Dalneva - Mode D'emploi, Indications, Doses, Analogues

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Dalneva

Mode d'emploi:

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Indications d'utilisation
3. 3. Contre-indications
4. 4. Méthode d'application et dosage
5. 5. Effets secondaires
6. 6. Instructions spéciales
7. 7. Interactions médicamenteuses
8. 8. Analogues
9. 9. Conditions de stockage
10. 10. Conditions de délivrance des pharmacies

Prix dans les pharmacies en ligne:

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Dalneva est un médicament combiné ayant des effets antihypertenseurs et anti-angineux.

Forme de libération et composition

Dalneva est disponible sous forme de comprimés de couleur presque blanche ou blanche: 5 mg + 4 mg - un peu rond biconvexe, avec un chanfrein; 10 mg + 4 mg - forme de gélule biconvexe, d'un côté - risque de division; 5 mg + 8 mg - rond biconvexe, biseauté; 10 mg + 8 mg - rond biconvexe, avec un chanfrein et une ligne de séparation sur un côté (10 pcs. Dans une plaquette alvéolée, dans une boîte en carton 3 ou 9 paquets).

1 comprimé contient:

• principes actifs: bésylate d'amlodipine + périndopril erbumine A (sous forme de granulés) - 6,935 mg + 21 mg, 13,87 mg + 21 mg, 6,935 mg + 42 mg ou 13,87 mg + 42 mg, ce qui équivaut à 5 mg + 4 mg, 10 mg + 4 mg, 5 mg + 8 mg ou 10 mg d'amlodipine + 8 mg de périndopril erbumine;
• composants auxiliaires: cellulose microcristalline, amidon prégélatinisé, carboxyméthylamidon sodique, bicarbonate de sodium, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium.

Indications pour l'utilisation

L'utilisation de Dalneva est indiquée pour le traitement de l'hypertension artérielle et / ou de la cardiopathie ischémique chez les patients souffrant d'angor d'effort stable.

Contre-indications

• une indication d'antécédents d'angio-œdème, y compris après l'utilisation d'autres inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA);
• angio-œdème héréditaire ou idiopathique;
• hypotension artérielle sévère [pression artérielle systolique (TA) inférieure à 90 mm Hg], choc (y compris cardiogénique);
• angor instable (sauf pour l'angor de Prinzmetal);
• sténose aortique sévère, obstruction de la voie de sortie du ventricule gauche;
• insuffisance cardiaque hémodynamiquement instable après un infarctus aigu du myocarde;
• insuffisance rénale avec clairance de la créatinine (CC) inférieure à 60 ml / min;
• âge jusqu'à 18 ans;
• période de grossesse;
• allaitement maternel;
• hypersensibilité aux dérivés de la dihydropyridine et aux inhibiteurs de l'ECA, y compris l'amlodipine et le périndopril, ainsi qu'aux composants auxiliaires du médicament.

Des précautions doivent être prises lors de la prise de Dalneva pour une insuffisance cardiaque chronique, une cardiomyopathie obstructive hypertrophique (GOKMP), une sténose aortique et / ou mitrale, une insuffisance hépatique, une sténose bilatérale de l'artère rénale, une sténose artérielle du seul rein fonctionnel, des maladies systémiques du tissu conjonctif (y compris le lupus érythémateux systémique,), diabète sucré, maladies cérébrovasculaires, athérosclérose, hypertension rénovasculaire, diminution du volume sanguin (dans le contexte de vomissements, diarrhée, prise de diurétiques, adhésion à un régime avec peu de sel), hyperkaliémie, prise de substituts potassiques du sel de table, traitement de patients âgés ou de négroïdes race, chirurgie et anesthésie générale, état après transplantation rénale,réalisation d'hémodialyse à l'aide de membranes en polyacrylonitrile à haut débit.

En outre, le médicament est utilisé avec prudence avant la procédure d'aphérèse pour les lipoprotéines de basse densité utilisant du sulfate de dextran, avec un traitement concomitant avec de l'allopurinol, des immunosuppresseurs, du procaïnamide, de l'estramustine, du dantrolène, des préparations de potassium et de lithium, des diurétiques épargneurs de potassium, du venin d'hyménoptère ou d'autres personnes allergiques.

