Décodage des résultats d'un test sanguin général
Le contenu de l'article:
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Indicateurs généraux de formule sanguine
- Érythrocytes
- MCV
- Hémoglobine
- Hématocrite
- MCH
- MCHC
- RDW
- Vitesse de sédimentation
- Plaquettes
- Leucocytes
- Comment déchiffrer un test sanguin
Le déchiffrement du test sanguin doit être effectué par un spécialiste qualifié, de préférence un médecin qui a rédigé une référence pour l'étude. Malgré la présence de valeurs de référence des indicateurs dans le formulaire, une interprétation indépendante des résultats conduit souvent à de fausses conclusions.
Un test sanguin général (test sanguin clinique) est l'un des tests de laboratoire les plus importants en médecine, car les modifications survenant dans le sang périphérique permettent d'évaluer l'état de l'organisme dans son ensemble.
Le sang pour analyse générale est prélevé d'un doigt ou d'une veine
Habituellement, le sang d'une veine est utilisé pour l'analyse, mais le sang capillaire, qui est prélevé d'un doigt, est également possible. Il est recommandé de prélever du sang pour une analyse générale le matin à jeun, après le dernier repas, au moins huit heures devraient s'écouler. Une numération formule sanguine complète est généralement effectuée à l'aide d'analyseurs d'hématologie automatiques.
À des fins prophylactiques (pour évaluer l'état du corps et la détection précoce d'éventuelles maladies), il est recommandé aux enfants et aux adultes de faire une prise de sang générale une fois par an.
Lors du déchiffrement d'un test sanguin, on peut suspecter la présence de certains processus pathologiques dans le corps, par exemple une inflammation. Pour clarifier le diagnostic, des études de laboratoire et / ou instrumentales supplémentaires sont généralement nécessaires. Ainsi, en cas de suspicion de violation du métabolisme des glucides, de test sanguin de sucre (détermination de la concentration de glucose) et d'autres tests biochimiques, le processus oncologique dans le corps peut être déterminé en étudiant les marqueurs tumoraux (PSA, CEA, etc.), et dans le diagnostic de la pathologie gastro-intestinale, il est important la recherche bactériologique est importante (identification d'Helicobacter pylori, etc.).
Indicateurs généraux de formule sanguine
Érythrocytes
Les érythrocytes (globules rouges, globules rouges, globules rouges) sont des globules sanguins qui transportent l'oxygène et le dioxyde de carbone. Les cellules matures n'ont pas de noyau. La durée de vie moyenne d'un érythrocyte est de 120 jours. Chez les nouveau-nés, les érythrocytes sont légèrement plus gros que chez les adultes, ce qui est pris en compte lors du décodage d'un test sanguin.
Les globules rouges fournissent de l'oxygène aux tissus
Une augmentation physiologique du nombre d'érythrocytes dans le sang est observée dans un état de stress, avec un effort physique excessif, une nutrition insuffisante, une transpiration accrue, ainsi que chez les enfants dans les premiers jours de la vie. Après une compression prolongée de la veine avec un garrot, des valeurs faussement augmentées peuvent être obtenues, ce qui doit être pris en compte lors du décodage d'un test sanguin.
Une augmentation du nombre d'érythrocytes dans le sang périphérique (érythrocytose) est enregistrée avec érythrémie, érythrocytose secondaire absolue ou relative, y compris hémangioblastome cérébelleux, maladie d'Itsenko-Cushing, malformations cardiaques congénitales, maladies pulmonaires chroniques, brûlures, ascite, vomissements, diarrhée.
La diminution physiologique du nombre de globules rouges survient après un repas, entre 17h00 et 07h00, si le sang est prélevé en position couchée.
Une diminution du nombre de globules rouges (érythrocytopénie) est notée avec un manque de fer, de vitamines, de protéines dans le corps, ainsi qu'avec une hémolyse, une leucémie, des métastases de néoplasmes malins.
MCV
En plus de compter le nombre de globules rouges, un certain nombre de caractéristiques morphologiques des érythrocytes sont également déterminées, qui sont calculées par un analyseur hématologique ou en utilisant les formules appropriées ou dans un frottis sanguin lors du calcul de la formule leucocytaire au microscope.
Ces indicateurs érythrocytaires comprennent le volume moyen des érythrocytes (MCV). Les érythrocytes, dont la taille est plus grande que la normale, sont appelés macrocytes, moins que la normale - microcytes. La présence dans le sang de globules rouges de différentes tailles est appelée anisocytose. La microcytose, une condition dans laquelle 30 à 50% des microcytes sont détectés dans le sang, est diagnostiquée chez les patients souffrant d'anémie ferriprive, de thalassémie, de microsphérocytose, de saturnisme et parfois d'hyperthyroïdie. La macrocytose, lorsque 50% ou plus de macrocytes sont trouvés dans le sang, est observée dans une carence folique ou une anémie par déficit en B 12, une maladie du foie, le tabagisme et la consommation d'alcool.
