Réserpine
Reserpine: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Interactions médicamenteuses
- 13. Analogues
- 14. Conditions de stockage
- 15. Conditions de délivrance des pharmacies
- 16. Avis
- 17. Prix en pharmacie
Nom latin: Reserpine
Code ATX: C02AA02
Ingrédient actif: réserpine (réserpine)
Fabricant: Usine pharmaceutique de Grodzinskiy Polfa Sp. zoo. (Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co.) (Pologne)
Description et mise à jour photo: 03.10.2019
La réserpine est un médicament du groupe des sympatholytiques qui a un effet hypotenseur et sédatif, renforçant les effets des analgésiques et des hypnotiques.
Forme de libération et composition
Forme posologique - comprimés (1000 pièces dans un récipient; 50 pièces dans un emballage et mode d'emploi de la réserpine).
Ingrédient actif: réserpine - 0,1 ou 0,25 mg dans 1 comprimé.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La réserpine est un antihypertenseur sympatholytique.
Les principaux effets du médicament:
- affaiblissement de l'influence de l'innervation sympathique sur le système cardiovasculaire, qui se manifeste par une diminution de la fréquence cardiaque, une diminution de la résistance vasculaire périphérique totale et une diminution de la sécrétion de rénine;
- effet déprimant sur le système nerveux central (lorsqu'il est utilisé à fortes doses, il agit comme des neuroleptiques);
- augmentation de la sécrétion des glandes exocrines;
- augmentation du péristaltisme du tractus gastro-intestinal.
La réserpine se caractérise par une longue période de latence et une longue durée d'action.
Pharmacocinétique
Lorsqu'elle est prise par voie orale, l'absorption de la réserpine est de 40%, la biodisponibilité est de 50 à 60%, le volume de distribution est de 9,1 l / kg, le taux de liaison aux protéines plasmatiques est de 96%.
La concentration plasmatique maximale dans le sang après administration orale est atteinte en 1 à 3 heures. La substance traverse la barrière placentaire et est excrétée dans le lait maternel.
L'élimination à la fois de la réserpine et de ses métabolites s'effectue en deux étapes (phase α et β), la demi-vie est respectivement de 4,5 et 271 heures. 8% de la dose dans les 96 heures suivant l'administration sont excrétés par les reins (principalement sous forme de métabolites), 62% par les intestins (principalement sous la forme d'une substance inchangée).
En cas d'insuffisance rénale, l'excrétion retardée par les reins est compensée par une augmentation de l'excrétion dans la bile et, par conséquent, aucune accumulation de réserpine ne se produit.
Indications pour l'utilisation
- Hypertension artérielle;
- Syndrome hyperkinétique;
- Psychoses dans le contexte de l'hypertension artérielle;
- Maladies mentales d'étiologie vasculaire.
De plus, la réserpine est parfois utilisée dans les cas suivants:
- Insuffisance cardiaque légère avec tachycardie (en association avec des glycosides cardiaques);
- Thyrotoxicose (en même temps que les médicaments thyrostatiques, pour réduire les troubles neurovégétatifs et ralentir le pouls);
- Hypersympathicotonie;
- Insomnie persistante;
- Schizophrénie (en association avec des antipsychotiques);
- Psychoses alcooliques.
Contre-indications
- Insuffisance cardiaque congestive;
- Maladies graves du système cardiovasculaire;
- Bradycardie;
- Bloc AV;
- Dépression;
- Colite ulcéreuse en phase aiguë;
- Exacerbation de l'ulcère gastrique et 12 ulcère duodénal;
- Maladie rénale avec fonction altérée;
- L'asthme bronchique;
- Néphrosclérose;
- Athérosclérose des vaisseaux cérébraux;
- La période précédant la thérapie électro-pulsée;
- Période de grossesse et d'allaitement;
- Utilisation simultanée d'inhibiteurs de la monoamine oxydase et 1 semaine après leur annulation;
- Hypersensibilité au médicament.
Réserpine, mode d'emploi: méthode et posologie
La réserpine doit être prise par voie orale après les repas.
Les doses spécifiques et la durée du traitement sont déterminées individuellement.
Dans les premiers stades de l'hypertension artérielle, 0,05-0,1 mg est prescrit 2 à 3 fois par jour. De plus, si nécessaire (mais à condition que le médicament soit bien toléré), la dose est progressivement augmentée. La dose quotidienne maximale est de 1 mg. Si l'effet hypotenseur ne peut être atteint dans les 10 à 14 jours, le médicament est annulé. Une fois l'effet obtenu, la dose quotidienne est progressivement réduite: d'abord à 0,5 mg, puis à 0,2 mg, puis à 0,1 mg. Pour le traitement d'entretien, la dose minimale efficace est prescrite. Le traitement est effectué en cours de 2-3 mois jusqu'à 4 fois par an.