Mode d'administration et posologie

Les comprimés sont pris par voie orale, de préférence avant le petit déjeuner, 1 pc. en un jour.

La dose quotidienne est fixée en fonction des résultats de la titration préliminaire des doses de chacun des composants du médicament par la méthode de sélection individuelle, en tenant compte des indications cliniques.

La dose maximale est de 10 mg + 8 mg par jour.

En cas de maladie rénale (CC est supérieure à 60 ml / min), la dose est fixée en fonction du degré d'altération de sa fonction. Une modification du taux d'amlodipine dans le plasma sanguin n'affecte pas la gravité de l'insuffisance rénale.

Les patients âgés n'ont pas besoin d'ajustement de la dose.

Effets secondaires

• des systèmes circulatoire et lymphatique: très rarement - agranulocytose, leucopénie ou neutropénie, thrombocytopénie, pancytopénie, avec déficit congénital en glucose-6-phosphate déshydrogénase - anémie hémolytique, diminution de la concentration d'hématocrite et d'hémoglobine;
• de la part du système cardiovasculaire: souvent - une diminution prononcée de la pression artérielle, un afflux de sang sur la peau du visage, une sensation de palpitations; rarement - évanouissement; rarement - douleur thoracique; très rarement - angine de poitrine, infarctus du myocarde, arythmies (y compris bradycardie, fibrillation auriculaire, tachycardie ventriculaire), accident vasculaire cérébral, vascularite;
• du système immunitaire: rarement - urticaire;
• du système nerveux: souvent - maux de tête, étourdissements, somnolence, vertiges, paresthésie; rarement - troubles du sommeil, insomnie, tremblements, instabilité de l'humeur, hypesthésie; très rarement - confusion, neuropathie périphérique;
• troubles métaboliques: rarement - augmentation ou diminution du poids corporel; très rarement - hyperglycémie; fréquence inconnue - hypoglycémie;
• des sens: souvent - acouphènes, déficience visuelle;
• du système digestif: souvent - dyspepsie, nausées, vomissements, douleurs abdominales, constipation, diarrhée; rarement - sécheresse de la muqueuse buccale, altération de la sensation gustative, altération des selles; très rarement - gastrite, hyperplasie gingivale, pancréatite, jaunisse cholestatique, hépatite, hépatite cholestatique ou cytolytique;
• du système respiratoire: souvent - toux, essoufflement; rarement - bronchospasme, rhinite; très rarement - pneumonie à éosinophiles;
• de la part du système musculo-squelettique: souvent - spasmes musculaires; rarement - maux de dos, arthralgie, myalgie;
• de la peau: souvent - démangeaisons, éruptions cutanées; rarement - angio-œdème des cordes vocales et / ou du larynx, de la langue, des lèvres, des muqueuses, du visage ou des extrémités, photosensibilité, éruption hémorragique, transpiration excessive, alopécie; très rarement - érythème polymorphe, œdème de Quincke, syndrome de Stevens-Johnson;
• du système reproducteur: rarement - gynécomastie, impuissance;
• de la part du système urinaire: rarement - nycturie, troubles urinaires, insuffisance rénale, mictions fréquentes; très rarement - insuffisance rénale aiguë;
• indicateurs de laboratoire: rarement - une augmentation du niveau de bilirubine; très rarement - une augmentation de l'activité de l'alanine aminotransférase (ALT) et de l'aspartate aminotransférase (AST), plus souvent en association avec une cholestase; fréquence inconnue - augmentation des taux sériques de créatinine et d'urée;
• autres: souvent - asthénie, œdème périphérique, fatigue accrue; rarement - malaise, douleur thoracique.

instructions spéciales

Lorsque des symptômes de développement d'un angio-œdème du larynx et / ou des cordes vocales, des lèvres, de la langue, du visage apparaissent, l'utilisation de Dalneva doit être immédiatement arrêtée et l'état du patient doit être surveillé jusqu'à disparition complète des signes d'œdème. Si nécessaire (gonflement de la langue ou du larynx), un traitement antihistaminique est nécessaire, car il existe un risque élevé d'obstruction des voies respiratoires et de décès.

