Suglat - Mode D'emploi, Prix Des Comprimés, Avis, Analogues

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Suglat

Suglat: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16. Conditions de stockage
17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Suglat

Le code ATX: A10BK05

Ingrédient actif: ipragliflozine (Ipragliflozine)

Fabricant: Astellas Pharma Europe B. V. (Astellas Pharma Europe BV (Pays-Bas); Astellas Pharma Tech Co., Ltd.) (Japon)

Description et mise à jour photo: 2020-01-15

Prix en pharmacie: à partir de 1571 roubles.

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Suglate est un agent hypoglycémiant pour administration orale.

Forme de libération et composition

Le médicament est produit sous forme de comprimés pelliculés: biconvexes, ronds, dans une coque en film violet clair (10 pièces sous blister; dans une boîte en carton avec ou sans contrôle de première ouverture 1, 3, 6 ou 10 plaquettes et instructions pour application de Suglate).

1 comprimé contient:

• substance active: ipragliflozine - 50 mg (sous forme d'ipragliflozine L-proline en une quantité de 64,3 mg);
• composants supplémentaires: carboxyméthylamidon sodique (type A), cellulose microcristalline, stéarate de magnésium, hyprolose;
• enveloppe du film: Opadray 03F40025 (macrogol 6000, talc, hypromellose, dioxyde de titane, colorants de fer oxyde rouge et oxyde noir).

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'ipragliflozine est un inhibiteur oral sélectif du transporteur de glucose sodium-dépendant de type 2 (SGLT2). Le SGLT2 est l'une des principales protéines de transport impliquées dans la recapture du glucose dans les tubules proximaux du rein et son transport actif de la lumière du tubule dans le sang contre le gradient de concentration.

L'ingrédient actif de Suglate présente une activité inhibitrice sélective 254 fois supérieure contre le SGLT2 par rapport au SGLT1 - la concentration d'inhibition demi-maximale (IC50) de l'ipragliflozine par rapport au SGLT2 et au SGLT1 est de 7,38 et 1880 nmol / L, respectivement.

Par une suppression prononcée du SGLT2 exprimé dans le tubule proximal du néphron rénal, l'ipragliflozine réduit la réabsorption du glucose dans les tubules rénaux et abaisse le seuil de glucose rénal (RGT). Ainsi, on obtient une augmentation de l'excrétion du glucose dans l'urine (EGM) et une diminution indépendante de l'insuline de son taux plasmatique élevé dans le sang. La quantité de glucose éliminée par les reins dépend de sa teneur dans le sang et du taux de filtration glomérulaire (DFG).

L'amélioration de l'EGM avec suppression du SGLT2 provoque également une osmodiurèse modérée et un effet diurétique, contribuant à abaisser la tension artérielle systolique et diastolique (TA). Au cours d'études menées chez des patients atteints de diabète sucré de type 2, il a été constaté qu'en raison d'une augmentation de l'EGM, il y avait une perte de calories et, par conséquent, une diminution du poids corporel.

Dans les études de phase I, lors de l'établissement de l'EGM, il a été démontré que dans le cas de l'utilisation de doses cliniquement significatives du médicament chez des volontaires sains, l'augmentation moyenne de l'EGM sur 24 heures était similaire et était d'environ 39 et 49000 mg pour une dose de 50 mg et pour une dose de 100 mg. - 39-56 mille mg et 35-48 mille mg en doses uniques et multiples, respectivement. Chez les personnes atteintes de diabète sucré de type 2, l'effet de l'ipragliflozine sur l'EGM quotidien était plus significatif. 14 jours après le début de l'administration dans le groupe recevant le médicament, il y a eu une augmentation notable par rapport au niveau initial de l'EGM quotidien moyen (pour une dose de 50 et 100 mg - de 81 et 90000 mg, respectivement) par rapport au groupe placebo (5000 mg) … En raison de l'augmentation de l'EGM, la concentration de glucose dans le plasma à jeun (FPG) et après un repas a diminué,et aussi les niveaux d'insuline sérique à jeun.

Des études cliniques ont démontré une diminution statistiquement significative de la teneur en hémoglobine glycosylée (HbA1c), de la FPG et du poids corporel lors de l'utilisation d'ipragliflozine en monothérapie. Les mêmes résultats ont été démontrés lors de l'utilisation de Suglate en association avec la pioglitazone, la metformine, les dérivés de sulfonylurée (SM), les inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), la metformine et la sitagliptine, l'insuline (± inhibiteur de la DPP-4), le natéglinide, l'inhibiteur de l'α-glucoside (α-GI), un analogue du glucagon-like peptide-1 (GLP-1) (± CM).

