Xanax
Mode d'emploi:
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Indications d'utilisation
- 3. Contre-indications
- 4. Méthode d'application et dosage
- 5. Effets secondaires
- 6. Instructions spéciales
- 7. Interactions médicamenteuses
- 8. Analogues
- 9. Conditions de stockage
- 10. Conditions de délivrance des pharmacies
Xanax est un dérivé de la triazolo-benzodiazépine, un agent anxiolytique (tranquillisant) avec des effets relaxants musculaires, anticonvulsivants, sédatifs et hypnotiques.
Forme de libération et composition
- Comprimés (10 pcs. Dans des emballages de cellules profilées, 3 paquets dans une boîte en carton);
- Retard comprimés (10 pcs. Sous blisters, 3 blisters dans une boîte en carton).
La substance active est l'alprazolam:
- 1 comprimé - 0,25 ou 0,5 mg;
- 1 comprimé retard - 0,5 ou 1 mg.
Indications pour l'utilisation
- États névrotiques réactifs-dépressifs et mixtes anxiété-dépressifs, accompagnés de troubles du sommeil, baisse de l'humeur et de l'énergie, agitation psychomotrice, perte d'intérêt pour l'environnement, activité cognitive altérée, plaintes somatiques, manque d'appétit, changements de poids corporel, pensées suicidaires (faible valeur, culpabilité) et autres, y compris avec des maladies organiques et fonctionnelles (digestives, cardiovasculaires, dermatologiques), avec des troubles somatiques, un syndrome de sevrage alcoolique;
- Anxiété et névroses, accompagnées d'une détérioration du sommeil, irritabilité, troubles somatiques, anxiété, sensation de tension, anxiété;
- Crises phobiques et de panique chez les patients souffrant d'agoraphobie;
- Conditions de panique, y compris celles associées à des symptômes de phobie.
Contre-indications
Absolu:
- Maladies de la glande thyroïde (comprimés de 0,5 mg);
- Glaucome à angle fermé ou prédisposition à celui-ci;
- Insuffisance respiratoire aiguë;
- Maladie obstructive chronique des voies respiratoires avec manifestations initiales d'insuffisance respiratoire;
- Myasthénie grave;
- Choc;
- Coma;
- Intoxication alcoolique aiguë (conditions accompagnées d'un affaiblissement des fonctions vitales), hypnotiques et psychotropes, analgésiques opioïdes;
- Moins de 18 ans;
- La période de grossesse (en particulier le premier trimestre) et la lactation;
- Hypersensibilité au médicament ou à d'autres benzodiazépines.
Xanax n'est pas destiné au traitement de la dépression psychotique (non efficace).
Avec une extrême prudence, le médicament doit être utilisé en cas d'insuffisance rénale et hépatique, de troubles paniques, de tendances suicidaires, de dépression sévère.
Mode d'administration et posologie
Xanax doit être pris par voie orale.
La dose thérapeutique optimale est fixée individuellement pour chaque patient, en fonction de la gravité des symptômes de la maladie et de la gravité de l'effet clinique du médicament.
En règle générale, les doses standard sont suffisantes pour la plupart des patients. Dans certains cas, des doses plus élevées sont nécessaires. L'augmentation doit être faite avec prudence et progressivement. Si une dose élevée est prescrite, une plus grande quantité de médicament doit être prise avant le coucher.
Périodiquement pendant le traitement, l'état du patient doit être réévalué et, si nécessaire, la dose doit être ajustée.
En cas d'effets indésirables, la dose de Xanax est réduite.
Le traitement des troubles anxieux et dépressifs peut durer jusqu'à 6 mois, pour les troubles paniques jusqu'à 8 mois.
L'annulation du médicament doit être effectuée progressivement, en réduisant la dose de pas plus de 0,5 mg tous les 3 jours, dans certains cas encore plus lentement.
Comprimés Doses
recommandées selon l'indication:
- Anxiété: la dose initiale est de 0,25 à 0,5 mg 3 fois / jour, la dose d'entretien est de 0,5 à 4 mg / jour, divisée en plusieurs doses;
- Trouble panique: la dose initiale est de 0,5 mg 3 fois par jour ou de 0,5 à 1 mg au coucher. La dose d'entretien est choisie individuellement, en tenant compte de la gravité de l'effet clinique, l'augmentation est effectuée à pas plus de 1 mg tous les 3-4 jours. La dose moyenne optimale, selon les études cliniques, est de 5,7 ± 2,27 mg / jour, dans certains cas, une dose quotidienne maximale de 10 mg était nécessaire;
- Dépression: la dose initiale est de 0,5 mg 3 fois / jour, la dose d'entretien est de 1,5 à 4,5 mg / jour, divisée en plusieurs doses.
Pour les patients âgés et affaiblis, la dose initiale est de 0,25 mg 2-3 fois / jour, la dose d'entretien est de 0,5-0,75 mg / jour en plusieurs doses, si nécessaire, la dose est progressivement augmentée.
