Test de glycémie: règles d'accouchement, normes, décodage
Le contenu de l'article:
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Préparation à l'analyse et règles pour le prélèvement sanguin
Test de tolérance au glucose
- Taux de test de glycémie
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Résultats des tests de glycémie
- Hyperglycémie
- Hypoglycémie
Un test de sucre dans le sang est un nom courant utilisé pour désigner la détermination en laboratoire de la concentration de glucose dans le sang.
Le glucose est le principal substrat énergétique qui soutient les processus métaboliques du corps. Le contenu de glucose dans le sang est régulé par l'hormone insuline, qui assure sa pénétration dans les cellules. L'excès de glucose est déposé dans le corps sous forme de glycogène, qui se dépose dans les muscles et le foie.
Un test de glycémie est effectué lors des examens médicaux de routine Un test de glycémie est effectué lors des examens médicaux de routine
Un test sanguin de sucre vous permet donc de vous faire une idée du plus important - le métabolisme des glucides dans le corps. Cette étude fait partie des principales méthodes de diagnostic du diabète sucré. Avec son passage régulier, les changements biochimiques inhérents au diabète sucré peuvent être détectés plusieurs années avant l'établissement d'un diagnostic clinique.
Un test de glycémie est inclus dans le plan de tous les examens préventifs des enfants, permettant une détection rapide du diabète sucré de type 1. Une détermination annuelle de la concentration de glucose dans le sang est recommandée pour toutes les personnes de plus de 45 ans afin de détecter en temps opportun le diabète de type 2.
Préparation à l'analyse et règles pour le prélèvement sanguin
Avant de procéder à l'analyse, vous pouvez consulter un médecin qui vous expliquera comment le sucre est indiqué dans le décodage de l'analyse, comment faire un don de sang correctement pour obtenir des résultats fiables et répondre aux questions qui se sont posées dans le cadre de l'étude.
L'indication pour déterminer le taux de glucose dans le sang est une suspicion des pathologies suivantes:
- diabète sucré de type 1 ou 2;
- maladie du foie;
- pathologie des organes du système endocrinien - les glandes surrénales, la glande thyroïde ou l'hypophyse.
En outre, l'analyse du sucre est indiquée pour déterminer les causes de l'obésité, de la tolérance au glucose altérée. À des fins prophylactiques, elle est pratiquée chez la femme enceinte, ainsi que lors d'examens médicaux de routine.
Avant l'étude, il est conseillé d'arrêter de prendre des médicaments susceptibles d'affecter le taux de glucose dans le sang, mais vous devez d'abord consulter votre médecin si cela est nécessaire. Avant de donner du sang, vous devez éviter le stress physique et mental.
Pour déterminer le taux de glucose, le sang est prélevé le matin à jeun (8 à 12 heures après le dernier repas). Vous pouvez boire de l'eau avant de donner du sang. Les prélèvements sanguins sont généralement effectués avant 11h00. La question de savoir s'il est possible de passer des tests à un autre moment doit être clarifiée dans un laboratoire spécifique. Le sang à analyser est généralement prélevé sur un doigt (sang capillaire), mais il est également possible de prélever du sang dans une veine. Dans certains cas, cette méthode est préférable.
Si les résultats du test montrent une augmentation des taux de glucose, un test supplémentaire de tolérance au glucose, ou un test de tolérance au glucose, est effectué, qui diagnostique le prédiabète et le diabète.
Test de tolérance au glucose
L'étude consiste à déterminer le taux de sucre dans le sang avant et après la charge de glucose. Le test peut être oral ou intraveineux. Après avoir pris du sang à jeun, le patient prend par voie orale ou une solution intraveineuse de glucose est injectée. Ensuite, la glycémie est mesurée toutes les demi-heures pendant deux heures.
Pendant trois jours avant le test de tolérance au glucose, le patient doit suivre un régime alimentaire avec la teneur habituelle en glucides, adhérer à une activité physique normale et observer un régime alimentaire adéquat. La veille du prélèvement sanguin, les boissons alcoolisées ne doivent pas être consommées et les procédures médicales ne doivent pas être effectuées. Le jour de l'étude, il est nécessaire d'arrêter de fumer et de prendre les médicaments suivants: glucocorticoïdes, contraceptifs, adrénaline, caféine, psychotropes et antidépresseurs, diurétiques thiazidiques.
Les indications d'un test de tolérance au glucose sont:
- en surpoids;
- hypertension artérielle;
- l'athérosclérose;
- goutte;
- maladie hépatique chronique;
- furonculose;
- maladie parodontale;
- syndrome métabolique;
- syndrome des ovaires polykystiques;
- neuropathie d'étiologie inconnue;
- fausse couche habituelle; et etc.
