Telsartan - Mode D'emploi, 40 Et 80 Mg, Prix, Analogues, Avis

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Telsartan

Telsartan: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16. Conditions de stockage
17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Telsartan

Le code ATX: C09CA07

Ingrédient actif: Telmisartan (Telmisartan)

Fabricant: Dr. Reddy's Laboratories, Ltd. (Dr. Reddy`s Laboratories, Ltd.) (Inde)

Description et mise à jour des photos: 2020-05-02

Prix en pharmacie: à partir de 252 roubles.

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Telsartan est un antihypertenseur, un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II, un bloqueur des récepteurs AT ₁.

Forme de libération et composition

Forme posologique - comprimés: en forme de capsule, biconvexes, de presque blanc à blanc, gravés sur l'une des faces sur les côtés de la ligne de séparation T | L, de l'autre côté - le numéro correspondant à la posologie, "40" ou "80" (dans un blister 7 comprimés, dans une boîte en carton 2 ou 4 blisters; dans un blister 10 comprimés, dans une boîte en carton 3 blisters; dans chaque emballage avec blisters est placé instructions d'utilisation de Telsartan).

Composition pour 1 comprimé:

• ingrédient actif: telmisartan - 40 ou 80 mg;
• excipients: méglumine, povidone-K30, hydroxyde de sodium, polysorbate-80, stéarate de magnésium, mannitol.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'ingrédient actif de Telsartan, le telmisartan, est un antagoniste spécifique des récepteurs de l'angiotensine (ARA) II, efficace lorsqu'il est pris par voie orale. Il montre une forte affinité pour les récepteurs de l'angiotensine II sous-type AT ₁, à travers lesquels l'effet de l'angiotensine II est réalisé. Le telmisartan déplace l'angiotensine II de la connexion avec le récepteur, tout en ne montrant pas d'agonisme vis-à-vis de ce récepteur; se lie exclusivement aux récepteurs de l'angiotensine II sous-type AT ₁. Cette relation est à long terme. Affinité pour d'autres récepteurs, y compris AT ₂- et d'autres récepteurs de l'angiotensine moins étudiés, le telmisartan ne le fait pas. Le potentiel fonctionnel de ces récepteurs et l'effet de leur éventuelle surstimulation par l'angiotensine II, dont la teneur augmente avec l'administration de Telsartan, n'ont pas été étudiés. Le médicament abaisse le taux plasmatique d'aldostérone dans le sang, ne bloque pas les canaux ioniques de la membrane cellulaire. Il n'inhibe pas la rénine, ni l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine) (kininase II), qui est un catalyseur de la dégradation de la bradykinine. Cette action pharmacologique de la substance rend peu probable l'augmentation des effets secondaires provoqués par la bradykinine.

En cas d'hypertension artérielle, une dose de 80 mg de Telsartan bloque complètement l'augmentation de la pression artérielle (tension artérielle) sous l'influence de l'angiotensine II. Le médicament commence à agir dans les 3 heures après l'administration orale, stabilise la pression artérielle dans les 24 heures, exerçant un effet cliniquement significatif jusqu'à 48 heures. En règle générale, un effet antihypertenseur prononcé se développe à la fin de la 4ème semaine de prise régulière de comprimés.

En cas d'hypertension artérielle, le telmisartan abaisse la tension artérielle systolique et diastolique, mais n'affecte pas la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque).

Un arrêt soudain de Telsartan ne provoque pas le développement d'un syndrome de sevrage, la pression artérielle revient progressivement à son niveau initial.

Lors de l'évaluation de l'efficacité du telmisartan dans une étude menée auprès de patients âgés de 55 ans et plus présentant un risque cardiovasculaire élevé (accident vasculaire cérébral, maladie artérielle périphérique / coronarienne, diabète sucré, aggravé par des lésions d'organes cibles telles que la rétinopathie ou l'hypertrophie ventriculaire gauche, macro ou microalbuminurie antécédents) réduit la morbidité et la mortalité cardiovasculaires

Pharmacocinétique

Les principales caractéristiques pharmacocinétiques du telmisartan:

