Venlafaxine
Venlafaxine: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. Interactions médicamenteuses
- 12. Analogues
- 13. Conditions de stockage
- 14. Conditions de délivrance des pharmacies
- 15. Avis
- 16. Prix en pharmacie
Nom latin: Venlafaxine
Le code ATX: N06AX16
Ingrédient actif: venlafaxine (venlafaxine)
Fabricant: ALSI Pharma (Russie)
Description et mise à jour photo: 2019-08-19
Prix en pharmacie: à partir de 120 roubles.
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La venlafaxine est un antidépresseur.
Forme de libération et composition
La forme posologique de Venlafaxine est en comprimés: cylindriques plats, blancs ou blancs avec une teinte jaunâtre (une légère marbrure est possible), avec une entaille et un chanfrein (10 pcs. En blisters, dans une boîte en carton 1, 2, 3, 4 ou 5 emballages).
Substance active: venlafaxine (sous forme de chlorhydrate), en 1 comprimé - 37,5 ou 75 mg.
Composants supplémentaires: dioxyde de silicium colloïdal (aérosil), amidon prégélatinisé, cellulose microcristalline, stéarate de magnésium, talc.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La venlafaxine est un antidépresseur spécifique qui n'appartient chimiquement à aucune classe d'antidépresseurs (tricycliques, tétracycliques ou autres), et est un racémate de deux énantiomères pharmacologiquement actifs.
La venlafaxine et son principal métabolite, l'O-desméthylvenlafaxine (AGE), sont de puissants inhibiteurs de la recapture de la noradrénaline et de la sérotonine et de faibles inhibiteurs de la recapture de la dopamine. Le mécanisme de l'action antidépressive du médicament réside dans sa capacité à améliorer l'activité des neurotransmetteurs pendant le transport de l'influx nerveux vers le système nerveux central. La venlafaxine et l'EFA ont un effet tout aussi efficace sur la recapture des neurotransmetteurs ci-dessus. Dans le même temps, des études in vitro confirment la présence d'une affinité de la venlafaxine et de l'EFA avec la benzodiazépine, cholinergique (muscarinique), opioïde et alpha 1-récepteurs adrénergiques. De plus, ces substances n'inhibent pas l'activité de la monoamine oxydase (MAO). Sur la base du degré d'inhibition du recaptage de la sérotonine, l'effet du médicament est moins prononcé qu'avec l'utilisation d'inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine.
Pharmacocinétique
La venlafaxine est bien absorbée par le tractus gastro-intestinal (avec une dose unique, jusqu'à 92% de la dose prise). Le degré d'absorption ne dépend pas de l'apport alimentaire. La biodisponibilité générale de la substance est de 40 à 45% et est due à un métabolisme de premier passage intensif dans le foie. Le degré de liaison de la venlafaxine et de l'EFA aux protéines du plasma sanguin est de 27% et 30%, respectivement. La venlafaxine et son principal métabolite passent dans le lait maternel. Lorsque la venlafaxine est prise à une dose quotidienne allant de 75 à 450 mg, le médicament lui-même et l'EFA diffèrent par leur pharmacocinétique linéaire. La concentration maximale de venlafaxine et d'AGE dans le plasma sanguin est atteinte en 2 et 3 heures, respectivement, avec l'administration orale du médicament. Lors de la prise de formes prolongées de venlafaxine, le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale augmente respectivement à 5,5 et 9 heures.
La demi-vie est de 5 ± 2 heures et 11 ± 2 heures pour la venlafaxine et son métabolite, respectivement. La concentration à l'équilibre de ces composés dans le plasma est enregistrée après 3 jours d'administration répétée du médicament à des doses thérapeutiques.
La venlafaxine est métabolisée principalement dans le foie avec la participation de l'isoenzyme CYP2D6 et avec la formation d'AGE, seul métabolite à activité pharmacologique, ainsi qu'un métabolite inactif de la N-desméthylvenlafaxine. Le médicament est un faible inhibiteur de l'isoenzyme CYP2D6 et n'inhibe pas les isoenzymes CYP3A4, CYP2C9 ou CYP1A2.
