Tension artérielle humaine
Le contenu de l'article:
- Tension artérielle et mécanismes de son maintien
- Comment mesurer la pression
- Tension artérielle normale
-
Pathologies de la pression artérielle
- Hypertension
- Hypotension
- Comment normaliser la pression artérielle
- Vidéo
La pression artérielle (TA) est l'un des paramètres les plus importants du corps humain, pour maintenir un niveau stable dont fonctionnent de nombreux mécanismes d'adaptation des facteurs internes et externes. Ce paramètre peut varier en fonction de l'état dans lequel se trouve l'organisme, de la capacité fonctionnelle de tous les organes et systèmes nécessaires, de facteurs environnementaux qui ne l'affectent pas. Une personne sur deux est confrontée à un problème évident: l'instabilité de la pression artérielle, qui entraîne une mauvaise santé, des maladies, un traitement à long terme des complications et une diminution des performances.
Il est recommandé de mesurer votre tension artérielle lorsque vous vous sentez bien afin de connaître le taux individuel
Tension artérielle et mécanismes de son maintien
L'indicateur de pression artérielle est une valeur absolue qui reflète la pression artérielle hydrodynamique (le sang est un liquide et est en mouvement constant) sur la paroi vasculaire.
La pression du flux sanguin systémique affecte différemment les vaisseaux de différents calibres, artères, veines, capillaires - en raison de différences dans leur structure, ainsi que de la différence de diamètres. Basé sur un certain nombre de lois physiques, il s'affaiblit, jusqu'à ce que le sang atteigne le réseau capillaire ramifié, le débit sanguin est considérablement réduit. Ce mécanisme est également ancré dans le fonctionnement de différentes parties du système cardiovasculaire: le cœur agit comme une pompe, la pression dans ses chambres est maximale. Ensuite, dans les vaisseaux principaux (artères), il est encore suffisamment élevé pour continuer l'impulsion de l'onde de pouls. Dans les vaisseaux de la cavité comme les veines, la pression est faible, car l'impulsion primaire du cœur a été épuisée, les éléments musculaires de la paroi veineuse, se contractant, déplacent le sang vers le cœur eux-mêmes. Dans les capillaires, la pression artérielle et la vitesse sont équilibrées de sorte quepour métaboliser efficacement les nutriments, les métabolites et l'oxygène de la lumière du vaisseau vers l'espace cellulaire et retour.
Le paramètre universel de la pression artérielle humaine est considéré comme la pression dans l'aorte - le plus grand vaisseau du corps humain, situé immédiatement après le cœur sur le chemin du sang. Cependant, avec des changements minimes, il reste à peu près le même dans les autres grandes artères, en raison de l'élasticité particulière de leurs parois. Par conséquent, la pression artérielle peut être mesurée au niveau de l'artère ulnaire - c'est la méthode qui est utilisée partout.
Étant donné que la pression dépend principalement de deux composants principaux - la force du débit cardiaque et la résistance vasculaire, une distinction est faite entre la pression artérielle systolique et diastolique.
La pression artérielle est composée de deux indicateurs: systolique ou supérieur et diastolique ou inférieur
Qu'est-ce que la pression systolique ou supérieure? Il s'agit d'un indicateur qui détermine la force et la fréquence cardiaque et se caractérise par l'intensité du muscle cardiaque, ainsi que par le volume d'éjection pour chaque battement. Si des changements pathologiques sont observés du côté de cet indicateur (le plus grand nombre de deux), le cœur est généralement la source du problème.
La pression diastolique, ou pression inférieure, dépend de la résistance périphérique des vaisseaux et est régulée par le tonus du système nerveux et un système complexe d'humoral, c'est-à-dire organisé par des fluides biologiquement actifs, des connexions. Le niveau de pression dépend également des reins en tant que filtre principal du corps, de la rénine qu'ils produisent, qui se transforme en amine vasoconstricteur la plus puissante - l'angiotensine, et de plusieurs autres hormones des glandes surrénales et de l'hypophyse. Ainsi, s'il y a une diminution pathologique ou une augmentation de la pression inférieure, tout d'abord, une attention particulière doit être portée aux glandes endocrines et aux reins.
Si la différence entre les pressions supérieure et inférieure est trop importante, une hypertension aortique isolée peut être suspectée. Cette condition est typique des patients atteints d'athérosclérose de l'aorte et des gros vaisseaux, car, ayant perdu leur élasticité, ils ne peuvent pas compenser l'impulsion cardiaque. Si la différence entre la pression systolique et diastolique est trop petite, cela indique une perturbation du travail du système cardiovasculaire, à la fois du cœur et des vaisseaux. Le plus souvent, cela est dû à la baisse classique de la pression artérielle due à une insuffisance cardiaque.
Le volume sanguin circulant (BCC) joue un rôle important dans le contrôle de la pression artérielle. Il diminue si une quantité insuffisante de liquide pénètre dans le corps ou si sa perte est augmentée - pendant la saison chaude, pendant le sport ou un travail physique intense. Le liquide quitte rapidement le corps en cas de diabète sucré, car le glucose est une substance osmotiquement active qui retient l'eau.