En l'absence des résultats souhaités dans le contexte du traitement par Suglat à une dose de 50 mg, avec une augmentation de la dose à 100 mg, une nouvelle diminution du taux d'HbA1c, de HPN et du poids corporel a été enregistrée.

Pharmacocinétique

Après administration orale, l'ipragliflozine est rapidement absorbée, son taux plasmatique chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 et chez les personnes en bonne santé après une utilisation unique et répétée augmente de manière dose-dépendante. Après avoir pris le principe actif à jeun, sa concentration maximale (C _max) dans le plasma sanguin est observée entre 1,1 et 2,3 heures. Avec une dose unique de 100 mg, la biodisponibilité absolue est de 90,2%.

Lors de l'utilisation du médicament à une dose de 50 mg avant un repas saturé de graisses, une augmentation de la C _{max de l'} ipragliflozine de 1,23 fois et une diminution de la période de sa réalisation (T _max) de 0,6 heure ont été observées; L'ASC (aire sous la courbe concentration-temps) est restée inchangée. Dans le cas de l'utilisation d'ipragliflozine après un repas riche en graisses, sa C _{max a} diminué de 0,82 fois et la T _{max a} augmenté de 0,9 heure; la valeur AUC n'a pas changé. Avec une utilisation répétée du médicament, la nourriture n'a pas eu d'effet cliniquement significatif sur sa sécurité et son efficacité, ce qui fait que Suglate peut être utilisé quels que soient le régime et le régime alimentaire.

Le volume moyen de distribution de l'ipragliflozine (Vd) à l'état d'équilibre après administration intraveineuse (i / v) à une dose de 25 mg est de 127 l, ce qui confirme la distribution extensive du médicament dans les tissus. Le médicament se lie aux protéines plasmatiques, principalement l'albumine, de 94,6 à 96,5%. Cette relation est comparable chez les volontaires sains et les patients atteints de diabète de type 2. In vivo, la fraction du médicament liée aux protéines plasmatiques chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 avec une insuffisance rénale fonctionnelle (avec une fonction rénale normale ou avec une insuffisance rénale légère à sévère) était de 96,2 à 97,2% en comparaison de 96,7 à 97,0% chez les personnes en bonne santé. Le rapport de la teneur en ipragliflozine dans le sang / plasma égal à 0,625 pour l'ASCinf (variation de l'ASC au fil du temps avec extrapolation à l'infini) a indiqué un faible degré de distribution de la radioactivité dans les érythrocytes.

La biotransformation de Suglate se déroule principalement dans le foie. Dans le plasma sanguin, les selles et les urines, 7 métabolites de la substance active ont été déterminés: S-oxyde, ipragliflozine sulfate et 5 glucuronides. Le métabolisme de l'ipragliflozine est réalisé principalement par glucuronidation avec la participation d'uridine diphosphate glucuronyltransférases (UDP-glucuronyltransférases), principalement UGT2B7, dans une moindre mesure UGT1A8, UGT1A9 et UGT2B4, avec la formation du métabolite principal 2'urone-O.

Au cours des études in vitro, aucune suppression significative des isoenzymes du cytochrome (CYP) et de l'UDP-glucuronosyltransférase (UGT) par l'ipragliflozine, ainsi qu'une induction significative du CYP3A4 et du CYP1A2 n'a été observée.

La substance principale et ses métabolites sont excrétés par les reins et par les intestins. La clairance totale est de 10,9 l / h, tandis que la clairance rénale est d'environ 0,1 l / h. La demi-vie terminale moyenne (T _1/2) de l'ipragliflozine après une administration orale unique ou multiple à des doses de 50 et 100 mg peut varier de 11,7 à 19,9 heures. Après administration intraveineuse, seulement 1,32% de la dose administrée du médicament est éliminée en inchangé par les reins. Selon les résultats de toutes les études, la proportion d'excrétion de l'ipragliflozine inchangée par les reins était insignifiante - moins de 2%.

Après administration orale de 100 mg de l'isotope radioactif ¹⁴ C-ipragliflozine, 84,4% de la radioactivité a été excrétée par les reins et par l'intestin après 48 heures, 67,9% de la radioactivité a été excrétée par les reins après 144 heures et 32,7% par l'intestin.