Étant donné que dans le contexte de l'utilisation des IEC, le développement d'un angio-œdème intestinal est possible, cela doit être pris en compte lors de la réalisation d'un diagnostic différentiel chez les patients souffrant de douleurs abdominales et utilisé dans le diagnostic de la tomodensitométrie de la cavité abdominale ou de l'échographie. Après l'arrêt du médicament, les symptômes disparaissent.

Afin de prévenir le développement de réactions anaphylactoïdes lors d'une procédure de désensibilisation au poison d'insectes hyménoptères ou d'aphérèse de lipoprotéines de basse densité à l'aide de sulfate de dextrane, le patient doit arrêter de prendre les comprimés 24 heures avant le début de chacune des procédures.

Lors de l'utilisation de membranes à haut débit pour l'hémodialyse, le risque de développer des réactions anaphylactoïdes augmente; par conséquent, il est recommandé d'utiliser un type de membrane différent.

Il est recommandé que la prise des comprimés s'accompagne d'une surveillance régulière du taux de leucocytes dans le plasma sanguin.

Si une température corporelle élevée, un mal de gorge ou d'autres symptômes d'une maladie infectieuse apparaissent, le patient doit consulter un médecin.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, l'activité des enzymes hépatiques doit être régulièrement surveillée; en cas d'augmentation ou de développement d'une jaunisse, l'arrêt immédiat du médicament est nécessaire.

La présence de périndopril dans la composition provoque un blocage du système rénine-aldostérone-angiotensine, par conséquent, l'utilisation du médicament peut contribuer à une forte diminution de la pression artérielle et / ou à une augmentation de la concentration de créatinine dans le plasma sanguin. Cela se produit généralement lorsque la première dose est prise ou dans les deux semaines suivant le début du traitement.

Il est recommandé d'éviter l'administration simultanée de périndopril et de diurétiques épargneurs de potassium, de préparations potassiques et de substituts potassiques du sel de table. Si nécessaire, un traitement concomitant par des diurétiques épargneurs de potassium ou des préparations potassiques chez les patients présentant une hypokaliémie confirmée doit surveiller régulièrement les paramètres de l'électrocardiographie et le taux de potassium dans le plasma sanguin.

Peut-être l'apparition d'une toux sèche et improductive associée à la présence d'un inhibiteur de l'ECA et passant après l'arrêt du médicament.

Une condition préalable au traitement des patients présentant une insuffisance rénale est une surveillance régulière de la concentration de créatinine et de potassium dans le plasma sanguin.

Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique des classes fonctionnelles III et IV selon la classification NYHA (New York Heart Association), un œdème pulmonaire peut se développer dans le contexte de l'utilisation de Dalneva.

Avec une intervention chirurgicale étendue ou l'utilisation d'une anesthésie générale à effet hypotenseur chez les patients prenant Dalneva, une diminution prononcée de la pression artérielle peut survenir. Par conséquent, lors d'une opération planifiée, il est recommandé d'arrêter l'utilisation du médicament 24 heures avant le début de l'anesthésie générale.

Des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de mécanismes, car des étourdissements et d'autres effets secondaires peuvent survenir et affecter la vitesse des réactions psychomotrices et la concentration.

Interactions médicamenteuses

Avec un traitement concomitant avec d'autres médicaments, il est nécessaire de prendre en compte l'interaction avec eux de chacun des composants actifs du médicament.

Avec l'utilisation simultanée de Dalneva:

