Agalates
Mode d'emploi:
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Indications d'utilisation
- 3. Contre-indications
- 4. Méthode d'application et dosage
- 5. Effets secondaires
- 6. Instructions spéciales
- 7. Interactions médicamenteuses
- 8. Analogues
- 9. Conditions de stockage
- 10. Conditions de délivrance des pharmacies
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Les agalates sont un médicament à action dopaminergique.
Forme de libération et composition
Agalates est produit sous forme de comprimés: blancs, plats, ovales, d'un côté - risque et chanfrein, d'un côté du risque - gravure "0,5", de l'autre - "CBG" (2 ou 8 pcs. Dans des bouteilles en verre foncé, 1 bouteille dans une boîte en carton).
La composition de 1 comprimé comprend:
- Ingrédient actif: cabergoline - 0,5 mg;
- Composants auxiliaires: L-leucine - 3,6 mg, lactose - 75,8 mg, stéarate de magnésium (E572) - 0,1 mg.
Indications pour l'utilisation
- Troubles associés à l'hyperprolactinémie (y compris aménorrhée, oligoménorrhée, anovulation, galactorrhée);
- Suppression de la lactation: post-partum physiologique ou déjà établie (exclusivement pour des raisons médicales);
- Hyperprolactinémie idiopathique;
- Adénomes hypophysaires sécrétant de la prolactine (macro- et microprolactinomes).
Contre-indications
Absolu:
- Lésions des valvules cardiaques dues à un traitement prolongé par la cabergoline, confirmées par échocardiographie;
- Hypertension artérielle (post-partum ou non contrôlée);
- Effets indésirables pulmonaires, y compris fibrose ou pleurésie (y compris en cas d'antécédents d'indications) associés à la prise d'agonistes dopaminergiques;
- Dysfonctionnement hépatique sévère;
- Intolérance au lactose, déficit en lactase, syndrome de malabsorption du glucose-galactose;
- Psychoses (y compris lorsqu'il existe des antécédents d'indications) ou le risque de leur survenue;
- Utilisation simultanée avec des antibiotiques macrolides;
- La grossesse et la prééclampsie et l'éclampsie se sont développées dans son contexte;
- Période de lactation;
- Moins de 16 ans;
- Hypersensibilité aux composants du médicament et à d'autres alcaloïdes de l'ergot.
Relative (les Agalates doivent être utilisés avec prudence dans le contexte des maladies / conditions suivantes):
- Maladies du système cardiovasculaire;
- Hypotension artérielle;
- Syndrome de Raynaud;
- Ulcères peptiques ou saignements gastro-intestinaux;
- Somnolence, accès soudains de sommeil;
- Insuffisance rénale terminale (y compris celles des patients hémodialysés);
- Plus de 65 ans.
Vous devez également être prudent en cas de traitement à long terme par Agalates.
Mode d'administration et posologie
Agalates est pris par voie orale, de préférence avec les repas.
La dose initiale recommandée pour le traitement des troubles associés à l'hyperprolactinémie est de 1 comprimé par semaine en 1 ou 2 prises fractionnées (par exemple, le lundi et le jeudi). La dose doit être augmentée progressivement jusqu'à l'obtention de l'effet thérapeutique optimal, généralement de 1 comprimé par semaine avec un intervalle de 30 jours.
La dose quotidienne maximale est de 6 comprimés.
La dose d'entretien moyenne est de 2 comprimés par semaine (de 1/2 à 4 comprimés; dans certains cas, en cas d'hyperprolactinémie, jusqu'à 9 comprimés sont prescrits par semaine).
À une dose de plus de 2 comprimés par semaine, il doit être divisé en 2 doses ou plus (en fonction de la tolérance des Agalates).
La dose recommandée pour supprimer la lactation est de 2 comprimés une fois le premier jour après la naissance de l'enfant.
Effets secondaires
Effets secondaires possibles (≥ 10% - très souvent; ≥ 1%, mais <10% - souvent; ≥ 0,1%, mais <1% - rarement; ≥ 0,01%, mais <0,1% - rarement; <0,01%, en tenant compte des cas isolés - très rarement):
- Système nerveux: souvent - somnolence, troubles du sommeil, hallucinations, maux de tête, confusion, étourdissements, dyskinésie, augmentation de la libido, dépression; rarement - hémianopsie transitoire, hyperkinésie, trouble psychotique, paresthésie, délire, évanouissement; très rarement - attirance pathologique pour le jeu, endormissement soudain;
- Système digestif: très souvent - nausées, douleurs abdominales; souvent - vomissements, dyspepsie, gastrite, constipation; rarement - douleur dans la région épigastrique; très rarement - fibrose rétropéritonéale;
- Système respiratoire: souvent - essoufflement; rarement - fibrose pulmonaire, épanchement pleural, épistaxis;
- Système cardiovasculaire: souvent - palpitations, angine de poitrine, hypotension orthostatique, lésions des valves cardiaques (y compris avec régurgitation), épanchement péricardique, péricardite, bouffées de chaleur, œdème périphérique;
- Système hématopoïétique: rarement - érythromélalgie;
- Système immunitaire: rarement - éruption cutanée, réactions d'hypersensibilité;
- Autres: souvent - vision trouble, faiblesse, asthénie, douleur dans la glande mammaire, altération de la fonction hépatique; très rarement - une augmentation de l'activité de la créatine phosphokinase, des crampes dans les muscles des membres inférieurs.
instructions spéciales
Pour ouvrir le flacon, appuyez d'abord sur le bouchon, puis tournez-le comme indiqué sur le bouchon. La capsule avec du gel de silice ne peut pas être retirée du flacon et consommée à l'intérieur.