Dans la plage de doses de 1 à 600 mg, la valeur de l'ASC augmente proportionnellement à la dose, tandis que la C _max augmente dans une moindre mesure par rapport à l'augmentation de la dose, cependant, cet effet n'a pas de signification clinique. Dans le contexte de l'utilisation répétée du médicament, aucun signe d'auto-inhibition ou d'auto-induction n'a été enregistré.

Chez la femme, la C _{max de l'} ipragliflozine est plus élevée que chez l'homme, mais cette différence n'est pas significative d'un point de vue clinique.

Chez les représentants des races caucasienne, mongoloïde et négroïde, aucune différence cliniquement significative de l'exposition systémique n'a été trouvée.

Indications pour l'utilisation

Suglate est recommandé pour une utilisation dans le diabète sucré de type 2 afin d'améliorer le contrôle glycémique:

• monothérapie: en cas d'inefficacité du traitement par régime alimentaire et activité physique;
• thérapie complexe: en association avec d'autres agents hypoglycémiants, y compris des dérivés de CM, la metformine, les inhibiteurs de la DPP-4, la pioglitazone, l'insuline (± inhibiteur de la DPP-4), les inhibiteurs de l'α-GI, la metformine avec la sitagliptine, les analogues du GLP-1 (y compris en association avec des dérivés de CM), natéglinide, en l'absence de contrôle glycémique adéquat.

Contre-indications

• insuffisance hépatique sévère;
• une maladie rénale en phase terminale, une insuffisance rénale sévère ou un traitement de dialyse;
• lésions infectieuses graves, opérations et traumatismes graves, période périopératoire;
• acidocétose sévère, coma diabétique ou précome;
• Grossesse et allaitement;
• âge jusqu'à 18 ans;
• hypersensibilité à l'un des constituants de Suglate.

Suglat, mode d'emploi: méthode et posologie

Les comprimés Suglate sont pris par voie orale. Ils doivent être avalés entiers, sans mâcher, avec de l'eau.

Le médicament est utilisé une fois par jour, quelle que soit l'heure du repas. La dose quotidienne initiale de Suglate est de 50 mg, si nécessaire, elle peut être augmentée à 100 mg.

Avec l'utilisation simultanée de Suglate avec des préparations d'insuline ou des médicaments augmentant la production de ces derniers (dérivés CM), pour réduire le risque d'hypoglycémie, il est nécessaire de réduire la dose de ces médicaments.

Si 1 dose d'ipragliflozine a été oubliée, ne doublez pas la dose le même jour.

Effets secondaires

La tolérance de l'ipragliflozine a été évaluée sur la base de 18 études de phase IIb, III et IV chez des patients atteints de diabète sucré de type 2, y compris les données de 12 études contrôlées par placebo. Dans 5 études, l'ipragliflozine a été utilisée en monothérapie, dans 12 - dans le cadre d'un traitement complexe avec d'autres agents hypoglycémiants. Une étude portait sur des patients présentant une insuffisance fonctionnelle des reins.

Les effets indésirables les plus courants de Suglata comprenaient les réactions suivantes: hypoglycémie, infections des voies urinaires, infections génitales, pollakiurie (ou polyurie), éruption cutanée, eczéma, maux de dos, étourdissements, soif, constipation.

Chez les patients ayant reçu Suglate à une dose de 100 mg, le profil de sécurité était similaire à celui du traitement par ipragliflozine à une dose de 50 mg.

Effets secondaires basés sur une analyse groupée de 12 études contrôlées versus placebo d'une durée de 12, 16 ou 24 semaines, dans lesquelles 1209 patients ont reçu de l'ipragliflozine 50 mg et 796 patients ont reçu un placebo:

• métabolisme: souvent - soif, hypoglycémie **; rarement - sensation de faim; avec une fréquence inconnue - acidocétose ***;
• infections et infestations parasitaires: souvent - infection des organes génitaux (y compris démangeaisons génitales, candidose vulvo-vaginale);
• système nerveux: souvent - vertiges (y compris vertiges posturaux);
• système immunitaire: avec une fréquence inconnue - angioedème *;
• organe de la vision: rarement - rétinopathie diabétique;
• peau et tissu sous-cutané: souvent - éruption cutanée, eczéma; rarement - démangeaisons, urticaire;
• système digestif: souvent - constipation (dans la plupart des cas, légère); rarement - vomissements, nausées;
• reins et système urinaire: souvent - pollakiurie (ou polyurie), infection des voies urinaires (y compris pyélonéphrite);
• système musculo-squelettique: souvent - maux de dos; rarement - myalgie;
• données de laboratoire et instrumentales: souvent - perte de poids;
• troubles généraux: rarement - asthénie.

