Insuman Bazal GT - Instructions, Utilisation D'un Stylo Seringue, Prix, Avis

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Insuman Bazal GT

Insuman Bazal GT: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. En cas d'insuffisance rénale
11. 11. Pour les violations de la fonction hépatique
12. 12. Utilisation chez les personnes âgées
13. 13. Interactions médicamenteuses
14. 14. Analogues
15. 15. Conditions de stockage
16. 16. Conditions de délivrance des pharmacies
17. 17. Avis
18. 18. Prix en pharmacie

Nom latin: Insuman Basal GT

Code ATX: A10AC01

Ingrédient actif: insuline humaine, isophane (insuline humaine, isophane)

Producteur: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Allemagne)

Description et photo mises à jour: 2018-11-29

Insuman Bazal GT - insuline humaine de durée moyenne.

Forme de libération et composition

Forme pharmaceutique - suspension pour administration sous-cutanée (s / c): facilement dispersible, presque blanche ou blanche (3 ml chacune dans des cartouches en verre incolore, 5 cartouches dans des emballages de contour cellulaire, dans une boîte en carton 1 emballage; 3 ml chacune dans des cartouches en verre incolore, montés dans des stylos seringues jetables SoloStar, dans une boîte en carton de 5 stylos seringues; 5 ml chacun dans des flacons en verre incolore, dans une boîte en carton de 5 bouteilles; chaque emballage contient également des instructions pour l'utilisation d'Insuman Basal GT).

Composition de 1 ml de suspension:

• substance active: insuline-isophane (génie génétique humain) - 100 UI (unités internationales), ce qui correspond à 3,571 mg;
• composants auxiliaires: glycérol 85%, phénol, m-crésol (m-crésol), dihydrogénophosphate de sodium dihydraté, chlorure de zinc, sulfate de protamine, eau pour injection, ainsi que acide chlorhydrique et hydroxyde de sodium (pour ajuster le pH).

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le principe actif Insuman Basal GT est l'insuline-isophane obtenue par génie génétique à l'aide d'E. Coli K12 135 pINT90d, sa structure est identique à l'insuline humaine.

Le médicament abaisse la glycémie, réduit les effets cataboliques et favorise le développement de ceux anabolisants. Augmente le transport du glucose et du potassium dans les cellules, augmente la synthèse du glycogène dans le foie et les muscles, inhibe la gluconéogenèse et la glycogénolyse, améliore le flux d'acides aminés dans les cellules, la synthèse des protéines et l'utilisation du pyruvate. L'insuline isophane inhibe la lipolyse, augmente la lipogenèse dans le foie et le tissu adipeux.

L'effet hypoglycémiant se développe en 1 heure, atteint un maximum après 3-4 heures et dure 11-20 heures.

Pharmacocinétique

La demi-vie de l'insuline plasmatique chez les volontaires sains est d'environ 4-6 minutes, chez les patients insuffisants rénaux, cet indicateur augmente.

La pharmacocinétique de l'insuline ne reflète pas son effet métabolique.

Indications pour l'utilisation

Insuman Bazal GT est utilisé pour le diabète sucré nécessitant un traitement à l'insuline.

Contre-indications

Absolu:

• hypoglycémie;
• hypersensibilité à tout composant auxiliaire du médicament ou à l'insuline, sauf dans les cas où l'insulinothérapie est vitale.

Dans les cas suivants, Insuman Basal GT doit être utilisé avec prudence (un ajustement posologique et une surveillance attentive de l'état du patient sont nécessaires):

• insuffisance rénale;
• insuffisance hépatique;
• maladies intercurrentes;
• sténose sévère des artères coronaires et cérébrales;
• rétinopathie proliférative, en particulier chez les patients n'ayant pas reçu de traitement par photocoagulation (thérapie au laser);
• âge avancé.

Insuman Bazal GT, mode d'emploi: méthode et posologie

Le schéma posologique de l'insuline (dose et heure d'administration) est déterminé par le médecin individuellement pour chaque patient, si nécessaire, il est ajusté en fonction du mode de vie du patient, du niveau de son activité physique et de la diététique.

