Uperio
Uperio: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Uperio
Le code ATX: C09DX04
Ingrédient actif: valsartan + sacubitril (valsartanum + sacubitrilum)
Producteur: Novartis Farma, SpA (Italie)
Description et mise à jour des photos: 2018-07-27
Prix en pharmacie: à partir de 1500 roubles.
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Uperio est un médicament utilisé pour l'insuffisance cardiaque chronique.
Forme de libération et composition
Forme posologique d'Uperio - comprimés pelliculés:
- dosage de 50 mg (25,7 mg + 24,3 mg): biconvexe, ovale, blanc avec une teinte violette, sans risques, avec un chanfrein, gravure LZ d'un côté et NVR de l'autre côté (en blisters de 14 pièces, dans une boîte en carton 2 ampoules);
- dose de 100 mg (51,4 mg + 48,6 mg): biconvexe, ovale, jaune pâle, sans lignes, avec un chanfrein, gravure LI d'un côté et NVR de l'autre côté (en blisters de 14 pièces, dans une boîte en carton 2 ou 4 ampoules);
- dosage 200 mg (102,8 mg + 97,2 mg): biconvexe, ovale, rose clair, sans risque, avec un biseau, gravure LII d'un côté et NVR de l'autre (en blisters de 14 pcs., en carton 2 ou 4 ampoules).
Composition de 1 comprimé (50/100/200 mg, respectivement):
- substance active: complexe hydraté de sels de sodium valsartan et sacubitril - 56,551 / 113,103 / 226,206 mg (correspond à la teneur de la forme acide anhydre - 50/100/200 mg, dont la teneur en valsartan est de 25,7 / 51,4 / 102,8 mg, sacubitril - 24,3 / 48,6 / 97,2 mg);
- composants auxiliaires: dioxyde de silicium colloïdal - 1/1/2 mg; talc - 2/2/4 mg; stéarate de magnésium - 6/6/12 mg; crospovidone - 18/18/36 mg; hyprolose - 25/25/50 mg; cellulose microcristalline - 91,449 / 34,897 / 69,794 mg;
- enveloppe: prémélange à coque rouge - 0,019 / 0,012 / 0,168 mg (talc - 0,001 / 0,001 / 0,012 mg; macrogol 4000 - 0,001 / 0,001 / 0,012 mg; colorant de fer oxyde rouge - 0,003 / 0,002 / 0,024 mg; hypromellose - 0,014 / 0,009 / 0,120 mg); prémélange à coque blanche - 7,957 / 7,732 / 11,796 mg (talc - 0,569 / 0,553 / 0,843 mg; macrogol 4000 - 0,569 / 0,553 / 0,843 mg; dioxyde de titane - 1,138 / 1,106 / 1,687 mg; hypromellose - 5,681 / 5,521 / 8,422 mg); comprimés de 50 et 200 mg - prémélange de coquille noire - 0,024 / 0,036 mg (talc - 0,002 / 0,003 mg; macrogol 4000 - 0,002 / 0,003 mg; colorant de fer oxyde noir - 0,003 / 0,005 mg; hypromellose - 0,017 / 0,026 mg); comprimés de 100 mg - prémélange à coque jaune - 0,256 mg (talc - 0,018 mg; macrogol 4000 - 0,018 mg; colorant de fer oxyde jaune - 0,037 mg; hypromellose - 0,183 mg).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
L'action d'Uperio est médiée par un nouveau mécanisme: le blocage simultané des récepteurs de l'angiotensine II de type 1 (AT1) par le valsartan, qui est un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (APA II), ainsi que la suppression de l'activité de la néprilisine par la substance LBQ657, qui est un métabolite actif du sacubitrile. Les effets bénéfiques mutuellement complémentaires des substances actives du médicament sur l'état du système cardiovasculaire et des reins dans le contexte de l'insuffisance cardiaque sont dus à une augmentation de la quantité de peptides clivés par la néprilysine (tels que les peptides natriurétiques), qui est médiée par l'action de LBQ657 avec la suppression simultanée des effets négatifs de l'angiotensine II par le valsartan.
Les peptides natriurétiques activent les récepteurs liés à la membrane couplés à la guanylyl cyclase, augmentant ainsi la concentration de guanosine monophosphate cyclique, ce qui entraîne une diminution de l'activité sympathique, la suppression de la libération de rénine et d'aldostérone, une augmentation du taux de filtration glomérulaire, le flux sanguin rénal, la diurèse et la natriurèse, les symptômes de la vasfodiprophylaxie et la phytophylaxie.