• absorption: après administration orale, la substance provenant du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal) est rapidement absorbée. Sa biodisponibilité est d'environ 50%. La prise simultanée du médicament avec de la nourriture réduit l'ASC (aire sous la courbe pharmacocinétique «concentration - temps»). La diminution de l'indicateur dépend de la dose prise: pour 40 mg, elle est de 6%, pour 160 mg - jusqu'à 19%. Après 3 heures, le taux plasmatique du médicament dans le sang, quelle que soit la prise alimentaire, se stabilise. Le sexe du patient affecte la concentration plasmatique du telmisartan. Ainsi, la valeur de la C _max (concentration maximale) dans le plasma chez la femme est environ 3 fois plus élevée que chez l'homme. L'ASC chez les femmes est environ 2 fois plus élevée. Mais une telle différence n'affecte pas de manière significative l'efficacité du médicament;
• distribution: V _d (volume de distribution) est d'environ 500 litres. Le telmisartan se lie aux protéines du plasma sanguin (principalement l'albumine et l'α-1-glycoprotéine) à un taux de 99,5%;
• métabolisme: le processus de biotransformation se produit par conjugaison avec l'acide glucuronique pour former des métabolites pharmacologiquement inactifs;
• excrétion: le telmisartan est excrété inchangé, principalement par les intestins; l'élimination rénale est soumise à moins de 2% de la dose prise. Le facteur de nettoyage (clairance plasmatique totale) est élevé et est d'environ 900 ml / min, avec un débit sanguin hépatique - environ 1500 ml / min. T _1/2 (demi-vie) dépasse 20 heures.

Pharmacocinétique du telmisartan dans des groupes de patients particuliers:

• vieillesse: l'effet du médicament sur les patients âgés ne diffère pas de celui sur les patients plus jeunes;
• insuffisance rénale: l'insuffisance rénale n'affecte pas l'efficacité du Telsartan, le telmisartan n'est pas excrété de l'organisme par hémodialyse;
• insuffisance hépatique: en cas de dysfonctionnement hépatique léger à modéré, classes A et B selon la classification Child-Pugh, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 40 mg.

Indications pour l'utilisation

Telsartan est utilisé pour abaisser la tension artérielle dans l'hypertension.

Le médicament est également prescrit aux patients de plus de 55 ans afin de réduire le nombre d'épisodes de morbidité et de mortalité cardiovasculaires à haut risque de pathologies cardiovasculaires, y compris des données anamnestiques sur des conséquences de l'athérothrombose telles que l'accident vasculaire cérébral, la maladie coronarienne (maladie coronarienne), l'athérosclérose périphérique. artères, ou des antécédents de diabète sucré de type 2 avec des lésions documentées des organes cibles.

Contre-indications

Absolu:

• dysfonctionnement hépatique sévère lié à la classe C selon la classification de Child-Pugh;
• obstruction des voies biliaires;
• utilisation combinée avec des médicaments contenant de l'aliskirène et / ou de l'aliskirène pour le diabète sucré et l'insuffisance rénale modérée ou sévère, DFG (débit de filtration glomérulaire) <60 ml / min / 1,73 m ^{2 de} surface corporelle;
• utilisation combinée avec des inhibiteurs de l'ECA pour la néphropathie diabétique;
• toute la période de grossesse;
• période d'allaitement;
• enfants et adolescents jusqu'à 18 ans;
• hypersensibilité individuelle à la substance active et / ou aux composants auxiliaires du médicament.

Avec prudence, Telsartan est prescrit pour la sténose bilatérale de l'artère rénale ou la sténose artérielle d'un seul rein fonctionnel; insuffisance légère à modérée de la fonction hépatique / rénale; une diminution du BCC (volume de sang circulant) à la suite d'un traitement antérieur avec des médicaments diurétiques, une restriction de l'utilisation du sel de table, des vomissements ou de la diarrhée; hyperkaliémie; hyponatrémie; Insuffisance cardiaque chronique; état après transplantation rénale (en raison du manque d'expérience d'utilisation); sténose des valvules aortique et mitrale; sténose sous-aortique hypertrophique idiopathique (cardiomyopathie obstructive hypertrophique); hyperaldostéronisme primaire.

Telsartan, mode d'emploi: méthode et posologie

Les comprimés de Telsartan sont pris par voie orale, quel que soit le régime alimentaire, avec de l'eau. La fréquence de prise du médicament est une fois par jour.

