Mannit
Mannitol: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. En cas d'insuffisance rénale
- 11. Interactions médicamenteuses
- 12. Analogues
- 13. Conditions de stockage
- 14. Conditions de délivrance des pharmacies
- 15. Avis
- 16. Prix en pharmacie
Nom latin: Mannit
Le code ATX: B05BC01
Ingrédient actif: Mannitol (Mannitol)
Fabricant: JSC "Krasfarma", Russie
Description et mise à jour photo: 2019-12-08
Prix en pharmacie: à partir de 67 roubles.
Acheter
Le mannitol est un diurétique osmotique.
Forme de libération et composition
Forme posologique - solution pour perfusion: liquide clair et incolore (200 ou 400 ml dans des flacons en verre, 1 flacon dans une boîte en carton, 12 ou 24 paquets dans une boîte en carton; 100, 200, 400 ml chacun dans des flacons pour le sang et les substituts sanguins, 1 chacun bouteilles dans une boîte en carton ou 15 ou 28 bouteilles dans une boîte en carton ondulé).
L'ingrédient actif est le mannitol, dans 1 ml - 0,15 g.
Composants auxiliaires: chlorure de sodium, eau pour injection.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le mannitol est un diurétique osmotique qui assure une rétention d'eau dans les tubules rénaux et une augmentation du volume urinaire en raison d'une augmentation de la pression osmotique dans le plasma sanguin et d'une filtration dans les glomérules rénaux. Dans le même temps, le mannitol ne subit pratiquement pas de réabsorption et il n'y a pas de réabsorption tubulaire ultérieure.
L'action du composant actif du médicament se manifeste principalement dans les tubules proximaux, bien qu'un léger effet soit observé dans les canaux collecteurs et la boucle descendante du néphron. Le mannitol ne pénètre pas dans les barrières tissulaires et cellulaires (par exemple, la barrière hémato-encéphalique) et n'entraîne pas d'augmentation de la teneur résiduelle en azote dans le sang. Le médicament augmente l'osmolarité du plasma sanguin, ce qui entraîne le transport de liquide des tissus (en particulier du cerveau ou du globe oculaire) vers le lit vasculaire.
La diurèse est associée à une augmentation modérée de la natriurèse, et cela n'affecte pas l'excrétion du potassium par l'organisme. L'effet diurétique est directement proportionnel à l'augmentation de la concentration de mannitol dans le sang. Le mannitol est considéré comme inefficace dans le dysfonctionnement de la filtration rénale. Avec une azotémie accompagnant une ascite ou une cirrhose du foie, le médicament provoque une augmentation du volume de sang circulant.
Pharmacocinétique
Lorsqu'il est pris par voie orale, le mannitol est mal absorbé, il est donc administré par voie intraveineuse. Le volume de distribution de la substance est identique au volume du fluide extracellulaire, puisque la distribution se fait exclusivement dans le secteur extracellulaire. Le mannitol est légèrement métabolisé dans le foie pour former du glycogène. Sa demi-vie est d'environ 100 minutes. Le médicament est excrété par les reins et ce processus est déterminé par filtration glomérulaire, qui n'est pratiquement pas liée à la réabsorption et à la sécrétion tubulaires. Lorsque 100 g de mannitol sont administrés par voie intraveineuse pendant 3 heures, 80% de celui-ci est excrété dans l'urine. Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, la demi-vie du mannitol peut augmenter jusqu'à 36 heures.
Indications pour l'utilisation
Les indications du mannitol sont:
- Hypertension intracrânienne (causée par une insuffisance rénale ou rénale-hépatique), œdème cérébral;
- Diurèse forcée en cas d'intoxication aux salicylates, barbituriques;
- Traitement combiné de l'oligurie en cas d'insuffisance rénale ou rénale-hépatique aiguë avec une capacité de filtration active des reins;
- Complications post-transfusionnelles résultant de l'introduction de sang incompatible;
- Prévention de l'hémolyse lors d'opérations chirurgicales par circulation extracorporelle (pour prévenir l'ischémie rénale et l'insuffisance rénale aiguë).
Contre-indications
- AVC hémorragique;
- Hémorragie sous-arachnoïdienne, à l'exclusion des saignements de craniotomie;
- Insuffisance ventriculaire gauche (en particulier avec œdème pulmonaire concomitant);
- Anurie dans la nécrose tubulaire rénale aiguë;
- Déshydratation sévère;
- Hypochlorémie, hyponatrémie, hypokaliémie;
- Hypersensibilité aux composants du médicament.
Il est recommandé d'utiliser le mannitol avec prudence pendant la grossesse, l'allaitement, chez les patients âgés.
Instructions pour l'utilisation du mannitol: méthode et posologie
La solution de mannitol est destinée à une injection intraveineuse (IV) goutte à goutte ou à jet lent. Avant utilisation, la solution doit être chauffée au bain-marie à une température de 37 ° C.
Dosage quotidien recommandé:
- Prévention: à raison de 0,5 g pour 1 kg de poids du patient;
- Traitement: 1 à 1,5 g pour 1 kg de poids corporel, mais pas plus de 140 à 180 g par jour.
Dans les opérations chirurgicales utilisant la circulation sanguine artificielle, 20 à 40 g de la solution sont injectés dans l'appareil avant le début de la perfusion.