Le valsartan bloque la libération d'aldostérone dépendante de l'angiotensine II et supprime les effets négatifs de l'angiotensine II sur les reins et le système cardiovasculaire en bloquant sélectivement le récepteur AT1. Ainsi, il empêche l'activation persistante du système rénine-angiotensine-aldostérone, ce qui provoque la prolifération et l'activation de la croissance cellulaire, la rétention d'eau et de sodium par les reins, la vasoconstriction, ainsi que la restructuration ultérieure du système cardiovasculaire, ce qui aggrave les perturbations de son fonctionnement.
L'évaluation des effets pharmacodynamiques du complexe valsartan-sacubitril a été réalisée après son utilisation unique et multiple chez des patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique et des volontaires sains. Les effets observés correspondaient au mécanisme d'action du complexe de principes actifs Uperio, consistant en le blocage simultané du système rénine-angiotensine-aldostérone et la suppression de la néprilisine. Au cours d'une étude de 7 jours chez des patients présentant une fraction d'éjection ventriculaire gauche réduite, auxquels le valsartan a été prescrit comme témoin, l'utilisation de sacubitril et de valsartan a permis d'augmenter la concentration de guanosine monophosphate cyclique dans l'urine,une augmentation à court terme statistiquement significative de la natriurèse et une diminution de la concentration du peptide natriurétique auriculaire (MR-proANP) et du fragment N-terminal du précurseur du peptide natriurétique cérébral (NT-proBNP) dans le plasma sanguin (par rapport au valsartan). Au cours d'une étude de 21 jours chez des patients présentant une fraction d'éjection ventriculaire gauche réduite, l'utilisation d'une association de sacubitril et de valsartan a permis de réduire les concentrations plasmatiques de NT-proBNP, d'endothéline-1 et d'aldostérone, une augmentation statistiquement significative de la concentration de peptide natriurétique auriculaire (ANP) et de guanosine monophosphate cyclique dans l'urine monophosphate de guanosine cyclique dans le plasma sanguin (par rapport à l'état initial). Au cours d'une étude de 21 jours chez des patients présentant une fraction d'éjection ventriculaire gauche réduite, l'utilisation d'une association de sacubitril et de valsartan a permis de réduire les concentrations plasmatiques de NT-proBNP, d'endothéline-1 et d'aldostérone, une augmentation statistiquement significative de la concentration de peptide natriurétique auriculaire (ANP) et de guanosine monophosphate cyclique dans l'urine monophosphate de guanosine cyclique dans le plasma sanguin (par rapport à l'état initial). Au cours d'une étude de 21 jours chez des patients présentant une fraction d'éjection ventriculaire gauche réduite, l'utilisation d'une association de sacubitril et de valsartan a permis de réduire les concentrations plasmatiques de NT-proBNP, d'endothéline-1 et d'aldostérone, une augmentation statistiquement significative de la concentration de peptide natriurétique auriculaire (ANP) et de guanosine monophosphate cyclique dans l'urine guanosine monophosphate cyclique dans le plasma sanguin (par rapport à l'état initial).
De plus, l'utilisation combinée de valsartan et de sacubitril bloque le récepteur AT1, comme en témoigne une augmentation de la concentration et de l'activité de la rénine dans le plasma sanguin.
Une autre étude sur l'utilisation d'un complexe de valsartan et de sacubitril a montré une augmentation plus significative des concentrations de guanosine monophosphate cyclique et de peptide natriurétique cérébral (BNP) dans les urines et une diminution plus prononcée de la concentration de NT-proBNP dans le plasma sanguin (par rapport à l'utilisation d'énalapril). Étant donné que le NT-proBNP, contrairement au BNP, n'est pas un substrat de la néprilisine, il peut être utilisé comme biomarqueur dans le suivi des patients souffrant d'insuffisance cardiaque recevant un complexe de sacubitrile et de valsartan.
Dans une étude avec une étude détaillée de l'intervalle QT chez des hommes en bonne santé, une seule utilisation d'un complexe de sacubitril et de valsartan à des doses de 0,4 et 1,2 g sur la repolarisation cardiaque n'a eu aucun effet.