Dans le traitement de l'hypertension artérielle, il est recommandé d'utiliser le médicament à une dose quotidienne initiale de 40 mg (1 comprimé). Pour certains patients, une dose de 20 mg (1/2 comprimé de Telsartan à 40 mg) peut être efficace. Si l'effet thérapeutique ne peut être obtenu, la dose quotidienne maximale de Telsartan est prescrite - 80 mg (2 comprimés à 40 mg ou 1 comprimé à 80 mg). La décision d'augmenter la dose est prise en tenant compte du fait que l'effet hypotenseur maximal est généralement atteint dans les 4 à 8 semaines suivant le début du traitement.

Afin de réduire la morbidité et la mortalité cardiovasculaires, il est recommandé de prendre le médicament à une dose quotidienne de 80 mg (2 comprimés de Telsartan 40 mg ou 1 comprimé de 80 mg).

Au début du traitement, une correction supplémentaire de la pression artérielle peut être nécessaire.

Effets secondaires

Dans le traitement de l'hypertension artérielle, l'incidence globale des effets indésirables du telmisartan dans les études contrôlées est généralement comparable à celle du groupe placebo (41,4% et 43,9%, respectivement). La corrélation des effets secondaires avec l'âge, le sexe ou la race des patients n'a pas été trouvée. Lorsque le telmisartan était utilisé pour la prévention de la morbidité et de la mortalité cardiovasculaires, le profil de tolérance correspondait à celui obtenu lors du traitement de l'hypertension artérielle.

Effets secondaires négatifs des systèmes et organes enregistrés pendant la prise de Telsartan [en utilisant l'échelle de fréquence d'observation suivante: très souvent (≥ 0,1%); souvent (0,1 à 0,01%); rarement (0,01–0,001%); rarement (0,001 à 0,0001%); très rare (<0,0001%)]:

• infections et invasions: rarement - lésions infectieuses des voies respiratoires supérieures (y compris pharyngite et sinusite), lésions infectieuses des voies urinaires (y compris cystite); rarement - septicémie, jusqu'à des cas de décès avec un mécanisme d'occurrence inexpliqué;
• systèmes circulatoire et lymphatique: rarement - anémie; rarement - thrombocytopénie, éosinophilie;
• système immunitaire: rarement - réactions anaphylactiques, hypersensibilité;
• métabolisme et nutrition: rarement - hyperkaliémie; rarement (chez les patients atteints de diabète sucré) - hypoglycémie;
• troubles mentaux: rarement - insomnie, dépression; rarement - anxiété;
• système nerveux: rarement - syncope; rarement - somnolence;
• organe de la vision: rarement - perception visuelle altérée;
• organes de l'audition et troubles labyrinthiques: rarement - vertiges;
• myocarde: rarement - bradycardie; rarement - tachycardie;
• pathologies vasculaires: rarement - hypotension orthostatique (posturale), diminution de la pression artérielle (observée chez les patients ayant une pression artérielle contrôlée prenant du telmisartan dans le contexte d'un traitement standard pour réduire la morbidité et la mortalité cardiovasculaires);
• système respiratoire, organes de la poitrine et médiastin: rarement - toux, essoufflement; très rarement - maladies pulmonaires interstitielles (observées après la commercialisation, aucune relation de cause à effet avec le telmisartan n'a été établie)
• tube digestif: rarement - diarrhée, douleurs abdominales, dyspepsie, vomissements, flatulences; rarement - bouche sèche, inconfort dans l'estomac, dysgueusie;
• système hépatobiliaire: rarement - insuffisance hépatique / maladie hépatique (principalement observée chez des patients au Japon);
• peau et graisse sous-cutanée: rarement - démangeaisons, hyperhidrose, éruption cutanée; rarement - éruption médicamenteuse / toxique, urticaire, œdème de Quincke (éventuellement mortel), érythème, eczéma;
• tissu musculo-squelettique et conjonctif: rarement - maux de dos, myalgie, spasmes musculaires; rarement - douleur dans les membres, arthralgie, douleur dans les tendons (les symptômes sont similaires à la manifestation d'une tendinite);
• reins et voies urinaires: rarement - insuffisance rénale, y compris insuffisance rénale aiguë;
• troubles généraux: rarement - faiblesse générale, douleur thoracique; rarement - syndrome pseudo-grippal;
• données d'études de laboratoire et instrumentales: rarement - une augmentation de la teneur en créatinine dans le sang; rarement - une augmentation de la concentration d'acide urique, une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques et de la créatine phosphokinase, une diminution du taux d'hémoglobine sérique dans le sang.

