Lamisil - Mode D'emploi, Comprimés, Crème, Spray, Avis, Prix

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Lamisil

Lamisil: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Action pharmacologique
3. 3. Pharmacodynamique et pharmacocinétique
4. 4. Indications d'utilisation
5. 5. Contre-indications
6. 6. Méthode d'application et dosage
7. 7. Effets secondaires
8. 8. Surdosage
9. 9. Instructions spéciales
10. 10. Application chez les enfants
11. 11. Période de grossesse et d'allaitement
12. 12. Interactions médicamenteuses
13. 13. Analogues
14. 14. Conditions de stockage
15. 15. Conditions de délivrance des pharmacies
16. 16. Avis
17. 17. Prix

Nom latin: Lamisil

Le code ATX: D01AE15

Ingrédient actif: Terbinafine (Terbinafine)

Fabricant: Novartis Consumer Health (Suisse)

Description et mise à jour photo: 2019-07-31

Prix en pharmacie: à partir de 350 roubles.

Acheter

Lamisil est un agent antifongique à action fongistatique et fongicide.

Forme de libération et composition

Formes posologiques:

• Comprimés: du blanc avec une teinte jaunâtre au blanc, forme ronde biconvexe, avec un chanfrein, surface lisse ou rugueuse, sur le côté avec une ligne de séparation il y a une inscription dans un cercle LAMISIL 250 comprimés (sous blisters: 7 pcs., Dans une boîte en carton 1 blister; 14 pièces, dans une boîte en carton 1 ou 2 blisters);
• Crème à usage externe: une structure blanche homogène avec une faible odeur caractéristique (15 ou 30 g dans des tubes en aluminium, dans une boîte en carton 1 tube);
• Spray à usage externe: liquide transparent incolore ou jaune clair à odeur spécifique (15 ml ou 30 ml en flacon polyéthylène haute densité avec embout spray, 1 flacon dans une boîte en carton).

L'ingrédient actif est le chlorhydrate de terbinafine:

• 1 comprimé - 250 mg;
• 1 g de crème - 10 mg;
• 1 g de spray - 10 mg.

Composants auxiliaires:

• Comprimés: dioxyde de silicium colloïdal anhydre, stéarate de magnésium, méthylhydroxypropylcellulose, cellulose microcristalline, glycolate de sodium amidon;
• Crème: hydroxyde de sodium, alcool benzylique, stéarate de sorbitane, alcool stéarylique, palmitate de cétyle, alcool cétylique, myristate d'isopropyle, polysorbate 60, eau purifiée;
• Spray: éthanol 96%, cétostéarate de macrogol, propylène glycol, eau.

effet pharmacologique

Lamisil est un agent antifongique. Sa substance active terbinafine appartient au groupe des allylamines, qui ont un large spectre d'action contre les champignons. Les champignons qui causent des maladies de la peau, des cheveux et des ongles des espèces suivantes y sont sensibles: champignons de levure Pityrosporum et Candida albicans, champignons Microsporum (Microsporum canis), Trichophyton (par exemple, Trichophyton verrucosum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceumtony), Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceumtony, Epidermophyton floccosum.

Lorsqu'elle est utilisée à de faibles concentrations, la terbinafine a un effet fongicide contre certains champignons et dermatophytes dimorphes et moisis. Ce composé est caractérisé par une activité fongicide ou fongistatique contre les champignons de levure.

La terbinafine inhibe spécifiquement la biosynthèse des stérols dans la cellule aux premiers stades. Une carence en ergostérol et l'accumulation de squalène dans les cavités intracellulaires entraînent la mort des cellules fongiques. Le mécanisme d'action de Lamisil est d'inhiber l'enzyme squalène époxydase dans la membrane cellulaire du champignon.

Lorsqu'il est pris par voie orale, la concentration du médicament s'accumule dans la peau, les cheveux et les ongles, suffisante pour produire un effet fongicide. Lorsqu'il est appliqué localement, Lamisil se caractérise également par un large spectre d'activité antifongique.