Il n'y a pas de règles précises pour le dosage de l'insuline. La dose quotidienne moyenne est de 0,5 à 1 UI / kg, tandis que la proportion d'insuline humaine à action prolongée est de 40 à 60% de la dose quotidienne totale d'insuline requise.

Le médecin traitant doit informer le patient de la fréquence des tests de glycémie, et également conseiller sur le schéma d'insulinothérapie en cas de changement de mode de vie ou de régime.

Insuman Bazal GT est généralement injecté profondément 45 à 60 minutes avant les repas. À chaque injection, le site d'injection doit être changé dans le même site d'injection anatomique. Le changement de zone (par exemple, de l'abdomen à la cuisse) ne doit être effectué qu'après consultation d'un médecin, car il est possible de modifier l'absorption de l'insuline et, par conséquent, de modifier son effet.

Insuman Bazal GT ne doit pas être utilisé dans diverses pompes à insuline, y compris celles implantées. L'administration intraveineuse du médicament est strictement interdite! Il ne doit pas être mélangé avec des insulines de concentration différente, des analogues de l'insuline, des insulines d'origine animale et tout autre médicament.

Insuman Bazal GT peut être mélangé à toutes les préparations d'insuline humaine produites par le groupe Sanofi-Aventis.

La concentration d'insuline dans la préparation est de 100 UI / ml, par conséquent, dans le cas de l'utilisation de flacons de 5 ml, il est nécessaire d'utiliser uniquement des seringues en plastique jetables pour cette concentration, dans le cas de cartouches de 3 ml - avec des stylos seringues KlikSTAR ou OptiPen Pro1.

Immédiatement avant la prise, la suspension doit être bien mélangée et inspectée. La préparation, prête à être administrée, doit avoir une consistance uniforme d'un blanc laiteux. Si la suspension a un aspect différent (est restée transparente, des grumeaux ou des flocons se sont formés dans le liquide ou sur les parois / fond du flacon), elle ne peut pas être utilisée.

Passer à Insuman Bazal GT à partir d'un autre type d'insuline

Lors du remplacement d'un type d'insuline par un autre, il est assez souvent nécessaire d'ajuster le schéma posologique, par exemple, dans le cas du remplacement de l'insuline d'origine animale par une insuline humaine, du passage d'une insuline humaine à une autre, du transfert d'un patient d'une insuline humaine soluble à une insuline d'action plus longue.

En cas de remplacement de l'insuline d'origine animale par de l'insuline humaine, il peut être nécessaire de réduire la dose d'Insuman Basal GT, en particulier pour les patients qui ont été précédemment traités à des concentrations de glucose sanguin suffisamment faibles; avez tendance à développer une hypoglycémie; avait auparavant besoin de doses élevées d'insuline en raison de la présence d'anticorps dirigés contre elle.

Une réduction de dose peut être nécessaire immédiatement après le passage du patient à un autre type d'insuline. En outre, le besoin en insuline peut diminuer progressivement sur plusieurs semaines.

Lors de la transition vers Insuman Basal HT à partir d'un autre type d'insuline et au cours des premières semaines de traitement, il est nécessaire de surveiller attentivement la glycémie. Il est recommandé aux patients qui, en raison de la présence d'anticorps, de fortes doses d'insuline, de passer au médicament dans un hôpital sous la surveillance étroite d'un médecin.

Ajustement de dose supplémentaire

Avec un meilleur contrôle métabolique, la sensibilité à l'insuline peut augmenter, ce qui réduit les besoins du corps en elle.

Une modification de la dose d'Insuman Bazal GT peut également être nécessaire si le mode de vie du patient (niveau d'activité physique, régime alimentaire, etc.), le poids corporel et / ou d'autres circonstances, en raison desquels une augmentation de la prédisposition au développement d'une hyper- ou hypoglycémie.

Le besoin en insuline peut diminuer chez les patients souffrant d'insuffisance rénale / hépatique, chez les personnes âgées. À cet égard, la sélection des doses initiale et d'entretien doit être effectuée avec une extrême prudence (afin d'éviter le développement de réactions hypoglycémiques).