La venlafaxine est principalement excrétée dans l'urine: environ 87% d'une dose unique prise est excrétée par les reins dans les 48 heures (29% - sous forme d'AGE non conjugué, 26% - sous forme d'AGE conjugué, 5% - inchangée, 27% - comme d'autres métabolites pharmacologiquement inactifs). Après 72 heures, environ 92% de la dose prise est excrétée dans l'urine. En moyenne, la clairance plasmatique de la venlafaxine et de l'AGE est de 1,3 ± 0,6 l / h / kg et 0,4 ± 0,2 l / h / kg, respectivement. La demi-vie apparente est de 5 ± 2 heures et 11 ± 2 heures, respectivement. Le volume apparent de distribution, déterminé à l'équilibre, est de 7,5 ± 3,7 l / kg et 5,7 ± 1,8 l / kg, respectivement.
L'âge et le sexe des patients n'affectent pas de manière significative les paramètres pharmacocinétiques de la venlafaxine et de l'EFA. Il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie en particulier chez les patients âgés.
Pour les patients présentant une faible activité diagnostiquée de l'isoenzyme CYP2D6, la sélection de dose individuelle n'est pas nécessaire. Malgré le fait que les concentrations de venlafaxine et d'EFA, prises séparément, changent dans des directions différentes (le niveau de venlafaxine augmente, tandis que l'AGE diminue), la somme des aires sous les courbes pharmacocinétiques de ces composés reste pratiquement inchangée en raison de l'activité réduite de l'isoenzyme CYP2D6, par conséquent, l'ajustement de la dose n'est pas obligatoire.
Chez les patients atteints d'insuffisance rénale et hépatique modérée et sévère, le métabolisme de la venlafaxine et l'excrétion des AGE sont réduits, leurs concentrations maximales augmentent également et la demi-vie est allongée. Chez les patients dont le CC est inférieur à 30 ml / min, la diminution de la clairance totale de la venlafaxine est la plus prononcée. Chez les patients sous hémodialyse rénale, la demi-vie d'élimination augmente de 180% pour la venlafaxine et de 142% pour l'AGE, et la clairance des deux composants actifs est réduite d'environ 57%. Pour ces patients, en particulier ceux qui subissent des procédures d'hémodialyse, il est recommandé de sélectionner individuellement la dose du médicament et de contrôler ses paramètres pharmacocinétiques, en tenant compte de la durée du traitement.
Bien que les informations concernant les patients présentant une insuffisance hépatique sévère selon l'échelle de Child-Pugh soient limitées, il convient de noter que la pharmacocinétique du médicament, en particulier sa clairance et sa demi-vie, varie individuellement de différentes manières, qui doivent être prises en compte lors de la prescription d'un médicament. si malade.
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique de classe A (dysfonctionnement hépatique léger) et de classe B (dysfonctionnement hépatique modéré) selon l'échelle de Child-Pugh, la demi-vie de la venlafaxine et des AGE augmente d'environ 2 fois par rapport aux patients en bonne santé et la clairance diminue de plus de 2 fois.
Indications pour l'utilisation
Selon les instructions, la venlafaxine est utilisée pour traiter la dépression et prévenir les rechutes.
Contre-indications
- dysfonctionnement hépatique sévère;
- dysfonctionnement rénal sévère [débit de filtration glomérulaire (DFG) inférieur à 10 ml / minute];
- Grossesse et allaitement;
- âge jusqu'à 18 ans;
- administration simultanée d'inhibiteurs de la MAO (monoamine oxydase);
- hypersensibilité à l'un des composants du médicament.
La venlafaxine doit être utilisée avec prudence en présence des maladies et affections suivantes:
- utilisation simultanée de diurétiques;
- utilisation combinée avec des médicaments pour le traitement de l'obésité;
- déshydratation;
- hyponatrémie;
- poids corporel initialement réduit;
- tendances suicidaires;
- une histoire de syndrome convulsif;
- une histoire de conditions maniaques;
- prédisposition aux saignements de la peau et des muqueuses;
- une angine instable;
- infarctus du myocarde récent;
- augmentation de la pression intraoculaire;
- arythmies (en particulier tachycardie);
- hypertension artérielle;
- insuffisance hépatique modérée [temps de prothrombine (PT) 14-18 secondes];
- glaucome à angle fermé.
Instructions pour l'utilisation de Venlafaxine: méthode et posologie
Les comprimés de venlafaxine doivent être pris par voie orale avec les repas: avalez sans mâcher et buvez beaucoup d'eau, de préférence au même moment de la journée.