La terbinafine n'affecte pas le système du cytochrome P450, elle n'affecte donc pas le métabolisme des hormones et des autres médicaments.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Lors de la prise de comprimés Lamisil à l'intérieur de la terbinafine est absorbée relativement rapidement: le niveau de biodisponibilité absolue de la substance associée à l'effet «premier passage» est d'environ 50%. Après une dose orale de 250 mg, la concentration plasmatique maximale de terbinafine est observée après 90 minutes. Dans ce cas, le niveau de la substance dans le sang augmente avec la prise régulière du médicament.

La biodisponibilité de la terbinafine dépend de la prise alimentaire dans une mesure insignifiante, par conséquent, un ajustement de la dose lorsqu'elle est prise avec de la nourriture n'est pas nécessaire.

La terbinafine se lie aux protéines plasmatiques à 99%. Il pénètre rapidement dans la couche dermique de la peau et se concentre dans la couche cornée lipophile. Il existe une concentration élevée de terbinafine dans les zones de la peau avec un grand nombre de glandes sébacées, de follicules pileux, de cheveux. Le composant actif du médicament est présent dans les plaques à ongles dans les premières semaines après le début du traitement.

La terbinafine est rapidement métabolisée avec la formation de métabolites qui ne démontrent pas d'activité antifongique et sont principalement excrétés par les reins.

Avec l'application externe d'une crème ou d'un spray Lamisil, l'absorption de la terbinafine est inférieure à 5%. Il y a un léger effet systémique du médicament.

Indications pour l'utilisation

L'utilisation de toutes les formes du médicament est indiquée pour le traitement et la prévention des maladies de la peau causées par des infections fongiques:

• Dermatomycose de la peau lisse du corps (tinea corporis) causée par des dermatophytes de type Trichophyton, notamment T. rubrum, T. verrucosum, T. mentagrophytes, T. violaceum, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis;
• Mycose des pieds (tinea pedis), desquamation de la peau et démangeaisons, fissures, cornification (due à un champignon du pied);
• Epidermophytose inguinale de Tinea craris;
• Infections cutanées à levures, principalement causées par des champignons du genre Candida (y compris Candida albicans), y compris l'érythème fessier.

De plus, Lamisil est prescrit:

• Comprimés: dans le traitement de l'onychomycose causée par les champignons dermatophytes et la mycose du cuir chevelu;
• Crème et spray: pour le traitement du lichen varicolore (Pityriasis versicolor) causé par des champignons dimorphes (Malassezia furfur).

Contre-indications

L'utilisation de toutes les formes de Lamisil est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité à la terbinafine ou aux composants auxiliaires du médicament.

Ne prenez pas de pilules:

• La période de grossesse (sauf dans des cas particuliers où l'effet clinique attendu dépasse la menace potentielle pour le fœtus);
• Période d'allaitement.

Avec prudence, Lamisil doit être prescrit:

• Comprimés: en cas d'insuffisance rénale (clairance de la créatinine inférieure à 50 ml / min), de maladies hépatiques chroniques ou actives;
• Crème et spray: pour insuffisance hépatique et / ou rénale, alcoolisme chronique, tumeurs, inhibition de l'hématopoïèse médullaire, maladies métaboliques, pathologies occlusives des vaisseaux des membres, pendant la grossesse.

Restrictions d'âge d'utilisation:

• Comprimés: enfants de moins de 2 ans;
• Crème: enfants de moins de 12 ans;
• Spray: enfants de moins de 2 ans.

