Cefepim - Instructions Pour L'utilisation D'un Antibiotique, Prix, Analogues, Critiques

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Céfépim

Cefepim: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Interactions médicamenteuses
13. 13. Analogues
14. 14. Conditions de stockage
15. 15. Conditions de délivrance des pharmacies
16. 16. Avis
17. 17. Prix en pharmacie

Nom latin: Cefepime

Code ATX: J01DE01

Substance active: céfépime

Producteur: Brown Laboratories Limited (Inde), Biosynthesis (Russie), Krasfarma (Russie)

Description et mise à jour des photos: 2018-04-07

Prix en pharmacie: à partir de 85 roubles.

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Cefepim est une céphalosporine, un médicament antibactérien.

Forme de libération et composition

Formes posologiques de Cefepime:

• poudre pour la préparation d'une solution pour administration intramusculaire (i / m): du blanc au blanc avec une teinte jaune [0,5 g ou 1 g chacun en flacons: dans une boîte en carton 10 ou 50 flacons (pour l'hôpital); dans une boîte en carton 1 bouteille; dans une boîte en carton 1 flacon complet avec un solvant (1 ampoule en verre de 3,5 ml avec une solution injectable de lidocaïne 10 mg / ml); dans une boîte en carton 1 flacon complet avec un solvant (1 ampoule en verre de 3,5 ml avec une solution de lidocaïne injectable à 10 mg / ml et 1 ampoule de 5 ml avec de l'eau pour préparations injectables); 1 g en flacons, dans une boîte en carton 5 ou 30 flacons];
• poudre pour la préparation d'une solution pour administration intraveineuse (i / v) et intramusculaire (i / m): blanche avec une teinte jaune [0,5 g dans un flacon, 1 flacon dans une boîte en carton; dans une boîte en carton de 10, 50, 270 ou 300 bouteilles (pour l'hôpital); 0,5 g ou 1 g en flacons, en plaquettes thermoformées 1 ou 5 flacons, dans une boîte en carton 1 boîte complète de 1 ou 5 ampoules en verre avec un solvant (eau pour injection); 1 g en flacons, dans une boîte en carton 1 bouteille; dans une boîte en carton de 10, 14, 25, 50, 270, 300 ou 1000 bouteilles (pour l'hôpital); 2 g dans une bouteille, dans une boîte en carton 1 bouteille; dans une boîte en carton 50 ou 300 bouteilles (pour l'hôpital)].

1 flacon de poudre pour administration i / m contient:

• substance active: chlorhydrate de céfépime monohydraté en termes de céfépime - 0,5 g ou 1 g;
• composant auxiliaire: arginine.

1 flacon de poudre pour administration i / v et i / m contient:

• substance active: chlorhydrate de céfépime en termes de céfépime - 0,5 g, 1 g ou 2 g;
• composant auxiliaire: arginine.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le céfépim appartient au groupe des céphalosporines de génération IV. Son large spectre d'action antibactérienne est dirigé contre les bactéries (Gram positif et Gram négatif) et les souches résistantes aux aminosides et / ou aux céphalosporines de troisième génération. Le mécanisme de l'action bactéricide est de perturber la synthèse de la paroi cellulaire des micro-organismes. Montre une résistance élevée à l'hydrolyse de la quantité prédominante de bêta-lactamases. Il pénètre rapidement dans les cellules bactériennes à Gram négatif; à l'intérieur de la cellule, son activité moléculaire est dirigée vers les protéines de liaison à la pénicilline.

