Croupe
L'une des conditions les plus difficiles chez les enfants dans les premières années de la vie est le vrai et le faux croup. Le croup est une laryngite aiguë de la muqueuse. Avec le croup, les maladies respiratoires virales aiguës, la grippe, la diphtérie, la rougeole provoquent un œdème et une inflammation des tissus adipeux lâches situés sous les cordes vocales. Les poches provoquent un rétrécissement de la lumière du larynx, qui s'accompagne de difficultés respiratoires. Dans les cas graves, la mort par asphyxie est possible. Le croup se trouve chez les enfants principalement de moins de 5 ans. À un âge plus avancé, des modifications se produisent dans la structure anatomique du larynx: les fibres lâches disparaissent presque complètement. Cela signifie que l'inflammation dans cette zone ne conduit pas à un œdème sévère et que le croup est impossible. Le plus souvent, le croup survient chez les enfants affaiblis sujets aux réactions allergiques, nés prématurément et ayant subi un traumatisme à la naissance.
Véritable croupe
Le croup est maintenant relativement rare en raison de la diminution de la prévalence de la diphtérie. Mais même à notre époque, des cas individuels de la maladie sont possibles. La diphtérie laryngée peut se développer seule ou en association avec la diphtérie pharyngée, principalement chez les jeunes enfants. C'est cet état qui est considéré comme un vrai croup. Dans ce cas, les superpositions fibreuses filmeuses se propagent à la membrane muqueuse du larynx. À l'avenir, des spasmes musculaires et une asphyxie peuvent se développer. Le vrai croup est difficile et nécessite souvent une intervention chirurgicale.
Faux croup
Le faux croup est un œdème en développement rapide de la muqueuse laryngée dans l'espace de la muqueuse. La cause du faux croup peut être diverses maladies virales des voies respiratoires supérieures, la grippe, la rougeole, les brûlures chimiques et thermiques du larynx. L'œdème est rarement accompagné d'un spasme des muscles du larynx. Un faux croup ne peut provoquer l'asphyxie que dans les cas les plus graves. Habituellement, même sans traitement, le croup disparaît en quelques heures, bien que des épisodes récurrents soient possibles. La présence d'une fièvre sévère et d'un essoufflement est considérée comme défavorable.
Symptômes du croup
Le plus souvent, le croup survient chez un enfant la nuit. Au fur et à mesure que le gonflement du tissu sous les cordes vocales augmente, les symptômes du croup apparaissent et s'intensifient. Les premiers signes ne sont pas très visibles. L'enfant peut montrer de l'anxiété, de la peur, commence à être capricieux et à pleurer. Ensuite, il y a un hacking, sec, comme une toux aboyante. L'enfant développe un essoufflement. La respiration devient rapide et superficielle. Il peut y avoir jusqu'à 30 à 60 mouvements respiratoires par minute. Ces symptômes de croup indiquent une asphyxie (manque d'oxygène) et un gonflement de la muqueuse laryngée. Au fur et à mesure que la croupe progresse, le teint du bébé devient rouge, puis pâle ou bleuâtre. La peau du corps et des membres peut également devenir bleuâtre. La toux devient plus rugueuse et intrusive. Une respiration sifflante clairement audible apparaît lors de la respiration. Sur fond d'inhalation difficile, des rétractions des espaces intercostaux apparaissent. La phase sévère du croup s'accompagne d'une asphyxie sévère. L'enfant se précipite, se couvre de sueur froide, perd connaissance, le pouls devient arythmique, faible. Si vous ne fournissez pas d'assistance médicale, les convulsions et la mort par suffocation se développent davantage. Les faux symptômes du croup correspondent rarement à ceux d'une asphyxie sévère. Les signes d'un tel croup persistent de plusieurs heures à un jour, puis disparaissent complètement. Le vrai croup dans la diphtérie est caractérisé par des symptômes plus graves. De plus, avec un vrai croup diphtérique, un enrouement de la voix apparaît très rapidement, puis une perte totale de voix. L'enfant ne peut pas parler du tout ou parle à voix basse. Les symptômes du croup nécessitent une action immédiate. L'enfant se précipite, se couvre de sueur froide, perd connaissance, le pouls devient arythmique, faible. Si vous ne fournissez pas d'assistance médicale, les convulsions et la mort par suffocation se développent davantage. Les symptômes du pseudo-croup correspondent rarement à l'image d'une asphyxie sévère. Les signes d'un tel croup persistent de plusieurs heures à un jour, puis disparaissent complètement. Le vrai croup dans la diphtérie est caractérisé par des symptômes plus graves. De plus, avec un vrai croup diphtérique, un enrouement de la voix apparaît très rapidement, puis une perte totale de voix. L'enfant ne peut pas parler du tout ou parle à voix basse. Les symptômes du croup nécessitent une action immédiate. L'enfant se précipite, se couvre de sueur froide, perd connaissance, le pouls devient arythmique, faible. Si vous ne fournissez pas d'assistance médicale, les convulsions et la mort par suffocation se développent davantage. Les faux symptômes du croup correspondent rarement à ceux d'une asphyxie sévère. Les signes d'un tel croup persistent de plusieurs heures à un jour, puis disparaissent complètement. Le vrai croup dans la diphtérie est caractérisé par des symptômes plus graves. De plus, avec un vrai croup diphtérique, un enrouement de la voix apparaît très rapidement, puis une perte totale de voix. L'enfant ne peut pas parler du tout ou parle à voix basse. Les symptômes du croup nécessitent une action immédiate. Les faux symptômes du croup correspondent rarement à ceux d'une asphyxie sévère. Les signes d'un tel croup persistent de plusieurs heures à un jour, puis disparaissent complètement. Le vrai croup dans la diphtérie est caractérisé par des symptômes plus graves. De plus, avec un vrai croup diphtérique, un enrouement de la voix apparaît très rapidement, puis une perte totale de voix. L'enfant ne peut pas parler du tout ou parle à voix basse. Les symptômes du croup nécessitent une action immédiate. Les symptômes du pseudo-croup correspondent rarement à l'image d'une asphyxie sévère. Les signes d'un tel croup persistent de plusieurs heures à un jour, puis disparaissent complètement. Le vrai croup dans la diphtérie est caractérisé par des symptômes plus graves. De plus, avec un vrai croup diphtérique, un enrouement de la voix apparaît très rapidement, puis une perte totale de voix. L'enfant ne peut pas parler du tout ou parle à voix basse. Les symptômes du croup nécessitent une action immédiate. Les symptômes du croup nécessitent une action immédiate. Les symptômes du croup nécessitent une action immédiate.