Instructions pour l'utilisation de Lamisil: méthode et posologie

Pilules

Il est pris par voie orale une fois par jour. La dose et la durée du traitement sont prescrites par le médecin en fonction des indications cliniques et de l'état du patient. Posologie quotidienne recommandée: pour les patients adultes - 1 comprimé; pour les enfants pesant: jusqu'à 20 kg - ¼ comprimé chacun, de 20 à 40 kg - ½ comprimé chacun, plus de 40 kg - 1 comprimé chacun. Le médicament est bien toléré chez les enfants. La durée recommandée de prise des comprimés: mycose du cuir chevelu (plus souvent observée chez les enfants) - 4 semaines; dermatomycose des pieds (plantaire, interdigitale ou en forme de chaussette) - de 2 à 6 semaines; dermatomycose du tronc et des jambes, candidose de la peau - 2-4 semaines; onychomycose - de 6 à 12 semaines (sur les mains - 6 semaines, sur les pieds - 12 semaines) ou la période de repousse d'un nouvel ongle sain (avec un taux de croissance de l'ongle réduit, un traitement plus long peut être nécessaire). En l'absence de violations concomitantes de la fonction hépatique et / ou rénale, les patients âgés n'ont pas besoin d'ajustement posologique;

Crème à usage externe

Il doit être appliqué en couche mince sur la zone affectée du corps préalablement nettoyée et séchée et frotté sur la peau avec de légers mouvements, capturant les zones adjacentes. Dans le traitement de l'érythème fessier dans les espaces interdigitaux, sous les glandes mammaires, entre les fesses et dans la région de l'aine, l'utilisation de pansements de gaze est indiquée, en particulier lors de l'application de la crème la nuit. La fréquence des procédures et la durée du traitement dépendent des indications cliniques: teigne du tronc, des jambes, des pieds - 1 fois par jour pendant 1 semaine, avec teigne des pieds, aggravée par la cornification, les fissures, la desquamation et les démangeaisons de la peau - 1 à 2 fois par jour pendant 2 semaines; candidose de la peau - 1 à 2 fois par jour pendant 1 à 2 semaines; avec du lichen multicolore - 1 à 2 fois par jour pendant 2 semaines. En l'absence de signes d'effet après 1 à 2 semaines de traitement, il est nécessaire de consulter un médecin pour vérifier le diagnostic;

Spray à usage externe

Appliquer par pulvérisation sur les zones affectées et adjacentes préalablement nettoyées et séchées du corps jusqu'au stade d'hydratation complète de la peau. La durée du traitement et la fréquence des pulvérisations: pour la dermatomycose des pieds, des jambes et du tronc - 1 semaine, 1 fois par jour; avec lichen multicolore - 1 semaine, 2 fois par jour; avec épidermophytose aine, érythème fessier - 1 semaine, 1 fois par jour.

Effets secondaires

Malgré le fait que les comprimés de Lamisil sont généralement bien tolérés par les patients, leur utilisation peut provoquer des effets secondaires:

• Système digestif: très souvent - nausées, perte d'appétit, sensation de satiété dans l'estomac, indigestion, douleur abdominale légère, diarrhée;
• Système hématopoïétique: très rarement - neutropénie, agranulocytose, pancytopénie, thrombocytopénie;
• Système hépatobiliaire: rarement - dysfonctionnement hépatobiliaire (le plus souvent de nature cholestatique), y compris les cas d'insuffisance hépatique sévère (y compris mortelle ou nécessitant une transplantation hépatique), généralement chez les patients présentant des pathologies systémiques concomitantes graves;
• Système immunitaire: très rarement - réactions anaphylactoïdes (y compris angio-œdème), lupus érythémateux (cutané et systémique);
• Système musculo-squelettique: très souvent - myalgie, arthralgie;
• Système nerveux: souvent - maux de tête; parfois - une violation ou une perte de goût (après l'annulation du traitement, la restauration des papilles gustatives se produit en quelques semaines); très rarement - paresthésie, vertiges, hypesthésie; dans certains cas - perte de poids dans le contexte d'une diminution de l'apport alimentaire;
• Du tissu sous-cutané et de la peau: très souvent - réactions cutanées mineures sous forme d'éruption cutanée et d'urticaire; très rarement - nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Stevens-Johnson et autres réactions cutanées sévères, exacerbation du psoriasis ou éruptions cutanées de type psoriasis; très rarement - perte de cheveux;
• Autres: très rarement - se sentir fatigué.

Selon les instructions, Lamisil sous la forme d'une crème et d'un spray peut provoquer les actions indésirables suivantes:

• Réactions locales: sensation de brûlure ou de démangeaison, rougeur;
• Autres: le développement de réactions allergiques.