Les microorganismes suivants sont sensibles au céfépime in vitro:

• aérobies à Gram positif: Staphylococcus hominis, Staphylococcus epidermidis et Staphylococcus aureus (y compris les souches produisant de la bêta-lactamase), Staphylococcus saprophyticus, autres souches de Staphylococcus Strecoccus speciales (spp.), Streptococcus spp. (groupes C, G et F), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis (groupe D), Streptococcus pyogenes (groupe A);
• aérobies à Gram négatif: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas stutzeri, Pseudomonas putida et autres Pseudomonas spp., Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii et autres., Acinetobacter calcoaceticus, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis et autres Proteus spp., Aeromonas hydrophila, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus et autres Citrobacter spp., Capnocytophaga spp., Gardnerella vaginalis, Campylobacter jejuni souches productrices, Haemopheta Legionella spp., Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Hafnia alvei, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (y compris les souches productrices de bêtalactamases),Moraxella catarrhalis (y compris les souches productrices de bêta-lactamases), Neisseria meningitides, Salmonella spp., Providencia stuartii, Providencia rettgeri et autres Providencia spp., Serratia liquefaciens, Serratia marcescens et autres Serratia spp., Yersinia spp., Yersinia enterella spp.
• anaérobies: Clostridium perfringens, Prevotella melaninogenicus et autres Prevotella spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp., Bacteroides melaninogenicus et autres Bacteroides spp. cavité buccale, Veillonella spp.

La résistance au céfépime est démontrée par Clostridium difficile, les staphylocoques résistants à la méthicilline, les Bacteroides fragilis, les pneumocoques résistants à la pénicilline, certaines souches de Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecalis et la plupart des autres souches d'entérocoques.

Pharmacocinétique

La biodisponibilité du céfépime est de 100%.

La concentration maximale (C _max) du médicament dans le plasma sanguin avec une seule perfusion intraveineuse de 1000 mg de céfépime pendant 0,5 heure est de 0,0787 mg / ml 0,5 heure après la fin de la perfusion. Après 12 heures, le contenu du médicament dans le plasma sanguin est en moyenne de 0,0006 mg / ml. La concentration totale (ASC) du médicament dans le plasma sanguin en une heure est de 0,1485 mg / ml.

Après administration i / m, le céfépime est complètement absorbé. La C _max avec l'administration i / m de 1000 mg du médicament atteint 0,0263 mg / ml après 2 heures. ASC - 0,137 mg / ml / h.

Le volume de distribution en moyenne chez les adultes est de 0,25 l / kg, chez les enfants - 0,33 l / kg.

Environ 20% de la dose administrée se lie aux protéines plasmatiques.

Le céfépime en concentrations élevées est détecté dans le liquide péritonéal, l'urine, la bile, la vésicule biliaire, les expectorations, la muqueuse bronchique, l'exsudat des cloques, la prostate et l'appendice.

La demi-vie est de 2 heures, avec hémodialyse - 13 heures, avec dialyse péritonéale continue - 19 heures.

Environ 15% de la dose sont métabolisés dans le foie et les reins et environ 85% sont excrétés inchangés dans les urines.

Indications pour l'utilisation

Poudre pour préparation de solution pour injection intramusculaire

L'utilisation de l'antibiotique Cefepim est indiquée pour la sévérité légère à modérée des maladies infectieuses non compliquées et compliquées des voies urinaires, causées par Escherichia coli.

Poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire

• pneumonie modérée et sévère causée par Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pneumoniae (y compris les cas associés à une bactériémie concomitante), Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp.;
• pyélonéphrite et autres pathologies infectieuses non compliquées et compliquées des voies urinaires causées par Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus mirabilis;
• neutropénie fébrile - traitement empirique;
• infections intra-abdominales de genèse compliquée, qui sont causées par Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Bacteroides fragilis - dans le cadre d'une thérapie combinée avec le métronidazole;
• maladies infectieuses de la peau et des tissus mous d'étiologie non compliquée provoquées par Streptococcus pyogenes, souches sensibles à la méthicilline de Staphylococcus aureus.

Contre-indications

• allaitement maternel;
• l'intolérance individuelle aux antibiotiques bêta-lactamines, y compris les céphalosporines, les pénicillines, les carbapénèmes, les monobactames;
• hypersensibilité aux composants du médicament.

Poudre pour préparation de solution pour injection intramusculaire

Cefepim ne doit pas être prescrit aux enfants de moins de 12 ans.

