Taxotere - Mode D'emploi, Avis, Prix, Analogues

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Taxotère

Taxotere: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation chez les personnes âgées
11. 11. Interactions médicamenteuses
12. 12. Analogues
13. 13. Conditions de stockage
14. 14. Conditions de délivrance des pharmacies
15. 15. Avis
16. 16. Prix en pharmacie

Nom latin: Taxotere

Code ATX: L01CD02

Ingrédient actif: Docetaxel (Docetaxel)

Producteur: Aventis Pharma (Dagenham) (Grande-Bretagne), Sanofi-Aventis Deutschland GmbH (Allemagne)

Description et mise à jour photo: 2019-07-08

Prix en pharmacie: à partir de 17600 roubles.

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Le taxotère est un agent anticancéreux d'origine végétale, appartient au groupe des taxoïdes.

Forme de libération et composition

Forme pharmaceutique Taxotere - solution à diluer pour préparation de solution pour perfusion: liquide huileux transparent du jaune brunâtre au jaune [0,61 ml ou 2,36 ml chacun dans des flacons en verre sans couleur avec un capuchon en plastique vert ou rouge (respectivement), dans un contour conditionnement cellulaire 1 flacon complet avec un solvant (flacon en verre incolore, 1,98 ml ou 7,33 ml), dans une boîte en carton 1 emballage].

1 flacon de concentré contient:

• substance active: docétaxel trihydraté, correspondant à 20 mg ou 80 mg de docétaxel anhydre;
• composant auxiliaire: polysorbate 80.

La composition du solvant: solution à 13% - eau pour injection et éthanol à 95% (V / V).

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'ingrédient actif de Taxotere, le docétaxel, est une substance antinéoplasique d'origine végétale appartenant au groupe taxoïde. Il accumule la tubuline dans les microtubules et empêche leur dégradation, ce qui entraîne des perturbations dans le processus de division des cellules tumorales. Le docétaxel est stocké pendant une longue période dans des cellules, où son niveau reste suffisamment élevé. En outre, le composé est caractérisé par une activité contre certaines cellules qui synthétisent en excès de glycoprotéine P, qui contient un gène de résistance multiple aux médicaments chimiothérapeutiques. In vivo, le docétaxel a un large spectre d'activité contre les cellules tumorales humaines transplantées et inhibe la croissance tumorale chez la souris.

Taxotere s'est avéré efficace dans le cancer de la tête et du cou, le cancer de l'estomac, le cancer du sein, le cancer de la prostate hormono-résistant, le cancer de l'ovaire et le cancer du poumon non à petites cellules.

Pharmacocinétique

Il n'y a pas de dépendance de la pharmacocinétique du docétaxel à la dose prise. Le taxotère est caractérisé par un modèle pharmacocinétique à trois phases, où les demi-vies des phases α, β et γ sont respectivement de 4 minutes, 36 minutes et 11,1 heures.

Lorsque le docétaxel a été perfusé à une dose de 100 mg / m ² pendant 1 heure, la concentration maximale moyenne de la substance dans le plasma sanguin était de 3,7 μg / ml, l'aire correspondante sous la courbe concentration-temps étant égale à 4,6 μg · h / ml. Les indicateurs moyens du volume de distribution et de la clairance totale à l'équilibre sont de 113 l et 21 l / h / m ². Chez différents patients, la plage de valeurs de la clairance totale du docétaxel allait jusqu'à 50%.

Le docétaxel est lié à plus de 95% aux protéines plasmatiques. Le groupe ester tert-butylique de ce composé subit une oxydation avec la participation des isoenzymes du cytochrome P ₄₅₀, après quoi le docétaxel est excrété pendant 7 jours via les reins dans l'urine (6% de la dose administrée) et dans le tractus gastro-intestinal avec les matières fécales (75% de la dose administrée). Environ 80% de la substance active de Taxotere est excrétée dans les fèces dans les 2 jours sous forme de métabolites (le principal métabolite inactif et 3 métabolites inactifs, qui sont de moindre importance) et seule une petite partie du docétaxel est excrétée inchangée.

La pharmacocinétique du médicament n'est pas déterminée par le sexe et l'âge du patient.