Surdosage

Lorsqu'ils sont pris par voie orale à fortes doses (5 g ou plus), des manifestations de symptômes de surdosage de Lamisil tels que maux de tête, vertiges, douleur dans la région épigastrique, nausées sont possibles. Dans ce cas, il est nécessaire de prendre du charbon actif, de rincer l'estomac et de prescrire un traitement symptomatique.

instructions spéciales

La terbinafine inhibe le métabolisme des antidépresseurs tricycliques, des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, des bêtabloquants, des inhibiteurs de la monoamine oxydase de type B, des antiarythmiques de classe 1C, qui sont médiés par l'enzyme CYP2D6. Si l'administration simultanée de ces médicaments avec des comprimés de Lamisil a une petite plage de concentrations thérapeutiques, elle doit être accompagnée d'une surveillance constante.

Si l'utilisation de comprimés provoque des changements qualitatifs ou quantitatifs dans les cellules sanguines, il est nécessaire de déterminer la cause des violations et de réduire la dose du médicament, si nécessaire, envisagez de l'annuler.

Avec la progression d'une éruption cutanée lors de la prise de comprimés de Lamisil, le traitement doit être interrompu.

Si l'action des pilules provoque des étourdissements, il est conseillé aux patients pendant la période de leur prise de refuser temporairement de conduire des véhicules et des mécanismes.

L'utilisation de crème et de spray réduit la gravité des manifestations cliniques après plusieurs jours de traitement. Un arrêt prématuré et une utilisation irrégulière peuvent provoquer une récidive de l'infection.

La crème et le spray Lamisil sont exclusivement destinés à un usage externe. Ne les laissez pas entrer en contact avec les yeux, car cela peut provoquer une irritation. En cas de contact accidentel avec le médicament, les yeux doivent être immédiatement rincés à l'eau courante et si une irritation persistante se développe, consulter un spécialiste.

Si des réactions allergiques se développent dans le contexte de l'utilisation d'une crème ou d'un spray, les médicaments doivent être annulés.

S'il n'y a pas d'effet thérapeutique après 1 semaine d'utilisation du spray, il est nécessaire de clarifier le diagnostic.

Étant donné que la présence d'alcool dans le spray peut provoquer une irritation, des précautions doivent être prises lors de sa pulvérisation sur la peau affectée.

Ne laissez pas le spray pénétrer dans les voies respiratoires.

Lors du traitement de grandes zones d'infections fongiques du corps, des tubes de 30 g de crème ou des flacons de spray d'un volume de 30 ml doivent être utilisés.

Le spray n'affecte pas la capacité du patient à conduire des véhicules et des mécanismes.

Application chez les enfants

Les comprimés de Lamisil sont prescrits aux enfants de plus de 2 ans. La crème et le spray ne doivent pas être utilisés pour traiter les enfants de moins de 12 ans.

Grossesse et allaitement

L'efficacité et la sécurité de l'utilisation de Lamisil pendant la grossesse n'ont pas été confirmées par les résultats des études cliniques pertinentes, par conséquent, il n'est pas prescrit pendant cette période. L'utilisation du médicament n'est possible que si les avantages potentiels du traitement pour la mère l'emportent sur les risques possibles pour le fœtus. Pendant le traitement, l'allaitement doit être interrompu.

Interactions médicamenteuses

La cimétidine peut augmenter la concentration de terbinafine dans le plasma sanguin ou renforcer son effet.

La rifampicine peut affaiblir l'effet de la terbinafine ou réduire sa teneur plasmatique en raison d'une possible augmentation de la clairance de la terbinafine jusqu'à 100%.

Si nécessaire, l'administration simultanée d'inducteurs du métabolisme et d'inhibiteurs du cytochrome P450 avec Lamisil comprimés doit envisager d'ajuster la dose de terbinafine.

L'effet de la terbinafine doit être pris en compte lors de la prise de comprimés de Lamisil avec des médicaments dont le métabolisme est réalisé avec la participation du système du cytochrome P450. Ces médicaments comprennent la terfénadine, le triazolam, le tolbutamide et les contraceptifs oraux. Les médicaments métabolisés avec la participation du CYP2D6 font exception.