Surdosage

Aucun cas de surdosage en telmisartan n'a été identifié.

Symptômes possibles d'intoxication: tachycardie, diminution marquée de la pression artérielle, bradycardie.

L'hémodialyse est inefficace, un traitement symptomatique est recommandé.

instructions spéciales

Le telmisartan étant principalement excrété dans la bile, avec cholestase, obstruction des voies biliaires, dysfonctionnements hépatiques sévères, classe C selon la classification de Child-Pugh, une diminution de l'excrétion du médicament est attendue. Il est contre-indiqué de prendre Telsartan chez les patients atteints de ces maladies. Le médicament est prescrit avec prudence pour les dysfonctionnements hépatiques légers ou modérés, classe A ou B selon la classification de Child-Pugh.

Lors du traitement de l'hypertension vasorénale (secondaire) avec l'utilisation de médicaments qui affectent le SRAA (système rénine-angiotensine-aldostérone), chez les patients présentant une sténose bilatérale de l'artère rénale ou une sténose d'une artère d'un seul rein, la probabilité de développer une insuffisance rénale et une hypotension artérielle sévère est considérablement augmentée. Il est recommandé d’utiliser Telsartan chez les patients présentant une insuffisance rénale sous le contrôle des concentrations sériques de potassium et de créatinine. Il n'y a pas d'expérience dans le traitement des patients ayant récemment subi une transplantation rénale.

En raison d'une restriction saline, d'un traitement diurétique intensif, de diarrhée ou de vomissements, les patients souffrant d'hyponatrémie et / ou d'hypovolémie sont plus susceptibles de développer une hypotension artérielle symptomatique, en particulier après la première dose de telmisartan. Compte tenu de cela, avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'assurer le rétablissement de l'équilibre hydrique et électrolytique.

Avec l'utilisation simultanée de médicaments contenant de l'aliskirène, d'inhibiteurs de l'ECA ou d'ARA II, le risque de développer une hyperkaliémie, une hypotension et une insuffisance rénale (y compris une insuffisance rénale aiguë) augmente. En conséquence, l'utilisation combinée de ces médicaments n'est pas recommandée pour prescription, car elle constitue un double blocage du RAAS. En cas de nécessité clinique d'utiliser un double blocage du RAAS, le patient doit assurer une surveillance médicale stricte et une surveillance attentive de la fonction rénale, de la concentration d'électrolytes et de la pression artérielle.

Dans la néphropathie diabétique, l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de l'ECA et d'ARA II est interdite.

Chez les patients dont la fonction rénale et le tonus vasculaire déterminent l'activité du SRAA (avec une insuffisance cardiaque chronique ou une maladie rénale, y compris une sténose de deux artères rénales ou une sténose d'une artère d'un seul rein fonctionnel), en raison de l'utilisation de médicaments qui affectent le SRAA, le développement de l'artère hypotension, oligurie, hyperazotémie et, dans certains cas, insuffisance rénale aiguë.

Avec l'hyperaldostéronisme primaire, une résistance aux antihypertenseurs qui affectent le SRAA se développe et, par conséquent, le telmisartan n'est pas prescrit aux patients avec ce diagnostic.

Patients présentant une sténose hémodynamiquement significative des valves aortique et / ou mitrale ou HOCMP (cardiomyopathie obstructive hypertrophique) Telsartan doit être pris avec prudence.

Dans le cas de l'utilisation du telmisartan pour le traitement de patients atteints de diabète sucré recevant de l'insuline ou des hypoglycémiants oraux, une hypoglycémie peut se développer. Il est conseillé aux patients de surveiller régulièrement la concentration de glucose dans le sang et, si nécessaire, d'ajuster la dose d'agents hypoglycémiants.