En cas de dysfonctionnements hépatiques légers et modérés [l'activité de l'aspartate aminotransférase et de l'alanine aminotransférase est 1,5 fois (ou plus) supérieure à leurs limites supérieures de la norme, tandis que l'activité de la phosphatase alcaline est 2,5 fois (ou plus) supérieure aux limites supérieures de la normale]), la clairance totale du composant actif de Taxotere diminue d'environ 27%.

Avec une rétention hydrique légère à modérée, il n'y a pas de changement significatif de la clairance du docétaxel, et il n'y a aucune information sur sa clairance avec rétention hydrique sévère.

Lorsque Taxotera est associé à d'autres médicaments, le docétaxel n'affecte pas la clairance de la doxorubicine et la teneur en doxorubicinol (un métabolite de la doxorubicine) dans le plasma sanguin. Avec l'utilisation simultanée du médicament avec la doxorubicine et le cyclophosphamide, leurs paramètres pharmacocinétiques sont restés stables. La capécitabine n'a aucun effet sur la pharmacocinétique du docétaxel, et ce dernier n'altère pas non plus la pharmacocinétique de la capécitabine et de son métabolite le plus important, le 5'-DFUR. La clairance du docétaxel en monothérapie et en association avec le cisplatine reste la même. La prednisone n'a aucun effet sur la pharmacocinétique du docétaxel lorsqu'elle est perfusée après une prémédication standard à la dexaméthasone. Les paramètres pharmacocinétiques du fluorouracile et du docétaxel restent inchangés lorsqu'ils sont utilisés en association.

Chez les enfants recevant une monothérapie par docétaxel et un traitement par Taxotere en association avec le fluorouracil et le cisplatine, les paramètres pharmacocinétiques étaient identiques à ceux des patients adultes.

Indications pour l'utilisation

• traitement adjuvant du cancer du sein opérable (CB) avec des lésions des ganglions lymphatiques régionaux en association avec le cyclophosphamide et la doxorubicine;
• cancer du sein métastatique ou localement avancé: première ligne de chimiothérapie - en association avec la doxorubicine; deuxième ligne: monothérapie - en l'absence d'effet d'un traitement antérieur en association avec des anthracyclines ou des agents alkylants, ou en association avec la capécitabine après un traitement antérieur, y compris des anthracyclines;
• cancer du sein métastatique avec expression tumorale de HER2 - simultanément avec le trastuzumab (sans chimiothérapie préalable);
• cancer du poumon non à petites cellules localement avancé ou métastatique sous une forme inopérable: traitement de première intention - en association avec le carboplatine ou le cisplatine; monothérapie de deuxième ligne - en l'absence de l'effet de la chimiothérapie avec des médicaments à base de platine;
• cancer de la prostate métastatique hormono-résistant - lors de l'utilisation de prednisone ou de prednisolone;
• cancer de l'ovaire métastatique: traitement de deuxième ligne - en l'absence d'effet après le traitement de première ligne;
• cancer gastrique et cardiaque métastatique: traitement de première intention en association avec le 5-fluorouracile (5-FU) et le cisplatine;
• carcinome épidermoïde localement avancé de la tête et du cou sous une forme inopérable - traitement de première intention en association avec le 5-FU et le cisplatine;
• carcinome épidermoïde métastatique de la tête et du cou - traitement de deuxième intention en l'absence d'effet du traitement précédent.

Contre-indications

• dysfonctionnement hépatique sévère;
• le nombre de neutrophiles dans le sang du patient est inférieur à 1500 / μl;
• la période de grossesse et d'allaitement;
• hypersensibilité individuelle aux composants de Taxotere.

Instructions pour l'utilisation de Taxotere: méthode et posologie

Afin de réduire la rétention d'eau et le risque de développer des réactions d'hypersensibilité, il est conseillé d'administrer Taxotere dans le contexte d'une prémédication avec des glucocorticostéroïdes. Le patient reçoit 8 mg de dexaméthasone 2 fois par jour, son ingestion commence le premier jour de traitement (la veille de la perfusion) et se poursuit pendant 3 jours. Dans le cancer de la prostate avec un traitement concomitant par prednisone ou prednisolone, une prémédication est réalisée avec de la dexaméthasone à une dose de 8 mg 12, 3 et 1 heure avant le début de la perfusion.

