Spazmex - Mode D'emploi, Prix, Avis, Analogues De Comprimés

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Spazmex - Mode D'emploi, Prix, Avis, Analogues De Comprimés
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Spazmex

Spazmex: mode d'emploi et avis

  1. 1. Forme et composition de la libération
  2. 2. Propriétés pharmacologiques
  3. 3. Indications d'utilisation
  4. 4. Contre-indications
  5. 5. Méthode d'application et dosage
  6. 6. Effets secondaires
  7. 7. Surdosage
  8. 8. Instructions spéciales
  9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
  10. 10. Utilisation dans l'enfance
  11. 11. En cas d'insuffisance rénale
  12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
  13. 13. Interactions médicamenteuses
  14. 14. Analogues
  15. 15. Conditions de stockage
  16. 16. Conditions de délivrance des pharmacies
  17. 17. Avis
  18. 18. Prix en pharmacie

Nom latin: Spasmex

Le code ATX: G04BD09

Ingrédient actif: chlorure de trospium (chlorure de trospium)

Producteur: Dr. R. Pfleger, usine chimique GmbH (Dr. R. Pfleger Chemische Fabrik, GmbH) (Allemagne)

Description et mise à jour photo: 2019-08-21

Prix en pharmacie: à partir de 339 roubles.

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Comprimés pelliculés, Spazmex
Comprimés pelliculés, Spazmex

Spazmex est un médicament à effet antispasmodique, qui aide à réduire le tonus des muscles lisses de la vessie.

Forme de libération et composition

Formes posologiques de Spazmex:

  • comprimés: poids - 250 mg; biconvexe, rond, couleur - presque blanc ou blanc (10 pièces sous blisters, dans une boîte en carton 3 ou 5 blisters);
  • comprimés pelliculés: poids - 259,6 mg; rond, biconvexe, strié, presque blanc ou blanc; à la pause - un noyau blanc ou presque blanc et une coque en film (10 pièces sous blisters, dans une boîte en carton 3 ou 5 blisters).

Composition de 1 comprimé:

  • substance active: chlorure de trospium - 5 mg;
  • composants supplémentaires: dioxyde de silicium colloïdal - 0,5 mg; lactose monohydraté - 170 mg; povidone-25 000 - 1 mg; amidon de maïs - 55,5 mg; acide stéarique - 3 mg; carboxyméthylamidon sodique - 15 mg.

Composition de 1 comprimé pelliculé:

  • substance active: chlorure de trospium –15 ou 30 mg;
  • composants supplémentaires (15/30 mg d'ingrédient actif, respectivement): dioxyde de silicium colloïdal - 3/3 mg; povidone-25 000 - 1/1 mg; amidon de maïs - 44/41 mg; lactose monohydraté - 100/100 mg; cellulose microcristalline - 75/60 mg; acide stéarique - 2/5 mg; carboxyméthylamidon sodique - 10/10 mg;
  • enveloppe du film: dioxyde de titane - 1,44 mg; hypromellose - 6,24 mg; cellulose microcristalline - 0,96 mg; acide stéarique - 0,96 mg.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Spazmex est l'un des agents qui réduisent le tonus des muscles lisses des voies urinaires. L'ingrédient actif est le chlorure de trospium, qui est une base d'ammonium quaternaire, un antagoniste m-anticholinergique, un antagoniste compétitif de l'acétylcholine sur les récepteurs des membranes postsynaptiques des muscles lisses. Il a une forte affinité pour les récepteurs cholinergiques M1 et M3. Aide à réduire l'activité accrue du détrusor de la vessie.

Il a un effet antispasmodique et léger de blocage des ganglions. Cela n'a aucun effet central.

Pharmacocinétique

Après avoir pris Spazmex à l'intérieur, la C max (concentration maximale de la substance) du chlorure de trospium est atteinte en 4 à 6 heures. Avec une dose unique de 20 à 60 mg, la concentration de la substance est proportionnelle à la dose prise.

Ne se cumule pas. Se lie aux protéines du plasma sanguin à un taux de 50 à 80%.

T 1/2 (demi-vie) varie entre 5 et 18 heures.

L'excrétion est effectuée dans l'urine. La majeure partie de la dose est excrétée inchangée, environ 10% sont excrétés sous forme de spiroalcool, un métabolite qui se forme lors de l'hydrolyse des liaisons éther.

Indications pour l'utilisation

  • dyssynergie du détrusor-sphincter dans le contexte d'un cathétérisme intermittent (périodique);
  • incontinence urinaire (formes mixtes);
  • cystite survenant avec des symptômes impératifs (en association avec d'autres médicaments);
  • pollakiurie, nycturie;
  • vessie hyperactive, qui se traduit par une incontinence urinaire, une envie d'uriner et une augmentation de la fréquence urinaire (avec détrusor idiopathique hyperactif d'origine non hormonale / inorganique)
  • troubles spastiques neurogènes de la fonction de la vessie (avec une activité neurogène accrue du détrusor dans le contexte de lésions de la colonne vertébrale, de sclérose en plaques, d'accident vasculaire cérébral, de maladies congénitales / acquises de la moelle épinière, de parkinsonisme);
  • énurésie (nocturne / diurne).

