Cyclophosphamide
Mode d'emploi:
- 1. Composition et forme de la libération
- 2. Action pharmacologique
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Mode d'administration et schéma posologique
- 6. Effets secondaires
- 7. Instructions spéciales
- 8. Conditions de stockage
Le cyclophosphamide est un composé alkylant. Médicament antinéoplasique.
Composition et forme de libération du cyclophosphamide
Le médicament est produit sous la forme d'une poudre cristalline blanche pour la préparation d'une solution pour administration intramusculaire et intraveineuse. Chaque bouteille contient un ingrédient actif - 200 mg de cyclophosphamide.
effet pharmacologique
Selon les instructions, le cyclophosphamide est un médicament cytostatique alkylant, dans sa composition chimique similaire aux analogues azotés du gaz moutarde.
Le mécanisme d'action du médicament est la formation de liaisons croisées entre les brins d'ARN et d'ADN, ainsi que l'inhibition de la synthèse des protéines.
Indications d'utilisation du cyclophosphamide
Selon les instructions, le cyclophosphamide est indiqué dans les cas suivants:
- leucémie lymphoïde chronique ou leucémie lymphoblastique aiguë;
- lymphomes non hodgkiniens;
- lymphogranulomatose;
- cancer du sein, de l'ovaire;
- le myélome multiple;
- mycose fongique;
- rétinoblastome;
- neuroblastome.
Le cyclophosphamide est utilisé en association avec d'autres médicaments anticancéreux pour traiter:
- tumeurs des cellules germinales;
- cancer du poumon, de la vessie, du col de l'utérus, de la prostate;
- sarcomes des tissus mous, sarcomes d'Ewing;
- les réticulosarcomes;
- Tumeur de Wilms.
En outre, le cyclophosphamide est considéré comme efficace comme agent immunosuppresseur pour les maladies auto-immunes évolutives (polyarthrite psoriasique, polyarthrite rhumatoïde, anémie hémolytique auto-immune, collagénose, syndrome néphrotique), ainsi que pour supprimer la réaction de rejet du greffon.
Contre-indications
Les instructions pour le cyclophosphamide indiquent les contre-indications suivantes:
- la période de grossesse et d'allaitement;
- dysfonctionnement sévère de la moelle osseuse;
- hypersensibilité;
- retard de la miction;
- infections actives;
- cystite.
Selon les critiques, le cyclophosphamide doit être prescrit avec prudence lorsque:
- néphrourolithiase;
- maladies graves du foie, du cœur et des reins;
- une histoire de goutte;
- infiltration de la moelle osseuse avec des cellules tumorales;
- surrénalectomie;
- dépression de la fonction de la moelle osseuse.
Dosage et administration du cyclophosphamide
Selon les instructions, le cyclophosphamide est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse. Le cyclophosphamide fait partie intégrante de nombreux schémas de traitement du cancer. La posologie et la voie d'administration dépendent des indications spécifiques et de la tolérance du patient.
Dosage moyen de cyclophosphamide pour les enfants et les adultes:
- de 50 à 100 mg par m2 chaque jour pendant deux à trois semaines;
- 100 à 200 mg par m2 deux ou trois fois par semaine pendant trois ou quatre semaines;
- 600 à 750 mg par m2 une fois toutes les deux semaines;
- de 1500 à 2000 mg par m2 une fois par mois jusqu'à une dose totale de 6 à 14 g.
Dans le cas d'une association de cyclophosphamide avec d'autres médicaments anticancéreux, il peut être nécessaire de réduire la posologie non seulement du cyclophosphamide, mais également d'autres agents.
Effets secondaires du cyclophosphamide
Selon les critiques, le cyclophosphamide provoque les effets secondaires suivants:
- Système digestif: anorexie, vomissements, nausées, inconfort et douleur dans la région abdominale, stomatite, constipation ou diarrhée. Il y avait des examens séparés du cyclophosphamide, indiquant la survenue de la jaunisse, de la colite hémorragique.
- Système hématopoïétique: neutropénie, anémie, thrombocytopénie, leucopénie. Aux jours 7-14 du traitement, il peut y avoir une légère diminution du nombre de plaquettes et de leucocytes.
- Peau: alopécie. Les cheveux repoussent après avoir pris le médicament. De plus, pendant le traitement, une éruption cutanée peut apparaître sur la peau, une pigmentation de la peau et des modifications des ongles sont observées.
- Système cardiovasculaire: avec l'introduction de doses élevées de cyclophosphamide sur une longue période, une cardiotoxicité peut être observée. De plus, des cas difficiles, parfois mortels, d'insuffisance cardiaque dus à une myocardite hémorragique ont été observés.
- Système urinaire: nécrose des tubules rénaux (jusqu'à la mort du patient), cystite hémorragique ou urétrite, fibrose de la vessie. Dans l'urine, des cellules épithéliales de la vessie peuvent être observées. Selon de rares revues, le cyclophosphamide à doses élevées peut entraîner une néphropathie, une hyperuricémie et une altération de la fonction rénale.
- Système respiratoire: fibrose pulmonaire interstitielle.
- Système reproducteur: violation de la spermatogenèse et de l'ovogenèse, stérilité (dans certains cas, irréversible). De nombreuses femmes développent une aménorrhée. Après l'arrêt du traitement, les règles régulières sont généralement rétablies. La prise du médicament par les hommes peut entraîner une azoospermie ou une oligospermie, une atrophie testiculaire à des degrés divers.
- Allergies: urticaire, éruptions cutanées et démangeaisons, réactions anaphylactiques.
- Autres effets indésirables: rougeur de la peau du visage, rougeur du visage, développement de tumeurs malignes secondaires, transpiration excessive, maux de tête.
instructions spéciales
Pendant la période d'application du cyclophosphamide, il est nécessaire de surveiller régulièrement le taux de plaquettes et de neutrophiles dans le sang et de faire un test urinaire pour le nombre d'érythrocytes.
Arrêter le traitement par Cyclophosphamide conformément aux instructions est nécessaire dans les cas suivants:
- lorsque des signes de cystite avec macro ou microhématurie apparaissent;
- avec une diminution du taux de plaquettes à 100 000 / μl ou plus;
- avec une diminution du taux de leucocytes à 2500 / μl ou plus;
- en cas d'infections sévères.
Pendant l'utilisation du médicament, il est interdit de consommer des boissons alcoolisées. Pendant toute la durée du traitement, il est nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception fiables.
Conditions de stockage
Le cyclophosphamide est conservé à une température ne dépassant pas 10 degrés Celsius. La durée de conservation est de 36 mois.
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