Traitement du croup
Le croup chez les enfants nécessite des soins médicaux obligatoires. Les parents ne doivent pas montrer leur peur à l'enfant, afin de ne pas provoquer une forte détérioration de l'état. En aucun cas, vous ne devez vous battre contre le croup. C'est l'une des conditions les plus dangereuses nécessitant une attention médicale immédiate. Il est nécessaire d'appeler une équipe d'ambulance ou un médecin de la clinique. Avant l'arrivée des médecins, il est nécessaire de fournir de l'air frais au lit du patient - ouvrez une fenêtre, une fenêtre. L'enfant peut être ramassé, mais il doit être tenu en position verticale. Les pieds peuvent être placés dans un bol d'eau chaude. Donnez à votre bébé de l'eau chaude, du thé ou du lait. Lorsque le médecin arrive, restez judicieux, suivez clairement toutes les recommandations. L'apparition d'un œdème laryngé nécessitera une hospitalisation immédiate. En aucun cas, vous ne devez insister sur le traitement ambulatoire du croup chez les enfants dans les premières années de la vie. Si l'enfant étouffe, le médecin devra recourir à la trachéotomie. Il s'agit d'une petite opération qui consiste à couper la trachée et à introduire une canule spéciale (tubule) dans la lumière. Une telle mesure fournira à l'enfant un flux d'air dans les poumons et, par conséquent, évitera la mort par asphyxie. Un traitement conservateur sans chirurgie est possible aux premiers stades du croup. Le traitement du vrai croup consiste en l'introduction de sérum anti-diphtérique selon la méthode Bezreko. La dose sérique pour la diphtérie laryngée est de 40 000 à 50 000 unités internationales. Les antibiotiques de choix pour le traitement de la diphtérie sont l'érythromycine ou la pénicilline. Le rôle des antibiotiques dans le traitement du croup dans la diphtérie n'est qu'un auxiliaire. Le faux croup est traité avec des glucocorticostéroïdes, des antihistaminiques, une solution d'adrénaline. L'inhalation de solution saline (chlorure de sodium à 0,9%) est possible. La trachéotomie pour faux croup n'est nécessaire que dans 1% des cas. Le pronostic de tout croup avec une sténose pas trop prononcée du larynx est favorable. Les formes sévères nécessitant un traitement chirurgical sont souvent compliquées par une pneumonie. Le plus grand danger pour la vie est le croup purulent avec nécrose chez les jeunes enfants (jusqu'à 3 ans). Les plus vulnérables sont les enfants souffrant de surpoids, de thymomégalie et de maladies allergiques. Le pronostic de tout croup avec une sténose pas trop prononcée du larynx est favorable. Les formes sévères nécessitant un traitement chirurgical sont souvent compliquées par une pneumonie. Le plus grand danger pour la vie est le croup purulent avec nécrose chez les jeunes enfants (jusqu'à 3 ans). Les plus vulnérables sont les enfants souffrant de surpoids, de thymomégalie et de maladies allergiques. Le pronostic de tout croup avec une sténose laryngée pas trop prononcée est favorable. Les formes sévères nécessitant un traitement chirurgical sont souvent compliquées par une pneumonie. Le plus grand danger pour la vie est le croup purulent avec nécrose chez les jeunes enfants (jusqu'à 3 ans). Les plus vulnérables sont les enfants souffrant de surpoids, de thymomégalie et de maladies allergiques.
Prévention des céréales
La prévention du vrai croup chez les enfants est avant tout la prévention de la diphtérie. Un programme de vaccination préventive fonctionne avec succès en Russie. Le vaccin est d'abord administré à un enfant à 3 mois, puis une série de revaccinations répétées pour les enfants et les adultes est effectuée. Il est nécessaire de répéter les vaccinations car progressivement l'immunité artificielle à la diphtérie s'estompe.
Pour la prévention du croup, le rôle principal est joué par la prévention de la grippe et de toutes les infections respiratoires virales aiguës. Il est particulièrement important de protéger l'enfant lors d'épidémies saisonnières. Les adultes malades et les autres enfants doivent être isolés. Le durcissement des enfants, les préparations d'interféron, les exercices de respiration sont d'une certaine importance. En vous rappelant que les enfants obèses sont plus sujets au croup, faites attention au poids de l'enfant dès son plus jeune âge. Consultez votre pédiatre pour déterminer si le poids de votre enfant est adapté à son âge et à sa taille. Si un excès de poids est détecté, il est nécessaire de commencer activement la lutte contre les kilos en trop. L'exercice et une bonne alimentation aideront votre enfant à grandir actif et en bonne santé.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!