Au début du traitement, 37,5 mg sont généralement prescrits 2 fois par jour. Si nécessaire, la dose est augmentée à 75 mg 2 fois par jour. Si dans ce cas l'effet n'est pas suffisant, il est possible d'augmenter la dose quotidienne à 225 mg. La dose doit être augmentée de 75 mg à des intervalles d'au moins 2 semaines. Avec des symptômes sévères, une augmentation plus rapide de la dose est possible, mais l'intervalle ne doit pas être inférieur à 4 jours.
La dose quotidienne la plus élevée est de 375 mg (2-3 doses fractionnées).
S'il est nécessaire de prescrire une dose supérieure à 225 mg / jour au patient, une surveillance en milieu hospitalier est nécessaire.
Après avoir obtenu un effet thérapeutique, la dose peut être progressivement réduite au minimum efficace.
La durée du traitement d'entretien, y compris pour la prévention des rechutes, peut être de 6 mois ou plus. Dans ce cas, la dose efficace minimale utilisée dans le traitement de la dépression est prescrite.
Recommandations pour l'ajustement de la dose en cas d'insuffisance rénale:
- degré léger (DFG supérieur à 30 ml / minute) - aucune correction requise;
- degré modéré (DFG 10-30 ml / minute) - la dose est réduite de 25 à 50%;
- sévère (DFG inférieur à 10 ml / minute) - la nomination du médicament n'est pas recommandée;
- hémodialyse - la dose est réduite de 50% (le médicament doit être pris après la fin de la séance).
Recommandations pour l'ajustement posologique de la venlafaxine en cas d'insuffisance hépatique:
- degré doux (PV moins de 14 secondes) - aucune correction requise;
- degré modéré (PV 14-18 secondes) - la dose est réduite d'au moins 50%;
- sévère - la nomination du médicament n'est pas recommandée.
Les patients âgés en l'absence de toute maladie aiguë et chronique n'ont pas besoin de modifier le schéma posologique, mais la dose efficace la plus faible doit être utilisée.
Le traitement doit être arrêté progressivement, en réduisant la dose pendant au moins 2 semaines.
Effets secondaires
- du système nerveux: très souvent (≥ 1/10) - maux de tête, bouche sèche; souvent (≥ 1/100 à <1/10) - dépersonnalisation, étourdissements, diminution de la libido, confusion, augmentation de l'excitabilité, insomnie, rêves inhabituels, tremblements, paresthésie, augmentation du tonus musculaire, stupeur; rarement (≥ 1/1000 à <1/100) - troubles de la coordination des mouvements et de l'équilibre, hallucinations, agitation, apathie, myoclonie; rarement (≥ 1/10 000 à <1/1 000) - agitation psychomotrice, réactions maniaques, crises d'épilepsie, akathisie; fréquence non établie - réactions extrapyramidales (y compris dystonie et dyskinésie), agressivité, dyskinésie tardive, délire, étourdissements, syndrome sérotoninergique, pensées et comportements suicidaires, syndrome malin des neuroleptiques;
- du côté du métabolisme: souvent - une diminution du poids corporel, une augmentation du cholestérol sérique; rarement - une augmentation du poids corporel; très rarement (<1/10 000) - une augmentation de la teneur en prolactine; fréquence non établie - hyponatrémie, hépatite, syndrome de sécrétion insuffisante d'hormone antidiurétique, modifications des tests de laboratoire de la fonction hépatique;
- de la part du système cardiovasculaire: souvent - hyperémie de la peau, hypertension artérielle; rarement - tachycardie, hypotension orthostatique, syncope; fréquence non établie - tachycardie ventriculaire (y compris tachycardie bidirectionnelle), allongement de l'intervalle QT, hypotension, fibrillation ventriculaire;
- du système hématopoïétique: rarement - ecchymose (hémorragie cutanée), saignements gastro-intestinaux; fréquence non établie - allongement du temps de saignement, hémorragie des muqueuses, thrombocytopénie, modifications pathologiques du sang (y compris anémie aplasique, pancytopénie, neutropénie, agranulocytose);
- du système respiratoire: souvent - bâillements, essoufflement, bronchite; rarement - douleur thoracique, pneumonie à éosinophiles, maladie pulmonaire interstitielle;
- du tractus gastro-intestinal: très souvent - nausées; souvent - vomissements, constipation, perte d'appétit (anorexie); rarement - diarrhée, bruxisme; rarement - hépatite; fréquence non établie - pancréatite;
- du côté du système musculo-squelettique: fréquence non établie - rhabdomyolyse;
- du côté du système génito-urinaire: souvent - irrégularités menstruelles (ménorragie, métrorragie), pollakiurie, troubles dysuriques (principalement difficultés en début de miction), anorgasmie, dysfonction érectile (impuissance), troubles de l'éjaculation / orgasme chez l'homme; rarement - troubles de l'orgasme chez les femmes, rétention urinaire; rarement - incontinence urinaire;
- de la peau: très souvent - transpiration; rarement - une éruption cutanée à passage rapide, une alopécie; fréquence non établie - urticaire, prurit, nécrolyse épidermique toxique, érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson;
- des sens: souvent - déficience visuelle, mydriase, troubles de l'accommodation; rarement - sonneries ou acouphènes, altération du goût; fréquence non établie - glaucome à angle fermé;
- symptômes généraux: souvent - frissons, fatigue, faiblesse; rarement - photosensibilité, œdème de Quincke; fréquence non établie - réactions anaphylactiques.