Hémoglobine
L'hémoglobine (Hb, HGB) est une protéine sanguine contenant du fer dont la fonction est de transporter l'oxygène et le dioxyde de carbone. L'hémoglobine est contenue dans les érythrocytes et se compose d'une partie protéique - globine et d'une partie fer - hème. Les hommes ont tendance à avoir des valeurs d'hémoglobine plus élevées que les femmes. Chez les nourrissons, cet indicateur est physiologiquement réduit.
Une augmentation de la teneur en hémoglobine se produit avec un épaississement du sang, une insuffisance cardiaque pulmonaire, des malformations cardiaques congénitales, des maladies accompagnées d'une augmentation du nombre de globules rouges. Une augmentation physiologique de l'indicateur est observée avec un effort physique important, chez les grimpeurs, les habitants des régions de haute montagne et les pilotes.
Une diminution de l'hémoglobine dans le sang est observée à la suite d'une perte de sang lors d'un saignement, d'une destruction accrue des globules rouges, d'une carence en fer et / ou en vitamines dans le corps, une violation de la formation de cellules sanguines (dans le cas de maladies hématologiques). Les anémies secondaires se développent dans les pathologies chroniques non hématologiques.
Hématocrite
L'hématocrite (Ht, HCT) est un indicateur qui reflète la proportion du volume sanguin total, qui est constitué de globules rouges.
Une augmentation de l'hématocrite se produit avec une érythrémie, une érythrocytose symptomatique (insuffisance respiratoire, malformations cardiaques, tumeurs rénales), une brûlure, une déshydratation, une péritonite et un choc.
L'hématocrite diminue avec l'hyperhydratation, l'anémie, au cours des trimestres II-III de la grossesse.
Lors du décodage d'un test sanguin, il convient de garder à l'esprit que l'indicateur peut légèrement diminuer lors de la prise de sang en position couchée du patient et lors de la prise de sang immédiatement après une injection intraveineuse, et sa fausse augmentation se produit avec une compression prolongée de la veine avec un garrot.
MCH
La teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes (MCH) fait référence aux indices érythrocytaires et reflète la synthèse de l'hémoglobine, ainsi que son contenu dans la cellule (similaire à l'indicateur de couleur, mais plus précis). Conformément à cela, toutes les anémies sont divisées en normo-, hypo- et hyperchromiques. Une fausse augmentation de l'indice est observée avec l'hyperleucocytose, myélome multiple. Une véritable augmentation de la MCH se produit avec une carence en folates et des anémies par carence en B 12, des pathologies hépatiques. Une diminution de l'indice est déterminée avec une anémie ferriprive.
MCHC
La concentration moyenne d'hémoglobine dans l'érythrocyte (MCHC) est l'indice érythrocytaire représentant le rapport entre la quantité d'hémoglobine et le volume du globule rouge, qui reflète la saturation de la cellule en hémoglobine. Contrairement à MCH, cet indicateur ne dépend pas du volume de globules rouges.
Une augmentation de l'indice est observée avec la sphérocytose, une diminution - avec certaines formes d'hémoglobinopathie, une anémie ferriprive.
RDW
La largeur de distribution des érythrocytes en volume (RDW) est un indice érythrocytaire qui démontre le degré d'anisocytose. Une augmentation de cet indicateur est observée avec une carence en vitamines, fer, hémoglobinopathies, leucocytose sévère, crise hémolytique.
Dans certains cas, il peut être nécessaire de compter les jeunes globules rouges (réticulocytes), ce qui est généralement effectué dans une analyse séparée.
Vitesse de sédimentation
Le test sanguin prend en compte la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR, ESR) - un indicateur qui reflète le rapport des fractions de protéines plasmatiques du sang. Un changement des valeurs de cet indicateur sert de signe indirect de processus inflammatoires ou autres processus pathologiques dans le corps.
Plaquettes
Les plaquettes (PLT) sont des cellules sanguines, de petites cellules non nucléaires rondes ou ovales. Leur fonction principale est la formation d'un agrégat plaquettaire, qui ferme le site de lésion du vaisseau sanguin, ainsi que l'accélération des réactions de coagulation plasmatique. A leur surface, ces éléments portent des facteurs de coagulation, des substances biologiquement actives, des complexes immuns circulants. Les stimulants de l'agrégation plaquettaire (les collant ensemble pour former un caillot sanguin et arrêter le saignement) comprennent la sérotonine, la thrombine, le collagène, l'adrénaline.