Le test est indiqué en cas d'utilisation prolongée de glucocorticostéroïdes, de préparations œstrogéniques, de diurétiques, ainsi que d'une prédisposition familiale à une altération du métabolisme des glucides.
Le test est contre-indiqué en présence de maladies graves, après une chirurgie, un accouchement, des maladies du tube digestif avec malabsorption, ainsi que pendant les saignements menstruels.
Avec les maladies endocriniennes, l'hypokaliémie, l'insuffisance hépatique, les résultats des tests peuvent être faux positifs.
Lorsqu'un résultat est obtenu qui dépasse les valeurs normales de la glycémie, un test urinaire général est prescrit, la détermination de l'hémoglobine glycosylée dans le sang (généralement écrite en lettres latines - HbA1C), le peptide C et d'autres études supplémentaires.
Taux de test de glycémie
Le taux de glucose dans le sang est le même pour les femmes et les hommes. Les valeurs normales de l'indicateur en fonction de l'âge sont présentées dans le tableau. Il convient de garder à l'esprit que dans différents laboratoires, selon les méthodes de diagnostic utilisées, les valeurs de référence et les unités de mesure peuvent différer.
Normes de concentration de glucose dans le sang veineux
Âge Valeurs de référence, mmol / l Jusqu'à 1 an 2,8-4,44 1-5 ans 3,3–5 6 à 18 ans 3,3-5,5 Plus de 18 ans 4-6 Lors d'un test de tolérance au glucose, la concentration de glucose dans le sang deux heures après la charge de glucose ne doit pas dépasser 7,8 mmol / L. Des indicateurs de 7,8 à 11,1 mmol / l indiquent une tolérance au glucose altérée. Si 11,1 mmol / l est dépassé, un diabète sucré est diagnostiqué.
Un résultat faux négatif peut être dû à une activité physique importante à la veille de l'étude. Un faux résultat positif peut être causé par l'alitement pendant la charge de glucose, la pénétration de désinfectants dans le sang capillaire et d'autres erreurs.
Résultats des tests de glycémie
Hyperglycémie
Une augmentation de la glycémie (hyperglycémie) est observée dans le diabète sucré de type 1 ou de type 2 chez l'enfant et l'adulte, syndrome d'Itsenko-Cushing, thyrotoxicose, phéochromocytome, somatostatine, pancréatite, hémochromatose, néoplasmes pancréatiques, fibrose kystique, infarctus du myocarde chronique, maladie du foie ou des reins, la présence d'anticorps dirigés contre les récepteurs de l'insuline, la prise de certains médicaments (caféine, calcitonine, diurétiques, glucocorticostéroïdes, œstrogènes, adrénaline, contraceptifs oraux, morphine).
L'augmentation physiologique du taux de glucose se produit avec un fort choc émotionnel, un effort physique modéré, des situations stressantes, le tabagisme.
La glycémie augmente pendant la grossesse, car la sensibilité des tissus corporels à l'action de l'insuline diminue. Une augmentation persistante de la glycémie chez les femmes enceintes peut indiquer un diabète sucré gestationnel ou un diabète de grossesse. Le diabète gestationnel n'est pas une maladie inoffensive, il augmente le risque de développer une pyélonéphrite aiguë, une prééclampsie, un avortement spontané et des complications à la naissance. Après l'accouchement, la teneur en glucose revient généralement à la normale, dans de rares cas, le diabète sucré gestationnel se transforme en vrai diabète.
Le diabète pendant la grossesse augmente le risque de fausse couche et de complications à la naissance Le diabète pendant la grossesse augmente le risque de fausse couche et de complications à la naissance
Hypoglycémie
Une diminution de la concentration de glucose dans le sang (hypoglycémie) est caractéristique des pathologies du pancréas, cirrhose du foie, hépatite, hémochromatose, hypothyroïdie, maladie d'Addison, néoplasmes des glandes surrénales ou de l'estomac, hypopituitarisme, hypoglycémie cétotique. Cette condition est observée chez les nourrissons prématurés, avec une motilité intestinale altérée, un jeûne prolongé, un abus d'alcool, une tolérance au fructose altérée, une fièvre prolongée, un effort physique excessif. De plus, la glycémie diminue lors de la prise d'antihistaminiques, de salicylates, d'insuline, d'hypoglycémiants oraux, d'amphétamine, de marijuana.
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Anna Aksenova Anna Aksenova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spécialité "Diagnostic de laboratoire".
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