Remarques

* - comprend le gonflement des lèvres, des paupières et du visage (enregistré uniquement lors de l'observation post-enregistrement).

** - en particulier dans le cas d'une association avec de l'insuline.

*** - la présence de corps cétoniques dans l'urine (l'acidocétose et les corps cétoniques dans l'urine n'ont été relevés que dans le cadre des observations post-enregistrement).

L'incidence de l'hypoglycémie était liée au type de traitement hypoglycémiant. Lorsque Suglate était utilisé seul ou en association avec d'autres agents hypoglycémiants (à l'exception de l'insuline), l'incidence de cet effet indésirable était similaire à celle du placebo (2,3 et 1,7%, respectivement). Les cas d'hypoglycémie ont été principalement enregistrés dans les études de l'association de Suglate avec de l'insuline ou des médicaments activant sa sécrétion (dérivés CM).

L'incidence de la pollakiurie / polyurie (fréquence urinaire) était plus élevée dans le groupe ipragliflozine (6%) que dans le groupe placebo (2%).

L'incidence des infections des voies urinaires avec Suglate était la même qu'avec le placebo. Les infections des voies urinaires et la cystite ont été principalement notées.

L'incidence des effets indésirables associés à une diminution du volume sanguin circulant (BCC), généralement sous forme de soif et d'étourdissements, était légèrement plus élevée avec l'ipragliflozine (4,9%) que dans le groupe placebo (1,8%).

La plupart des cas d'effets indésirables ci-dessus étaient légers, rarement de gravité modérée, les cas graves n'ont pas été signalés. Une augmentation de la dose de Suglate et une augmentation de la durée du traitement n'ont pas affecté l'incidence de ces événements indésirables.

Surdosage

Chez des volontaires sains, des études ont démontré une bonne tolérance et une bonne sécurité des doses uniques d'ipragliflozine jusqu'à 600 mg, ainsi que son utilisation répétée à des doses allant jusqu'à 300 mg 1 fois par jour.

En cas de surdosage de Suglate, il est nécessaire d'effectuer un traitement symptomatique, en tenant compte de l'état clinique. Il est conseillé de prescrire des mesures de soutien standard, y compris l'évacuation du médicament non absorbé du tractus gastro-intestinal et la surveillance de l'état.

L'excrétion de l'ipragliflozine par dialyse n'a pas été étudiée.

instructions spéciales

Dans le contexte du traitement par Suglate, une détérioration de la fonction rénale peut survenir, une augmentation du taux de créatinine et d'urée dans le sang, ainsi qu'une diminution du DFG calculé (DFGe), peuvent survenir. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'évaluer la fonction rénale et de la surveiller périodiquement pendant le traitement.

L'augmentation de l'EGM causée par l'action de Suglate peut provoquer un effet diurétique et une diurèse osmotique, qui à leur tour peuvent entraîner une diminution du CBC et de la pression artérielle. Pendant le traitement, une hydratation adéquate et une surveillance du BCC sont recommandées, y compris la mesure de la pression artérielle, l'examen physique, les tests de laboratoire, y compris ceux reflétant l'état fonctionnel des reins, et l'analyse des électrolytes.

Si des symptômes d'acidocétose se développent, tels qu'une perte d'appétit, une fatigue accrue, une soif excessive, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, une insuffisance respiratoire, une altération de la conscience, des tests de laboratoire, y compris la détermination de la concentration de corps cétoniques dans le sang et l'urine, sont nécessaires.

Si une acidocétose diabétique est détectée, Suglate doit être interrompu et un traitement de soutien approprié doit être instauré afin de normaliser la maladie.

Pendant la période de traitement avec le médicament Suglat, le développement d'infections fongiques des organes génitaux est possible, à la suite de quoi il est nécessaire d'examiner attentivement les patients pour détecter les symptômes et signes de ces infections et, s'ils sont détectés, effectuer un traitement adéquat.