Il est recommandé d'utiliser avec prudence en cas d'insuffisance rénale chronique, les pathologies suivantes du tractus gastro-intestinal (y compris l'anamnèse): colite ulcéreuse, entérocolite pseudomembraneuse, entérite régionale (maladie de Crohn), colite associée aux antibiotiques.

Pendant la grossesse, il est possible d'utiliser Cefepim uniquement sous des indications strictes, lorsque le bénéfice attendu du traitement pour la mère l'emporte de manière significative sur le préjudice potentiel pour le fœtus.

Poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire

• Je trimestre de grossesse;
• âge jusqu'à 2 mois.

Selon les instructions, Cefepime doit être utilisé avec prudence en cas d'altération de la fonction rénale, de colite ulcéreuse (y compris des antécédents), d'enfants de moins de 12 ans, au cours des trimestres II-III de la grossesse.

Instructions pour l'utilisation de Cefepim: méthode et posologie

Poudre pour préparation de solution pour injection intramusculaire

La solution prête de Cefepim est destinée uniquement à une injection intramusculaire.

Les solvants suivants peuvent être utilisés pour dissoudre la poudre: eau stérile pour injection, solution de glucose à 5% pour injection, solution de chlorure de sodium à 0,9% pour injection, eau bactériostatique pour injection avec alcool benzylique ou parabène, solution de chlorhydrate de lidocaïne à 0,5% ou 1% … Pour l'introduction de 0,5 g de poudre, il faut le dissoudre dans 1,3 ml, pour l'introduction de 1 g - dans 2,4 ml de solvant.

Le médecin détermine la dose et la durée du traitement en fonction des indications cliniques, de la gravité de l'infection et de l'état fonctionnel des reins.

La posologie recommandée de Cefepime: 0,5-1 g toutes les 12 heures, la durée du traitement est de 7 à 10 jours.

En cas d'insuffisance rénale avec une clairance de la créatinine (CC) inférieure à 30 ml / min, les patients doivent ajuster le schéma posologique. La dose habituelle du médicament est prise comme dose initiale.

Poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire

La solution prête de Cefepim est destinée à l'administration intramusculaire (uniquement dans le traitement des infections des voies urinaires non compliquées et compliquées de gravité légère et modérée causées par Escherichia coli) ou à l'administration intraveineuse par jet et goutte à goutte.

Pour préparer une solution pour injection intraveineuse, ajoutez 10 ml de l'un des solvants à 1 g du médicament: eau stérile pour injection, solution de dextrose (glucose) à 5%, solution de chlorure de sodium à 0,9%. La solution finie est injectée en 3 à 5 minutes.

Pour préparer une solution pour administration intraveineuse goutte à goutte, vous pouvez utiliser l'un des solvants suivants: solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution de lactate de sodium, solution de dextrose (glucose) à 5% ou 10%, un mélange de lactate de Ringer et de solution de dextrose à 5%, mélange 5 Solution de dextrose% et solution de chlorure de sodium à 0,9%. Le contenu du flacon (1 g de poudre) est d'abord dissous dans 5 à 10 ml d'une des solutions énumérées, puis mélangé dans un récipient pour perfusion avec la même solution, en l'amenant à 50 ml ou 100 ml. La durée de la perfusion est de 30 minutes.

Pour préparer une solution pour injection intramusculaire, vous pouvez utiliser de l'eau stérile pour injection, une solution de chlorure de sodium à 0,9% ou une solution de chlorhydrate de lidocaïne à 0,5-1%. Pour 1 g de poudre, 2,4 ml de solvant doivent être ajoutés au flacon. L'injection IM doit être effectuée après une aspiration préliminaire pour éviter de faire pénétrer l'aiguille dans le vaisseau et d'introduire la solution dans le sang (en particulier la lidocaïne)! La solution est injectée profondément dans le muscle dans le quadrant externe supérieur de la fesse.

Aucune particule n'est autorisée dans chacune des solutions préparées!

