Sinusite pendant la grossesse: traitement, ce qui est dangereux et quelles en sont les conséquences
Le contenu de l'article:
- Symptômes de la sinusite
-
Caractéristiques du traitement de la sinusite pendant la grossesse
Thérapie médicamenteuse
- Conséquences possibles de la sinusite pendant la grossesse
- Vidéo
La sinusite maxillaire, ou sinusite, est une inflammation qui se produit dans les sinus maxillaires. Les principales causes de son apparition sont des infections virales, bactériennes ou fongiques. L'affaiblissement du système immunitaire pendant la grossesse est un facteur de risque de développement de la maladie.
Lorsque les premiers symptômes de la sinusite apparaissent, vous devriez consulter un médecin pour obtenir des conseils
Dans les sinus maxillaires, l'infection peut provenir de foyers chroniques dans les amygdales, la cavité nasale ou buccale avec rhinite, pathologies radiculaires ou caries des dents de la mâchoire supérieure. L'apparition de la maladie est également facilitée par la présence de rhinites pérennes hypertrophiques et allergiques, d'anomalies congénitales dans le développement du crâne facial, de traumatismes au visage et au nez, de polypes dans le nez et de la courbure de la cloison nasale.
Les agents infectieux, pénétrant sur la membrane muqueuse de la cavité nasale et des sinus, provoquent son gonflement, une inflammation et une augmentation de la production de mucus. L'écoulement de la décharge des sinus à travers la fistule est perturbé, ce qui crée des conditions favorables à la croissance des bactéries. Étant donné que les symptômes du stade initial de la pathologie sont similaires à ceux de la rhinite commune, le traitement de la sinusite maxillaire n'est pas toujours débuté en temps opportun.
Avec un mauvais choix de traitement ou le non-respect des instructions de l'oto-rhino-laryngologiste, la forme aiguë de la maladie se transforme en une maladie chronique après plusieurs semaines. Le traitement doit être effectué sous la stricte surveillance d'un médecin, car la maladie peut entraîner de graves complications, y compris une méningite.
Symptômes de la sinusite
La présence d'une inflammation dans les sinus maxillaires peut être reconnue par les symptômes suivants:
- douleur dans les sinus du nez et de la partie frontale;
- congestion nasale;
- maux de tête douloureux qui s'aggravent en se penchant en avant;
- l'apparition d'un écoulement jaune ou vert des voies nasales;
- toux qui s'aggrave le soir et la nuit;
- augmentation de la température corporelle;
- goût pourri dans la bouche.
Caractéristiques du traitement de la sinusite pendant la grossesse
De nombreux médicaments sont contre-indiqués ou utilisés avec une extrême prudence pendant la grossesse. La sélection du traitement médicamenteux est effectuée en tenant compte de l'état de santé de la femme. Le médecin équilibre les avantages potentiels du médicament pour la mère avec le risque possible pour le bébé. Le danger réside dans les effets agressifs des médicaments sur l'organisme et leur toxicité. Les substances actives qui composent de nombreux médicaments peuvent pénétrer la barrière hémato-encéphalique dans le sang du fœtus et entraîner de graves conséquences.
Pour la pharmacothérapie, le médecin sélectionne les médicaments ayant le moins d'effet toxique
La sinusite purulente est la plus dangereuse pendant la grossesse. Il se caractérise par la présence de mucosités visqueuses et presque non séparables qui remplissent les sinus et toute la cavité nasale.
Le traitement médicamenteux de la sinusite maxillaire purulente est inefficace; pour soulager rapidement l'état du patient, ils ont généralement recours à la perforation d'une cavité remplie de pus. La procédure aide à normaliser la pression des sinus. Sinon, la formation de pus continuera, à la suite de quoi la femme enceinte peut développer de graves complications.
Dans certains cas, afin d'éviter la ponction et la sinusite, afin de stimuler la sortie de liquide des sinus maxillaires, des techniques de traitement mini-invasives sont prescrites - procédures utilisant le cathéter sinusal YAMIK, sinusoplastie à ballonnet. Leur avantage est considéré comme une efficacité élevée et un risque minimal de complications.
