux sanguin.
Techniques chirurgicales. Le dernier recours (si le blocage est supérieur à 80%):
- angioplastie - une ponction est faite sur la jambe inférieure du côté intérieur ou extérieur et une sonde spéciale longe le vaisseau, élargissant progressivement sa lumière;
- placement du stent - la même incision que dans la technique précédente, mais un stent métallique est placé à la place de la plaque, ce qui élimine le blocage du vaisseau;
- chirurgie de pontage - une opération pour créer un nouveau lit vasculaire, en contournant la zone bloquée (élimine complètement l'engourdissement, mais s'accompagne d'un risque élevé de caillots sanguins).
L'élimination de la plaque et la restauration de la circulation sanguine soulageront presque immédiatement la sensation d'engourdissement et de douleur dans le membre.
Traitement de l'engourdissement avec des varices des membres inférieurs
Les varices sont associées à une violation des mécanismes valvulaires dans les vaisseaux (veines) des membres inférieurs. Ainsi, l'écoulement du sang veineux est perturbé, car les valves ne se ferment pas et le sang revient partiellement sous l'influence de la gravité. Une sensation d'engourdissement dans la jambe gauche se produit en raison d'une stase veineuse.
Le traitement aux premiers stades est conservateur, aux stades ultérieurs - chirurgical.
Le port de bas de contention est une méthode efficace pour traiter les varices des membres inférieurs
Bas de contention - les porter empêche le sang de retourner dans les membres.
Thérapie médicamenteuse
- phléboprotecteurs - protection des veines déformées contre une destruction ultérieure;
- thrombolytiques.
Méthodes chirurgicales. Après un cours de reprise, la sensibilité revient presque entièrement. Exemples:
- phlébectomie - élimination complète de la zone touchée (chirurgie hautement traumatique);
- la sclérothérapie est une opération mini-invasive associée au «scellement» du vaisseau affecté de l'intérieur avec un laser spécial.
Lors de la confirmation du diagnostic et du déroulement du traitement, une issue favorable et l'élimination de l'engourdissement chez 80% des patients.
Traitement de l'engourdissement dans la polyarthrite rhumatoïde
Cette maladie s'accompagne souvent de douleurs et de troubles sensoriels (engourdissements, picotements, torsions) dans les grosses articulations. Schéma de traitement:
Le traitement médicamenteux est la base qui permet de soulager les principaux symptômes:
- les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
- les chondroprotecteurs;
- anti-douleurs;
- cytostatiques - suppriment le système immunitaire, qui forme une réaction trop agressive.
La physiothérapie est un élément indispensable (soulage la douleur, l'enflure et la perte de sensibilité). Les méthodes sont les mêmes que pour l'ostéochondrose.
Thérapie par l'exercice.
Le pronostic est relativement favorable. La prise de médicaments et les consultations au moins une fois par an maintiennent la maladie en rémission.
Traitement de l'engourdissement dans le diabète de type I
Le diabète sucré conduit à la malnutrition de tous les tissus. Avec cette pathologie, la quantité de glucose dans le sang est importante, mais il n'est pas possible de la délivrer aux cellules en raison d'un manque d'insuline, à la suite de laquelle une ischémie tissulaire se produit («faim en abondance»). L'approche du traitement est complexe.
Régime alimentaire. Il est nécessaire de limiter la quantité de glucides dans l'alimentation, en particulier les glucides rapidement digestibles.
Thérapie médicamenteuse. L'insulinothérapie dure toute la vie et peut inclure deux types de médicaments:
- insuline à action prolongée (à long terme, 8 à 10 heures, en règle générale);
- insuline à action brève (pratiquement tous les repas, car la durée est de 2 à 4 heures).
La thérapie nécessite une surveillance constante de la glycémie. Si les recommandations ne sont pas suivies ou si le traitement est refusé, des sauts fréquents et brusques de glycémie surviennent. Cela conduit progressivement à la destruction des tissus, en particulier dans les endroits à circulation difficile (membres inférieurs).
Traitement des maladies oncologiques
À l'exclusion de toutes les autres pathologies, le médecin suppose qu'un engourdissement persistant est un signe de compression du tissu nerveux par une tumeur. La localisation du processus peut être soit directement dans la zone de la jambe gauche, soit plus haut (cavité abdominale, espace rétropéritonéal, espace paravertébral, canal rachidien). Lors du diagnostic de confirmation de sa présence, l'une des trois options suivantes est utilisée:
- excision chirurgicale;
- chimiothérapie;
- radiothérapie.
Dans certains cas, une combinaison de différentes options d'exposition est nécessaire. Après le retrait de la tumeur, la violation de la sensibilité disparaît.
Vidéo
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
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