La solution finie peut être conservée à température ambiante pendant 24 heures au maximum ou entre 2 et 8 ° C au réfrigérateur pendant 7 jours. Lorsque la solution s'assombrit, l'activité du médicament ne change pas.

Lors de la prescription de la dose et de la voie d'administration du médicament, le médecin prend en compte la localisation, la nature et le type d'infection, l'état fonctionnel des reins et l'âge du patient.

Dosage recommandé de Cefepime pour les adultes:

• pneumonie modérée et sévère: IV - 1-2 g toutes les 12 heures, cours de traitement - 10 jours;
• infections modérées non compliquées et compliquées des voies urinaires et des reins, y compris pyélonéphrite: IV ou IM - 0,5–1 g toutes les 12 heures, durée du traitement - 7–10 jours;
• infections urinaires et rénales sévères non compliquées et compliquées, y compris pyélonéphrite: IV - 2 g toutes les 12 heures, cours de traitement - 10 jours;
• infections intra-abdominales compliquées (en association avec le métronidazole): IV - 2 g toutes les 12 heures, cours de traitement - 7-10 jours;
• infections non compliquées modérées et sévères de la peau et des tissus mous: IV - 2 g toutes les 12 heures, cours de traitement - 10 jours;
• fièvre neutropénique, infection potentiellement mortelle: IV - 2 g toutes les 8 heures, cours de traitement - 7 jours.

En cas d'insuffisance hépatique, une correction du schéma posologique n'est pas nécessaire.

En cas d'insuffisance rénale, une correction du schéma posologique est nécessaire, y compris pour les patients sous hémodialyse ou dialyse péritonéale. Des modifications doivent être apportées en fonction de la dose unique habituelle initiale prescrite pour le traitement d'une maladie spécifique et en tenant compte du niveau de CC.

Pour les patients sous hémodialyse, le céfépime doit être administré après la fin de la séance, de préférence au même moment.

La posologie recommandée pour le traitement des enfants de 2 mois à 16 ans et pesant jusqu'à 40 kg: IV - à raison de 0,05 g pour 1 kg de poids de l'enfant. La fréquence d'administration pour toutes les indications (à l'exception de la neutropénie fébrile) - toutes les 12 heures, avec neutropénie fébrile - toutes les 8 heures. Durée du traitement, en tenant compte des indications comme pour les patients adultes.

Pendant l'injection goutte à goutte de Cefepim, il est recommandé de suspendre l'administration d'autres solutions.

Effets secondaires

• du système nerveux: insomnie, maux de tête, anxiété, étourdissements, confusion, convulsions, paresthésie;
• réactions allergiques: prurit, érythème, éruption cutanée, fièvre, éosinophilie, érythème polymorphe exsudatif (y compris syndrome de Stevens-Johnson), réactions anaphylactoïdes; rarement - syndrome de Lyell;
• du système reproducteur: vaginite;
• du tractus gastro-intestinal: douleurs abdominales, nausées, vomissements, dyspepsie, diarrhée, constipation, dans le contexte d'un traitement à long terme - dysbiose; extrêmement rare - entérocolite pseudomembraneuse;
• du système urinaire: très rarement - néphropathie toxique, altération fonctionnelle des reins;
• de la part des organes hématopoïétiques: augmentation des saignements, anémie, leucopénie, thrombocytopénie transitoire, neutropénie, anémie hémolytique, pancytopénie;
• du système cardiovasculaire: douleur thoracique, tachycardie;
• du système respiratoire: essoufflement, mal de gorge, toux;
• indicateurs de laboratoire: diminution de l'hématocrite, augmentation du taux d'urée, de l'activité des enzymes hépatiques et / ou de la phosphatase alcaline, hypercréatininémie, hyperbilirubinémie, hypercalcémie, augmentation du temps de prothrombine, un test de glucose urinaire faux positif, un test de Coombs direct positif;
• réactions locales: avec injection intraveineuse - phlébite, avec injection intramusculaire - douleur au site d'injection, hyperémie;
• autres: transpiration accrue, candidose, mal de dos, mal de gorge, asthénie, œdème périphérique.