Les médicaments affectant le RAAS peuvent provoquer une hyperkaliémie; avant d'être utilisés simultanément avec le telmisartan, le médecin évalue l'équilibre des avantages et des risques.

Facteurs contribuant à un risque accru de développer une hyperkaliémie:

• diabète sucré, dysfonctionnement rénal, âge avancé (plus de 70 ans);
• utilisation combinée avec des médicaments qui affectent le SRAA (inhibiteurs de l'ECA, ARA II) et / ou des diurétiques d'épargne potassique (par exemple, amiloride, spironolactone, triamtérène, éplérénone), AINS [y compris ceux agissant sélectivement en relation avec la cyclooxygénase-2 (COX -2)], des préparations potassiques ou des succédanés potassiques du sel de table, de l'héparine, des médicaments immunosuppresseurs (cyclosporine ou tacrolimus), ainsi que du triméthoprime;
• conditions pathologiques concomitantes, telles qu'une insuffisance cardiaque décompensée aiguë, une déshydratation, une acidose métabolique, une insuffisance rénale, une progression soudaine d'une maladie rénale (lésions infectieuses), des conditions accompagnées d'une nécrose tissulaire (par exemple, rhabdomyolyse, ischémie aiguë des membres, traumatisme important).

La présence d'un ou de plusieurs facteurs qui augmentent la probabilité de développer une hyperkaliémie indique la nécessité d'une surveillance régulière attentive de la teneur en potassium sérique.

Une caractéristique ethnique de la race négroïde est une diminution possible du taux de rénine chez les patients souffrant d'hypertension artérielle par rapport aux représentants d'autres races. À cet égard, les IEC et ARA II (y compris le telmisartan) peuvent avoir un effet hypotenseur moins prononcé sur eux.

Comme dans le cas d'un traitement par d'autres antihypertenseurs, une forte baisse de la pression artérielle chez les patients atteints de cardiomyopathie ischémique ou de maladie coronarienne due à la prise de Telsartan peut provoquer un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Aucune étude clinique spéciale visant à évaluer l'effet du telmisartan sur les fonctions psychomotrices humaines n'a été menée. Néanmoins, lors de l'exécution de types de travail potentiellement dangereux, la possibilité de développer des réactions indésirables telles que des étourdissements et de la somnolence doit être envisagée. Cela nécessite de la prudence lors de la pratique d'activités dangereuses, y compris la conduite.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation de Telsartan est contre-indiquée chez les femmes enceintes et allaitantes.

Il n'existe pas de données adéquates sur l'utilisation du telmisartan pendant la grossesse chez la femme, mais sa toxicité pour la reproduction a été identifiée dans des études animales. Les patientes prévoyant une grossesse se voient prescrire une thérapie alternative avec un profil de sécurité établi pour une utilisation pendant la gestation. Si la grossesse est confirmée, Telsartan doit être arrêté immédiatement. Le médecin traitant doit envisager d'autres options de traitement antihypertenseur.

Lors de l'utilisation d'ARA II chez la femme au cours des trimestres II-III de la grossesse, un effet fœtotoxique sur le fœtus a été noté, exprimé par une diminution de la fonction rénale, un ralentissement de l'ossification du crâne, une diminution de la quantité de liquide amniotique, ainsi qu'une toxicité néonatale (hypotension artérielle, insuffisance rénale, hyperkaliémie). Dans le cas de l'utilisation d'ARA II au cours du deuxième trimestre de la grossesse et plus tard, il est nécessaire de procéder à une échographie (échographie) des os du crâne et des reins du fœtus. Les nouveau-nés dont les mères ont reçu ARA II doivent être étroitement surveillés pour une hypotension artérielle.

Il n'y a pas suffisamment de données sur l'expérience de l'utilisation du telmisartan pendant la période d'allaitement, et par conséquent, l'allaitement pendant le traitement par Telsartan n'est pas recommandé. Le médecin est obligé de prescrire des médicaments alternatifs avec un profil de sécurité établi pour une utilisation pendant l'allaitement, en particulier lors de l'alimentation des nouveau-nés et des prématurés.

Au cours des études précliniques, l'effet du telmisartan sur la fertilité des animaux femelles et mâles n'a pas été observé.