Comment mesurer la pression
Pour bien connaître votre corps et comprendre les signaux qu'il émet, vous devez prendre l'habitude de mesurer régulièrement votre tension artérielle. Connaître la norme individuelle aidera à surveiller l'état du corps, car les indicateurs du livre sont moyennés et ne reflètent pas toujours l'état d'un individu.
Il existe plusieurs méthodes pour mesurer la pression, elles sont divisées en directe et indirecte. La première catégorie signifie que la mesure a lieu directement dans le lit vasculaire. Cette méthode est rarement utilisée, plus souvent dans des expériences ou lors d'opérations complexes, mais elle est la plus fiable et fournit les indicateurs les plus précis. Pour ce faire, une aiguille d'un appareil est insérée dans la lumière du vaisseau, qui mesure la différence de pression après chaque impact. Il est également possible d'implanter des capteurs miniatures spéciaux pendant longtemps, cette pratique est de plus en plus utilisée en Europe et en Amérique.
La méthode indirecte est moins précise mais beaucoup plus facile à utiliser. Il s'agit d'une technique bien connue - mesurer la pression par la méthode Korotkov. Il existe de nombreux tensiomètres automatiques et semi-automatiques, mais l'essentiel est le même - la pression dans le brassard est pompée jusqu'à ce que des sons pulsés spéciaux - les tonalités de Korotkoff - ne soient plus entendus, l'indicateur sur le tonomètre, quand ils deviennent audibles, reflète la pression systolique. La pression dans le brassard continue de diminuer jusqu'à ce que les tons disparaissent - à cette frontière, la pression diastolique est enregistrée. Pour mesurer avec un tonomètre classique, vous avez besoin d'un stéthoscope, qui est placé sous le brassard et vous permet d'écouter des tonalités individuelles.
La méthode classique de mesure de la pression artérielle est un tonomètre Korotkov
Comment la pression est-elle mesurée? Pour désigner son indicateur quantitatif, des millimètres de mercure ou de colonne d'eau sont utilisés, tandis que la version la plus courante et la plus pratique du mercure, par conséquent, la valeur est désignée en mm Hg. Art.
Il existe plusieurs règles de mesure de la pression qui ne doivent pas être ignorées afin d'obtenir le résultat le plus précis:
- Placez le brassard non pas sur les vêtements, mais uniquement directement sur la peau.
- Le brassard est installé au-dessus du coude, classiquement au même niveau que le cœur.
- Le tube d'alimentation en air doit être parallèle au membre et à l'artère ulnaire.
- La pression dans le brassard s'accumule jusqu'à l'apparition des tonalités Korotkov, après quoi elle est encore plus gonflée jusqu'à ce qu'elles disparaissent, puis elle commence à diminuer.
Pour obtenir la valeur la plus précise, la méthode suivante est utilisée dans la pratique médicale: la pression est mesurée sur deux mains trois fois, puis le plus grand indicateur obtenu est sélectionné. Ce n'est qu'après cela qu'il est possible de conclure à une augmentation ou à une diminution de la pression artérielle, bien qu'une mesure unique soit autorisée à des fins préventives et à domicile.
Tension artérielle normale
Les indicateurs de la norme sont individuels, ils sont définis comme une plage de valeurs admissibles, tandis que la norme diffère légèrement selon l'âge et la catégorie. Un moyen universel de connaître la pression optimale pour un âge particulier consiste à calculer à l'aide de formules spéciales qui vous permettent d'obtenir des nombres aussi proches que possible des vrais:
- pression systolique = 109 + (0,5 x âge) + (0,1 x poids);
- pression diastolique = 63 + (0,1 x âge) + (0,15 x poids).
Il existe également des tableaux indiquant les normes de pression pour un âge spécifique. Par exemple, chez les enfants de moins de 3 ans, il s'agit en moyenne de 100 à 60 mm Hg. Art., À 14 ans, la limite supérieure atteint 110-115 à 70 mm Hg. L'art., À 16 ans ou plus, est comparé à un indicateur adulte de la norme, c'est-à-dire 129 à 79 mm Hg. Art. Chez les adultes, les pressions comprises entre 120 et 139 pour la systolique et 79 et 89 pour la diastolique sont considérées comme une préhypertension et nécessitent une attention particulière de la part du patient et du personnel médical. Chez les personnes âgées, le nombre de pression systolique augmente souvent avec une pression diastolique stable, car le ton et l'élasticité des gros vaisseaux coronaires diminuent. Cela sert de facteur de risque de maladie cardiovasculaire.
Tableau des indicateurs de tension artérielle normaux en fonction de l'âge
Pathologies de la pression artérielle
Les deux principales pathologies associées aux variations de la pression artérielle sont une augmentation (hypertension) et une diminution (hypotension), qui sont en dehors de la plage normale. Les deux conditions, en l'absence de traitement, peuvent entraîner des complications indésirables, pouvant aller jusqu'au décès.