Surdosage

Symptômes: surviennent plus souvent dans le contexte d'une insuffisance rénale chronique - agitation neuromusculaire, convulsions, encéphalopathie.

Traitement: avec une fonction rénale normale - traitement de soutien, observation attentive. Les patients atteints d'insuffisance rénale nécessitent une hémodialyse.

instructions spéciales

En cas de symptômes d'infection aérobie-anaérobie, un agent antibactérien actif contre les micro-organismes anaérobies doit être utilisé en plus avant l'identification du pathogène. Chaque médicament doit être administré séparément!

Si une dissémination à partir du site de l'infection ou de la méningite est suspectée, un antibiotique alternatif efficace contre la méningite est nécessaire.

Étant donné que la colite pseudomembraneuse peut se développer dans le contexte de l'utilisation de Cefepim, un examen approfondi doit être effectué lorsqu'un patient développe une diarrhée. Si le diagnostic est confirmé, le médicament doit être arrêté. Pour la colite pseudomembraneuse modérée / sévère, le métronidazole ou la vancomycine est nécessaire.

Chez les patients présentant des réactions allergiques aux pénicillines, une hypersensibilité croisée peut survenir. Dans ce cas, l'utilisation de Cefepim doit être annulée. En cas de réaction sévère de type immédiat, des mesures urgentes sont indiquées, y compris l'administration d'épinéphrine, de glucocorticostéroïdes.

En cas d'insuffisance rénale ou hépatique sévère, le patient doit bénéficier d'une surveillance régulière de la concentration de céfépime dans le sang.

Avec une durée de cure de plus de 10 jours, le traitement doit être accompagné d'une surveillance attentive de la numération formule sanguine et de l'état fonctionnel des reins et du foie.

L'action de Cefepime peut fausser les résultats de laboratoire.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation de Cefepime n'est possible que dans des cas exceptionnels, lorsque l'effet attendu du traitement pour la mère dépasse considérablement la menace potentielle pour le fœtus:

• sous forme de poudre pour administration i / v et i / m - dans les trimestres II et III de la grossesse (le trimestre I est une contre-indication absolue pour cette forme posologique);
• sous forme de poudre pour administration i / m - toute la période de grossesse.

L'utilisation du médicament pendant l'allaitement est contre-indiquée. En cas d'indications cliniques nécessitant la nomination de Cefepime, l'allaitement doit être temporairement interrompu.

Utilisation pendant l'enfance

Poudre pour préparation de solution pour injection intramusculaire

L'utilisation de Cefepime chez les enfants de moins de 12 ans est contre-indiquée.

Poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire

Ne peut pas être utilisé pour traiter les enfants de moins de 2 mois.

Il est recommandé de prescrire l'antibiotique Cefepim avec prudence aux enfants de moins de 12 ans.

Avec une fonction rénale altérée

Poudre pour préparation de solution pour injection intramusculaire

En cas d'insuffisance rénale, la dose initiale de Céfépime doit être la même que chez les patients ayant une fonction rénale normale - 0,5 g ou 1 g toutes les 12 heures, les doses d'entretien sont ajustées en fonction de la clairance de la créatinine (CC):

• KK11-29 ml / min: 0,5 g 1 fois en 24 heures;
• CC inférieur à 10 ml / min: 0,25 g 1 fois en 24 heures.

Le premier jour, les patients hémodialysés doivent recevoir 1 g, puis 0,5 g du médicament toutes les 24 heures. La procédure est effectuée après la fin de la session, de préférence en même temps.

Chez les enfants atteints d'insuffisance rénale chronique de plus de 12 ans, des doses pour adultes sont utilisées.

Poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire

Le schéma posologique de Cefepim lors de la prescription d'une dose de 0,5 g toutes les 12 heures, en tenant compte du QC, la dose est réduite dans l'ordre suivant:

• CC 11-60 ml / min: 0,5 g 1 fois en 24 heures;
• CC inférieur à 11 ml / min: 0,25 g 1 fois en 24 heures;
• dialyse péritonéale: 0,5 g toutes les 48 heures.