Pour la prévention des complications hématologiques, l'administration préalable de préparations de facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) est nécessaire.

La solution prête à l'emploi de Taxotere concentré est destinée à une perfusion intraveineuse (i / v) sur une heure. Pour le traitement de toutes les pathologies à partir des indications cliniques pour l'utilisation du médicament, la procédure est effectuée une fois toutes les 3 semaines.

Une solution pour administration intraveineuse est préparée immédiatement avant la procédure.

Les flacons contenant la préparation et le solvant doivent reposer à température ambiante pendant 5 minutes avant la dilution. Ensuite, en tenant le flacon de solvant à un angle, le contenu est aspiré dans une seringue et injecté dans le flacon de médicament. Le mélange doit être retourné dans les ¾ minutes sans agitation. Après décantation pendant 5 minutes (la présence de mousse est normale), la solution doit être examinée visuellement pour son homogénéité et sa transparence. S'il y a un précipité dans la solution, la solution doit être détruite.

Ensuite, la dose requise de la solution prémélangée est diluée dans 250 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% ou de solution de dextrose à 5% et mélangée. Le volume de solutions pour perfusion doit fournir un niveau de concentration de docétaxel ne dépassant pas 0,74 mg par ml.

Le contenu réel du médicament et du solvant dans les flacons est calculé pour les pertes naturelles (moussage, adhérence aux parois du flacon) pendant le processus de préparation et garantit qu'après les avoir mélangés, 2 ml ou 8 ml de solution, avec 20 mg ou 80 mg de docétaxel.

La solution prémélangée peut être utilisée dans les 8 heures si elle est conservée au réfrigérateur (2 à 8 ° C) ou à température ambiante.

La solution préparée doit être utilisée dans les 4 heures suivant le moment de la préparation.

Dosage recommandé:

• cancer du sein: monothérapie - à raison de 100 mg pour 1 m ² de surface corporelle toutes les 3 semaines; traitement adjuvant pour les patientes atteintes d'un cancer du sein opérable - à raison de 75 mg par 1 m ² de surface corporelle 1 heure après l'administration de doxorubicine à une dose de 50 mg par 1 m ² et de cyclophosphamide - 500 mg par 1 m ². La procédure est effectuée une fois toutes les trois semaines, au total - 6 procédures; thérapie combinée - 75 mg par 1 m ² avec un traitement concomitant par doxorubicine à une dose de 50 mg par 1 m ² ou capécitabine - 1250 mg par 1 m ² par voie orale 2 fois par jour pendant 2 semaines, suivi d'une pause hebdomadaire, ou 100 mg par 1 m ² lors de l'association de Taxotera avec le trastuzumab (la dose de trastuzumab est déterminée conformément aux instructions d'utilisation);
• cancer du poumon non à petites cellules: à une dose de 75 mg pour 1 m ² en monothérapie et en association avec des préparations à base de platine;
• cancer de l'ovaire métastatique: 100 mg pour 1 m ² de surface corporelle;
• carcinome épidermoïde localement avancé de la tête et du cou: à la dose de 75 mg par 1 m ²; le même jour, après la perfusion de Taxotere, il est nécessaire de perfuser du cisplatine à la dose de 75 mg pour 1 m ² en une heure, puis une perfusion de 5-FU à la dose de 750 mg pour 1 m ² par jour. La durée de la perfusion de 5-FU est de 24 heures, la durée du traitement est de 5 jours. Les procédures énumérées sont prescrites une fois toutes les trois semaines et sont d'un cycle. Au total, jusqu'à 4 cycles sont effectués, puis une radiothérapie est prescrite;
• carcinome épidermoïde métastatique de la tête et du cou: à la dose de 100 mg par 1 m ²;
• cancer de la prostate métastatique hormono-résistant: 75 mg par 1 m ² en association avec de la prednisone orale ou de la prednisolone 5 mg deux fois par jour pendant toute la durée du traitement;
• cancer gastrique métastatique (y compris la section cardiaque): à la dose de 75 mg par 1 m ²; le même jour, après perfusion de docétaxel, un goutte-à-goutte intraveineux de cisplatine à la dose de 75 mg pour 1 m ^{2 est} effectué pendant 1 à 3 heures, suivi d'une perfusion de 24 heures de 5-FU à la dose de 750 mg pour 1 m ² par jour dans les 5 jours. Les procédures énumérées sont prescrites une fois toutes les trois semaines.

