Cryodestruction
La cryodestruction est une technique moderne de traitement des néoplasmes bénins superficiels, basée sur le refroidissement des tissus à des températures extrêmement basses et leur destruction ultérieure. En fait, la cryodestruction appartient au domaine de la cryochirurgie et est considérée comme une méthode chirurgicale de traitement.
La cryodestruction à l'azote liquide est largement utilisée en cosmétologie, dermatologie et médecine. Ainsi, par exemple, la cryodestruction des verrues, des verrues génitales, des papillomes et d'autres néoplasmes est populaire. La procédure est largement utilisée pour traiter les formations vasculaires et l'érosion cervicale. Dans de nombreux cas, il peut remplacer avec succès la chirurgie.
Indications de la cryodestruction
La cryodestruction à l'azote liquide est indiquée pour diverses pathologies à caractère infectieux ou faisant référence à des défauts cutanés. Le plus courant est la cryodestruction des verrues. Cette méthode est largement utilisée pour éliminer divers néoplasmes de type pigmentaire ou vasculaire: naevus, hémangiomes, papillomes, condylomes, granulomes pigmentés, hyperkératose, carcinome épidermoïde, kyste épidermique, mélanome, mastocytome.
La cryodestruction à l'azote liquide est largement utilisée en gynécologie pour l'érosion cervicale, les condylomes et les papillomes du vagin et de la vulve, l'ectopie de l'épithélium cylindrique, la dysplasie cervicale, la leucoplasie cervicale et d'autres maladies gynécologiques.
Le principe de la cryodestruction
La procédure est réalisée à l'aide d'un équipement spécial (cryodestructeur) ou d'azote liquide. Lors de l'utilisation de la méthode matérielle, la pointe de l'applicateur est pressée contre la zone requise, après quoi elle est refroidie à une température de -180-190 degrés Celsius. Lors de l'utilisation d'azote liquide, un coton-tige en est imprégné, après quoi il est simplement appliqué sur le tissu endommagé pendant une courte période (pas plus de 2-3 minutes).
La procédure implique un refroidissement instantané des tissus en raison d'une exposition à des températures ultra-basses. En conséquence, le liquide intracellulaire et intercellulaire gèle, l'activité vitale des cellules est perturbée, le protoplasme s'arrête et la microcirculation dans le tissu pathologique est perturbée. La destruction des tissus se produit. Après la cryodestruction, les tissus détruits sont progressivement remplacés par des tissus sains.
Étapes de la cryodestruction
À des fins différentes, différentes pointes sont utilisées, qui sont sélectionnées en fonction de la taille de la surface. Dans ce cas, les plans de contact doivent être parallèles.
Le processus de cryodestruction est divisé en les étapes suivantes:
- Congeler le tissu avec de l'azote liquide. En même temps, le tissu devient dense, froid, blanc et insensible. Ceci est souvent accompagné d'une sensation de picotement, d'une légère sensation de brûlure et d'une légère douleur.
- Après cryodestruction, un œdème collatéral et une hyperémie surviennent, d'une durée de 1 à 3 heures.
- L'apparition de cloques épidermiques, qui disparaissent après 6 à 24 heures.
- La nécrose est complètement rejetée en 2 à 6 semaines. Après la cryodestruction, une tache discrète reste, le processus d'épithélialisation du défaut et du tissu environnant commence.
- La régénération tissulaire complète se produit en environ six mois.
Avantages de la cryodestruction
La cryodestruction à l'azote liquide présente un certain nombre d'avantages incontestables:
- la zone de nécrose ne saigne pas;
- ne laisse ni cicatrices ni cicatrices;
- facilité de procédure;
- l'intervention cryochirurgicale ne nécessite pas d'anesthésie, car un refroidissement rapide produit un effet analgésique;
- blessures minimes;
- vitesse de la méthode;
- effet souhaité stable;
- la cryodestruction est facilement et sans douleur tolérée;
- ne nécessite pas de préparation préopératoire à long terme;
- pendant et après la procédure, les métastases s'arrêtent;
- pas de rechute;
- ne nécessite pas de soins postopératoires ni de suture.
Inconvénients de la cryodestruction
- guérison à long terme (jusqu'à 21 jours);
- il n'est pas toujours possible d'appliquer cette méthode particulière de traitement (grande taille du néoplasme, endroit difficile à atteindre, etc.).
Contre-indications à la cryodestruction
La procédure est contre-indiquée dans les maladies infectieuses aiguës, ainsi qu'en présence d'un processus inflammatoire dans les organes internes.
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