L'effet de l'alcool sur la tolérance globale de la substance active, la cabergoline, n'a pas été établi.
L'utilisation d'Agalates peut entraîner le développement d'une hypotension artérielle symptomatique, en particulier lorsqu'il est pris en association avec des médicaments abaissant la tension artérielle. À cet égard, dans les 3-4 premiers jours après le début du traitement, une mesure régulière de la pression artérielle est recommandée.
Avec un traitement prolongé, le risque de développer des maladies séreuses-inflammatoires et fibrotiques telles que la fibrose pulmonaire, la pleurésie exsudative, la péricardite, la fibrose pleurale, la fibrose rétropéritonéale, les lésions d'une ou plusieurs valves cardiaques (aortique, mitrale, tricuspide) augmente. Le sevrage d'Agalates dans ces cas conduit à une amélioration des symptômes et des signes.
Avant de prescrire un traitement de longue durée pour détecter les lésions des valvules cardiaques, pour déterminer l'état fonctionnel des reins et des poumons, il est nécessaire de subir un examen complet (pour éviter la détérioration de l'évolution des maladies concomitantes).
Dans le cas du développement de nouveaux symptômes cliniques du système respiratoire, il est recommandé de procéder à une fluoroscopie des poumons. Avec les épanchements pleuraux / fibrose, une augmentation de la VS a été notée (avec une augmentation sans signes cliniques évidents, un examen radiographique doit également être effectué).
Avec un long cours, un développement progressif de troubles fibrotiques est possible. À cet égard, pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller l'apparition des symptômes suivants: œdème des membres inférieurs, essoufflement, toux, essoufflement, douleur dans la poitrine et le bas du dos, signes d'insuffisance cardiaque, fibrose rétropéritonéale.
Pour la prévention des troubles fibrotiques après le début du traitement pendant 3 à 6 mois, il est nécessaire de surveiller l'état des valves cardiaques et de procéder à un examen ECG. À l'avenir, le médecin définit la fréquence de la surveillance ECG individuellement, mais au moins une fois tous les 6 à 12 mois. Avec l'apparition ou l'aggravation de la régurgitation valvulaire, le rétrécissement de la lumière ou l'épaississement de la paroi valvulaire, Agalates est annulé.
Le médecin détermine individuellement le besoin du patient pour d'autres types d'examen clinique.
Il convient de garder à l'esprit que les Agalates peuvent entraîner le développement de somnolence et d'épisodes d'endormissement soudain, en particulier dans la maladie de Parkinson.
La thérapie peut être accompagnée d'une augmentation de la libido, d'une hypersexualité, d'une envie pathologique de jouer. Ces symptômes sont réversibles et disparaissent d'eux-mêmes lorsque la dose est réduite ou que le traitement est arrêté.
Avant la nomination d'Agalates, la cause de l'hyperprolactinémie doit être clarifiée, car elle, en association avec l'infertilité et l'aménorrhée, peut être associée à des tumeurs hypophysaires.
Il est recommandé de vérifier la teneur en prolactine dans le sérum sanguin tous les mois (la concentration normale de prolactine après avoir atteint un schéma thérapeutique efficace est maintenue pendant 2 à 4 semaines).
L'hyperprolactinémie après l'arrêt d'Agalates, en règle générale, se reproduit. Cependant, chez certains patients, une diminution persistante de la concentration de prolactine est observée pendant plusieurs mois.
L'utilisation d'Agalates restaure la fertilité et l'ovulation chez les femmes atteintes d'hypogonadisme hyperprolactinémique. La grossesse peut survenir avant la reprise des règles, il est donc recommandé de réaliser des tests de grossesse pendant la période d'aménorrhée et après la restauration du cycle menstruel - dans tous les cas avec un retard de plus de 3 jours. Il est recommandé aux femmes qui ne prévoient pas de devenir enceintes d'utiliser des contraceptifs non hormonaux efficaces pendant le traitement, ainsi qu'après son interruption. Pour les femmes qui envisagent une grossesse, la conception est recommandée au plus tôt 1 mois après la fin du traitement.
Soyez prudent lorsque vous conduisez une voiture ou utilisez des machines. Les patients qui ont connu des épisodes d'endormissement soudain et / ou de somnolence pendant l'utilisation d'Agalates doivent refuser de conduire ou de tout autre travail nécessitant une concentration d'attention accrue et des réactions psychomotrices rapides lors de leur exécution.
Interactions médicamenteuses
L'utilisation combinée d'Agalates n'est pas recommandée avec les médicaments suivants:
- Antibiotiques macrolides: en raison de la probabilité d'augmentation des niveaux de cabergoline;
- Antagonistes des récepteurs dopaminergiques (thioxanthènes, butyrophénones, phénothiazines, métoclopramide): dus à la stimulation directe des récepteurs dopaminergiques;
- Autres alcaloïdes de l'ergot (utilisation concomitante à long terme): le mécanisme d'interaction n'a pas été étudié.
Lorsqu'il est administré avec des médicaments qui abaissent la pression artérielle, il est nécessaire de prendre en compte l'effet hypotenseur d'Agalates.
L'interaction pharmacocinétique avec d'autres médicaments / substances n'a pas été étudiée.
Analogues
Les analogues d'Agalates sont: Bergolak, Dostinex, Cabergoline.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un flacon d'origine hermétiquement fermé dans un endroit sec hors de la portée des enfants à des températures allant jusqu'à 30 ° C.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Agalates: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Agalates 0,5 mg comprimés 2 pcs. 359 r Acheter |
Agalates 0,5 mg comprimés 8 pcs. 1323 RUB Acheter |
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