Contre-indications

Absolu:

  • glaucome à angle fermé;
  • tachyarythmie;
  • rétention d'urine;
  • myasthénie grave;
  • malabsorption du glucose-galactose, intolérance au galactose, déficit en lactase;
  • insuffisance rénale, dans laquelle une dialyse est indiquée (clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min / 1,73 m 2);
  • ralentir l'évacuation des aliments de l'estomac, y compris la présence de conditions qui prédisposent à son apparition;
  • âge jusqu'à 14 ans;
  • hypersensibilité aux composants du médicament.

Relative (Spazmex est prescrit avec prudence en présence des maladies / conditions suivantes):

  • œsophagite par reflux ou hernie hiatale, survenant avec une œsophagite par reflux (en raison de la probabilité de ralentissement de la vidange gastrique avec augmentation du reflux gastro-œsophagien);
  • atonie intestinale chez les patients affaiblis ou les patients âgés, obstruction intestinale paralytique (en raison du risque d'obstruction);
  • thyrotoxicose (en raison de la probabilité d'une tachycardie accrue);
  • les maladies du système cardiovasculaire, dans lesquelles une augmentation de la fréquence cardiaque est indésirable, y compris la cardiopathie ischémique, la sténose mitrale, la tachycardie, la fibrillation auriculaire, l'insuffisance cardiaque chronique, les saignements aigus, l'hypertension artérielle;
  • maladies du tractus gastro-intestinal, procédant par obstruction, y compris sténose pylorique et achalasie (en raison de la probabilité d'une diminution du tonus et de la motilité, ce qui peut entraîner un retard du contenu gastrique et une obstruction);
  • augmentation de la température corporelle (en raison de la probabilité que ce symptôme indique une suppression de l'activité des glandes sudoripares);
  • les maladies survenant avec une augmentation de la pression intraoculaire, y compris le glaucome à angle ouvert (un ajustement de la dose peut être nécessaire), un âge supérieur à 40 ans (en raison d'une probabilité accrue de glaucome non diagnostiqué);
  • colite ulcéreuse (l'utilisation de Spazmex à fortes doses peut entraîner une augmentation de la probabilité d'obstruction intestinale paralytique, l'inhibition de la motilité intestinale et un mégacôlon toxique peut également apparaître / s'aggraver);
  • xérostomie (un traitement à long terme peut entraîner une augmentation supplémentaire de la gravité des symptômes);
  • myasthénie grave (en raison de la probabilité de détérioration de la maladie, associée à une inhibition de l'action de l'acétylcholine);
  • insuffisance rénale (due à un risque accru d'effets indésirables associé à une diminution de l'excrétion de la substance active);
  • insuffisance hépatique;
  • paralysie centrale chez les enfants (en raison de la probabilité de la réaction la plus prononcée aux médicaments anticholinergiques);
  • maladies pulmonaires chroniques, en particulier chez les patients affaiblis et les enfants (en raison d'une diminution de la sécrétion bronchique, la formation de bouchons dans les bronches et l'épaississement de la sécrétion est possible);
  • hyperplasie de la prostate sans obstruction des voies urinaires, neuropathie autonome (autonome) (en raison de la probabilité d'une augmentation de la rétention urinaire et de la paralysie de l'accommodation), rétention urinaire (présence / prédisposition à celle-ci), ainsi que maladies survenant avec une obstruction des voies urinaires;
  • Maladie de Down (en raison de la probabilité d'une augmentation de la fréquence cardiaque et d'une dilatation inhabituelle de la pupille);
  • maladies cérébrales chez les enfants (en raison de la probabilité d'augmenter les effets du système nerveux central);
  • gestose (en raison de la probabilité d'une augmentation de l'hypertension artérielle);
  • grossesse et allaitement (Spazmex n'est prescrit qu'après évaluation de la balance avantages / risques).

Instructions pour l'utilisation de Spazmeks: méthode et posologie

Spazmex est pris par voie orale avec une quantité suffisante d'eau, de préférence avant les repas. Ne mâchez pas les comprimés.

La durée du cours, la dose unique et la fréquence d'utilisation, le médecin détermine sur une base individuelle, en fonction de la gravité de la maladie et du tableau clinique.

Habituellement, Spazmex est prescrit à 30–45 mg par jour avec une fréquence de réception 3 fois par jour (intervalles entre les doses - 8 heures). Avec une dose quotidienne de 45 mg, il est possible de le prendre 2 fois par jour - 30 mg le matin et 15 mg le soir.

La dose quotidienne en cas d'insuffisance rénale (chez les patients dont la clairance de la créatinine est de 10 à 30 ml / min / 1,73 m 2) ne dépasse pas 15 mg.

La durée moyenne des cours est de 2 à 3 mois. Avec une prise plus longue de Spazmex, la question de l'opportunité d'un traitement ultérieur est décidée tous les 3-6 mois par le médecin sur une base individuelle.