Avec une forte diminution de la dose et un arrêt brutal du médicament, le développement d'un syndrome de sevrage est possible: troubles du sommeil (difficulté à s'endormir, rêves inhabituels, insomnie ou somnolence), agitation (augmentation de l'irritabilité nerveuse, irritabilité), anxiété, maux de tête, hypomanie, asthénie, confusion, vertiges, augmentation de la fatigue, augmentation de la transpiration, paresthésie (sensation désagréable de brûlure, picotements, rampement, engourdissement, etc.), perte d'appétit, diarrhée, bouche sèche, nausées, vomissements.
Symptômes de surdosage: étourdissements, agitation, mydriase, tremblements, états convulsifs, troubles de la conscience (de la somnolence au coma), tachycardie sinusale ou ventriculaire ou bradycardie, diminution ou légère augmentation de la tension artérielle, diarrhée, vomissements, modifications de l'électrocardiogramme (expansion du complexe QRS, blocage jambes du faisceau de His, allongeant l'intervalle QT).
Surdosage
Un surdosage de venlafaxine se manifeste par des symptômes tels que des modifications de l'ECG (élargissement du complexe QRS, bloc de branche, allongement de l'intervalle QT), une bradycardie ventriculaire ou sinusale ou une tachycardie, une diminution ou une légère augmentation de la pression artérielle, une altération des états de conscience (de la somnolence au coma), des étourdissements, agitation, tremblements, états convulsifs, mydriase, parfois diarrhée et vomissements.
L'expérience post-commercialisation de la prise du médicament montre que le plus souvent, une surdose de venlafaxine est observée lorsqu'elle est associée à des boissons alcoolisées et / ou à d'autres médicaments psychotropes. Il existe de nombreux rapports de décès. Des publications littéraires concernant des études rétrospectives de surdosage médicamenteux suggèrent qu'un risque accru de décès peut être une caractéristique spécifique de la venlafaxine elle-même par rapport aux autres antidépresseurs utilisés en médecine du groupe des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), mais ce risque est légèrement inférieur à dans le cas des antidépresseurs tricycliques. Les résultats des études épidémiologiques confirment que les patients recevant de la venlafaxine ont une charge plus élevée en termes de risque de suicide,par rapport aux patients traités avec d'autres ISRS. Cependant, on ne sait toujours pas dans quelle mesure un pourcentage aussi élevé de décès (dû à un surdosage de venlafaxine) est dû aux caractéristiques spécifiques du groupe de patients recevant de la venlafaxine ou aux propriétés toxiques du médicament lui-même. Conformément à l'expérience clinique, il est recommandé dans les prescriptions de venlafaxine de la prescrire à la dose la plus faible possible, suffisante uniquement jusqu'à la prochaine visite du patient, ce qui réduit le risque de surdosage délibéré.ou les propriétés toxiques du médicament lui-même. Conformément à l'expérience clinique, il est recommandé dans les prescriptions de venlafaxine de la prescrire à la dose la plus faible possible, suffisante uniquement jusqu'à la prochaine visite du patient, ce qui réduit le risque de surdosage délibéré.ou les propriétés toxiques du médicament lui-même. Conformément à l'expérience clinique, il est recommandé dans les prescriptions de venlafaxine de la prescrire à la dose la plus faible possible, suffisante uniquement jusqu'à la prochaine visite du patient, ce qui réduit le risque de surdosage délibéré.
