Aspermie
Le contenu de l'article:
- Les causes
- Types
- Panneaux
- Diagnostique
- Traitement
- La prévention
L'aspermie est une pathologie qui conduit à l'infertilité masculine. Actuellement, le terme est rarement utilisé en andrologie, car son interprétation est ambiguë. L'OMS définit l'aspermie comme une anéjaculation, c'est-à-dire une condition dans laquelle un homme n'a pas d'éjaculat pendant les rapports sexuels. Dans l'école russe d'andrologie, l'aspermie est comprise comme l'absence de spermatozoïdes dans l'éjaculat, ainsi que de cellules immatures de spermatogenèse, bien que ce phénomène soit plus correctement appelé azoospermie.
L'aspermie est comprise comme une anéjaculation ou une absence de sperme dans l'éjaculat
Les causes
De nombreux facteurs peuvent conduire à une aspermie:
- Âge. Dans la vieillesse, les hommes subissent un déclin de la fonction sexuelle, qui se manifeste par une diminution de la libido, une détérioration de la qualité du sperme, jusqu'à son absence totale.
- Maladies sexuellement transmissibles. En cas de traitement intempestif, ils entraînent une inflammation chronique et le développement d'un processus adhésif dans le canal déférent, qui devient la cause d'une aspermie obstructive.
- Anomalies congénitales dans le développement du système reproducteur (agénésie testiculaire, cryptorchidie, aplasie ou hypoplasie testiculaire).
- Blessure mécanique de la région pelvienne ou du système reproducteur. En plus des blessures accidentelles, les interventions chirurgicales sur les organes du système génito-urinaire, en particulier celles pratiquées dans l'enfance, peuvent entraîner une aspermie.
- Raisons psychologiques. Dans de rares cas, la cause de l'aspermie peut être un traumatisme psychologique associé à l'activité sexuelle, affectant l'estime de soi et la psyché.
- Des situations stressantes. Les troubles de la famille, la perte d'un être cher, les problèmes au travail peuvent entraîner une suppression de la fonction sexuelle, des troubles de la formation du sperme, jusqu'à l'aspermie.
- Blessure au cerveau ou à la moelle épinière. Dans ce cas, la pathologie de l'innervation des organes génitaux devient la cause de l'aspermie.
Types
Selon les raisons sous-jacentes au développement de l'aspermie, cela peut être:
- physiologique ou lié à l'âge;
- biologique;
- fonctionnel.
Panneaux
Selon l'interprétation du terme «aspermie», le principal symptôme est:
- ou l'absence d'éjaculat (alors que l'érection d'un homme peut être suffisante et même forte, les rapports sexuels se terminent par l'orgasme, mais aucune éjaculation ne se produit);
- ou l'infertilité (puisque le sperme ne contient pas de sperme).
Diagnostique
Si le patient a de l'éjaculat, une étude de laboratoire obligatoire de sa composition cellulaire est effectuée et le niveau de pH est déterminé.
Dans les cas où les rapports sexuels ne se terminent pas par l'éjaculation, une analyse de l'urine prélevée immédiatement après le coït est effectuée. La détection de spermatozoïdes dans l'urine indique un reflux rétrograde des spermatozoïdes dans la vessie. Un examen plus approfondi dans ce cas devrait viser à identifier la cause du plâtre rétrograde.
La détection du sperme dans l'urine permet de diagnostiquer l'éjaculation rétrograde - une forme d'aspermie
Un examen approfondi de l'homme pour la présence d'infections sexuellement transmissibles est effectué. Il comprend:
- microscopie de l'écoulement de l'urètre;
- culture bactériologique;
- Diagnostics PCR.
Une échographie des organes pelviens est obligatoire, y compris une échographie transrectale.
Traitement
Le choix de la méthode de traitement est déterminé, tout d'abord, par la cause de la pathologie.
Pour éliminer l'obstruction du canal éjaculateur, une restauration chirurgicale de sa perméabilité est réalisée.
Avec l'éjaculation rétrograde, les patients se voient prescrire des médicaments qui aident à augmenter le tonus du sphincter de la vessie. Dans environ 30% des cas, cette thérapie fournit un effet thérapeutique rapide.
La méthode d'insémination artificielle aide à résoudre le problème de l'infertilité masculine avec aspermie
Si le traitement est inefficace, les technologies de la reproduction aident à résoudre le problème de l'infertilité. Le plus efficace dans ce cas est la méthode ICSI.
La prévention
La prévention de l'aspermie doit être basée sur le respect des normes d'hygiène, le diagnostic et le traitement rapides des maladies du système génito-urinaire, le maintien d'un mode de vie sain et l'évitement des rapports sexuels occasionnels.
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Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