La néprilisine est l'une des nombreuses enzymes impliquées dans le métabolisme de l'amyloïde-β (Aβ) dans le cerveau et le liquide céphalo-rachidien. Au cours du traitement par un complexe de sacubitril et de valsartan à une dose de 0,4 g une fois par jour pendant 14 jours chez des volontaires sains, la concentration de Aβ l-38 dans le liquide céphalo-rachidien a augmenté et les Aβ 1-40 et 1-42 n'ont aucun changement. La signification clinique de ce fait est inconnue.
Lors de la réalisation d'une étude sur l'utilisation d'un complexe de sacubitril et de valsartan chez des patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique, une réduction statistiquement significative du risque de mortalité due à une pathologie cardiovasculaire ou à une hospitalisation due à une insuffisance cardiaque aiguë a été notée. La diminution absolue de ces indicateurs était de 4,7%, relative (par rapport à l'énalapril) - 20%. L'effet a été noté dans les premières étapes de l'étude et a persisté pendant toute la période de son étude. Le développement d'une telle action du médicament a été facilité par les deux substances actives d'Uperio.
Dans le groupe médicament à l'étude, l'incidence de mort subite due à une maladie cardiovasculaire, qui représentait 45% de tous les décès, a diminué de 20% par rapport au groupe énalapril. L'incidence du développement d'une insuffisance de la fonction contractile du cœur, qui est dans 26% des cas la cause du décès dû à une pathologie cardiovasculaire, a diminué de 21% dans le groupe du médicament à l'étude par rapport à celle du groupe énalapril.
Pharmacocinétique
Caractéristiques du complexe de sacubitril et de valsartan:
- absorption: après administration orale, le complexe se décompose en valsartan et sacubitril. le sacubitrile est ensuite métabolisé pour former le métabolite LBQ657, dont la Cmax (concentration maximale) dans le plasma sanguin est atteinte après 3 heures; La Cmax des composants du complexe est respectivement de 0,5 et 1,5 heure et leur biodisponibilité absolue est ≥ 60 et 23%; les concentrations d'équilibre de valsartan, de LBQ657 et de sacubitril lorsqu'elles sont prises 2 fois par jour sont atteintes après 3 jours; à l'état d'équilibre, il n'y a pas d'accumulation statistiquement significative de valsartan et de sacubitril, cependant, l'accumulation de LBQ657 avec une seule application dépasse la concentration de 1,6 fois; la prise alimentaire simultanée sur les indicateurs de l'exposition systémique au valsartan, au LBQ657 et au sacubitril n'a pas d'effet cliniquement significatif;lors de la prise du complexe simultanément avec de la nourriture, une diminution de l'exposition au valsartan ne s'accompagne pas d'une diminution cliniquement significative de l'effet thérapeutique; l'utilisation du complexe ne dépend pas de l'heure du repas;
- distribution: le complexe a un degré significatif de connexion avec les protéines du plasma sanguin - de 94 à 97%; en comparant les expositions au liquide céphalo-rachidien et au plasma sanguin, il a été constaté que le LBQ657 pénètre dans une faible mesure la barrière hémato-encéphalique (0,28%); le Vd apparent (volume de distribution) du complexe varie de 107,8 à 157,4 litres;
- métabolisme: sous l'action d'enzymes, le sacubitril est rapidement transformé en métabolite LBQ657, qui n'est plus métabolisé de manière significative; le métabolisme du valsartan est insignifiant et seulement 20% de la dose appliquée se trouve sous forme de métabolites; le métabolite hydroxyle se trouve dans le plasma sanguin à de faibles concentrations (<10%); en raison du fait que les deux substances sont peu métabolisées par les isoenzymes du cytochrome CYP450, une modification de leur pharmacocinétique avec l'utilisation combinée d'agents affectant les isoenzymes du CYP450 est peu probable;
- Excrétion: 52 à 68% du sacubitrile (principalement sous forme de LBQ657) et environ 13% du valsartan et de ses métabolites sont excrétés par les reins après administration orale; 37 à 48% de sacubitrile (principalement sous forme de LBQ657) et 86% de valsartan et de ses métabolites - par les intestins; T 1/2 (demi-vie) du valsartan, du LBQ657 et du sacubitril est en moyenne de 9,9; 11,48 et 1,43 heures, respectivement.
Les paramètres pharmacocinétiques du sacubitril, du LBQ657 et du valsartan dans la gamme étudiée de doses du complexe de 0,05 à 0,4 g varient proportionnellement à la dose prise.