Indications pour l'ajustement de la dose de docétaxel:

• une baisse du nombre de neutrophiles en dessous de 500 / μl, durant plus d'une semaine;
• l'apparition de réactions cutanées prononcées;
• le développement de la neutropénie fébrile;
• le développement d'une neuropathie périphérique sévère pendant la période de traitement.

En présence de l'une de ces violations, la dose de docétaxel pour le cycle suivant doit être réduite à 75 mg par 1 m ² avec la nomination initiale de 100 mg par 1 m ² et / ou à 60 mg par 1 m ² de 75 mg par 1 m ². Si des complications surviennent pendant le traitement par docétaxel à la dose de 60 mg par 1 m ², le traitement doit être interrompu.

Avec le développement d'une neutropénie fébrile au cours d'un traitement adjuvant chez les patientes atteintes d'un cancer du sein résécable, le G-CSF doit être pris à chaque cycle suivant. Si la neutropénie fébrile est conservée, il est nécessaire de continuer à recevoir du G-CSF et de réduire la dose de docétaxel et de 60 mg par 1 m ². Pour la stomatite de grade 3 ou 4, la dose ne doit pas dépasser 60 mg par 1 m ².

Dans le traitement du cancer du poumon non à petites cellules, en cas de diminution du nombre de plaquettes dans le cycle précédent à 25000 / μl en association avec le cisplatine et jusqu'à 75000 / μl avec le carboplatine, ou avec le développement d'une neutropénie fébrile, ou avec des manifestations graves de toxicité non hématologique, une dose initiale de docétaxel de 75 mg par 1 m ² dans le cycle suivant doit être réduit à 65 mg par 1 m ².

Correction du schéma posologique avec le développement de complications lors de la thérapie combinée:

• association avec la capécitabine: en cas de toxicité de grade 2, apparue pour la première fois et persistant jusqu'au cycle suivant, il est nécessaire de reporter la poursuite du traitement jusqu'à ce que la toxicité diminue au grade 0-1. Le cycle suivant est effectué à la dose initiale de Taxotere. En cas de développement répété de toxicité de grade 2 ou de premier développement de toxicité de grade 3 au cours du cycle de traitement, il est nécessaire de reporter la poursuite du médicament jusqu'à ce que la toxicité diminue à 0-1 degré. Le traitement doit être repris avec une dose de 55 mg par 1 m ². Avec l'apparition de tout type de toxicité de grade 4 ou de manifestations ultérieures de toxicité, le médicament doit être arrêté;
• association avec le 5-FU et le cisplatine: si une infection ou une neutropénie fébrile se développe pendant la prise de G-CSF, la dose du médicament doit être réduite à 60 mg par 1 m ². Si l'apparition d'épisodes de neutropénie compliquée ne s'arrête pas, la dose est réduite à 45 mg pour 1 m ². En cas de thrombocytopénie de grade 4, la dose de Taxotere est réduite de 75 mg à 60 mg par 1 m ²… La réalisation de cycles ultérieurs est possible lorsque le nombre de neutrophiles est supérieur à 1500 / μl et les plaquettes sont supérieurs à 100 000 / μl. La persistance de la toxicité est à la base de l'arrêt du traitement. Pour la diarrhée de grade 3: dans le premier épisode, la dose de 5-FU doit être réduite de 1/5; dans le cas d'un deuxième épisode, la dose de Taxotere doit être réduite de 1/5. Pour la diarrhée de grade 4: premier épisode - la dose de docétaxel et de 5-FU doit être réduite de 1/5, avec des épisodes répétés, le traitement doit être interrompu. Pour la stomatite de grade 3: le premier épisode - la dose de 5-FU doit être réduite de 1/5, avec un deuxième épisode, le 5-FU doit être annulé dans les cycles suivants, pour le troisième épisode - la dose de docétaxel doit être réduite de 1/5. Pour la stomatite de grade 4: premier épisode - le 5-FU doit être interrompu dans les cycles suivants, avec un deuxième épisode - réduire la dose de docétaxel de 1/5.