Retard comprimés Doses
recommandées en fonction des indications:
- Anxiété: la dose initiale est de 1 mg / jour en 1 ou 2 prises, la dose d'entretien est de 0,5 à 4 mg / jour en 1 à 2 doses;
- Trouble panique: la dose initiale est de 0,5 mg 2 fois / jour ou de 0,5 à 1 mg au coucher. La dose d'entretien est choisie individuellement, en tenant compte de la gravité de l'effet clinique, l'augmentation est effectuée à pas plus de 1 mg tous les 3-4 jours. La dose moyenne optimale, selon les études cliniques, est de 5 à 6 mg / jour en 1 à 2 doses, dans certains cas, une dose quotidienne maximale de 10 mg était nécessaire;
- Dépression: la dose initiale est de 1 mg / jour en 1 à 2 doses, la dose d'entretien est de 0,5 à 4,5 mg / jour en 1 à 2 doses.
Pour les personnes âgées, la dose initiale est de 0,5 à 1 mg / jour en 1-2 doses, la dose d'entretien est de 0,5 à 1 mg / jour, si nécessaire, la dose est progressivement augmentée.
Effets secondaires
- Système digestif: bouche bave ou sèche, constipation ou diarrhée, diminution de l'appétit, nausées, vomissements, brûlures d'estomac, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline, dysfonctionnement hépatique, jaunisse;
- Système nerveux central: au début du traitement (en particulier chez les personnes âgées) - fatigue accrue, somnolence, étourdissements, ralentissement des réactions motrices et mentales, diminution de la capacité de concentration, instabilité de la démarche, désorientation, ataxie; rarement - réactions extrapyramidales dystoniques (mouvements incontrôlés, y compris les yeux), troubles de la mémoire, maux de tête, troubles de la coordination des mouvements, tremblements, dépression de l'humeur, faiblesse, confusion, euphorie, dysarthrie, myasthénie grave, dépression; dans certains cas - réactions paradoxales (agitation psychomotrice, confusion, irritabilité, hallucinations, accès d'agressivité, anxiété, agitation, insomnie, spasmes musculaires, peur, tendances suicidaires);
- Système cardiovasculaire: baisse de la pression artérielle, tachycardie;
- Système hémostatique: agranulocytose (mal de gorge, pyrexie, frissons, fatigue excessive ou faiblesse), thrombocytopénie, neutropénie, leucopénie, anémie;
- Système urinaire: dysménorrhée, incontinence ou rétention urinaire, diminution ou augmentation de la libido, insuffisance rénale;
- Système endocrinien: changements de poids corporel, irrégularités menstruelles et libido;
- Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons.
instructions spéciales
Par rapport aux patients souffrant d'alcoolisme chronique ou ayant déjà reçu des anxiolytiques ou des antidépresseurs, chez les patients n'ayant jamais pris de médicaments affectant le système nerveux central, l'alprazolam est efficace à des doses plus faibles.
Le traitement de la dépression endogène peut être effectué en combinant Xanax avec des antidépresseurs. Chez les patients souffrant de dépression, le médicament peut provoquer le développement d'états maniaques et hypomaniaques.
Avec un traitement à long terme avec des doses élevées d'alprazolam, une dépendance et une dépendance aux drogues peuvent se développer, en particulier chez les patients sujets à la toxicomanie.
Avec une annulation brutale ou une diminution rapide de la dose du médicament, un syndrome de sevrage est observé, se manifestant par des symptômes de gravité variable - de l'insomnie et une légère dysphorie à un syndrome sévère avec tremblements, transpiration accrue, vomissements, crampes abdominales et musculaires squelettiques, convulsions. Le plus souvent, un syndrome de sevrage est observé chez les patients recevant Xanax pendant une longue période (plus de 8 à 12 semaines).
Pendant le traitement, il faut s'abstenir de boire des boissons alcoolisées, de conduire une voiture et de se livrer à des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent un taux de réaction élevé et une attention accrue.
Xanax ne doit pas être utilisé en même temps que d’autres tranquillisants.
Interactions médicamenteuses
- Anticonvulsivants et psychotropes, éthanol, bloqueurs des récepteurs de l'histamine H 2: l'effet inhibiteur de l'alprazolam sur le système nerveux central (SNC) est renforcé;
- Antibiotiques du groupe des macrolides: la clairance de l'alprazolam diminue;
- Contraceptifs hormonaux oraux: la demi-vie de l'alprazolam augmente;
- Dextropropoxyphène: la concentration d'alprazolam dans le plasma sanguin augmente, ce qui entraîne une dépression plus prononcée du système nerveux central que dans les cas d'utilisation d'alprazolam avec d'autres benzodiazépines;
- Digoxine: le risque de développer une intoxication aux glycosides cardiaques augmente;
- Imipramine: sa concentration dans le plasma sanguin augmente;
- Paroxétine, itraconazole, kétoconazole et probablement érythromycine: les effets de l'alprazolam sont renforcés;
- Fluoxétine, fluvoxamine: la concentration d'alprazolam dans le plasma sanguin augmente, le risque de développer ses effets secondaires augmente.
Analogues
Les analogues de Xanax sont: Alzolam, Zolomax, Alprazolam, Xanax retard, Alprox, Kassadan, Helex SR, Neurol, Frontin, Helex.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants. Observer le régime de température 20-25 ºC.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
