Cancer du rein
Brève description de la maladie
Dans la structure des maladies oncologiques, le cancer du rein occupe la 10e place, mais il faut garder à l'esprit que ces dernières années, le nombre de patients souffrant de tumeurs malignes des reins a été multiplié par trois. Les hommes tombent plus souvent malades que les femmes, ce qui s'explique apparemment par la propagation du tabagisme parmi la partie masculine de la population et des conditions de travail plus néfastes. Particulièrement alarmant est le fait que le traitement du cancer du rein est de plus en plus nécessaire chez les jeunes, même si auparavant cette maladie affectait principalement les personnes âgées.
La forme la plus courante de la maladie est le carcinome rénal. Il représente plus de 40% des cas signalés. Les formations du bassin rénal et de l'uretère sont beaucoup moins fréquentes (20% chacune). Les sarcomes (formations mésenchymateuses) ne représentent pas plus de 10% du nombre de cas enregistrés.
Causes de la maladie
Le cancer du rein, qui est maintenant observé chez les personnes de tous âges, est causé par:
- des troubles au niveau génétique, en particulier la perte d'un segment du troisième chromosome;
- Syndrome d'Hippel-Lindau et autres maladies héréditaires;
- états d'immunodéficience;
- apport incontrôlé de diurétiques, en particulier de diurétiques;
- Diabète;
- mauvaise alimentation avec une prédominance d'aliments gras et frits;
- rayonnement ionisant;
- le tabagisme est l'une des principales raisons pour lesquelles une personne a un cancer du rein. Les métastases chez les fumeurs sont beaucoup plus nombreuses et la maladie elle-même, en règle générale, est plutôt difficile. Dans l'ensemble, les personnes qui fument sont 60% plus susceptibles de développer un cancer du rein que celles qui n'ont pas envie de nicotine et n'interagissent pas avec les fumeurs.
Stades du cancer du rein
La gravité de la maladie est déterminée en comparant les cellules saines et malades.
Stade I - les cellules tumorales diffèrent légèrement des cellules normales et saines du tissu rénal. Le cancer se développe lentement, le pronostic est bon.
Stade II - modérément différencié - la forme la plus courante de cancer. Les cellules saines et malades présentent des différences distinctes, mais la tumeur se développe toujours lentement et peut être traitée.
Stade III - la tumeur s'étend au-delà du rein, affectant les ganglions lymphatiques voisins.
Stade IV - cancer du rein indifférencié. Les cellules affectées diffèrent considérablement des cellules saines, indiquant une forme agressive de la maladie. Au stade IV, le cancer du rein métastase aux organes voisins (poumons, foie) et aux ganglions lymphatiques distants. Le traitement du cancer du rein à ce stade est considérablement difficile, voire impossible.
Il convient de noter qu'en mettant en évidence les stades du rein, les médecins peuvent non seulement classer la maladie, mais également déterminer la taille de la tumeur, sa localisation, augmentant ainsi le taux de survie des patients.
Cancer du rein - métastases
Dans les stades ultérieurs, la tumeur est sujette à des métastases par les voies hématogènes et lymphogènes. Le plus souvent, les métastases sont détectées dans les poumons, puis dans les os, le foie et le cerveau. Les lésions cérébrales sont les plus caractéristiques du stade IV.
Cancer du rein - symptômes
Dans les premiers stades, le cancer du rein peut être complètement asymptomatique. La présence d'une tumeur peut être déterminée soit par hasard, soit en présence de certains signes indirects. À mesure que la tumeur se développe, les symptômes apparaissent beaucoup plus clairement. Les principaux sont:
- la présence de sang dans l'urine;
- gonflement de la région lombaire, palpable à la palpation;
- faiblesse, perte de poids, manque d'appétit;
- détérioration de l'état général;
- une forte augmentation de la température sans raison apparente;
- augmentation de la pression artérielle;
- anémie;
- douleur dans la région des reins.
Diagnostic de la maladie
Le cancer du rein, dont les métastases se sont propagées aux organes voisins et aux ganglions lymphatiques éloignés, est diagnostiqué assez facilement. La situation est différente aux premiers stades de la maladie, lorsque les symptômes du cancer du rein sont facilement confondus avec les signes d'autres maladies. Les méthodes modernes d'imagerie médicale jouent un rôle important dans l'établissement du bon diagnostic:
- Diagnostic par rayons X;
- procédure échographique;
- imagerie par résonance magnétique;
- scintigraphie radio-isotopique.
En outre, les patients reçoivent une biopsie et un test d'urine.
Traitement du cancer du rein
Le choix de la méthode de traitement dépend du stade du cancer du rein, de la taille de la tumeur, de la présence de métastases et de certains autres facteurs importants. Dans la plupart des cas, les médecins utilisent une intervention chirurgicale et l'opération est prescrite même pour les métastases, car cela peut prolonger considérablement la vie du patient.
Dans les premiers stades, le cancer du rein, dont les symptômes sont absents ou peu manifestés, peut être guéri à l'aide de chirurgies préservant les organes, mais même dans ce cas, l'ablation des thrombus tumoraux et l'ablation des ganglions lymphatiques régionaux, à l'exclusion des métastases, sont une condition préalable.
Dans les stades ultérieurs, il est conseillé d'effectuer une néphrectomie radicale (ablation du rein, y compris lorsque la tumeur se développe dans les organes voisins) ou une néphrectomie laparoscopique (vous permet d'obtenir une coupure plus précise de l'organe et réduit ainsi la durée de la période de récupération, mais nécessite un équipement spécial et un personnel clinique hautement qualifié.). La radiothérapie, l'hormonothérapie et la chimiothérapie ne sont pratiquement pas utilisées dans le traitement du cancer du rein, car elles présentent une faible efficacité. L'immunothérapie avec l'interleukine-2, l'alpha-interféron et le 5-fluorouracile contribue à augmenter la durée de survie.
Quelques mots sur les chances de guérison du cancer du rein. Le pronostic dans ce cas dépend du stade du processus tumoral et du degré de différenciation des cellules cancéreuses. Si la métastase a affecté la veine rénale, le pronostic est mauvais. La même situation se développe avec des métastases dans les ganglions lymphatiques distants. Dans tous les autres cas, les prévisions sont plus ou moins favorables.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