Chez les patients présentant un dysfonctionnement hépatique sévère [l'activité ALAT et AST est plus de 3,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) en association avec plus de 6 fois le niveau de phosphatase alcaline ou l'augmentation du taux de bilirubine] Taxotere n'est pas recommandé. Avec un degré modéré de valeur, le médicament est prescrit à une dose de 75 mg par 1 m ².

L'expérience de l'utilisation du médicament chez les enfants est limitée, de sorte que la sécurité et l'efficacité du traitement n'ont pas été établies.

Il n'y a pas d'instructions spécifiques pour l'utilisation du docétaxel chez les patients âgés. En association avec la capécitabine chez les patients de plus de 60 ans, il est recommandé de réduire la dose initiale de capécitabine.

Effets secondaires

• organes hématopoïétiques: souvent - (chez les patients qui n'ont pas reçu d'enzymes G-CSF) neutropénie réversible (peut être accompagnée de l'ajout d'infections, de fièvre, de développement d'une pneumonie et d'une septicémie); éventuellement - thrombocytopénie, anémie; rarement - saignement (plus souvent causé par une thrombocytopénie);
• réactions allergiques: gravité légère à modérée - sous forme de bouffées de chaleur, d'éruption cutanée, de démangeaisons cutanées, d'oppression thoracique, de maux de dos, d'essoufflement, de fièvre ou de frissons; réactions sévères - bronchospasme, diminution de la pression artérielle (TA), éruption cutanée généralisée ou érythème;
• réactions dermatologiques: alopécie, réactions cutanées de gravité légère à modérée; rarement - réactions sévères sous la forme d'une éruption cutanée avec démangeaisons, érythème limité de la peau des mains, du visage, de la poitrine et des extrémités (y compris un syndrome sévère de lésions des paumes et des pieds) avec œdème et desquamation des extrémités; rarement - hypo- ou hyperpigmentation des ongles, onycholyse; extrêmement rare - éruption bulleuse (syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell), rétention hydrique (œdème périphérique, ascite, épanchement pleural et péricardique, prise de poids, dans de rares cas - déshydratation, œdème pulmonaire);
• tractus gastro-intestinal: troubles du goût, nausées, vomissements, douleurs à l'estomac, diarrhée, constipation, anorexie, stomatite, colite (y compris ischémique), œsophagite, entérocolite, perforation intestinale et / ou gastrique; rarement - obstruction intestinale, saignement gastro-intestinal;
• système nerveux: neuropathie périphérique (hyperesthésie légère à modérée, paresthésie, dysesthésie, douleur, brûlure), faiblesse motrice; très rarement - convulsions, perte de conscience transitoire;
• système cardiovasculaire: fibrillation auriculaire, tachycardie sinusale, insuffisance cardiaque, diminution ou augmentation de la pression artérielle; rarement - thromboembolie veineuse, infarctus du myocarde;
• système hépatobiliaire: possible (en monothérapie à une dose de 100 mg pour 1 m ² de surface corporelle) - une augmentation de l'activité sérique de l'alanine aminotransférase (ALT), de l'aspartate aminotransférase (AST), de la phosphatase alcaline, une augmentation du taux de bilirubine dans le sérum sanguin (plus de 2,5 fois) de la limite supérieure de la norme); extrêmement rare - hépatite, y compris mortelle chez les patients ayant des antécédents de maladie du foie;
• système respiratoire: très rarement - pneumonie interstitielle, syndrome de détresse respiratoire aiguë, réponse accrue aux radiations, fibrose pulmonaire;
• système musculo-squelettique: arthralgie, myalgie, faiblesse musculaire;
• organe de la vision: rarement - troubles visuels transitoires (avec l'introduction du médicament - apparition d'éclairs de lumière dans les yeux, le bétail), larmoiement, conjonctivite; très rarement (plus souvent avec l'utilisation simultanée d'autres agents antinéoplasiques) - occlusion du canal lacrymal;
• réactions locales: hyperpigmentation, inflammation, rougeur ou sécheresse de la peau au site d'injection, phlébite, hémorragie ou œdème veineux;
• autres: essoufflement, asthénie, douleurs locales ou généralisées, douleurs thoraciques (non associées à des pathologies du cœur et des poumons).