Le nombre de plaquettes dans le sang varie en fonction de l'heure de la journée et de la saison. Une augmentation physiologique des plaquettes survient après l'exercice et une diminution chez les femmes pendant les règles et la grossesse.
Une augmentation du nombre de plaquettes dans le sang (thrombocytose) est caractéristique des maladies inflammatoires systémiques, de l'anémie, de la tuberculose, de l'ostéomyélite, des néoplasmes malins et également après une intervention chirurgicale.
Une diminution du nombre de plaquettes (thrombocytopénie) est observée avec le lupus érythémateux systémique, la splénomégalie, l'insuffisance cardiaque congestive, l'anémie mégaloblastique, le syndrome de coagulation intravasculaire disséminée, les tumeurs secondaires de la moelle osseuse, la thrombose veineuse rénale, dans le contexte de maladies infectieuses, avec des transfusions sanguines massives et la prise de certains médicaments.
Les plaquettes collent ensemble pour former un caillot qui bloque les saignements
La détermination des plaquettes est obligatoire pendant la grossesse, ainsi que dans les maladies du foie, les maladies auto-immunes, les varices, etc.
Un CBC peut déterminer les indices plaquettaires tels que le volume plaquettaire moyen (MPV) et la largeur de distribution du volume plaquettaire (PDW), qui sont impliqués dans le diagnostic de certaines maladies.
Leucocytes
Les leucocytes (globules blancs, WBC) sont des cellules sanguines dont la fonction principale est de combattre les infections et les lésions tissulaires. Différents types de leucocytes (neutrophiles, éosinophiles, basophiles, monocytes et lymphocytes) diffèrent par leur morphologie et leurs fonctions, leur nombre peut changer au cours de la journée.
Une augmentation du nombre de leucocytes (leucocytose) se produit dans les maladies infectieuses, les processus inflammatoires, les traumatismes et les néoplasmes malins.
Une diminution du nombre de globules blancs (leucocytopénie) est observée avec une intoxication aux métaux lourds, des maladies secondaires de la moelle osseuse et certaines pathologies héréditaires.
Un test sanguin détaillé consiste non seulement à compter le nombre total de leucocytes, mais également à élaborer une formule leucocytaire, qui affiche le rapport des différents types de globules blancs dans le sang et constitue une méthode importante pour diagnostiquer de nombreuses pathologies. En particulier, des modifications caractéristiques de la formule leucocytaire permettent de diagnostiquer la leucémie.
Comment déchiffrer un test sanguin
Dans le formulaire de résultat, en règle générale, le nom de l'indicateur (avec l'abréviation anglaise correspondante en lettres latines), les valeurs obtenues et de référence pour chaque indicateur sont indiqués. Pour lire correctement ce que signifie chaque valeur et pour déchiffrer le résultat du test sanguin dans son ensemble, vous devez contacter un spécialiste qualifié - généralement, c'est le médecin qui a rédigé la référence pour l'étude.
Les indicateurs et leurs normes nécessaires au décodage du test sanguin sont indiqués dans le tableau. Dans différents laboratoires, les normes et les unités de mesure peuvent différer.
Table. Décoder un test sanguin général
| Indicateur, unités | Valeurs de référence |
| érythrocytes (RBC), × 1012 / l |
hommes - 4-5 femmes - 3,5-4,7 |
| hémoglobine (HGB), g / l |
hommes - 130-160 femmes - 120-140 |
| hématocrite (HCT),% |
hommes - 42-50 femmes - 38–47 |
| volume moyen des érythrocytes (MCV), fl | 86–98 |
| teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes, MCH, pg | 27-34 |
| concentration moyenne d'hémoglobine dans les érythrocytes, MCHC, g / dl | 32–36 |
| largeur de distribution des érythrocytes en volume (RDW),% | 11-15 |
| plaquettes (PLT), × 109 / l | 180-320 |
| leucocytes (WBC), × 109 / l | 4-9 |
| formule leucocytaire,% |
neutrophiles segmentés - 47-72 stab neutrophiles - 1-6 éosinophiles - 0,5-5 basophiles - 0-1 lymphocytes - 19-40 monocytes - 3-11 |
| vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS), mm / h |
hommes - 1-10 femmes - 2-15 |
Vidéo YouTube liée à l'article:
Anna Aksenova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spécialité "Diagnostic de laboratoire".
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