Asthénozoospermie
L'asthénozoospermie est une condition pathologique de l'éjaculat, caractérisée par une diminution de la qualité de la sécrétion due à une faible motilité des spermatozoïdes.
Asthénozoospermie: la cause de l'infertilité masculine
L'asthénozoospermie est un état du sperme caractérisé par une diminution du nombre de spermatozoïdes activement mobiles, qui se déplacent le long de trajectoires droites, et une diminution de la vitesse de leur mouvement. L'asthénozoospermie est la cause d'une faible fertilité chez les couples dans environ 40% des cas. L'asthénozoospermie est diagnostiquée à l'aide d'une étude de laboratoire sur la qualité, la quantité et la viabilité des spermatozoïdes, appelée spermogramme. L'étude permet également d'établir l'acidité du sperme, d'analyser la structure morphologique du sperme et de déterminer le degré d'écart par rapport à la norme.
Un couple en bonne santé a besoin de 8 à 12 mois pour une conception réussie, à condition d'avoir des rapports sexuels réguliers non protégés (une partie de l'éjaculat pénètre dans le tractus génital). Un spermogramme est indiqué pour les couples ayant des antécédents accablés (l'un des partenaires a déjà eu des problèmes de conception), les donneurs de sperme, ainsi que ceux qui envisagent de cryoconserver le sperme. Pour détecter l'asthénozoospermie, un spermogramme peut être effectué régulièrement lors de l'examen des partenaires pendant la planification de la grossesse.
Actuellement, il n'existe pas de tests ni de méthodes pour déterminer le potentiel fertilisant des spermatozoïdes. Il convient de noter que la capacité de fécondation est influencée non seulement par la mobilité des spermatozoïdes, mais également par leur nombre. L'acidité de l'environnement vaginal est préjudiciable aux spermatozoïdes, le sperme contient un alcali pour adoucir l'environnement agressif, ce qui permet aux spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus et les trompes de Fallope pour féconder un ovule. L'environnement de l'utérus, au contraire, a un effet activateur sur les spermatozoïdes, contribuant à une augmentation de leur mobilité. Cet effet est appelé capacitation.
Asthénozoospermie: degré de maladie
Selon la classification de l'Organisation mondiale de la santé, les spermatozoïdes sont divisés en 4 classes:
- Classe A - spermatozoïdes en mouvement progressif, avec asthénozoospermie, le nombre de spermatozoïdes actifs se déplaçant dans une direction rectiligne est inférieur à 20%;
- Classe B - spermatozoïdes progressivement faiblement mobiles, avec asthénozoospermie, le niveau de spermatozoïdes lentement mobiles dans l'éjaculat est inférieur à 30%;
- Classe C - spermatozoïdes non progressivement mobiles, dont le mouvement s'effectue principalement le long de trajectoires de type pendule, avec asthénozoospermie, le nombre de spermatozoïdes se déplaçant en place est égal ou supérieur à 50%;
- Classe D - spermatozoïdes complètement immobiles, avec asthénozoospermie, le nombre de ces spermatozoïdes dans l'éjaculat atteint 10% ou plus.
En fonction du contenu quantitatif de certains spermatozoïdes dans l'éjaculat, on distingue trois degrés d'asthénozoospermie:
- Asthénozoospermie degré 1 - léger avec le nombre de spermatozoïdes mobiles des groupes A et B inférieur à 50%. Avec un tel degré d'asthénozoospermie, le potentiel fécondant des spermatozoïdes reste assez élevé, seule une correction mineure est nécessaire, ainsi que l'élimination des causes qui provoquent un «défaut» dans la qualité du sperme;
- L'asthénozoospermie de degré 2 est modérée avec le nombre de spermatozoïdes mobiles dans les groupes A et B inférieur à 30-40%. Avec ce degré d'asthénozoospermie, un examen approfondi est nécessaire pour identifier les causes du développement du trouble et éliminer ces causes;
- Asthénozoospermie degré 3 - exprimé avec le nombre de spermatozoïdes actifs des groupes A et B inférieur à 30% et la prédominance des spermatozoïdes des groupes C et D. Cette forme de pathologie nécessite un examen attentif et une restauration à long terme de la spermatogenèse.
Il convient de noter que quel que soit le degré d'asthénozoospermie, il existe une possibilité de fécondation du sperme de l'ovule. Le diagnostic d'asthénozoospermie ne peut être considéré comme la cause absolue de l'infertilité du couple.
Asthénozoospermie: causes de la maladie
Actuellement, les raisons du développement de l'asthénozoospermie n'ont pas encore été étudiées. Avec l'asthénozoospermie, les causes peuvent être:
- Facteur génétique - une mutation congénitale conduisant à un défaut morphologique de la tête, du cou, du flagelle du sperme, qui est le principal élément structurel qui assure le mouvement du sperme;
- Effets toxiques - utilisation de boissons alcoolisées, tabac, drogues, médicaments, empoisonnement avec des pesticides industriels, y compris la détérioration de la situation écologique;
- Facteur de température - exposition à des températures extrêmement élevées et basses (séjour fréquent dans un sauna, un bain de vapeur ou une exposition prolongée au froid);
- Facteur de stress;
- Abstinence sexuelle prolongée;
- Immunité antispermique, qui contribue à une modification de l'amplitude de la pulsation des spermatozoïdes
- MST (urétrite due à une infection à Trichomonas, gonorrhée et autres);
- Processus inflammatoires des organes génitaux;
- Pathologie de la sécrétion de la prostate.
Dans l'asthénozoospermie, les causes peuvent être de nombreux autres facteurs non associés à la région génitale.
Asthénozoospermie: comment traiter, diagnostic, pronostic
Pour identifier l'asthénozoospermie, comment la traiter, pour prédire la restauration de la concentration normale de spermatozoïdes mobiles, il est nécessaire de faire des tests de laboratoire sur le sperme. Le décodage des analyses de spermogramme est effectué exclusivement par le médecin traitant, sur la base des résultats des tests, le degré d'asthénozoospermie est établi, comment le traiter, ainsi que les changements de mode de vie nécessaires. La qualité du sperme, la concentration de spermatozoïdes actifs viables et le potentiel de fécondation de l'éjaculat dépendent en grande partie de l'alimentation de l'homme, de l'état mental et de l'activité physique. En règle générale, l'asthénozoospermie est asymptomatique. Au cœur du traitement de l'asthénozoospermie, des médicaments sont utilisés pour corriger les maladies à l'origine de l'état des spermatozoïdes. Avec asthénozoospermie,en raison d'une mutation génétique de la morphologie (structure) du sperme, le pronostic est défavorable. Dans de tels cas, la FIV est utilisée pour une fécondation réussie. L'asthénozoospermie due à d'autres causes est facilement corrigée.
Asthénozoospermie: traitement avec des remèdes populaires
Avec diverses formes d'asthénozoospermie, le traitement avec des remèdes populaires peut être très efficace. Pour le traitement de l'asthénozoospermie, la racine de ginseng, la décoction de sauge et les graines de plantain sont utilisées. Il convient de noter qu'avec l'asthénozoospermie, le traitement avec des remèdes populaires sera inefficace si la violation de la viabilité et de la mobilité des spermatozoïdes est due à la présence de processus inflammatoires et infectieux, de troubles génétiques. Avec cette étiologie de l'asthénozoospermie, le traitement doit viser principalement à éliminer le facteur provoquant. Avec des degrés légers d'asthénozoospermie, le traitement avec des méthodes alternatives est le plus efficace.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