Il convient de garder à l'esprit que les symptômes subjectifs de pression, à la fois élevés et faibles, ne peuvent pas être une raison pour sa correction médicamenteuse. La faisabilité de l'utilisation de médicaments n'est déterminée que par les résultats de sa mesure.
Hypertension
Une pression artérielle élevée est caractérisée par des maux de tête, des pulsations dans les tempes, des mouches devant les yeux, des douleurs thoraciques, parfois un essoufflement, des acouphènes, des étourdissements, une faiblesse et une sensation de compression interne.
La pression peut être constamment augmentée ou augmentée sporadiquement, en fonction de l'influence d'un certain facteur externe ou interne, par exemple par temps chaud ou pendant un travail physique intense.
Une forme extrême d'augmentation de la pression artérielle est une crise hypertensive, une condition dans laquelle la pression du sang sur les parois des vaisseaux sanguins est telle qu'elle peut les déformer, les spasmes ou se rompre. Les organes cibles sont les premiers à en souffrir - le cerveau, le cœur, les reins, le foie, les poumons, c'est-à-dire les organes qui nécessitent un apport sanguin accru. Une crise hypertensive, surtout lorsqu'elle se manifeste pour la première fois, nécessite des soins médicaux urgents et souvent une hospitalisation.
La raison de l'augmentation de la pression artérielle est un déséquilibre entre le débit cardiaque et la résistance périphérique, qui est causé par des facteurs de risque - modifications athérosclérotiques des parois des vaisseaux sanguins, maladies chroniques du système cardiovasculaire, diabète sucré, mauvaises habitudes (tabagisme et abus d'alcool), mode de vie sédentaire, troubles du sommeil constants et l'éveil, une alimentation déséquilibrée.
Hypotension
Une diminution de la pression, à son tour, peut se développer après un saignement, avec un mouvement brusque après un long séjour en position couchée, avec des maladies infectieuses, des réactions allergiques, une insuffisance cardiaque. Chez les femmes, une pression légèrement réduite est physiologique en raison de la présence d'œstrogènes - des hormones sexuelles qui la réduisent, l'augmentation de la production de ces hormones se produit au cours du premier trimestre de la grossesse et, par conséquent, les femmes enceintes souffrent souvent d'hypotension.
Signes d'hypotension artérielle: somnolence, faiblesse musculaire, engourdissement des extrémités, étourdissements, tachycardie, arythmie, sensation de rythme cardiaque plus fort que d'habitude, pouls faible. La conséquence de l'hypotension peut être un collapsus vasculaire. Que signifie l'effondrement? Il s'agit d'une condition dans laquelle, en raison d'une circulation sanguine insuffisante, les organes les plus vulnérables, principalement le cerveau, souffrent. La famine en oxygène du cerveau entraîne une perte de conscience. L'effondrement se développe à une pression de 80 à 60 mm Hg. Art. et en dessous, ce qui est critique.
Comment normaliser la pression artérielle
Que faire si un patient ressent un inconfort indiquant une pression artérielle trop basse ou trop élevée? Tout d'abord, vous devez vous calmer et mesurer la pression - savoir exactement si elle est augmentée ou diminuée. Cela est dû au fait que l'hypo- et l'hypertension ont souvent des manifestations similaires. Ne prenez pas de comprimés de pression dès que l'inconfort apparaît. Si possible, il est nécessaire de consulter un médecin, de se renseigner sur les moyens les plus appropriés pour traiter les pathologies de pression pour ce cas particulier.
En cas d'hypertension artérielle, les premiers soins peuvent être utilisés - sédatifs, sédatifs comme la valériane ou le thé à la menthe avec du citron ou de la viorne. Si la pression est abaissée, vous pouvez boire du thé ou du café fort, dans de rares cas et en l'absence de contre-indications, il est permis d'utiliser une boisson énergisante. Seulement après cela, si les méthodes les plus simples n'ont pas aidé, vous pouvez recourir à des médicaments pharmacologiques pour réduire ou augmenter la pression artérielle, mais le médecin doit les choisir.
Avant de prendre des pilules pour l'hypo- ou l'hypertension, il est impératif de mesurer la pression
Si vous ne pouvez pas normaliser la pression par vous-même et que la situation devient incontrôlable, vous devez immédiatement appeler une ambulance.
Vidéo
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Nikita Gaidukov À propos de l'auteur
Formation: étudiant de 4e année de la Faculté de médecine n ° 1, spécialisé en médecine générale, Université nationale de médecine de Vinnitsa. N. I. Pirogov.
Expérience professionnelle: Infirmière du service de cardiologie de l'hôpital régional de Tyachiv n ° 1, généticienne / biologiste moléculaire au laboratoire de réaction en chaîne de la polymérase du VNMU du nom N. I. Pirogov.
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