Troubles affectifs
Le contenu de l'article:
- Les causes
- Types
- Panneaux
- Caractéristiques du cours chez les enfants et les adolescents
- Diagnostique
- Traitement
- La prévention
- Conséquences et complications
Les troubles de l'humeur (troubles de l'humeur) sont des troubles mentaux se manifestant par des changements dans la dynamique des émotions humaines naturelles ou par leur expression excessive.
Les troubles de l'humeur sont une pathologie courante. Souvent, il est déguisé en diverses maladies, y compris les maladies somatiques. Selon les statistiques, des troubles affectifs de gravité variable sont observés chez un habitant adulte sur quatre de notre planète. Dans le même temps, pas plus de 25% des patients reçoivent un traitement spécifique.
Le manque d'intérêt pour le monde qui vous entoure est l'un des symptômes du trouble affectif
Les causes
Les raisons exactes conduisant au développement de troubles affectifs sont actuellement inconnues. Certains chercheurs pensent que la cause de cette pathologie réside dans le dysfonctionnement de la glande pinéale, des systèmes hypothalamo-hypophyso-limbique. De tels troubles conduisent à un échec de la libération cyclique des libérines et de la mélatonine. En conséquence, les rythmes circadiens de sommeil et d'éveil, l'activité sexuelle et la nutrition sont perturbés.
Les troubles de l'humeur peuvent également être causés par un facteur génétique. On sait qu'environ un patient sur deux atteint du syndrome bipolaire (une variante du trouble affectif) présentait des troubles de l'humeur chez au moins un des parents. Les généticiens ont suggéré que des troubles affectifs peuvent survenir en raison d'une mutation dans un gène situé sur le 11e chromosome. Ce gène est responsable de la synthèse de la tyrosine hydroxylase, une enzyme qui régule la production de catécholamines par les glandes surrénales.
Les facteurs psychosociaux sont souvent à l'origine de troubles affectifs. À long terme, les stress tant négatifs que positifs provoquent une surcharge du système nerveux, suivie d'un épuisement supplémentaire, ce qui peut conduire à la formation d'un syndrome dépressif. Les facteurs de stress les plus graves:
- perte de statut économique;
- décès d'un proche (enfant, parent, conjoint);
- querelles de famille.
Types
En fonction des symptômes dominants, les troubles affectifs sont divisés en plusieurs grands groupes:
- Dépression. La cause la plus fréquente de trouble dépressif est un trouble métabolique du tissu cérébral. En conséquence, un état d'extrême désespoir et de découragement se développe. En l'absence de traitement spécifique, cette condition peut durer longtemps. Souvent, au plus fort de la dépression, les patients tentent de se suicider.
- Dysthymie. L'une des variantes d'un trouble dépressif, caractérisée par une évolution plus douce par rapport à la dépression. Elle se caractérise par une mauvaise humeur, une anxiété accrue de jour en jour.
- Trouble bipolaire. Le nom dépassé est syndrome maniaco-dépressif, car il se compose de deux phases alternées, dépressive et maniaque. Dans la phase dépressive, le patient est déprimé et apathique. Le passage à la phase maniaque se manifeste par une humeur, une vigueur et une activité accrues, souvent excessives. Certains patients en phase maniaque peuvent ressentir des idées délirantes, de l'agressivité, de l'irritabilité. Le trouble bipolaire légèrement symptomatique est appelé cyclothymie.
- Troubles anxieux. Les patients se plaignent de peur et d'anxiété, d'anxiété interne. Ils anticipent presque constamment une catastrophe, une tragédie et des troubles imminents. Dans les cas graves, une agitation motrice est notée, une sensation d'anxiété est remplacée par une crise de panique.
Les troubles de l'humeur sont divisés en plusieurs groupes.
Panneaux
Chaque type de trouble de l'humeur a des manifestations caractéristiques.
Les principaux symptômes du syndrome dépressif:
- manque d'intérêt pour le monde environnant;
- un état de tristesse ou de mélancolie prolongée;
- passivité, apathie;
- troubles de la concentration;
- sentiment d'inutilité;
- les troubles du sommeil;
- diminution de l'appétit;
- détérioration de la capacité de travail;
- pensées récurrentes de suicide;
- détérioration de l'état de santé général, qui ne peut être expliquée par un examen.
Le trouble bipolaire est caractérisé par:
- alternance de phases de dépression et de manie;
- dépression de l'humeur pendant la phase dépressive;
- pendant la période maniaque - imprudence, irritabilité, agressivité, hallucinations et / ou délires.
Le trouble anxieux a les manifestations suivantes:
- pensées lourdes et obsessionnelles;
- les troubles du sommeil;
- diminution de l'appétit;
- un sentiment constant d'anxiété ou de peur;
- dyspnée;
- tachycardie;
- détérioration de la concentration.
Caractéristiques du cours chez les enfants et les adolescents
Le tableau clinique des troubles affectifs chez les enfants et les adolescents présente des traits distinctifs. Les symptômes somatiques et autonomes viennent au premier plan. Les signes de dépression sont:
- les peurs nocturnes, y compris la peur de l'obscurité;
- difficulté à s'endormir;
- pâleur de la peau;
- plaintes de douleur thoracique ou abdominale;
- fatigue accrue;
- une forte diminution de l'appétit;
- capriciosité;
- refus de jouer avec ses pairs;
- la lenteur;
- des difficultés d'apprentissage.
La peur de l'obscurité chez un enfant peut être le signe d'un trouble dépressif.
Les états maniaques chez les enfants et les adolescents sont également atypiques. Ils sont caractérisés par des signes tels que:
- gaieté accrue;
- désinhibition;
- incontrôlabilité;
- scintillement des yeux;
- hyperémie du visage;
- discours accéléré;
- rire constant.
Diagnostique
Le diagnostic des troubles affectifs est effectué par un psychiatre. Cela commence par une histoire approfondie. Pour une étude approfondie des caractéristiques de l'activité mentale, un examen médical et psychologique peut être attribué.
Des symptômes affectifs peuvent être observés dans le contexte des maladies:
- système endocrinien (syndrome adrénogénital, hypothyroïdie, thyrotoxicose);
- système nerveux (épilepsie, sclérose en plaques, tumeurs cérébrales);
- troubles mentaux (schizophrénie, troubles de la personnalité, démence).
C'est pourquoi le diagnostic des troubles affectifs doit nécessairement inclure l'examen du patient par un neurologue et un endocrinologue.
Traitement
L'approche moderne de la thérapie des troubles affectifs est basée sur l'utilisation simultanée de techniques psychothérapeutiques et de médicaments du groupe antidépresseur. Les premiers résultats du traitement sont perceptibles après 1-2 semaines depuis le début. Le patient et ses proches doivent être informés de l'inadmissibilité de l'arrêt spontané du traitement, même en cas d'amélioration persistante de la santé mentale. L'annulation des antidépresseurs ne peut se faire que progressivement, sous la supervision de votre médecin.
Les patients souffrant de troubles de l'humeur ont besoin de l'aide d'un psychothérapeute
La prévention
En raison de l'incertitude sur les causes exactes du développement des troubles affectifs, il n'y a pas de mesures de prévention spécifiques.
Conséquences et complications
Les troubles de l'humeur, en particulier en l'absence de thérapie adéquate, nuisent à la socialisation du patient, empêchent l'établissement d'amitiés et de relations familiales et réduisent la capacité de travailler. De telles conséquences négatives aggravent la qualité de vie non seulement du patient lui-même, mais également de son environnement proche.
Les tentatives de suicide peuvent être une complication de certains troubles de l'humeur.
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Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!