Nalgezin forte
Nalgezin forte: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Nalgesin forte
Le code ATX: M01AE02
Ingrédient actif: naproxène (naproxène)
Fabricant: Krka (Slovénie)
Description et photo mises à jour: 20.11.2018
Prix en pharmacie: à partir de 252 roubles.
Acheter
Nalgezin forte est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS).
Forme de libération et composition
Forme pharmaceutique de Nalgezin forte - comprimés pelliculés: ovales, biconvexes, avec un risque d'un côté, bleu (10 pcs. Sous blisters, 1-2 blisters dans une boîte en carton).
Composition de 1 comprimé:
- substance active: naproxène sodique - 550 mg;
- composants auxiliaires: povidone K30, eau purifiée, stéarate de magnésium, talc, cellulose microcristalline, colorant Opadry YS-1R-4216 (macrogol, dioxyde de titane, hypromellose, colorant indigo carmin).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le naproxène - la substance active de Nalgezin Forte - a des effets anesthésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques. Le mécanisme de son action est dû à la capacité d'inhiber de manière non sélective l'activité de COX-1 et COX-2 (cyclooxygénases des groupes 1 et 2), à la suite de quoi la synthèse des prostaglandines est perturbée et, par conséquent, les sensations de douleur diminuent, le développement du processus inflammatoire est inhibé.
Nalgezin forte sous forme de comprimés pelliculés se dissout bien, est rapidement absorbé par le tube digestif et fournit un effet anesthésique rapide.
Pharmacocinétique
Le naproxène est rapidement et complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal (GIT). Il se caractérise par une biodisponibilité élevée - environ 95%. La nourriture n'affecte pas l'exhaustivité et la vitesse d'absorption. La concentration maximale est atteinte en 1 à 2 heures.
Le lien avec les protéines plasmatiques est d'au moins 99%.
Il est métabolisé dans le foie avec la participation du système enzymatique CYP2C9 pour former le diméthylnaproxène.
Clairance - 0,13 ml / min / kg. La demi-vie est de 12 à 15 heures. Il est principalement excrété par les reins sous forme de métabolites (inchangés - pas plus de 10%), dans une moindre mesure - avec la bile (jusqu'à 2,5% de la dose). Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, une accumulation de métabolites du naproxène peut se produire.
La concentration d'équilibre est déterminée en prenant 4-5 doses du médicament (après 2-3 jours).
Indications pour l'utilisation
- syndrome douloureux de gravité légère ou modérée: douleur postopératoire (en gynécologie, orthopédie, traumatologie, chirurgie maxillo-faciale), syndrome douloureux post-traumatique (ecchymoses et entorses), accompagnée d'inflammation, lumboischialgie, ossalgie, névralgie, myalgie, annexite, algoménorrhée, céphalée et maux de dents;
- maladies du système musculo-squelettique: bursite, spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante), tendovaginite, arthrose de la colonne vertébrale et des articulations périphériques (y compris avec syndrome radiculaire), lésions rhumatismales des tissus mous, ainsi que polyarthrite psoriasique goutteuse chronique juvénile et rhumatoïde
- syndrome fébrile avec infectieux et rhumes;
- maladies infectieuses et inflammatoires des organes ORL avec syndrome douloureux sévère: otite moyenne, pharyngite, amygdalite (dans le cadre d'une thérapie complexe).
Nalgezin forte est utilisé uniquement pour un traitement symptomatique (réduction de la douleur et de l'inflammation, réduction de la fièvre). Il n'a aucun effet sur la progression de la maladie.