Application d'Insuman Basal GT en flacons

1. Retirez le bouchon en plastique de la bouteille.
2. Remuez bien la suspension: prenez le flacon à un angle aigu entre vos paumes et tournez-le doucement (pour éviter la formation de mousse).
3. Aspirez de l'air dans la seringue dans un volume correspondant à la dose d'insuline requise et introduisez-le dans le flacon (pas en suspension).
4. Sans retirer la seringue, retournez le flacon et prélevez la quantité requise de médicament.
5. Retirez les bulles d'air de la seringue.
6. Rassemblez un pli de peau avec deux doigts, insérez une aiguille dans sa base et injectez lentement l'insuline.
7. Prenez votre temps, retirez l'aiguille et appuyez sur le site d'injection avec un coton-tige pendant quelques secondes.
8. Notez la date de la première série d'insuline sur l'étiquette du flacon.

Application d'Insuman Basal GT en cartouches

Les cartouches sont conçues pour être utilisées avec les stylos seringues KlikSTAR et OptiPen Pro1. Avant l'insertion, la cartouche doit être conservée à température ambiante pendant 1 à 2 heures, car les injections d'insuline réfrigérée sont douloureuses. Ensuite, vous devez mélanger la suspension jusqu'à ce qu'elle soit homogène: tournez doucement la cartouche environ 10 fois (chaque cartouche a trois billes métalliques qui vous permettent de mélanger rapidement le contenu).

Si la cartouche est déjà installée dans le stylo seringue, retournez-la avec la cartouche. Cette procédure doit être effectuée avant chaque administration d'Insuman Bazal GT.

Les cartouches ne sont pas conçues pour se mélanger avec d'autres types d'insuline. Les contenants vides ne peuvent pas être remplis. En cas de panne du stylo seringue, la dose requise de la cartouche peut être injectée en utilisant une seringue stérile jetable classique, en utilisant uniquement des seringues en plastique conçues pour une concentration donnée d'insuline.

Après avoir installé une nouvelle cartouche, avant d'introduire la première dose, vous devez vérifier le bon fonctionnement du stylo seringue.

Application d'Insuman Bazal GT dans les stylos seringues SoloStar

Avant la première utilisation, le stylo doit être conservé à température ambiante pendant 1 à 2 heures. Pendant l'utilisation, le stylo peut être conservé à température ambiante (jusqu'à 25 ° C), mais s'il est conservé au réfrigérateur, il doit toujours être retiré 1 à 2 heures avant l'injection.

Avant chaque injection, vous devez agiter la suspension à un état homogène: en tenant le stylo seringue à un angle aigu entre les paumes, faites-le pivoter doucement autour de son axe.

Les stylos seringues SoloStar usagés doivent être jetés, car ils ne sont pas destinés à être remplis. Pour éviter toute infection, chaque stylo ne doit être utilisé que par un seul patient.

Avant la première injection, il est recommandé de se familiariser avec les instructions d'utilisation du stylo seringue SoloStar - il contient des informations sur la préparation, la sélection de dose et l'administration correctes du médicament.

Règles importantes pour l'utilisation du stylo seringue SoloStar:

• utilisez uniquement des aiguilles compatibles avec SoloStar;
• utilisez une nouvelle aiguille pour chaque injection et effectuez un test de sécurité à chaque fois;
• prendre les précautions nécessaires pour éviter les accidents impliquant l'utilisation de l'aiguille et la possibilité de transmission d'infection;
• n'utilisez pas un stylo-seringue endommagé ou perturbé le processus de dosage du médicament;
• protéger le stylo seringue de la saleté et de la poussière (de l'extérieur, il peut être essuyé avec un chiffon propre et humide, mais il ne peut pas être lavé, lubrifié et immergé dans un liquide, car il peut être endommagé);
• ayez toujours un stylo de rechange en cas de dommage ou de perte du stylo principal.