Dans les essais cliniques avec un autre inhibiteur du SGLT2, une augmentation de l'amputation des membres inférieurs (principalement des orteils) a été enregistrée. La spécificité de cet effet à l'ensemble de la classe pharmacologique n'a pas été établie. Tous les patients diabétiques doivent être consultés sur les soins préventifs de routine des pieds.

L'expérience de l'utilisation de Suglate chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique (ICC) de classe fonctionnelle I - II selon la classification de la New York Heart Association (NYHA) est limitée, avec la classe fonctionnelle CHF III - IV - absente.

Lors de la prise d'ipragliflozine, en raison du mécanisme de son action, les résultats positifs d'un test de glucose dans l'urine seront enregistrés.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Il n'y a aucune information sur l'impact négatif de Suglate sur la capacité à conduire des véhicules et à contrôler des mécanismes complexes. Cependant, les patients doivent prendre en compte le risque d'hypoglycémie lors de l'utilisation d'ipragliflozine, en particulier lorsqu'elle est associée à de l'insuline ou à des médicaments stimulant la production de cette dernière, ainsi que l'apparition éventuelle d'effets indésirables dus à une diminution du BCC (baisse de la pression artérielle, vertiges).

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Le traitement par Suglate chez la femme enceinte est contre-indiqué, car son utilisation pendant la grossesse n'a pas été étudiée. Si une grossesse se développe pendant le traitement, le médicament doit être annulé.

Selon les données d'études précliniques, chez l'animal, l'ipragliflozine a pénétré dans le fœtus, ainsi que dans le lait maternel, ce qui a entraîné un ralentissement de la croissance de la progéniture.

Suglat est contre-indiqué pendant l’allaitement.

L'effet du médicament sur la fertilité chez l'homme n'a pas été étudié.

Utilisation pendant l'enfance

La pharmacocinétique de l'ipragliflozine chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'a pas été étudiée, par conséquent, la prise de comprimés Suglat chez les patients de cette tranche d'âge est contre-indiquée.

Avec une fonction rénale altérée

Après une utilisation unique de Suglata à des doses de 50 et 100 mg par des patients atteints de diabète sucré de type 2, la valeur de l'ASC a augmenté progressivement en fonction de la diminution de la fonction rénale. Chez les patients présentant une insuffisance fonctionnelle rénale légère, le DFGe était de 60 ≤ et <90 ml / min / 1,73 m², la valeur de l'ASC n'a pas augmenté ou n'a pas augmenté de manière significative (1,25 fois). Chez les patients atteints d'insuffisance rénale modérée (DFGe - 30 ≤ et <60 ml / min / 1,73 m2) et sévère (DFGe - 15 ≤ et <30 ml / min / 1,73 m2), la valeur de l'ASC a augmenté de 1,21 –1,40 fois et 1,46 fois, respectivement. Il n'y a pas eu de changement significatif de la C _max. Le dysfonctionnement rénal n'a pas eu d'effet prononcé sur la liaison de l'ipragliflozine aux protéines. L'effet de la dialyse sur la pharmacocinétique de Suglate n'a pas été étudié.

En présence d'insuffisance rénale fonctionnelle légère / modérée, aucun ajustement posologique n'est nécessaire. Suglate est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (DFG <30 ml / min / 1,73 m²), une insuffisance rénale terminale ou sous dialyse, en raison de l'affaiblissement possible de l'effet hypoglycémiant.

Pour les violations de la fonction hépatique

Après une seule prise orale de Suglate à jeun à une dose de 100 mg par des personnes présentant un dysfonctionnement hépatique modéré (classe B, 7 à 9 points selon la classification de Child-Pugh), les valeurs de l'ASC et de la C _{max ont} augmenté respectivement de 1,25 et 1,27 fois, par rapport aux volontaires sains.

La pharmacocinétique du médicament chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère n'a pas été étudiée. Le traitement par Suglat est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.

En présence de dysfonctionnements hépatiques légers à modérés, aucun ajustement posologique n'est nécessaire.

Utilisation chez les personnes âgées

Aucune augmentation cliniquement significative de l'exposition à l'ipragliflozine n'a été observée chez les patients de plus de 65 ans.

Aucun ajustement posologique de Suglate n'est nécessaire chez les personnes âgées. Cependant, comme l'affaiblissement des fonctions physiologiques est plus souvent observé dans cette catégorie de patients, et le risque de déshydratation est aggravé, le traitement par Suglatom des patients gérontologiques de plus de 65 ans est recommandé sous étroite surveillance.

