L'endométrite
Caractéristiques générales de la maladie
L'endométrite est une inflammation de la muqueuse de l'intérieur de l'utérus.
Les facteurs qui provoquent l'apparition de l'endométrite comprennent le stress, la carence en vitamines, les maladies chroniques, l'intoxication et d'autres phénomènes qui provoquent une diminution de l'immunité.
La probabilité d'apparition des premiers symptômes de l'endométrite après un traumatisme du col de l'utérus lors d'un avortement, l'introduction d'un dispositif intra-utérin, un curetage diagnostique ou thérapeutique ou un accouchement.
Endométrite aiguë
L'endométrite aiguë se développe à la suite du processus inflammatoire primaire de l'épithélium muqueux de l'utérus. Elle est causée par une infection de type ascendant: à travers la barrière cervicale brisée profondément dans l'utérus.
Dans l'endométrite aiguë, l'inflammation peut se propager à la couche musculaire de l'organe. Dans ce cas, la maladie se transforme en une forme compliquée d'endométrite aiguë - endomyométrite. Dans les cas les plus graves de propagation de l'infection à toutes les couches des parois de l'utérus, une panmétrite se développe.
Endométrite chronique
L'endométrite chronique survient le plus souvent à la suite d'une endométrite aiguë non guérie à temps. Dans environ la moitié des cas, l'accouchement compliqué par des ruptures profondes du col de l'utérus, sans traitement de suivi adéquat, se termine par une endométrite chronique.
D'autres causes possibles d'endométrite chronique sont le curetage répété de l'utérus, restes de matériel de suture après l'accouchement par césarienne. La dysbiose vaginale causée par une augmentation du nombre de bactéries opportunistes dans l'environnement vaginal aggrave considérablement l'évolution de l'endométrite chronique.
Symptômes d'endométrite
L'endométrite aiguë commence par une forte augmentation de la température. Parmi les symptômes de l'endométrite aiguë, on appelle également une douleur intense dans le bas de l'abdomen et une sensation de frissons. Les signes de ce type d'endométrite comprennent également des pertes vaginales purulentes ou purulentes-purulentes abondantes.
La durée de l'endométrite aiguë est de 7 à 10 jours. Sans traitement, la maladie se transforme en endométrite chronique ou se termine par la généralisation du processus:
- paramétrite,
- péritonite,
- thrombophlébite des veines pelviennes,
- abcès pelvien
- ou septicémie.
Une rechute de la maladie est caractérisée par les signes suivants d'endométrite chronique: irrégularités menstruelles, douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen, pertes vaginales séro-purulentes abondantes.
Dans l'histoire des patients présentant des symptômes d'endométrite chronique, les fausses couches spontanées sont fréquentes. Une augmentation de la température ne s'applique pas aux signes d'endométrite chronique. L'état de santé du patient, en règle générale, n'est pas fortement perturbé.
Diagnostic de l'endométrite
Dans le diagnostic de l'endométrite, un rôle important est joué par la collecte de l'anamnèse - la régularité du cycle menstruel, la présence d'interventions intra-utérines dans l'histoire de la patiente, l'utilisation de contraceptifs intra-utérins, les cas de rapports sexuels non protégés avec un partenaire non permanent.
Lors d'un examen physique, les signes suivants d'endométrite peuvent être trouvés:
- une augmentation de la taille de l'utérus,
- phoque d'organe,
- sensibilité particulière des parois latérales de l'organe à la palpation.
Lors de tests sanguins de laboratoire sur des patients présentant des symptômes d'endométrite aiguë, une leucocytose, une augmentation des taux d'ESR et une protéine C-réactive, indiquant une inflammation dans le corps, sont diagnostiqués. La microscopie des frottis vaginaux joue également un rôle important dans le diagnostic de l'endométrite aiguë et chronique. Pour confirmer les signes d'endométrite, une échographie des organes pelviens et un examen histologique des raclures de l'endomètre de l'utérus sont également utilisés.
Traitement de l'endométrite
Dans le traitement de l'endométrite aiguë, l'utilisation d'une antibiothérapie est obligatoire, car la cause de l'inflammation primaire de la muqueuse utérine dans la plupart des cas d'étiologie infectieuse.
Après le soulagement du processus aigu, le traitement de l'endométrite est complété par l'utilisation d'anti-inflammatoires et de physiothérapie, de préparations vitaminées fortifiantes et d'immunomodulateurs. Pour éviter l'exacerbation du processus, il est recommandé à la patiente de prendre des contraceptifs oraux, au moins pendant 3 à 5 cycles menstruels.
Il est conseillé de commencer le traitement de l'endométrite chronique le premier jour du cycle menstruel. Si la maladie n'est plus infectieuse, mais fonctionnelle par nature, causée par l'éloignement du processus, une hormonothérapie cyclique est utilisée dans le traitement de l'endométrite.
Le traitement chirurgical de l'endométrite est utilisé en cas de complications de la maladie avec des polypes et des contractions intra-utérines. L'élimination des polypes et le curetage de l'endomètre de l'utérus avec de nombreux signes de cicatrisation contribuent au renouvellement tissulaire, à la restauration du cycle menstruel et à la sécurité du port du fœtus.
Prévention de l'endométrite
L'endométrite est une cause fréquente de problèmes liés à la grossesse chez les femmes. Cela peut également entraîner une insuffisance placentaire et une hémorragie post-partum massive. Pour la prévention de l'endométrite, il est recommandé d'exclure les relations sexuelles occasionnelles sans méthodes de contraception barrière.
Il est conseillé d'utiliser le même type de contraceptif pour la prévention de la grossesse afin d'éviter le recours à l'avortement médicamenteux. Par conséquent, des maladies gynécologiques telles que l'endométrite, il est nécessaire de commencer le traitement le plus tôt possible et assurez-vous de mettre fin au traitement.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