Les expositions au valsartan et au LBQ657 chez les patients âgés de 65 ans et plus sont respectivement 30 et 42% plus élevées que chez les patients plus jeunes. Cette différence n'est pas associée à des effets cliniquement significatifs et, par conséquent, aucun ajustement posologique du médicament n'est nécessaire.
Il n'y avait pas de corrélation entre la fonction rénale et l'ASC (aire sous la courbe concentration-temps) pour le valsartan, mais a été observée pour LBQ657.
En cas d'insuffisance rénale de gravité légère et modérée, l'ASC du LBQ657 était 2 fois plus élevée que chez les patients ayant une fonction rénale normale et, en cas d'insuffisance rénale sévère, elle a augmenté de 2,7 fois.
En cas d'insuffisance rénale de gravité légère à modérée, un ajustement de la dose du médicament n'est pas nécessaire. Comme il n'y a pas suffisamment de données sur l'utilisation du médicament dans l'insuffisance rénale sévère, il est recommandé d'être prudent lors de la prescription d'Uperio aux patients de cette catégorie.
Il n'y a pas de données sur l'utilisation du médicament chez les patients sous hémodialyse. Cependant, étant donné que le valsartan et le LBQ657 se lient dans une large mesure aux protéines plasmatiques, il est peu probable qu'ils soient efficacement éliminés du sang pendant l'hémodialyse.
L'exposition au sacubitril chez les patients présentant des dysfonctionnements hépatiques légers et modérés a augmenté de 1,5 et 3,4 fois, respectivement; LBQ657 - 1,5 et 1,9 fois; valsartan - 1,2 et 2,1 fois. Pour un dysfonctionnement hépatique léger à modéré, y compris une obstruction biliaire, la dose d'Uperio n'est pas ajustée. En raison du fait qu'aucune étude sur l'utilisation du médicament chez des patients souffrant de dysfonctionnement hépatique sévère n'a été réalisée, sa nomination dans de tels cas n'est pas recommandée.
Indications pour l'utilisation
Selon les instructions, Uperio est prescrit pour le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique (classe II-IV selon la classification NYHA) avec dysfonctionnement systolique pour réduire le risque de mortalité cardiovasculaire et d'hospitalisation pour insuffisance cardiaque.
Contre-indications
Absolu:
- cholestase, cirrhose biliaire, dysfonctionnement hépatique sévère;
- des antécédents d'œdème de Quincke en présence d'un traitement antérieur par des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou ARA II;
- une période de 36 heures après le retrait des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine;
- thérapie combinée avec l'aliskiren (pour le diabète sucré, la dysfonction rénale modérée ou sévère), les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine et d'autres médicaments qui incluent ARA II;
- moins de 18 ans;
- grossesse (planification d'une grossesse);
- période de lactation;
- intolérance individuelle aux composants contenus dans la préparation.
Relatif (maladies / conditions, en présence desquelles la nomination de Yuperio nécessite une prudence):
- dysfonctionnement rénal sévère (y compris chez les patients sous hémodialyse ou sous hémodialyse);
- sténose bilatérale de l'artère rénale;
- une histoire d'œdème de Quincke;
- hypovolémie, qui peut être causée par l'utilisation de diurétiques, l'adhésion à un régime pauvre en sel, la diarrhée ou des vomissements;
- traitement simultané avec des médicaments pouvant augmenter la teneur en potassium sérique (par exemple, préparations de potassium, diurétiques épargneurs de potassium), inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5, statines.
Instructions pour l'utilisation de Yuperio: méthode et posologie
Les comprimés sont pris par voie orale, quel que soit le régime alimentaire.
Dose initiale - 1 comprimé de 100 mg (51,4 + 48,6 mg) 2 fois par jour; maximum - 1 pc. 200 mg (102,8 + 97,2 mg) 2 fois par jour.
Les patients qui n'ont jamais reçu d'inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou d'ARA II, ou qui ont reçu de faibles doses de ces médicaments, se voient prescrire Uperio 50 mg (25,7 + 24,3 mg) 2 fois par jour avec une nouvelle augmentation lente de la dose de 2 fois avec un intervalle de 1 21-28 jours.
Compte tenu de la tolérance du patient au médicament, la dose d'Uperio est doublée tous les 14 à 28 jours jusqu'à la dose quotidienne maximale.
Après l'abolition de l'inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, les pilules doivent être prises au plus tôt après 36 heures, car un angio-œdème peut se développer en raison de l'utilisation combinée de médicaments.