Interactions médicamenteuses

• médicaments qui abaissent les taux de glucose: il n'y avait aucun effet de ces médicaments chez des volontaires sains sur l'effet de l'ipraglyflozine sur l'EGM;
• pioglitazone / sitagliptine (doses uniques): n'a pas affecté l'EGM en raison de l'utilisation répétée d'ipragliflozine;
• pioglitazone / glimépiride / sitagliptine (avec une prise de cours): n'a pas changé la valeur de l'EGM causée par une seule prise de Suglate;
• metformine (avec administration répétée): augmentation de l'EGM pendant la prise d'ipragliflozine;
• furosémide (diurétique de l'anse): il y a eu un léger effet temporaire sur les modifications du volume urinaire et de la composition électrolytique provoquées par cette substance;
• diurétiques: l'ipragliflozine est capable de potentialiser leurs effets et d'aggraver le risque de déshydratation et d'hypotension artérielle;
• l'insuline et les médicaments qui stimulent sa sécrétion: il est possible d'augmenter le risque d'hypoglycémie lorsqu'il est utilisé en association avec l'ipragliflozine, afin de réduire ce qui est nécessaire pour réduire les doses de ces médicaments et d'insuline;
• protéine de résistance au cancer du sein (BCRP), protéine de résistance multiple aux médicaments 2 (MRP2): des études in vitro ont montré que l'ipragliflozine n'est pas un substrat pour ces substances;
• Inhibiteurs UGT: une augmentation de l'exposition au Suglate était attendue, mais son innocuité est restée inchangée, car des doses quotidiennes du médicament allant jusqu'à 300 mg étaient bien tolérées;
• Inducteurs UGT: un affaiblissement des effets Suglate a été noté; il est nécessaire de surveiller l'efficacité du médicament et, si nécessaire, d'augmenter sa dose de 50 à 100 mg;
• Inhibiteurs de la P-glycoprotéine (P-gp): aucune étude d'interaction n'a été menée, mais comme l'ipragliflozine est hautement biodisponible, aucun effet cliniquement significatif sur son absorption n'est attendu;
• médicaments qui augmentent l'acidité (pH) de l'estomac: il n'y a pas eu de changement dans la biodisponibilité de l'ipragliflozine, car le pH n'affecte pas sa solubilité;
• les enzymes 1A2, 2A6, 3A4, 4A1, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 du cytochrome P450 (CYP); Les enzymes UGT comprenant (UGT) 1A1, 1A4, 1A6, 1A9 et 2B7; les transporteurs d'efflux P-gp, BCRP, MRP2; transport des protéines de résistance multiple et élimination des toxines 1 (MATE1) et 2-K (MATE2-K); transporteurs de substances dans la cellule (OATP1B1, OATP1B3, OST1, OST2): l'activité inhibitrice de Suglate vis-à-vis de ces substances n'a pas été détectée;
• pioglitazone (substrat du CYP2C8), glimépiride (substrat du CYP2C9), mitlinide, sitagliptine (en doses uniques): en cas d'utilisation répétée d'ipragliflozine, aucun effet sur la pharmacocinétique de ces médicaments dans les études chez des volontaires sains n'a été identifié;
• metformine: son effet a augmenté (ASC augmentée de 1,18 fois) lors de la prise d'ipragliflozine à une dose quotidienne de 300 mg, ce qui n'était pas cliniquement significatif;
• substrats pour les enzymes CYP, UGT et transporteurs ci-dessus: aucune interaction médicamenteuse n'est attendue avec ces agents.

Analogues

Les analogues de Suglate sont Jardins, Invokana, Forsiga, Amalvia, Astrozone, Bagomet, Glibenclamide, Gliclazide MV, Diabetalong, Combogliz Prolong, Metformin, Formin Pliva, Yasitara, etc.

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Suglate

À l'heure actuelle, aucun avis sur Suglate n'a été laissé par des patients sur des sites spécialisés, car le médicament n'a été enregistré en Russie qu'en mai 2019.

Prix Suglat en pharmacie

Le prix de Suglate sous forme de comprimés pelliculés (50 mg) peut être de 2 600 à 3 000 roubles. par paquet contenant 30 pièces.

Suglat: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Suglate 50 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 1571 RUB Acheter

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

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