En cas de surdosage de venlafaxine, un traitement symptomatique et symptomatique est prescrit. Il n'y a pas d'antidotes spécifiques. Il est nécessaire d'effectuer une surveillance régulière des fonctions vitales (fréquence cardiaque, circulation, respiration). Vous devez également effectuer immédiatement un lavage gastrique et prendre du charbon actif pour réduire l'absorption du médicament. L'induction du vomissement n'est pas recommandée, car il existe un risque d'aspiration de vomi. L'efficacité de la dialyse, de la diurèse forcée et de la transfusion sanguine est considérée comme minime.
instructions spéciales
La dépression est toujours associée à un risque accru de pensées et de comportements suicidaires, qui persiste jusqu'à ce qu'une rémission sévère de la maladie se produise. Étant donné que l'amélioration de la thérapie peut ne pas se produire pendant plusieurs semaines de prise du médicament ou même plus, une surveillance attentive de l'état du patient est nécessaire. Selon les données cliniques, le risque de suicide peut augmenter dans les premiers stades de la guérison et avec des ajustements de dose. À cet égard, les patients eux-mêmes et leurs soignants doivent être avertis de la nécessité de consulter immédiatement un médecin en cas de détérioration, de changements inhabituels de comportement, d'apparition de pensées ou de comportements suicidaires.
À ce jour, il n'y a eu aucune preuve de tolérance ou de dépendance à la venlafaxine. Néanmoins, le patient doit être sous étroite surveillance médicale pour détecter en temps opportun les signes possibles d'abus de drogues.
La venlafaxine n'est pas recommandée pour le traitement de la dépression bipolaire, par conséquent, avant de commencer le traitement, il est nécessaire de déterminer si le patient présente un risque de trouble bipolaire. Ce contrôle comprend un examen détaillé de l'histoire, y compris les antécédents familiaux.
Le médicament peut modifier le taux de glucose dans le plasma sanguin chez les patients atteints de diabète sucré, à la suite de quoi il peut être nécessaire d'ajuster la dose d'insuline ou d'antidiabétique.
Les femmes en âge de procréer doivent utiliser des méthodes de contraception fiables pendant le traitement.
Pendant le traitement, il est recommandé d'arrêter de boire des boissons alcoolisées, des précautions doivent être prises lors d'activités qui nécessitent la rapidité des réactions psychophysiques et une attention accrue, y compris lors de la conduite d'une voiture.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation de la venlafaxine pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée, car sa sécurité n'a pas été suffisamment établie en raison du manque d'essais cliniques correctement contrôlés couvrant un large échantillon de ces patientes. Cela vaut à la fois pour l'état de santé de la mère et, dans une plus large mesure, pour le fœtus ou l'enfant. Les femmes en âge de procréer doivent en être informées avant de commencer le traitement. Si vous envisagez de devenir enceinte ou si vous survenez pendant le traitement par Venlafaxine, vous devez immédiatement consulter un médecin.
La venlafaxine et les AGE sont dosés dans le lait maternel. S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être annulé.
En pratique, la venlafaxine est parfois prescrite aux mères pendant la grossesse et peu de temps avant l'accouchement si, dans une situation particulière, le bénéfice potentiel pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. Dans ces cas, les nouveau-nés présentaient souvent des complications qui entraînaient une augmentation du temps d'hospitalisation et le maintien de la respiration et de l'alimentation par sonde, qui se développaient immédiatement après l'accouchement. Les symptômes de telles complications peuvent être: détresse respiratoire, insomnie ou somnolence, cyanose, pleurs constants, apnée, léthargie, convulsions, irritabilité, instabilité de la température, tremblements, tremblements, difficulté à s'alimenter, vomissements, hyperréflexie, hypotension musculaire ou hypertension, hypoglycémie. De tels troubles peuvent être la preuve des effets sérotoninergiques du médicament. Si la mère a pris de la venlafaxine pendant la grossesse,et le cours du traitement a été terminé peu de temps avant l'accouchement, le nouveau-né peut développer un syndrome de sevrage. Chez un tel enfant, il est nécessaire d'exclure la présence d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'un syndrome sérotoninergique. Les preuves épidémiologiques suggèrent que l'utilisation de la venlafaxine chez la femme enceinte peut augmenter le risque d'hypertension pulmonaire persistante chez le nouveau-né.
Utilisation pendant l'enfance
Pour les patients de moins de 18 ans, le médicament n'est pas prescrit.
Interactions médicamenteuses
La venlafaxine n'a pas de lien accru avec les protéines du plasma sanguin. Par conséquent, avec une utilisation simultanée, elle n'augmente pratiquement pas la concentration de médicaments, qui se caractérisent par une liaison élevée avec les protéines plasmatiques.