L'une des méthodes de traitement efficaces à domicile est l'inhalation à froid avec un nébuliseur avec de l'eau minérale ou des huiles essentielles
Pour le traitement de la sinusite pendant la grossesse, des antibiotiques d'un large spectre d'action, des anti-inflammatoires peuvent être utilisés, un rinçage et un réchauffement de la cavité nasale peuvent être prescrits, des remèdes populaires peuvent être utilisés. Aussi, pour le traitement de la sinusite maxillaire pendant la gestation, des inhalations froides avec des huiles essentielles ou de l'eau minérale sont indiquées. Il est recommandé d'effectuer de telles procédures à l'aide d'un nébuliseur.
Le rinçage du nez avec des solutions antiseptiques, des décoctions / infusions d'herbes médicinales et des solutions salines sont considérés comme assez sûrs et efficaces. Dans le même temps, la préparation à base de plantes largement utilisée à base de racine de cyclamen - Sinuforte, ainsi que le jus de cyclamen fait maison, est contre-indiquée, ce qui est dû à une connaissance insuffisante de l'effet de la plante sur les femmes enceintes.
Dans une évolution simple de la maladie, la physiothérapie peut être prescrite en complément ou, dans certains cas, en remplacement d'un traitement médicamenteux. La méthode spécifique d'exposition, la durée du cours et la fréquence des procédures sont déterminées par un physiothérapeute, en tenant compte des contre-indications et de la sensibilité individuelle.
Il est important de tenir compte du fait que seul un médecin doit choisir une thérapie, car l'automédication peut avoir des conséquences négatives. Par exemple, l'échauffement ne peut être utilisé que pendant la rémission en l'absence de décharge purulente. Le traitement de la sinusite purulente pendant la grossesse à domicile à l'aide de cette méthode ne fera que contribuer à la propagation de l'inflammation.
Thérapie médicamenteuse
Pour le traitement médicamenteux de la sinusite maxillaire pendant la grossesse, les médicaments ayant le moins d'effet toxique sont sélectionnés. Le médecin fixe le schéma posologique et la durée du cours sur une base individuelle.
Avec la sinusite en début de grossesse, ainsi qu'au 2ème et 3ème trimestre, les remèdes suivants peuvent être utilisés:
- Cedex: un médicament antibactérien du groupe des céphalosporines produit en capsules. Lorsqu'il est prescrit pendant la grossesse, le schéma posologique est ajusté. La durée du cours varie de 5 à 10 jours;
- Augmentin: antibiotique pénicilline semi-synthétique à large spectre sous forme de comprimés et de poudre pour la préparation d'une suspension buvable. Il n'a pas d'effet tératogène pendant la grossesse, mais ne peut être utilisé que dans les cas où l'effet thérapeutique pour la mère dépasse considérablement le risque potentiel pour le fœtus. La posologie du médicament est définie en fonction de la gravité de l'infection, de l'âge, du poids corporel et de la fonction rénale du patient. La durée recommandée du cours ne dépasse pas 10 jours;
- Linex: un médicament qui normalise la microflore intestinale. Il est prescrit pour une antibiothérapie pour réduire leur effet sur le tractus gastro-intestinal. Disponible en capsules pour administration orale. Des doses minimales sont recommandées pendant la grossesse. La durée moyenne des cours ne dépasse pas un mois;
- Sinupret: un médicament sous forme de gouttes et de dragées, prescrit pour la sinusite aiguë et chronique avec formation d'une sécrétion visqueuse. Le médicament élimine le mucus des sinus, facilite la respiration, soulage le gonflement et l'inflammation. Pendant la grossesse, il est recommandé de prendre des pilules, car les gouttes contiennent de l'éthanol. La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin sur une base individuelle;
- Cinnabsin: un remède homéopathique avec un effet anti-inflammatoire et immunomodulateur prononcé. Disponible sous forme de pastilles. Après avoir évalué le risque potentiel pour le fœtus et les avantages pour la mère, il peut être pris jusqu'au rétablissement complet. Selon les critiques, le produit ne provoque pas d'effets secondaires;