Application du stylo seringue SoloStar:

1. Contrôle de l'insuline: avant la première utilisation, il est recommandé de toujours vérifier l'étiquette de l'insuline pour garantir le bon choix. Le stylo seringue SoloStar conçu pour Insuman Bazal GT est blanc avec un bouton vert. Après avoir mélangé la suspension, il est nécessaire d'inspecter son apparence à chaque fois pour l'uniformité de la consistance et la couleur correcte, l'absence de grumeaux et de flocons.
2. Fixation d'aiguille: utilisez uniquement des aiguilles compatibles, utilisez une nouvelle aiguille stérile pour chaque injection. Installez l'aiguille sur le stylo avec précaution après avoir retiré le capuchon.
3. Réalisation d'un test de sécurité (avant chaque injection, un test de sécurité doit être effectué, confirmant l'opérabilité du stylo seringue et de l'aiguille, l'absence de bulles d'air): mesurer une dose de 2 unités; retirer les capuchons extérieur et intérieur; positionnez le stylo seringue avec l'aiguille vers le haut et tapotez doucement la cartouche avec votre doigt pour que toutes les bulles se déplacent vers l'aiguille; appuyez à fond sur le bouton d'administration d'insuline. Si la suspension apparaît à l'extrémité de l'aiguille, c'est que le stylo et l'aiguille fonctionnent correctement. Si la suspension n'apparaît pas, toute la procédure doit être répétée jusqu'à ce que le médicament apparaisse à l'extrémité de l'aiguille.
4. Sélection de la dose: le stylo seringue SoloStar vous permet de mesurer la dose avec une précision de 1, du minimum (1 unité) au maximum (80 unités). Si le patient reçoit une dose supérieure à la dose maximale, 2 injections ou plus sont administrées. Une fois le test de sécurité terminé, le nombre "0" doit être affiché dans la fenêtre de dosage, après quoi la dose souhaitée peut être réglée.
5. Injection du médicament: il est nécessaire d'insérer l'aiguille sous la peau et d'appuyer à fond sur le bouton d'injection. Pendant 10 secondes, maintenez le bouton enfoncé et ne retirez pas l'aiguille pour assurer l'administration complète de la dose sélectionnée.
6. Retrait et élimination des aiguilles: toutes les aiguilles sont jetables et doivent être retirées et jetées après chaque injection, en prenant des précautions particulières (par exemple, mettre le capuchon d'une main) pour réduire le risque d'accident. Après avoir retiré l'aiguille, le stylo seringue doit être fermé avec un capuchon.

Effets secondaires

Effets indésirables possibles (classés comme suit: très souvent - ≥ 1/10, souvent - de ≥ 1/100 à <1/10, rarement - de ≥ 1/1000 à <1/100, fréquence inconnue - il n'est pas possible de déterminer la fréquence développement d'effets indésirables selon les données disponibles):

• du côté du métabolisme et de la nutrition: très souvent - conditions hypoglycémiques *; souvent - œdème; la fréquence est inconnue - rétention de sodium (le développement de ces effets est possible en cas d'amélioration du contrôle métabolique auparavant insuffisant en raison d'une insulinothérapie plus intensive);
• de la part du système cardiovasculaire: la fréquence est inconnue - une diminution de la pression artérielle;
• de la peau et des tissus sous-cutanés: la fréquence est inconnue - lipodystrophie au site d'injection, ralentissement de l'absorption locale de l'insuline (ces réactions sont réduites voire évitées par un changement constant des sites d'injection au sein du site d'injection recommandé);
• de l'organe de la vision: la fréquence est inconnue - troubles visuels transitoires (dus à une modification temporaire de la turgescence du cristallin et de leur indice de réfraction), aggravation temporaire de l'évolution de la rétinopathie diabétique (due à une insulinothérapie plus intensive avec une nette amélioration du contrôle glycémique), amaurose transitoire (avec rétinopathie proliférative), en particulier chez les patients ne recevant pas de traitement de photocoagulation);
• réactions allergiques: rarement - choc anaphylactique; la fréquence est inconnue - réactions cutanées généralisées, bronchospasme, angio-œdème, formation d'anticorps contre l'insuline (dans certains cas, en raison de la formation d'anticorps contre l'insuline, sa dose peut devoir être ajustée pour éviter une tendance à développer une hypo- ou une hyperglycémie). Les réactions allergiques à n'importe quel composant d'Insuman Basal GT peuvent constituer une menace pour la vie du patient et nécessitent donc des mesures d'urgence immédiates;
• réactions locales: fréquence inconnue - démangeaisons, douleur, gonflement, rougeur, urticaire et / ou réaction inflammatoire au site d'injection (disparaissent généralement après quelques jours / semaines).