• la spironolactone, le triamtérène, l'amiloride et d'autres diurétiques épargneurs de potassium, les préparations potassiques contenant du potassium, les substituts du sel peuvent provoquer une augmentation significative du taux de potassium dans le plasma sanguin;
• les préparations de lithium augmentent la concentration de lithium dans le sérum sanguin et le développement d'effets toxiques;
• l'estramustine augmente le risque de développer un angio-œdème;
• anti-inflammatoires non stéroïdiens et non sélectifs, des doses élevées (plus de 3 g par jour) d'acide acétylsalicylique peuvent entraîner une diminution de l'action hypotensive, diurétique et natriurétique du périndopril, une détérioration de la fonction rénale jusqu'au développement d'une insuffisance rénale aiguë, une augmentation du potassium sérique;
• agents hypoglycémiants oraux, l'insuline renforce leur effet;
• les diurétiques thiazidiques et de l'anse peuvent réduire considérablement la pression artérielle;
• les sympathomimétiques peuvent réduire l'effet antihypertenseur du médicament;
• les préparations d'or pour injection provoquent parfois des nausées, des vomissements, des rougeurs du visage, une baisse de la pression artérielle;
• les glucocorticostéroïdes (GCS) à usage systémique, les agents cytostatiques et immunosuppresseurs, l'allopurinol, le procaïnamide augmentent le risque de leucopénie;
• les agents pour l'anesthésie générale, les antidépresseurs tricycliques, les antipsychotiques renforcent l'effet hypotenseur du médicament, augmentant le risque d'hypotension orthostatique;
• le dantrolène intraveineux augmente le risque d'hyperkaliémie;
• la rifampicine, le millepertuis, les anticonvulsivants (carbamazépine, phénobarbital, phosphénytoïne, primidone, phénytoïne) peuvent provoquer une augmentation du métabolisme de l'amlodipine et une diminution de sa concentration plasmatique;
• les inhibiteurs de protéase, les antifongiques azolés (itraconazole, kétoconazole), les macrolides (y compris l'érythromycine, la clarithromycine, le diltiazem, le vérapamil) peuvent augmenter la teneur plasmatique de l'amlodipine et augmenter le risque d'effets indésirables;
• les bêta-bloquants (bisoprolol, métoprolol), le carvédilol augmentent le risque d'hypotension artérielle et renforcent l'effet inotrope négatif du médicament;
• baclofène, les vasodilatateurs peuvent potentialiser l'effet hypotenseur du médicament;
• les minéralocorticostéroïdes et les corticostéroïdes, le tétracosactide réduisent l'effet hypotenseur du médicament;
• la prazosine, l'alfuzosine, la tamsulosine, la doxazosine, la térazosine (alpha-bloquants) augmentent l'effet hypotenseur et augmentent le risque d'hypotension orthostatique;
• l'amifostine peut augmenter l'effet hypotenseur de l'amlodipine;
• la cimétidine, le sildénafil, le jus de pamplemousse (240 ml) n'affectent pas la pharmacocinétique de l'amlodipine;
• la cyclosporine, l'atorvastatine, la digoxine, la warfarine ne modifient pas leurs paramètres pharmacocinétiques.

Analogues

Les analogues de Dalnev sont: les comprimés - Amlodipine, Amzaar, Amlong, Duplekor, Kalchek, Vamloset, Litan, Lisinopril, Iruzid, Lizakard, Prestans, Rasilam, Ekvakard, Tenliza.

Termes et conditions de stockage

Garder hors de la portée des enfants.

Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Dalneva: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Dalneva 5 mg + 4 mg comprimés 30 pcs. 289 r Acheter

Dalneva 5 mg + 8 mg comprimés 30 pcs. 295 RUB Acheter

Dalneva comprimés 5 mg + 4 mg 30 pcs. 361 RUB Acheter

Dalneva 10 mg + 8 mg comprimés 30 pcs. 389 r Acheter

Dalneva 10 mg + 4 mg comprimés 30 pcs. 398 RUB Acheter

Dalneva comprimés 10 mg + 4 mg 30 pcs. 416 RUB Acheter

Dalneva comprimés 5 mg + 8 mg 30 pcs. 460 RUB Acheter

Dalneva comprimés 10 mg + 8 mg 30 pcs. 471 RUB Acheter

Dalneva 5 mg + 4 mg comprimés 90 pcs. 759 r Acheter

Dalneva comprimés 5 mg + 8 mg 90 pcs. 904 RUB Acheter

Dalneva 5 mg + 8 mg comprimés 90 pcs. 904 RUB Acheter

Dalneva comprimés 10 mg + 8 mg 90 pcs. 929 RUB Acheter

Dalneva 10 mg + 8 mg comprimés 90 pcs. 929 RUB Acheter

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