En raison du fait que le médicament contient du valsartan (ARA II), il ne peut pas être utilisé en association avec d'autres médicaments, notamment ARA II.
Si le patient développe un dysfonctionnement rénal, une hyperkaliémie, une diminution cliniquement prononcée de la pression artérielle, indiquant une intolérance à Yuperio, il est recommandé d'envisager une diminution temporaire de sa dose ou un ajustement posologique des médicaments utilisés simultanément.
Effets secondaires
Effets indésirables possibles (> 10% - très fréquent;> 1% et 0,1% et 0,01% et <0,1% - rarement; <0,01% - très rare):
- métabolisme et nutrition: très souvent - hyperkaliémie; souvent hypokaliémie;
- système nerveux: souvent - maux de tête, vertiges; rarement - vertiges orthostatiques;
- organes de l'audition et troubles labyrinthiques: souvent - vertiges;
- vaisseaux: très souvent - une diminution prononcée de la pression artérielle; souvent - hypotension orthostatique, évanouissement;
- système respiratoire, thorax et organes médiastinaux: souvent - toux;
- tractus gastro-intestinal: souvent - nausées, diarrhée;
- peau et tissus sous-cutanés: rarement - angio-œdème;
- reins et voies urinaires: très souvent - insuffisance rénale; souvent - insuffisance rénale, y compris insuffisance rénale aiguë;
- troubles généraux et troubles au site d'injection: souvent - asthénie, fatigue accrue.
Surdosage
Les principaux symptômes: la diminution la plus prononcée la plus probable de la pression artérielle.
Un traitement symptomatique est recommandé; en cas de surdosage accidentel - lavage gastrique ou vomissements; avec une diminution prononcée de la pression artérielle - administration intraveineuse d'une solution de chlorure de sodium à 0,9%, en veillant à ce que le patient reste en position couchée sur le dos avec les jambes surélevées pendant la période nécessaire au traitement, en maintenant l'activité du système cardiovasculaire, y compris une surveillance régulière de la quantité d'urine excrétée, du volume de sang circulant, l'activité du système respiratoire et du cœur.
instructions spéciales
Des rapports font état du développement d'une hypotension artérielle cliniquement prononcée pendant le traitement par Juperio. Il est recommandé, avec une diminution prononcée de la pression artérielle, d'envisager d'ajuster la dose de diurétiques et d'antihypertenseurs concomitants, ainsi que d'éliminer les causes du développement de la maladie (par exemple, l'hypovolémie). Lorsque, après l'application de ces mesures, une diminution prononcée de la pression artérielle persiste, réduisez la dose ou arrêtez temporairement de prendre le médicament. Dans la plupart des cas, l'arrêt définitif du traitement n'est pas nécessaire. Les patients présentant une hypovolémie due à des vomissements, de la diarrhée, un régime pauvre en sel ou l'utilisation de diurétiques sont généralement plus susceptibles de développer une baisse prononcée de la pression artérielle. Avant de commencer un traitement médicamenteux, il est nécessaire de reconstituer le volume sanguin circulant et / ou d'ajuster la teneur en sodium dans le corps.
Comme tout autre médicament ayant un effet sur le système rénine-angiotensine, Uperio peut entraîner une détérioration de la fonction rénale, le développement d'une hyperkaliémie et une augmentation de la concentration d'urée et de créatinine dans le sérum sanguin avec sténose unilatérale ou bilatérale des artères rénales. Dans l'étude comparative en cours sur l'innocuité et l'efficacité du médicament par rapport à l'énalapril, une insuffisance rénale ou une hyperkaliémie cliniquement significative ont été rarement observées, et il était moins susceptible d'être annulé en raison de déficiences similaires à celles de l'énalapril.
Une réduction de la dose d'Uperio peut être nécessaire lorsqu'un patient présente une détérioration clinique de la fonction rénale.
Avec le développement d'une hyperkaliémie cliniquement significative, il est recommandé de réduire l'apport en potassium avec de la nourriture ou d'ajuster la dose de médicaments concomitants. Une surveillance régulière de la kaliémie est particulièrement nécessaire en présence de facteurs de risque tels que l'adhésion à un régime riche en potassium, l'hypoaldostéronisme, le diabète sucré et une insuffisance rénale sévère.