* L'hypoglycémie est l'effet secondaire le plus courant de l'insulinothérapie. Il se développe généralement lorsque la dose d'insuline injectée dépasse les besoins de l'organisme. Avec des épisodes répétés sévères, des symptômes neurologiques peuvent se développer, allant jusqu'à des convulsions et un coma. Des épisodes longs et graves peuvent mettre la vie en danger. Chez de nombreux patients, les manifestations de neuroglycopénie sont précédées d'une activation réflexe du système nerveux sympathique (en réponse au développement d'une hypoglycémie), dont les symptômes sont plus prononcés avec une diminution significative et rapide de la concentration de glucose dans le sang. En cas de forte diminution du taux de glucose, une hypokaliémie ou un œdème cérébral peut se développer.

Surdosage

Un surdosage d'insuline se développe lorsqu'une dose excessive d'Insuman Bazal HT est administrée par rapport aux dépenses énergétiques et / ou aux aliments consommés, peut entraîner le développement d'une hypoglycémie sévère, parfois prolongée, dans certains cas mettant en jeu le pronostic vital.

Le patient peut arrêter de lui-même les épisodes légers d'hypoglycémie en prenant des glucides à l'intérieur, après quoi il doit en informer son médecin traitant qui, si nécessaire, ajustera la dose d'Insuman Basal GT, la prise alimentaire et / ou l'activité physique. Les crises d'hypoglycémie sévères accompagnées de convulsions, de troubles neurologiques, de coma sont stoppées par l'administration intramusculaire ou sous-cutanée de glucagon ou l'administration intraveineuse d'une solution concentrée de dextrose (pour les enfants, la dose de dextrose est déterminée en fonction du poids corporel). Après l'augmentation de votre glycémie, votre médecin peut recommander un apport en glucides d'entretien. Les patients doivent être sous surveillance médicale pour éviter le développement d'un deuxième épisode. Une meilleure surveillance de la glycémie est nécessaire pour les jeunes enfants,car ils risquent de développer une hyperglycémie sévère.

Dans certaines circonstances, le patient est admis en unité de soins intensifs pour un suivi constant de son état et de l'efficacité clinique du traitement.

instructions spéciales

Pendant la période de traitement par insuline, le patient doit surveiller régulièrement sa glycémie.

Dans les cas où l'utilisation d'Insuman Bazal GT n'assure pas un contrôle glycémique suffisant ou s'il existe une tendance à des épisodes d'hypo- ou d'hyperglycémie, le médecin doit décider de l'ajustement posologique. Cependant, il doit d'abord s'assurer que le patient suit clairement les recommandations (y compris le respect du schéma posologique de l'insuline, l'exactitude de l'injection et le choix du site d'injection), et également prendre en compte la présence / l'absence d'autres facteurs pouvant affecter l'effet de l'insulinothérapie.

De nombreux médicaments, lorsqu'ils sont utilisés simultanément, peuvent modifier l'effet hypoglycémiant d'Insuman Basal GT (améliorer ou affaiblir), par conséquent, la prise de tout autre médicament sans l'autorisation du médecin traitant est interdite.

Le risque de développer une hypoglycémie est particulièrement élevé au début de l'insulinothérapie, lorsqu'un type d'insuline est remplacé par un autre, et dans le cas de faibles concentrations de glycémie d'entretien.

Sous étroite surveillance de l'état et contrôle intensif des taux de glucose, le traitement doit être effectué chez les patients chez lesquels les épisodes hypoglycémiques au cours de leur développement peuvent avoir une signification clinique particulière. Le groupe à risque comprend les patients atteints de rétinopathie proliférative (en particulier ceux qui n'ont pas subi de traitement au laser), avec une sténose sévère des artères cérébrales ou coronaires, car ils sont plus susceptibles de développer une amaurose transitoire (cécité complète) due à une hypoglycémie.