Utilisation pendant l'enfance

Dans la pratique pédiatrique, il est contre-indiqué d'utiliser Telsartan pour le traitement des enfants et des adolescents de moins de 18 ans, car l'efficacité et la sécurité du médicament pour ce groupe d'âge n'ont pas été établies.

Avec une fonction rénale altérée

Telsartan est prescrit avec prudence pour le traitement des patients présentant une sténose bilatérale de l'artère rénale ou une sténose artérielle d'un seul rein fonctionnel, ainsi que pour une insuffisance rénale légère à modérée. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire.

En raison du fait qu'il n'y a pas d'expérience avec le telmisartan dans l'insuffisance rénale sévère et chez les patients sous hémodialyse, il est recommandé que ces patients commencent le traitement avec une dose de 20 mg / jour.

Pour les violations de la fonction hépatique

Il est contre-indiqué d'utiliser Telsartan pour un dysfonctionnement hépatique sévère, appartenant à la classe C selon la classification de Child-Pugh.

En cas d'insuffisance hépatique légère à modérée, classes A et B selon la classification de Child-Pugh, la dose quotidienne de Telsartan ne doit pas dépasser 40 mg.

Utilisation chez les personnes âgées

Comme l'effet du telmisartan sur les patients gérontologiques ne diffère pas de celui sur les patients plus jeunes, aucun ajustement posologique n'est nécessaire pour eux.

Interactions médicamenteuses

Le telmisartan, comme d'autres substances agissant sur le SRAA, augmente le risque d'hyperkaliémie, qui peut être augmenté par l'utilisation concomitante de substituts de sel contenant du potassium, de diurétiques épargneurs de potassium, d'inhibiteurs de l'ECA, ARA II, AINS (y compris ceux sélectifs à la COX de type 2), héparine, médicaments immunosuppresseurs (cyclosporine ou tacrolimus), triméthoprime.

La présence de facteurs de risque supplémentaires détermine l'incidence de l'hyperkaliémie. Elle est particulièrement susceptible de se produire lors de l'utilisation simultanée de Telsartan avec des diurétiques d'épargne potassique et des substituts de sel contenant du potassium. Dans le cas de l'utilisation combinée du médicament avec des inhibiteurs de l'ECA ou des AINS, une augmentation significative de la concentration sérique de potassium (supérieure à 5,5 mEq / l) est peu probable, surtout si les mesures de sécurité sont strictement suivies.

Lors de l'utilisation du telmisartan avec d'autres substances / préparations médicinales, les types d'interactions pharmacologiques suivants sont probables:

• IEC, ARA II ou médicaments contenant de l'aliskirène (double blocage du SRAA): augmentent le risque de développer une hyperkaliémie, une hypotension artérielle et un dysfonctionnement rénal (y compris une insuffisance rénale aiguë);
• digoxine: le telmisartan augmente la valeur moyenne des concentrations maximales et résiduelles de digoxine dans le plasma sanguin (respectivement de 49 et 20%), ce qui, au début de l'administration de Telsartan, lors de l'ajustement de sa dose et en cas d'arrêt du traitement, nécessite de surveiller la concentration sérique de digoxine pour la maintenir dans la plage thérapeutique;
• préparations potassiques, diurétiques épargneurs de potassium (par exemple, amiloride, spironolactone, triamtérène, éplérénone), substituts de sel contenant du potassium: ces agents peuvent provoquer une augmentation cliniquement significative des taux sériques de potassium; ARA II, y compris le telmisartan, réduit la perte de potassium induite par les diurétiques; si l'utilisation simultanée des médicaments énumérés avec Telsartan est nécessaire, compte tenu de l'hypokaliémie avérée, un tel traitement doit être effectué avec prudence, en surveillant constamment la teneur en potassium du sérum sanguin;
• préparations de lithium: le telmisartan favorise une augmentation réversible de la teneur en lithium dans le plasma sanguin, accompagnée d'un effet toxique; si l'utilisation simultanée de ces médicaments est nécessaire, le traitement doit être effectué sous le contrôle de la concentration sérique de sels de lithium;
• AINS non sélectifs, acide acétylsalicylique à une dose quotidienne de 3 g ou plus, inhibiteurs de la COX-2: ces médicaments peuvent réduire l'effet antihypertenseur de l'ARA II; chez les patients atteints d'insuffisance rénale (due à un âge avancé ou à une déshydratation), les inhibiteurs de l'ARA II et de la COX, lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec le telmisartan, peuvent entraîner une détérioration réversible de la fonction rénale. Par conséquent, la combinaison de médicaments spécifiée est utilisée avec prudence, en particulier lors du traitement de patients âgés. Avant de les prendre avec Telsartan, la fonction rénale du patient est évaluée, l'équilibre hydro-électrolytique est corrigé et la fonction rénale est surveillée davantage;
• ramipril: en association avec le telmisartan, l'ASC _0-24 et la C _{max du} ramipril et de son métabolite actif, le ramiprilate, augmentent de 2,5 fois; la signification clinique de cette interaction n'a pas été clarifiée;
• médicaments diurétiques (anse et thiazidique): avant de prendre du telmisartan, un traitement diurétique à haute dose, y compris le furosémide diurétique de l'anse et le thiazide - hydrochlorothiazide, au début du traitement par telsartan peut entraîner une diminution du volume sanguin circulant et augmenter le risque d'hypotension artérielle;
• autres antihypertenseurs (par exemple, baclofène ou amifostine): potentialisent les propriétés hypotensives du telmisartan, contribuant à une diminution plus prononcée de la pression artérielle;
• barbituriques, éthanol, anesthésiques, antidépresseurs: peuvent favoriser l'hypotension orthostatique;
• corticostéroïdes à usage systémique: inhibent l'effet antihypertenseur de Telsartan.