Surdosage

Les cas de surdosage de Taxotere sont relativement rares. Les symptômes comprennent la mucite (un processus inflammatoire dans les muqueuses), la neurotoxicité périphérique et la suppression de la moelle osseuse.

Il n'existe actuellement aucun antidote spécifique du docétaxel. En cas de surdosage, une hospitalisation urgente est nécessaire et une surveillance attentive du fonctionnement des organes vitaux. Il est nécessaire de prescrire du G-CSF dès que possible et, si nécessaire, d'effectuer un traitement symptomatique.

instructions spéciales

L'utilisation de Taxotere est indiquée dans un hôpital spécialisé sous la supervision d'un médecin expérimenté en chimiothérapie anticancéreuse.

Le traitement doit être accompagné d'une surveillance attentive d'un test sanguin clinique. Si une neutropénie sévère se développe et persiste pendant 7 jours (moins de 500 / μl), la dose du médicament dans les traitements suivants doit être réduite ou des mesures symptomatiques appropriées doivent être prises. Vous ne pouvez démarrer le cycle de traitement suivant qu'après avoir augmenté le nombre de neutrophiles à 1500 / μl.

Le développement de réactions d'hypersensibilité est possible dès les premières minutes de perfusion. Par conséquent, lorsque le médicament est administré, le patient doit être étroitement surveillé. En cas de rougeur du visage du patient ou d'apparition de réactions cutanées localisées, la perfusion ne doit pas être interrompue. Si le médicament provoque une diminution de la pression artérielle, une éruption cutanée généralisée ou un érythème, un bronchospasme, l'arrêt immédiat du médicament est nécessaire et des mesures doivent être prises pour arrêter ces complications. Un traitement ultérieur par Taxotere n'est pas autorisé dans cette catégorie de patients.

En raison du risque de rétention d'eau, il est recommandé de surveiller attentivement les patients présentant une ascite, un épanchement pleural ou un épanchement péricardique. Pour soulager l'œdème, le sel et les régimes de consommation doivent être limités, des diurétiques doivent être prescrits.

Lorsqu'il est associé à la capécitabine, des troubles du tractus gastro-intestinal, un syndrome du pied palmaire, une déshydratation, un larmoiement, une arthralgie, une hyperbilirubinémie sévère, une thrombocytopénie et une anémie se développent plus souvent chez les patients âgés - le développement d'une toxicité de grade 3-4. Cette association provoque plus rarement une neutropénie sévère, une alopécie, une asthénie, une myalgie, des troubles des ongles, un œdème des membres inférieurs.

Par rapport à la monothérapie, lorsqu'il est associé au trastuzumab, l'incidence des événements indésirables, le développement d'une toxicité de grade 4 et les cas d'insuffisance cardiaque augmentent, en particulier lorsqu'ils sont complétés par un traitement à la doxorubicine ou à l'épirubicine.

Les patientes en âge de procréer, quel que soit leur sexe, doivent utiliser des méthodes de contraception fiables pendant toute la durée du traitement et pendant au moins trois mois après la fin du traitement.

Le concentré étant une substance toxique, il est nécessaire de respecter les mesures de sécurité lors de la préparation de la solution et de son application. Si le médicament entre en contact avec la peau ou les muqueuses, ils doivent être immédiatement lavés soigneusement avec de l'eau.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Des études spéciales sur l'effet de Taxotere sur la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes complexes n'ont pas été menées. Cependant, la survenue d'effets indésirables du tractus gastro-intestinal, de l'organe de la vision, du système nerveux central, ainsi que de la présence d'éthanol dans la composition du médicament, peut entraîner une dissipation de l'attention et une diminution de la vitesse des réactions psychomotrices. Par conséquent, au cours du traitement, il est recommandé de refuser de conduire une voiture et d'effectuer d'autres travaux potentiellement dangereux.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Selon les instructions, Taxotere est strictement interdit pendant la grossesse et l'allaitement. Les femmes et les hommes en âge de procréer doivent éviter la conception, en utilisant une contraception fiable, au cours du traitement avec le médicament et pendant au moins 3 mois après son annulation.