Le médecin doit informer le patient et ses proches des symptômes cliniques qui indiquent le plus probablement le développement d'une hypoglycémie, tels que pâleur et humidité de la peau, transpiration excessive, paresthésie dans la bouche et autour de la bouche, faim, douleurs thoraciques, troubles du rythme cardiaque, tachycardie, augmentation de la tension artérielle, troubles du sommeil ou somnolence, sentiments d'anxiété ou de peur, anxiété, irritabilité, maux de tête, tremblements, dépression, troubles de la coordination des mouvements, comportement inhabituel, troubles neurologiques transitoires (symptômes paralytiques, troubles de la vue et / ou de la parole), et sensations inhabituelles. Si le taux de glucose continue de baisser, le patient peut perdre la maîtrise de soi et même s'évanouir, y compris avec le développement de crises. Il est recommandé de surveiller régulièrement la glycémie,dans ce cas, le risque d'hypoglycémie est faible. Dans les épisodes légers, le patient peut corriger lui-même la baisse de la glycémie en prenant du sucre ou des aliments riches en glucides (vous devez toujours avoir 20 g de glucose avec vous). Dans des conditions plus sévères, vous devez immédiatement appeler un médecin, car une injection sous-cutanée de glucagon est nécessaire, ce qui ne peut être fait que par un médecin spécialiste. Après amélioration de l'état, le patient reçoit de la nourriture. Lorsque l'état du patient est complètement normalisé, il doit informer son médecin traitant de l'épisode d'hypoglycémie afin qu'il puisse évaluer la situation et, si nécessaire, ajuster la dose d'Insuman Basal GT. Dans les épisodes légers, le patient peut corriger lui-même la baisse de la glycémie en prenant du sucre ou des aliments riches en glucides (vous devez toujours avoir 20 g de glucose avec vous). Dans des conditions plus sévères, vous devez immédiatement appeler un médecin, car une injection sous-cutanée de glucagon est nécessaire, ce qui ne peut être fait que par un médecin spécialiste. Après amélioration de l'état, le patient reçoit de la nourriture. Lorsque l'état du patient est complètement normalisé, il doit informer son médecin traitant de l'épisode d'hypoglycémie afin qu'il puisse évaluer la situation et, si nécessaire, ajuster la dose d'Insuman Basal GT. Dans les épisodes légers, le patient peut corriger lui-même la baisse de la glycémie en prenant du sucre ou des aliments riches en glucides (vous devez toujours avoir 20 g de glucose avec vous). Dans des conditions plus sévères, vous devez immédiatement appeler un médecin, car une injection sous-cutanée de glucagon est nécessaire, ce qui ne peut être fait que par un médecin spécialiste. Après amélioration de l'état, le patient reçoit de la nourriture. Lorsque l'état du patient est complètement normalisé, il doit informer son médecin traitant de l'épisode d'hypoglycémie afin qu'il puisse évaluer la situation et, si nécessaire, ajuster la dose d'Insuman Basal GT. Lorsque l'état du patient est complètement normalisé, il doit informer son médecin traitant de l'épisode d'hypoglycémie afin qu'il puisse évaluer la situation et, si nécessaire, ajuster la dose d'Insuman Basal GT. Lorsque l'état du patient est complètement normalisé, il doit informer son médecin traitant de l'épisode d'hypoglycémie afin qu'il puisse évaluer la situation et, si nécessaire, ajuster la dose d'Insuman Basal GT.

Les facteurs suivants peuvent entraîner une hyperglycémie (parfois avec acidocétose): une injection d'insuline manquée, le non-respect du régime alimentaire, une diminution de l'activité physique, une augmentation des besoins en insuline due à une maladie infectieuse ou autre. La concentration de corps cétoniques dans le sang peut augmenter sur plusieurs heures ou jours. Il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance dès les premiers signes de développement d'une acidose métabolique, tels que peau sèche, mictions fréquentes, soif, perte d'appétit, respiration rapide et profonde, fatigue, concentrations élevées d'acétone et de glucose dans les urines.

Les patients doivent savoir que, dans certaines conditions, un changement, une diminution de l'intensité et même l'absence de signes d'hypoglycémie imminente sont possibles. Ceux-ci comprennent: une amélioration significative du contrôle glycémique, le développement progressif de l'hypoglycémie, la présence d'une neuropathie autonome, une longue histoire de diabète sucré, la vieillesse, l'utilisation simultanée de certains médicaments. Dans de telles situations, une hypoglycémie sévère (éventuellement avec perte de conscience) peut se développer avant que le patient ne soit conscient de son état. Les patients qui présentent des valeurs d'hémoglobine glycosylées normales ou diminuées doivent développer des épisodes d'hypoglycémie récurrents et non reconnus (en particulier nocturnes).