Contre-indications
Absolu:
- grossesse, période de lactation;
- oppression de l'hématopoïèse médullaire;
- maladie rénale progressive;
- insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 20 ml / min), y compris hyperkaliémie confirmée;
- maladie hépatique active;
- insuffisance hépatique sévère;
- période après un pontage coronarien;
- hémorragie cérébrovasculaire ou autres saignements, troubles de l'hémostase;
- saignement gastro-intestinal actif;
- maladie inflammatoire de l'intestin en phase aiguë (colite ulcéreuse, maladie de Crohn);
- modifications érosives et ulcéreuses de la membrane muqueuse de l'estomac ou du duodénum;
- données anamnestiques sur une attaque d'obstruction bronchique, de rhinite et d'urticaire après la prise d'acide acétylsalicylique (AAS) ou d'autres AINS (syndrome complet ou incomplet d'intolérance à l'acide acétylsalicylique - urticaire, polypes de la muqueuse nasale, rhinosinusite, asthme bronchique);
- hypersensibilité aux composants du médicament.
En raison du dosage élevé de l'ingrédient actif, Nalgezin Forte n'est pas recommandé pour les enfants de moins de 15 ans.
Contre-indications relatives (le médicament est utilisé avec prudence après avoir évalué les avantages et les risques):
- maladies somatiques sévères;
- données anamnestiques sur le développement de lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal;
- présence d'une infection à Helicobacter pylori;
- Diabète;
- les maladies cérébrovasculaires;
- ischémie cardiaque;
- maladie artérielle périphérique;
- insuffisance cardiaque congestive;
- troubles de la coagulation sanguine;
- l'asthme bronchique;
- clairance de la créatinine inférieure à 60 ml / min;
- dyslipidémie / hyperlipidémie;
- consommation d'alcool fréquente;
- fumeur;
- traitement à long terme avec des AINS;
- traitement concomitant avec les médicaments suivants: inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (par exemple, paroxétine, fluoxétine, sertraline ou citalopram), glucocorticostéroïdes oraux (y compris prednisolone), agents antiagrégants plaquettaires (y compris l'acide acétylsalicylique et clopidogrélé) (par exemple, anticoagulants), anticoagulants
- hypersensibilité à d'autres analgésiques;
- âge avancé.
Instructions pour l'utilisation de Nalgezin forte: méthode et posologie
Nalgezin forte est pris par voie orale, quels que soient les repas.
Il est recommandé d'utiliser le médicament à la dose efficace minimale pour le cours minimum possible. Cela réduira l'incidence des effets secondaires du système digestif.
Vous devez respecter strictement les instructions du médecin, ne pas modifier vous-même la posologie et ne pas arrêter le traitement.
Pour soulager une douleur modérée, 1 à 2 comprimés par jour suffisent généralement. En cas de douleur intense, mais à condition qu'il n'y ait pas d'antécédents de maladies gastro-intestinales, la dose quotidienne peut être augmentée à 3 comprimés, mais le traitement dans ce cas ne doit pas dépasser 2 semaines.
Pour réduire la température corporelle élevée, prenez 1 onglet. Nalgezin forte, alors il est permis de prendre ½ onglet. toutes les 6-8 heures.
Pour prévenir les migraines, 1 comprimé est prescrit deux fois par jour. Si l'intensité, la fréquence et / ou la durée des crises ne diminuent pas dans les 4 à 6 semaines, le médicament doit être arrêté. Aux premiers signes d'une crise de migraine, vous devez prendre 1½ tab., Si nécessaire, après 30 minutes, un autre 1/2 - 1 tab.
Avec des douleurs gynécologiques (après l'introduction d'un dispositif intra-utérin, pendant la menstruation, les annexites, etc.), la première dose du médicament est de 1 tab., Puis ½ tab. toutes les 6-8 heures.
La dose initiale de Nalgezin forte avec une crise de goutte est de 1½ tab., Après 8 heures - 1 tab., Puis - ½ tab. toutes les 8 heures jusqu'à ce que l'attaque s'arrête.