Des cas d'œdème de Quincke ont été rapportés pendant le traitement. Avec son développement, l'annulation immédiate d'Uperio et l'adoption de mesures appropriées sont nécessaires: traitement symptomatique et suivi médical du patient jusqu'à la résolution complète et stable de tous les symptômes apparus. La reconduction du produit n'est pas recommandée.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Les patients pendant la période de traitement doivent être prudents lorsqu'ils conduisent et mènent des activités potentiellement dangereuses, car des étourdissements ou une fatigue accrue peuvent survenir lors de la prise d'Uperio.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement. Si une grossesse survient pendant le traitement par Yuperio, le rendez-vous est annulé dès que possible.
Les patientes dont la fonction reproductive est préservée pendant la période de prise des comprimés et pendant 1 semaine après leur dernière dose doivent utiliser des méthodes de contraception fiables.
Utilisation pendant l'enfance
Uperio est contre-indiqué chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans, car la sécurité et l'efficacité de son utilisation chez les patients de ce groupe d'âge n'ont pas été établies.
Avec une fonction rénale altérée
Avec prudence, Yuperio est utilisé chez les patients présentant une sténose bilatérale de l'artère rénale, un dysfonctionnement rénal sévère, y compris chez les patients sous hémodialyse ou sous hémodialyse, car il n'y a pas de données sur la sécurité d'utilisation du médicament dans de tels cas.
Pour les violations de la fonction hépatique
La prise de pilules est contre-indiquée dans la cholestase, la cirrhose biliaire et le dysfonctionnement hépatique sévère.
Interactions médicamenteuses
Avec l'utilisation combinée d'Uperio avec certains médicaments / substances, les effets suivants peuvent se développer:
- statines (inhibiteurs de la HMG-CoA réductase): puisque l'activité des porteurs de l'OATP1B1 et de l'OATP1B3 est supprimée par le sacubitrile, la prise du complexe peut augmenter l'exposition systémique des statines (substrats OATP1B1 et OATP1B3);
- atorvastatine: le médicament augmente la Cmax et l'ASC de l'atorvastatine et de ses métabolites;
- sildénafil: augmente l'effet antihypertenseur du médicament;
- substituts du sel de table contenant du potassium, préparations potassiques, antagonistes des minéralocorticoïdes, diurétiques épargneurs de potassium: Uperio peut augmenter les taux sériques de créatinine et de potassium;
- préparations de lithium: une augmentation réversible de la concentration de lithium dans le sérum sanguin et une augmentation de ses manifestations toxiques sont possibles;
- protéines de transport (protéines porteuses): une augmentation de l'exposition systémique au LBQ657 ou au valsartan est possible.
Dans le cas de la nomination d'Uperio en association avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens, y compris des inhibiteurs sélectifs de la cyclooxygénase-2, les patients de plus de 65 ans, les patients présentant une insuffisance rénale ou une hypovolémie, y compris ceux sous traitement diurétique, peuvent augmenter le risque de détérioration de la fonction rénale.
Analogues
Les analogues d'Uperio sont: Sakubitril et complexe hydraté de valsartan de sels de sodium, Intresto.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit protégé de la lumière et de l'humidité à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 2,5 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Uperio
En raison du fait que le médicament a été lancé sur le marché cette année, il n'y a pratiquement aucun avis sur Uperio laissé par les patients. Les experts affirment que ce médicament de nouvelle génération réduit le risque de décès cardiovasculaire, ainsi que l'hospitalisation pour insuffisance cardiaque, nettement mieux que les médicaments précédemment utilisés.
Prix pour Uperio en pharmacie
Le prix approximatif de Yuperio 50 mg (25,7 mg + 24,3 mg, 28 comprimés par paquet) - 2440 roubles; 100 mg (51,4 mg + 48,6 mg; 28 pcs. Dans un emballage) - 2200 roubles; 200 mg (102,8 mg + 97,2 mg; 28 pièces dans un emballage) - 2218 roubles.
Uperio: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Uperio 50 mg (25,7 mg + 24,3 mg) comprimés pelliculés 28 pcs. 1 500 RUB Acheter |
Uperio 200 mg (102,8 mg + 97,2 mg) comprimés pelliculés 28 pcs. 1698 RUB Acheter |
Uperio 100 mg (51,4 mg + 48,6 mg) comprimés pelliculés 28 pcs. 2110 RUB Acheter |
Comprimés Uperio p.p. 200 mg 28 pièces 2409 RUB Acheter |
Comprimés Uperio p.p. 50 mg 28 pièces. 2421 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!