Une surveillance attentive et, éventuellement, une modification de la dose d'insuline sont nécessaires pour les facteurs qui augmentent la prédisposition au développement d'une hypoglycémie, tels que: sauter des repas ou une prise alimentaire insuffisante, une activité physique inhabituelle (par exemple, augmentée ou prolongée), une sensibilité accrue à l'insuline (par exemple, lors de l'élimination facteurs de stress), une modification de la zone d'administration d'insuline, le développement de certaines maladies endocriniennes non compensées (hypothyroïdie, insuffisance de l'hypophyse antérieure, insuffisance du cortex surrénalien), la présence d'une pathologie intercurrente (vomissements, diarrhée), la consommation d'alcool, l'utilisation simultanée de certains médicaments.

Pour réduire le risque de développer une hypoglycémie, le patient doit suivre strictement le schéma posologique d'insuline et le régime prescrits par le médecin, injecter correctement et étudier clairement les symptômes du développement d'une hypoglycémie.

Le patient doit veiller à informer le nouveau médecin de la présence d'un diabète sucré lorsqu'il le change, par exemple en cas de maladie pendant les vacances ou d'hospitalisation suite à un accident.

Un contrôle métabolique plus intensif est nécessaire lorsqu'un patient développe une maladie intercurrente (une maladie qui complique l'évolution du diabète sucré). La plupart des patients subissent une analyse d'urine pour les corps cétoniques et ajustent la dose d'insuline au fur et à mesure que le besoin en augmente souvent. Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent continuer à consommer régulièrement au moins une faible quantité de glucides, même si elles ne peuvent manger que de petites quantités de nourriture ou si elles vomissent. L'administration d'insuline ne doit pas être complètement interrompue.

Dans la plupart des cas, chez les patients présentant une sensibilité accrue à l'insuline d'origine animale, il est difficile de passer à l'insuline humaine, ce qui est dû à une réaction immunologique croisée. En cas d'hypersensibilité à l'insuline animale ou au m-crésol, la tolérance d'Insuman Basal GT est évaluée en clinique au moyen de tests intradermiques. En cas de réaction d'hypersensibilité immédiate de type III (par exemple, le phénomène Arthus), reflétant une sensibilité accrue à l'insuline humaine, un traitement médicamenteux n'est possible que sous stricte surveillance médicale.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

La vitesse des réactions et la capacité à se concentrer pendant la période d'insulinothérapie peuvent diminuer en raison de troubles visuels, ainsi qu'en raison du développement d'une hyper- ou hypoglycémie. Dans les cas où ces fonctions sont importantes (par exemple, lorsque vous conduisez une voiture ou travaillez avec des mécanismes complexes), les violations peuvent présenter un certain risque. À cet égard, lors de l'exécution d'activités potentiellement dangereuses, il convient de veiller à éviter le développement d'une hypoglycémie. Ces recommandations sont particulièrement importantes pour les patients qui présentent des épisodes fréquents d'hypoglycémie ou des symptômes absents ou légers d'un état hypoglycémique. Pour cette catégorie de patients, le degré de restriction est déterminé individuellement avec le médecin.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

L'insuline-isophane ne pénètre pas dans la barrière placentaire, par conséquent, la grossesse n'est pas une contre-indication à la poursuite du traitement par Insuman Basal GT. De plus, le maintien adéquat du contrôle métabolique tout au long de la grossesse est impératif pour les femmes atteintes de diabète avant la grossesse et les femmes atteintes de diabète gestationnel. Le traitement doit être effectué sous étroite surveillance médicale et contrôle intensif de la glycémie, car au premier trimestre, le besoin d'insuline diminue généralement, au cours des trimestres II et III, il augmente, immédiatement après l'accouchement, il diminue rapidement.

Les femmes doivent informer immédiatement leur médecin si elles prévoient ou tombent enceintes.

L'allaitement n'est pas une contre-indication à l'utilisation de l'insuline, cependant, il peut nécessiter un ajustement posologique d'Insuman Basal GT et un traitement diététique.

Avec une fonction rénale altérée

Insuman Bazal GT doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale, car une diminution du métabolisme de l'insuline peut réduire les besoins de l'organisme.