Les femmes qui tombent enceintes au cours du traitement doivent en informer immédiatement leur médecin.

Les études précliniques ayant montré que le docétaxel est génotoxique et peut entraîner une altération de la fertilité masculine (fertilité), il est fortement conseillé aux hommes utilisant Taxotere de s'abstenir de concevoir un enfant pendant le traitement médicamenteux et pendant au moins 6 mois après l'arrêt du traitement. La conservation du sperme est possible avant le début du traitement.

Utilisation chez les personnes âgées

Par rapport aux patients de moins de 60 ans, les patients âgés de 60 ans ou plus qui reçoivent une chimiothérapie d'association avec Taxotere et capécitabine ont une incidence accrue d'effets secondaires de grade 3 et 4 liés au traitement associés au traitement des effets secondaires sévères, et il y a aussi plus souvent une annulation du traitement au stade initial en raison de la survenue d'effets indésirables.

Des informations limitées sont disponibles sur l'association du docétaxel avec le cyclophosphamide et la doxorubicine chez les patients de plus de 70 ans.

Les patients âgés de 65 ans et plus, traités par Taxotere pour un cancer de la prostate toutes les 3 semaines, ont présenté des modifications des plaques à ongles 10% (ou plus) plus souvent que les patients plus jeunes. Chez les patients de 75 ans et plus, l'anorexie, la fièvre, la diarrhée et l'œdème périphérique sont survenus 10% (ou plus) plus souvent que chez les patients plus jeunes.

L'association du docétaxel avec le fluorouracile et le cisplatine chez les patients de plus de 65 ans augmente l'incidence des effets indésirables de toute gravité [ceux-ci incluent l'état léthargique (somnolence, engourdissement, léthargie), infection neutropénique, stomatite] de 10% (ou plus) par rapport aux patients plus jeune âge. Par conséquent, les patients âgés à qui un schéma thérapeutique similaire a été prescrit nécessitent une surveillance médicale plus étroite.

Interactions médicamenteuses

L'utilisation simultanée de cyclosporine, de terfénadine, de kétoconazole, d'érythromycine et de troléandomycine, des médicaments qui inhibent ou induisent le système du cytochrome CYP3A4, ou qui sont métabolisés par le système du cytochrome CYP3A4, peut entraîner une biotransformation du docétaxel et une interaction prononcée.

Les médicaments suivants n'affectent pas la liaison du médicament aux protéines: propafénone, phénytoïne, érythromycine, propranolol, diphénhydramine, salicylates, valproate de sodium, dexaméthasone, sulfaméthoxazole.

Le docétaxel n'interfère pas avec la liaison à la protéine digitoxine.

En association avec la doxorubicine, la clairance du docétaxel augmente, tandis que son efficacité demeure. Le docétaxel n'affecte pas la clairance de la doxorubicine et sa concentration plasmatique.

Taxotere augmente la clairance du carboplatine de la moitié du niveau de cet indicateur en monothérapie.

Une interaction négative de Taxotere avec la capécitabine n'a pas été établie.

Analogues

Les analogues de Taxotere sont: Taxolik, Taxol, Paclitaxel, Docet, Docetactin, Docetaxel, Docetax.

Termes et conditions de stockage

Garder hors de la portée des enfants.

Conserver dans un endroit sombre à des températures allant jusqu'à 2-25 ° C.

Durée de conservation: flacons de 20 mg - 2 ans, flacons de 80 mg - 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Taxotere

Le taxotère est un médicament relativement nouveau et très efficace utilisé dans le traitement de divers cancers. Il est prescrit en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments. Cependant, selon les critiques, Taxotere augmente le risque de développer des maladies infectieuses et d'autres complications graves. De nombreux patients sont également déconcertés par son coût élevé.

Prix pour Taxotere dans les pharmacies

Le prix de Taxotere pour un flacon contenant 20 mg de docétaxel est d'environ 11 200 à 12500 roubles, selon la région de vente. Vous pouvez commander le médicament, qui contient 80 mg de substance active, pour 33 500 à 35 000 roubles.

Taxotere: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Taxotere 80 mg à diluer pour préparation de solution pour perfusion 2 ml 1 pc. 17600 RUB Acheter

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!