Effets secondaires

  • réactions allergiques: rarement - éruption cutanée; rarement - syndrome de Stevens-Johnson, réactions anaphylactiques;
  • système urinaire: rarement - vidange altérée de la vessie; rarement - rétention urinaire;
  • système respiratoire: rarement - dyspnée;
  • système musculo-squelettique: rarement - nécrose aiguë des muscles squelettiques;
  • système cardiovasculaire: rarement - tachycardie; rarement - crise hypertensive, évanouissement, douleur thoracique, tachyarythmie;
  • système digestif: souvent - xérostomie, symptômes dyspeptiques, nausées, constipation, douleurs abdominales; rarement - ballonnements, diarrhée; rarement - gastrite, augmentation modérée / légère de l'activité des transaminases;
  • système nerveux: rarement - confusion, hallucinations;
  • organe de la vision: rarement - troubles accommodatifs.

Surdosage

Les principaux signes: augmentation des symptômes anticholinergiques, y compris déficience visuelle, tachycardie, rougeur de la peau et xérostomie.

Thérapie: lavage gastrique prescrit et traitement avec des adsorbants (y compris du charbon actif); avec glaucome - instillation de pilocarpine; avec rétention urinaire - cathétérisme vésical.

Dans les cas graves, les cholinomimétiques (néostigmine méthylsulfate) sont indiqués. Si l'effet est insuffisant, ainsi que chez les patients présentant une tachycardie sévère et / ou une instabilité de la circulation sanguine, les bêtabloquants sont administrés par voie intraveineuse sous le contrôle de la pression artérielle et de l'ECG.

instructions spéciales

Dans le traitement des troubles autonomes de la fonction vésicale, avant la nomination de Spazmex, il est nécessaire de déterminer la cause du dysfonctionnement. Les causes organiques suivantes doivent également être exclues: insuffisance cardiaque, infections des voies urinaires, polydipsie, cancer de la vessie. S'ils sont disponibles, un traitement est prescrit pour éliminer la cause de la maladie (thérapie étiotropique).

La réception de Spazmex dans le contexte d'une altération de la fonction du détrusor de la vessie ou du sphincter interne de l'urètre doit être effectuée avec sa libération complète par cathétérisme.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Lors de la conduite de véhicules et de l'exécution de travaux avec des mécanismes mobiles, il est nécessaire de prendre en compte qu'au début du traitement, en cas de remplacement de médicament, avec une augmentation de la dose quotidienne de Spazmex ou une consommation combinée d'alcool, la vision peut se détériorer.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Selon les instructions, Spazmex pendant la grossesse / l'allaitement ne peut être utilisé que dans les cas où le bénéfice attendu est évalué au-dessus des risques éventuels.

Utilisation pendant l'enfance

Le traitement par Spazmex est contre-indiqué chez les patients de moins de 14 ans.

Avec une fonction rénale altérée

L'insuffisance rénale est une contre-indication relative au traitement par Spazmex. Avec une clairance de la créatinine de 10 à 30 ml / min / 1,73 m 2, la dose recommandée est de 20 mg par jour.

Pour les violations de la fonction hépatique

L'insuffisance hépatique est une contre-indication relative à l'utilisation de Spazmex.

Interactions médicamenteuses

Spazmex affecte le système digestif et peut modifier l'absorption des médicaments utilisés en association avec celui-ci.

Avec l'utilisation combinée de Spazmex avec certains médicaments / substances, les effets suivants peuvent se développer:

  • bêta-adrénomimétiques: renforçant leur effet chronotrope positif;
  • amantadine, antidépresseurs tricycliques, quinidine, disopyramide, antihistaminiques: renforçant leur action m-anticholinergique;
  • préparations contenant des substances telles que la cholestyramine, le guar, le colestipol: diminuant l'absorption du chlorure de trospium;
  • prokinetics: affaiblir leur action.

Analogues

L'analogue de Spazmex est Betmiga, Spazmolit, Driptan, Vesikar, Novitropan, etc.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre et sec à une température de 15-25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.

La durée de conservation est de 5 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Spazmex

Selon les critiques, Spazmex est un médicament efficace. Il soulage bien les symptômes de maladies du système génito-urinaire comme les mictions fréquentes et l'incontinence urinaire, et réduit également la douleur. Dans la plupart des cas, le médicament est bien toléré, mais parfois les patients se plaignent du développement d'effets indésirables. Le coût de Spazmex est le plus souvent évalué comme élevé.

Prix du Spazmex en pharmacie

Le prix approximatif de Spazmex pour 30 comprimés par boîte dépend de la posologie et varie dans la gamme:

  • 5 mg: 350 à 378 roubles;
  • 15 mg: 401 à 473 roubles;
  • 30 mg: 606-710 roubles.

Spazmex: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament

Prix

Pharmacie

Spazmex 5 mg comprimés 30 pcs.

339 r

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Comprimés de Spazmex 5 mg 30 pcs.

373 r

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Spazmex 15 mg comprimés pelliculés 30 pcs.

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Comprimés Spazmex p.p. 15 mg 30 pièces

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Spazmex 30 mg comprimés pelliculés 30 pcs.

623 RUB

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Comprimés Spazmex p.p. 30 mg 30 pièces

656 r

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!

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