Analogues

Les analogues de Telsartan sont Mikardis, Teseo, Telminorm, Telmisartan Stada, Telmisartan-Richter, Telmisartan-SZ, Telmista, Telpres, etc.

Termes et conditions de stockage

Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.

La durée de conservation est de 2 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Telsartan

Tous les avis des patients sur Telsartan sont positifs. Le médicament, soumis à un apport régulier une fois par jour pendant une longue période, stabilise de manière stable la pression artérielle. Aucun effet indésirable négatif n'a été signalé. Un avantage agréable pour les patients hypertendus est la réduction du risque de décès par maladie cardiovasculaire lorsqu'ils sont pris régulièrement à partir de 55 ans.

Il n'y a pas de plaintes sur le coût, mais pour réduire le coût du traitement, s'il est nécessaire de prendre une dose quotidienne de 40 mg, il est recommandé d'acheter l'agent à une dose de 80 mg et de diviser la pilule en deux, ce qui permet de diviser facilement le risque.

Le prix du Telsartan en pharmacie

Le prix approximatif du Telsartan, en fonction de la posologie et du nombre de comprimés dans l'emballage, est:

• comprimés 40 mg: 14 pcs. - 329 roubles; 30 pièces - 226-268 roubles;
• comprimés 80 mg: 14 pcs. - 364 roubles; 30 pièces - 294 à 325 roubles.

Telsartan: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Telsartan 40 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 252 RUB Acheter

Telsartan 40 mg comprimés 30 pcs. 265 RUB Acheter

Telsartan N 12,5 mg + 40 mg comprimés 28 pcs. 289 r Acheter

Telsartan 80 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 299 r Acheter

Telsartan 80 mg comprimés 30 pcs. 304 RUB Acheter

Telsartan N comprimés 12,5 mg + 40 mg 28 pcs. 319 RUB Acheter

Telsartan AM 5 mg + 40 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 329 r Acheter

Telsartan AM comprimés 5 mg + 40 mg 28 pcs. 347 r Acheter

Telsartan AM 5 mg + 80 mg comprimés 28 pcs. 363 r Acheter

Telsartan N 12,5 mg + 80 mg comprimés 28 pcs. 369 r Acheter

Telsartan AM 10 mg + 40 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 389 r Acheter

Telsartan N comprimés 12,5 mg + 80 mg 28 pcs. 398 RUB Acheter

Telsartan AM comprimés 10 mg + 40 mg 28 pcs. 400 RUB Acheter

Telsartan AM comprimés 5 mg + 80 mg 28 pcs. 419 RUB Acheter

Telsartan AM 10 mg + 80 mg comprimés 28 pcs. 489 RUB Acheter

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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!