Le schéma posologique de Cefepim lorsqu'une dose de 1 g est prescrite toutes les 12 heures, en tenant compte du CQ, la dose est réduite dans l'ordre suivant:

• CC 30-60 ml / min: 1 g 1 fois en 24 heures;
• CC 11-29 ml / min: 0,5 g 1 fois en 24 heures;
• CC inférieur à 11 ml / min: 0,25 g 1 fois en 24 heures;
• dialyse péritonéale: 1 g toutes les 48 heures.

Le schéma posologique de Cefepim lorsqu'une dose de 2 g est prescrite toutes les 12 heures, en tenant compte du QC, la dose est réduite dans l'ordre suivant:

• CC 30-60 ml / min: 2 g 1 fois en 24 heures;
• CC 11-29 ml / min: 1 g 1 fois en 24 heures;
• CC inférieur à 11 ml / min: 0,5 g 1 fois en 24 heures;
• dialyse péritonéale: 2 g toutes les 48 heures.

Le schéma posologique de Cefepim lorsqu'une dose de 2 g est prescrite toutes les 8 heures, en tenant compte du QC, la dose est réduite dans l'ordre suivant:

• CC 30-60 ml / min: 2 g toutes les 12 heures;
• CC 11-29 ml / min: 2 g 1 fois en 24 heures;
• CC inférieur à 11 ml / min: 1 g 1 fois en 24 heures;
• dialyse péritonéale: 2 g toutes les 48 heures.

Les patients sous hémodialyse se voient prescrire 1 g le premier jour de l'hémodialyse, puis 0,5 g toutes les 24 heures.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée de Cefepim:

• les aminosides, les diurétiques, la polymyxine B provoquent une diminution de la sécrétion tubulaire de céfépime, une augmentation de la demi-vie et une augmentation de sa concentration dans le sang, une augmentation de la néphrotoxicité;
• les anti-inflammatoires non stéroïdiens aident à ralentir l'élimination des céphalosporines, augmentent le risque de saignement;
• les macrolides, le chloramphénicol, les tétracyclines montrent un antagonisme au médicament;
• les aminosides sont synergiques.

Le médicament ne doit pas être mélangé dans la même seringue avec une solution de métronidazole, gentamicine, vancomycine, tobramycine, aminophylline ou nétilmicine. Si nécessaire, la nomination simultanée de chaque médicament doit être administrée séparément.

Les solutions d'ampicilline et de céfépime peuvent être mélangées dans une seringue à une concentration de chacun d'eux ne dépassant pas 40 mg par 1 ml.

Analogues

Les analogues de Cefepim sont: Maksipim, Ladef, Movizar, Tsepim, Efipim.

Termes et conditions de stockage

Garder hors de la portée des enfants.

Conserver à des températures allant jusqu'à 30 ° C dans un endroit sombre.

La durée de conservation est de 2 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Cefepime

Il existe peu de critiques sur Cefepime, qui indiquent son efficacité dans le traitement des maladies infectieuses. Il est indiqué que le médicament est bien toléré.

Prix du Cefepim en pharmacie

Le prix de Cefepim (pour 1 bouteille contenant 1 g de médicament) peut varier de 86 à 104 roubles.

Cefepim: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Cefepime 500 mg poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 1 pc. 85 RUB Acheter

Cefepime 1000 mg poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 1 pc. 91 rbl. Acheter

Cefepim 1 g poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 1 pc. 110 RUB Acheter

Cefepim 1 g poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 1 pc. 115 RUB Acheter

Cefepime 1000 mg poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 1 pc. 121 RUB Acheter

Cefepime 1000 mg poudre pour la préparation d'une solution pour administration intramusculaire avec un solvant 1 pc. 130 RUB Acheter

Cefepim poudre pour prig solution pour injection intraveineuse et intramusculaire. 1g 156 r Acheter

Cefepim 1 g poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 1 pc. 156 r Acheter

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Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur

Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!