Dans les maladies rhumatoïdes, 1 à 2 comprimés sont généralement prescrits. deux fois par jour, matin et soir. Les patients chez lesquels la douleur est le principal symptôme, les patients présentant une raideur matinale sévère et / ou une douleur nocturne intense, ainsi que les patients transférés à Nalgezin Forte à partir de doses élevées d'autres AINS, la dose quotidienne initiale peut être augmentée à 1½ - 3 comprimés. En règle générale, 1 à 2 comprimés suffisent pour soulager la douleur. par jour (2 entrées).
Les doses du matin et du soir peuvent être différentes en fonction de la prévalence des symptômes, tels que la douleur nocturne ou la raideur matinale.
Si l'effet de Nalgezin forte est très faible ou, au contraire, trop fort, vous devez en informer votre médecin.
Effets secondaires
- du système digestif: stomatite ulcéreuse, dyspepsie, douleurs abdominales, diarrhée, constipation, nausées, lésions érosives et ulcéreuses et saignements gastro-intestinaux, méléna, vomissements sanglants, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, jaunisse, dysfonctionnement hépatique;
- du système génito-urinaire: irrégularités menstruelles, néphrite interstitielle, hématurie, glomérulonéphrite, syndrome néphrotique, nécrose papillaire rénale, insuffisance rénale;
- du système nerveux: incapacité à se concentrer, somnolence / insomnie, troubles du sommeil, ralentissement de la réaction, dysfonctionnement cognitif, maux de tête, malaise, étourdissements, surdité, myalgie et faiblesse musculaire, dépression, méningite aseptique;
- du système respiratoire: pneumopathie éosinophile;
- de la part du système cardiovasculaire: essoufflement, gonflement, vascularite, insuffisance cardiaque congestive, palpitations;
- des organes hématopoïétiques: leucopénie, anémie aplasique, anémie hémolytique, thrombocytopénie, granulocytopénie, éosinophilie;
- des sens: acouphènes, troubles auditifs et / ou visuels;
- du côté de la peau: démangeaisons, transpiration accrue, photodermatose, ecchymose, alopécie, purpura;
- réactions allergiques: urticaire, éruption cutanée, érythème polymorphe, nécrose épidermique, angio-œdème, syndrome de Stevens-Johnson;
- autres: hyper ou hypoglycémie, hyperthermie, soif, augmentation du temps de saignement.
Les effets secondaires de Nalgezin forte dépendent de la dose.
Surdosage
Symptômes: troubles dyspeptiques (brûlures d'estomac, douleurs abdominales, nausées et vomissements), faiblesse, acouphènes, somnolence, irritabilité; dans les cas graves - méléna, vomissements sanglants, convulsions, troubles de la conscience, insuffisance rénale.
Après avoir pris une dose significativement plus élevée que celle recommandée, il vaut la peine de faire un lavage gastrique. Le traitement d'un surdosage est symptomatique: la prise de charbon actif et d'antiacides, l'utilisation d'antagonistes des récepteurs H 2 et d'inhibiteurs de la pompe à protons. L'hémodialyse est inefficace.
instructions spéciales
Si, malgré la prise du médicament, la douleur et / ou la fièvre persistent ou s'aggravent, une consultation médicale est nécessaire.
Les patients suivant un régime avec un apport limité en sel doivent tenir compte du fait que chaque comprimé de Nalgezin Forte contient environ 50 mg de sodium.
S'il est nécessaire de mener une intervention chirurgicale planifiée, un test pour la détermination des 17-corticostéroïdes ou de l'acide 5-hydroxyindoleacétique dans l'urine, il est recommandé d'annuler le naproxène 48 heures avant.
En même temps que Nalgezin Forte, vous ne devez pas prendre d’autres analgésiques et anti-inflammatoires, sauf si une telle association est prescrite par un médecin.