Lorsqu'ils sont combinés avec la digoxine ou l'antipyrine, les comprimés n'affectent pas leur clairance et avec la caféine, ils renforcent son effet.

Si l'administration simultanée d'antidépresseurs tricycliques, d'inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, de bêtabloquants, d'inhibiteurs de la monoamine oxydase de type B et d'antiarythmiques des classes 1A, 1B et 1C est limitée à une petite plage de leur concentration thérapeutique, la terbinafine peut alors supprimer leur métabolisme.

Lamisil réduit la clairance de la désipramine, affaiblit l'effet de la cyclosporine, réduisant sa concentration dans le plasma sanguin.

L'interaction de la crème et du spray avec d'autres médicaments est inconnue.

Analogues

Les analogues de Lamisil sont: Lamisil Uno, Thermikon, Terbinafin, Terbinafin-MFF, Terbifin, Terbizil, Exifin, Terbiks, Binafin, Fungoterbin, Exeter.

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de portée des enfants à des températures allant jusqu'à 30 ° C.

Protégez les comprimés de la lumière directe du soleil.

Pulvériser - ne pas congeler.

Durée de conservation: comprimés et crème - 5 ans, spray - 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

La crème et le spray sont disponibles sur le comptoir.

Les comprimés sont disponibles sur ordonnance.

Avis sur Lamisil

Les avis sur Lamisil sont pour la plupart positifs. Malgré le coût relativement élevé du médicament, il est considéré comme un traitement efficace contre la mycose des ongles. Quelques jours après le début du traitement, une amélioration de l'état des patients est notée. La réalisation la plus rapide du résultat souhaité est possible avec une combinaison de pilules avec l'utilisation d'une crème ou d'un spray Lamisil. Cependant, dans le traitement de la mycose des ongles et d'autres maladies fongiques, l'utilisation uniquement de formes locales du médicament est également réussie.

Il existe également quelques critiques négatives sur le manque d'efficacité du médicament.

Prix Lamisil

Le prix du Lamisil sous forme de comprimés est en moyenne de 2100 à 2300 roubles (14 pièces par paquet). Le coût du spray Lamisil varie de 550 à 700 roubles (pour un flacon de 15 ml) et de 750 à 850 roubles (pour un flacon de 30 ml). La crème Lamisil peut être achetée à un prix d'environ 500 à 600 roubles (pour un tube de 15 g) et 800 à 900 roubles (pour un tube de 30 g).

Lamisil: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Lamisil 1% spray pour usage externe 15 ml 1 pc. 350 RUB Acheter

Lamisil 1% crème à usage externe 15 g 1 pc. 469 r Acheter

Lamisil Dermgel 1% gel à usage externe 15 g 1 pc. 480 RUB Acheter

Lamisil Lamisil Crème pour le traitement des champignons des pieds, crème 1%, 15g. 483 r Acheter

Lamisil Lamisil Dermgel pour le traitement des champignons des pieds, gel 1%, 15g. 491 r Acheter

Lamisil 1% spray à usage externe 30 ml 1 pc. 685 RUB Acheter

Lamisil Lamisil Spray pour le traitement des champignons des pieds, spray 1%, 30ml. 698 r Acheter

Lamisil 1% crème à usage externe 30 g 1 pc. 756 r Acheter

Lamisil Uno 1% solution à usage externe filmogène 4 g 1 pc. 761 RUB Acheter

Avis Lamisil Uno 761 RUB Acheter

Lamisil Lamisil Crème pour le traitement des champignons des pieds, crème 1%, 30g. 777 RUB Acheter

Lamisil Lamisil UNO pour le traitement des champignons du pied, solution 1%, 4g. 783 r Acheter

Lamisil 250 mg comprimés 14 pcs. 1708 RUB Acheter

Lamisil comprimés 250 mg 14 pcs. 2014 RUB Acheter

Voir toutes les offres des pharmacies

Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur

Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!