- Aqua Maris: Une préparation locale qui hydrate la muqueuse nasale et nettoie la cavité nasale. Disponible sous forme de spray nasal dosé. La composition comprend de l'eau de mer, qui empêche la croissance des bactéries et la formation de pus, facilite la respiration. Immédiatement avant les injections, il est important de nettoyer la cavité nasale de l'écoulement accumulé. Utilisation combinée possible avec des gouttes vasoconstricteurs, qui sont introduites 10 à 15 minutes après la procédure. Peut être utilisé jusqu'à la récupération complète;
- Nazivin: un médicament vasoconstricteur sous forme de gouttes et de spray nasal. Pendant la grossesse, il est prescrit avec prudence. Il est important de ne pas dépasser le schéma posologique recommandé par le médecin et de ne pas utiliser le médicament pendant plus de 5 jours. Si aucune amélioration n'est observée pendant les 48 premières heures d'utilisation du produit, vous devriez consulter un médecin pour obtenir des conseils;
- Sanorin: décongestionnant, agoniste alpha-adrénergique, spray nasal. Une fois dans la cavité nasale, l'agent a un effet vasoconstricteur rapide, prononcé et prolongé - il rétrécit les vaisseaux sanguins des muqueuses de la cavité nasale et réduit le flux sanguin à l'intérieur. De ce fait, le gonflement et l'hyperémie sont réduits, la perméabilité des voies nasales est améliorée et la respiration nasale est facilitée. Pendant la grossesse, il n'est utilisé qu'après une évaluation minutieuse du rapport entre les risques potentiels et les bénéfices pour la mère et le fœtus. La durée du cours ne doit pas dépasser 7 jours.
Conséquences possibles de la sinusite pendant la grossesse
La méningite est une conséquence potentiellement mortelle d'un traitement intempestif de la sinusite purulente. Elle se caractérise par le développement de maux de tête sévères, d'une photophobie, d'une sensibilité cutanée accrue, de la température corporelle et d'une réaction aux sons. Pendant la grossesse, la méningite est particulièrement dangereuse, car des antibiotiques doivent être pris pour la traiter, dont la plupart sont contre-indiqués pendant cette période.
En cas de perturbation prolongée de la respiration nasale, une hypoxie fœtale peut se développer
En l'absence de traitement adéquat, l'inflammation des sinus maxillaires peut se propager au globe oculaire, provoquer un œdème rétinien et une infection de l'orbite et, par conséquent, entraîner une perte de vision.
La sinusite maxillaire aiguë, qui est apparue pour la première fois sur le fond de la grossesse, devient rapidement chronique. Les principales plaintes dans ce cas sont: une faiblesse générale, une fatigue accrue et une congestion nasale constante, qui perturbe la respiration normale.
La sinusite n'affecte pas directement le fœtus. Avec une infection locale, les bactéries et les virus qui ont conduit à l'inflammation sont incapables de pénétrer la barrière placentaire. Cependant, une congestion nasale persistante chez une femme réduit l'apport d'oxygène au sang et peut entraîner le développement d'une hypoxie fœtale.
Avec un traitement inapproprié ou inopportun de la sinusite, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour soulager rapidement l'état du patient. Une intoxication grave du corps de la mère, comme une anesthésie générale, peut avoir un effet négatif sur l'état du fœtus. Dans de tels cas, la naissance prématurée ou la naissance d'un bébé de faible poids à la naissance n'est pas exclue.
La sinusite pendant la grossesse, comme toute autre maladie inflammatoire, nécessite un diagnostic rapide et une sélection minutieuse du traitement, en tenant compte des contre-indications de cette période. Il est également important d'observer des mesures pour prévenir le développement de complications, y compris une bonne nutrition, le respect du régime quotidien, l'hygiène nasale quotidienne et l'exclusion de l'hypothermie.
Vidéo
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
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