L'état du patient doit être étroitement surveillé lors de l'administration concomitante d'autres médicaments qui affectent le système nerveux central, car leur interaction avec la venlafaxine n'a pas été étudiée.
Le médicament est contre-indiqué pour être utilisé en association avec les inhibiteurs de la MAO et dans les 14 jours suivant leur retrait, car cette association peut provoquer des effets secondaires graves, pouvant aller jusqu'à la mort. Les inhibiteurs de la MAO peuvent être prescrits au plus tôt 7 jours après l'arrêt de la venlafaxine.
Autres interactions médicamenteuses possibles en association avec la venlafaxine:
- médicaments sérotoninergiques (triptans, inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline, antidépresseurs tricycliques, fentanyl et ses analogues (tramadol, dextrométhorphane, etc.), sibutramine, lithium: le risque de syndrome sérotoninergique augmente;
- éthanol: altération accrue des fonctions psychomotrices causée par la venlafaxine;
- halopéridol: sa clairance totale diminue de 42% (lorsqu'une dose de 2 mg est prise par voie orale), les concentrations totale et maximale augmentent respectivement de 70% et 88%;
- métoprolol: sa concentration dans le plasma sanguin augmente d'environ 30 à 40%;
- clozapine: sa concentration dans le plasma sanguin augmente, ce qui s'accompagne d'une augmentation des effets secondaires, en particulier de la fréquence des crises;
- indinavir: ses modifications pharmacocinétiques (les concentrations totale et maximale diminuent respectivement de 28% et 36%);
- kétoconazole, ritonavir, itraconazole: la concentration plasmatique de venlafaxine augmente;
- médicaments qui affectent la coagulation sanguine et la fonction plaquettaire (anti-inflammatoires non stéroïdiens, acide acétylsalicylique, warfarine et autres anticoagulants): le risque de saignement augmente (le temps de prothrombine doit être contrôlé);
- inhibiteurs du CYP2D6, tels que paroxétine, quinidine, halopéridol, fluoxétine, lévomépromazine, perphénazine: leur concentration plasmatique peut augmenter.
Il n'y a pas d'expérience avec la venlafaxine en association avec une thérapie électroconvulsive.
Analogues
Les analogues de la venlafaxine sont: Velaxin, Velafax, Venlaxor, Dapfix.
Termes et conditions de stockage
Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C dans un endroit protégé de la lumière et hors de portée des enfants.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Venlafaxine
En raison de la sensibilité individuelle au médicament, les critiques de la venlafaxine sont assez diverses. Les patients se plaignent souvent d'effets indésirables dont la gravité n'est pas déterminée par la dose prise. Chez certaines personnes, ils se sont manifestés lors de la prise de comprimés à une dose de 37,5 mg, tandis que d'autres, au contraire, ont bien toléré le médicament à une dose de 150 mg. Il a été rapporté que la venlafaxine était inefficace pour l'anxiété et l'insomnie, et la prise du médicament à une dose de 37,5 mg 2 fois par jour a entraîné des réactions indésirables telles que nausées, pupilles dilatées, mâchoire crampée, troubles du sommeil et vertiges. Au début du traitement, certains patients se sont plaints de contractions pendant le sommeil, de crises de panique, de faiblesse, de dépression accrue, qui ont souvent disparu pendant le traitement. De plus, le traitement était souvent accompagné d'un syndrome de sevrage,qui pourrait durer de 2 semaines à 2-3 mois. Une réduction progressive de la dose sur plusieurs mois a évité cette condition.
Prix de la venlafaxine en pharmacie
Le prix moyen de la venlafaxine avec une dose de 37,5 mg est de 225 à 268 roubles et avec une dose de 75 mg - 270 à 362 roubles (l'emballage contient 30 comprimés).
Venlafaxine: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Venlafaxine Bio 37,5 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 120 RUB Acheter |
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Avis Venlafaxine Organics 120 RUB Acheter |
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Venlafaxine 37,5 mg comprimés 30 pcs. 229 r Acheter |
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Venlafaxine Organics comprimés p.o. 37,5 mg 30 pièces 251 r Acheter |
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Venlafaxine 37,5 mg comprimés 30 pcs. 280 RUB Acheter |
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Venlafaxine Organica 75 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 289 r Acheter |
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Venlafaxine 75 mg comprimés 30 pcs. 299 r Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