Pour les violations de la fonction hépatique

Insuman Bazal GT doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique, car, en raison d'une diminution du métabolisme de l'insuline et de la capacité de gluconéogenèse, le besoin corporel en est diminué.

Utilisation chez les personnes âgées

Chez les patients âgés atteints de diabète sucré, les besoins en insuline peuvent être réduits. À cet égard, l'initiation du traitement, chaque augmentation de dose et le choix d'une dose d'entretien d'Insuman Basal HT doivent être effectués avec prudence afin d'éviter le développement de réactions hypoglycémiques.

Interactions médicamenteuses

L'effet hypoglycémiant de l'insuline peut être renforcé (à la suite de quoi la prédisposition au développement de l'hypoglycémie augmente) les médicaments suivants: fenfluramine, cibenzoline, phentolamine, guanetidine, propoxyphène, disopyramide, trophosphamide, fluoxétine, phénoxybenzamine, amphétamine, ifosfoxyfamidinum, phanylamidine, analogue, tétracyclines, sulfamides, stéroïdes anabolisants et hormones sexuelles mâles, fibrates, salicylates, inhibiteurs de la monoamine oxydase, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, hypoglycémiants oraux.

L'effet hypoglycémiant de l'insuline peut être affaibli par les médicaments suivants: diazoxide, somatotropine, doxazosine, phénolphtaléine, isoniazide, danazol, corticotropine, glucagon, acide nicotinique, barbituriques, dérivés de la phénytoïne, œstrogènes et gestagènes (y compris ceux contenus dans les médicaments diurétiques par voie orale), diurétiques, dérivés de phénothiazine, agents sympathomimétiques (par exemple salbutamol, épinéphrine, terbutaline).

Les bêtabloquants, les sels de lithium et la clonidine peuvent à la fois affaiblir et renforcer l'effet hypoglycémiant d'Insuman Basal GT.

L'éthanol peut également affaiblir ou potentialiser l'effet de l'insuline. La consommation de boissons alcoolisées peut entraîner le développement d'une hypoglycémie ou faire baisser la glycémie déjà basse à des niveaux dangereux. De plus, la tolérance à l'éthanol peut diminuer chez les patients sous insulinothérapie. Les quantités acceptables d'éthanol doivent être déterminées par un médecin.

L'utilisation simultanée de pentamidine peut contribuer au développement d'une hypoglycémie, se transformant parfois en hyperglycémie.

Les agents sympatholytiques (par exemple, les bêtabloquants, la réserpine, la guanéthidine, la clonidine) peuvent affaiblir ou arrêter complètement les symptômes du développement d'une activation réflexe du système nerveux sympathique (en réponse à une hypoglycémie).

Analogues

Les analogues d'Insuman Bazal GT sont Biosulin N, Vozulim-N, Gensulin N, Insuran NPH, Protafan HM, Protafan HM Penfill, Protamine-insulin ChS, Rosinsulin S, Humodar B 100, Humodar B 100 Rek, Humulin NPH.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre, hors de portée des enfants, à une température de 2 à 8 ° C.

La durée de conservation est de 2 ans.

Une fois ouverts, les flacons et cartouches après insertion peuvent être conservés dans un endroit sombre et sec à des températures allant jusqu'à 25 ° C pendant jusqu'à 4 semaines.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Insuman Bazal GT

Les évaluations d'Insuman Bazal GT sont pour la plupart positives: le médicament réduit bien l'augmentation de la concentration de glucose dans le sang et ne provoque pas d'effets indésirables. Selon les patients, Insuman Bazal GT n'est pas le plus puissant, comme les autres agents à action moyenne, cependant, si toutes les recommandations du médecin sont suivies, il agit efficacement et en douceur. Son avantage supplémentaire comprend la présence d'une forme de libération dans des stylos-seringues prêts à l'emploi.

Prix pour Insuman Bazal GT en pharmacie

Le coût de 5 stylos seringues SoloStar, de 3 ml chacun, est d'environ 1 200 à 1367 roubles. Le prix d'Insuman Bazal GT en flacons est inconnu en raison de l'absence du médicament dans cet emballage en vente pour le moment.

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!