Le naproxène, comme d'autres médicaments qui bloquent la synthèse des prostaglandines, peut affecter la fertilité, son utilisation n'est donc pas recommandée pour les femmes qui envisagent une grossesse.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Selon les instructions, Nalgezin forte ralentit le taux de réactions, ce qui devrait être pris en compte par les conducteurs de véhicules et les patients employés dans des industries qui nécessitent une attention et une vitesse de réaction accrues.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Nalgezin forte n'est pas recommandé pendant la grossesse et l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
En raison de la teneur élevée en substance active dans 1 comprimé, le médicament n'est pas recommandé pour les enfants et les adolescents de moins de 15 ans. Si nécessaire, Nalgezin Forte ne peut être pris par les patients de cette tranche d'âge que sur ordonnance et sous la stricte surveillance d'un médecin.
Avec une fonction rénale altérée
L'administration de Nalgezin Forte est strictement contre-indiquée en cas d'insuffisance rénale progressive et d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine <20 ml / min), y compris en cas d'hyperkaliémie confirmée.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale (clairance de la créatinine 20-60 ml / min), le médicament doit être utilisé avec prudence, sous le contrôle de la clairance de la créatinine.
Pour les violations de la fonction hépatique
La réception de Nalgezin forte est strictement contre-indiquée dans les maladies hépatiques actives et l'insuffisance hépatique sévère.
Dans les formes chroniques de cirrhose hépatique alcoolique et autres, la concentration de naproxène non lié augmente; par conséquent, ces patients doivent se voir prescrire le médicament à des doses plus faibles.
Utilisation chez les personnes âgées
Les patients âgés se voient prescrire Nalgezin forte si nécessaire, mais le traitement est effectué avec des doses plus faibles de naproxène et sous étroite surveillance.
Interactions médicamenteuses
Le naproxène peut augmenter le temps de saignement, ce qui doit être envisagé chez les patients recevant des anticoagulants.
Les antiacides contenant du magnésium et de l'aluminium réduisent l'absorption du naproxène, le probénécide augmente sa concentration dans le sang.
Avec l'utilisation simultanée d'anticoagulants, d'hydantoïnes ou d'autres agents qui se lient largement aux protéines plasmatiques, il est possible de potentialiser leur action et, par conséquent, de développer des symptômes de surdosage.
Le naproxène ralentit l'excrétion et augmente le risque de développer les effets toxiques des sulfamides, de la phénytoïne et du méthotrexate. Inhibe l'effet natriurétique du furosémide. Augmente la concentration de lithium dans le plasma sanguin. Peut réduire l'effet antihypertenseur du propranolol et d'autres bêtabloquants.
Avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de la cyclosporine ou de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, le risque de développer une insuffisance rénale augmente.
Le patient doit informer le médecin traitant de tous les médicaments qu'il prend, ainsi que de la présence de maladies ou d'allergies concomitantes.
Analogues
Les analogues de Nalgezin forte sont: Nalgezin, Naproxen, Aleve, Apranax, Algezir Ultra, Naproxen-Acri, Naprobene, Sanaprox, Naproxen sodium, Pronaxen, Naproxen, Naprios.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans son emballage d'origine à des températures allant jusqu'à 25 ° C hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 5 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Nalgezin Fort
La plupart des critiques sur Nalgezin Forte sont positives: le médicament aide à soulager rapidement et efficacement la douleur.
Les inconvénients de Nalgezin forte, certains patients comprennent une longue liste de contre-indications et d'effets secondaires possibles, un prix relativement élevé, une grande taille de comprimés, ce qui rend leur ingestion difficile.
Prix pour Nalgezin forte en pharmacie
Le prix du Nalgezin forte varie entre 225 et 320 roubles. par paquet de 10 comprimés, 390-460 roubles. par boîte de 20 comprimés.
Nalgezin forte: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Nalgezin forte 550 mg comprimés pelliculés 10 pcs. 252 RUB Acheter |
Nalgezin Forte comprimés 550 mg 10 pcs. 255 RUB Acheter |
Nalgezin Forte comprimés p.o. 20 pièces 398 RUB Acheter |
Nalgezin forte 550 mg comprimés pelliculés 20 pcs. 398 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!