En cas de névroses, la réserpine est prescrite à une dose de 0,25 mg 2 à 3 fois par jour à 0,5 mg 3 à 4 fois par jour.
En cas de maladie mentale, 0,25-2 mg est prescrit le premier jour, puis, en fonction de la situation clinique, la dose quotidienne est augmentée à 10-15 mg.
Doses maximales pour les adultes: unique - 2 mg, par jour - 10 mg.
Pour les enfants, en fonction de l'âge et des indications, le médicament est indiqué à une dose quotidienne de 0,1-0,4 mg en 2-4 doses.
Effets secondaires
- Du système digestif: douleurs abdominales, nausées, diarrhée, vomissements, ulcération de la muqueuse du tractus gastro-intestinal; avec une utilisation prolongée à fortes doses - dysfonctionnement hépatique;
- Du système urinaire: augmentation de la fréquence des mictions ou de la rétention urinaire;
- Du côté du système cardiovasculaire: bradycardie; lorsqu'il est pris à fortes doses - augmentation des symptômes de l'angine de poitrine;
- Du système nerveux central et périphérique: sécheresse et gonflement des muqueuses, fatigue, faiblesse, anxiété, étourdissements, insomnie ou somnolence, états dépressifs; lorsqu'il est pris à fortes doses - cauchemars, parkinsonisme;
- Réactions dermatologiques: prurit, herpès;
- Autres: congestion nasale, hyperémie des muqueuses des yeux, essoufflement, prise de poids, diminution de la puissance et de la libido.
Surdosage
Les principaux symptômes: augmentation de la gravité des effets indésirables.
Thérapie: symptomatique.
instructions spéciales
En raison de leur faible efficacité et de leurs nombreux effets secondaires, les sympatholytiques (y compris la réserpine) sont appelés médicaments de deuxième intention pour l'hypertension et la psychose.
La pression artérielle doit être surveillée pendant le traitement.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Les patients prenant de la réserpine en permanence doivent éviter d'effectuer des travaux potentiellement dangereux qui nécessitent une attention accrue et une vitesse de réaction psychomotrice élevée.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
La réserpine n'est pas prescrite pendant la grossesse / l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
En pédiatrie, la réserpine est utilisée selon les indications, selon le schéma posologique prescrit par un spécialiste.
Avec une fonction rénale altérée
En cas d'insuffisance rénale, la prise de Réserpine est contre-indiquée.
Interactions médicamenteuses
- Bêta-bloquants: il y a une amélioration mutuelle des effets pharmacologiques;
- Adréno- et sympathomimétiques: il y a une diminution mutuelle de l'activité;
- Antihypertenseurs: l'effet antihypertenseur est potentialisé;
- Bromocriptine: son effet sur les taux de prolactine diminue (un ajustement de la dose est nécessaire);
- Alcool et drogues qui dépriment le système nerveux central: l'effet dépressif augmente;
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (en particulier l'indométacine): diminue l'effet antihypertenseur;
- Anticholinergiques: l'effet sur la sécrétion gastrique diminue;
- Médicaments qui provoquent des troubles extrapyramidaux: les troubles augmentent;
- Lévodopa: son effet diminue (une augmentation de la dose est nécessaire);
- Quinidine, glycosides cardiaques: un effet proarythmique se développe;
- Furazolidone, procarbazine, ainsi que les inhibiteurs de la monoamine oxydase, dont la sélégiline: il existe un risque de développer une hypertension et une hyperpyrexie soudaines.
Analogues
Les analogues de la réserpine sont: Rausedil, Christoserpine, Alserin, Escaserp, Raupazil, Hypnoserpil, Paysed Serfin, Rausedan, Serpazil, Kveszin, Serpen, Reserpoid, Sedaraupin, Roxinoid, Serpat, Serpin, Serpiloid, Tenserpin.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit frais et sombre, hors de portée des enfants.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Reserpine
Les avis sur la réserpine sont peu nombreux, car le médicament n'est pas disponible en pharmacie. Certains rapports indiquent que la drogue crée une forte dépendance.
En tant qu'ingrédient actif, la réserpine est actuellement incluse dans les préparations combinées.
Prix de la réserpine en pharmacie
Le prix de la réserpine est inconnu, le médicament n'est pas disponible en pharmacie.
Le coût approximatif des analogues: Normatens (20 comprimés) - 121-139 roubles, Raunatin (50 comprimés de 2 mg chacun) - 100-117 roubles.
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