Avant de commencer le traitement pour les patients atteints d'oligurie, un essai d'administration intraveineuse goutte à goutte (dans les 3 à 5 minutes) du médicament à une dose de 0,2 g pour 1 kg de poids corporel est nécessaire. En l'absence d'augmentation du taux de débit urinaire à 30-50 ml / h 2-3 heures après la perfusion, une utilisation ultérieure du médicament n'est pas recommandée.
Effets secondaires
- Métabolisme: déshydratation (soif, bouche sèche, faiblesse musculaire, peau sèche, dyspepsie, convulsions, baisse de la tension artérielle (TA), hallucinations), déséquilibre de l'équilibre hydro-électrolytique (hypokaliémie (rarement), hyponatrémie, augmentation du volume sanguin);
- Autres: rarement - éruption cutanée, douleur thoracique, tachycardie, thrombophlébite.
Surdosage
Un surdosage peut survenir non seulement avec l'introduction du médicament à des doses excessivement élevées, mais également avec une perfusion trop rapide. Ses symptômes sont des dysfonctionnements du système cardiovasculaire, une hypervolémie, une augmentation de la pression intraoculaire ou intracrânienne. Dans ce cas, un traitement symptomatique est généralement prescrit.
instructions spéciales
En raison du risque élevé d'œdème pulmonaire chez les patients présentant une insuffisance ventriculaire gauche, l'utilisation de Mannitol doit être associée à des diurétiques de l'anse à action rapide. Le traitement doit être accompagné d'un contrôle de la pression artérielle, de la diurèse, des électrolytes (potassium, sodium) dans le sérum sanguin.
Avec l'utilisation répétée de la solution de mannitol, les indicateurs de l'équilibre eau-électrolyte doivent être surveillés attentivement.
Avant de commencer l'administration du médicament, le patient doit être averti de la nécessité d'informer le personnel médical de l'apparition de maux de tête, d'une déficience visuelle, de symptômes de vomissements, d'étourdissements pendant la perfusion. En cas de réception de ces plaintes, la poursuite de l'administration doit être interrompue et des mesures doivent être prises pour éviter le développement de saignements sous-duraux et sous-arachnoïdiens.
Si des signes de déshydratation apparaissent, il est nécessaire d'assurer l'introduction de liquide.
L'utilisation du médicament dans l'insuffisance cardiaque n'est possible qu'en association avec des diurétiques de l'anse.
Selon les instructions, le mannitol peut être utilisé en cas de crise hypertensive avec encéphalopathie.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Des études adéquates et scientifiquement fiables des effets du mannitol sur l'organisme pendant la grossesse et l'allaitement n'ont pas été menées. L'utilisation du mannitol selon les indications n'est possible que dans les cas où les bénéfices potentiels du traitement pour la mère l'emportent largement sur les risques potentiels pour la santé du fœtus ou de l'enfant.
Avec une fonction rénale altérée
Le médicament est contre-indiqué en cas de violation de la fonction de filtration des reins et d'insuffisance rénale chronique. Il est utilisé avec prudence chez les patients présentant un dysfonctionnement rénal.
Interactions médicamenteuses
Dans l'hypokaliémie, l'utilisation simultanée de mannitol peut augmenter l'effet toxique des glycosides cardiaques.
Analogues
Les analogues du mannitol sont: D-mannitol, mannitol, furosémide, Trifas, Veroshpiron, Lasix.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants.
Conserver à une température ne dépassant pas 20 ° C, éviter le gel.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Mannit
Comme en témoignent les examens du mannitol, il est largement utilisé à la fois chez les patients adultes et dans la pratique pédiatrique. De nombreux patients le considèrent comme un médicament très efficace. Le médicament est souvent prescrit dans le traitement de l'hydrocéphalie chez les enfants, ce qui peut améliorer le sommeil et réduire considérablement la douleur.
Cependant, certains patients notent que le traitement au mannitol, en plus de l'amélioration observée de la maladie, s'accompagne d'effets secondaires - tachycardie et douleurs thoraciques. Les experts conseillent que lorsque les premiers signes avant-coureurs apparaissent, consultez immédiatement un médecin qui sélectionnera un substitut approprié pour le médicament.
Prix du mannitol en pharmacie
En moyenne, le prix du mannitol dans des bouteilles de 200 ml varie entre 55 et 115 roubles, selon le fabricant. Le médicament, fourni en flacons de 400 ml, peut être acheté pour 180 à 200 roubles.
Mannit: prix dans les pharmacies en ligne
|
Nom du médicament Prix Pharmacie |
|
Mannitol 150 mg / ml solution pour perfusion 200 ml 1 pc. 67 RUB Acheter |
|
Mannitol 150 mg / ml solution pour perfusion 200 ml 1 pc. 83 rbl. Acheter |
|
Mannitol 150 mg / ml solution pour perfusion 400 ml 1 pc. 110 RUB Acheter |
|
Mannitol 150 mg / ml solution pour perfusion 400 ml 12 pcs. 949 RUB Acheter |
|
Mannitol 150 mg / ml solution pour perfusion 200 ml 24 pcs. 1514 RUB Acheter |
|
Mannitol 150 mg / ml solution pour perfusion 400 ml 15 pcs. 1580 RUB Acheter |
|
Mannitol 150 mg / ml solution pour perfusion 200 ml 28 pcs. 1984 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
