Cisplatine
Cisplatin: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. En cas d'insuffisance rénale
- 11. Interactions médicamenteuses
- 12. Analogues
- 13. Conditions de stockage
- 14. Conditions de délivrance des pharmacies
- 15. Avis
- 16. Prix en pharmacie
Nom latin: Cisplatin
Le code ATX: L01XA01
Ingrédient actif: cisplatine (cisplatine)
Fabricant: LENS-PHARM (Russie), RONTs im. N. N. Blokhin RAMS (Russie), Serum Institute of India Ltd. (Inde)
Description et mise à jour photo: 2018-11-21
Le cisplatine est un médicament alkylant.
Forme de libération et composition
La forme galénique de Cisplatin est un concentré pour la préparation d'une solution pour perfusion (en flacons de 10, 25 ou 50 ml, dans une boîte en carton 1 flacon).
Composition de 1 ml de concentré:
- substance active: cisplatine - 0,001 g;
- composants auxiliaires: eau pour injection, chlorure de sodium, acide chlorhydrique.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le cisplatine, la substance active du médicament, est un dérivé du platine aux propriétés antitumorales. Le mécanisme de son action est dû à la capacité de pénétrer dans la cellule, de se lier à l'acide désoxyribonucléique (ADN), formant ainsi des liaisons croisées ayant la structure de l'ADN et de perturber son fonctionnement.
Grâce à la formation de composés chélateurs avec des molécules d'acide nucléique, les complexes cis du platine forment des liaisons stables dans les brins de l'hélice d'ADN. En conséquence, la synthèse des acides nucléiques est supprimée et la cellule meurt. La synthèse de l'acide ribonucléique et des protéines est supprimée dans une moindre mesure.
L'effet antitumoral est également favorisé par l'effet immunosuppresseur.
Pharmacocinétique
Caractéristiques du cisplatine:
- absorption: après une perfusion intraveineuse (IV) rapide (la vitesse d'administration varie de 15 minutes à 1 heure) immédiatement et à la concentration maximale apparaît dans le sang; avec une perfusion intraveineuse prolongée (débit de perfusion 6-18 heures), la concentration augmente progressivement et atteint un maximum à la fin de l'administration;
- distribution: aux concentrations les plus élevées trouvées dans le foie, les reins et la prostate; seul le cisplatine, qui n'est pas lié aux protéines, a une propriété cytotoxique; après 2 heures après une perfusion de trois heures, 90% du platine est lié; avec un traitement répété, il y a une accumulation de platine, il se trouve dans les tissus pendant 6 mois après la dernière dose; avec l'administration quotidienne du médicament, il existe une possibilité d'accumulation de platine libre dans le sang;
- Excrétion: la T½ (demi-vie) varie de 2 à 72 heures, avec une insuffisance rénale elle peut atteindre 240 heures; après 1 heure, la majeure partie de l'agent est excrétée inchangée par les reins, une petite partie par le tube digestif.
Indications pour l'utilisation
- tumeurs des cellules germinales (chez les hommes et les femmes);
- lymphome;
- mélanome;
- neuroblastome;
- l'ostéosarcome;
- Cancer: col de l'utérus, œsophage, vessie, ovaire, testicule, poumon (à petites et non petites cellules), cou et tête (squameux).
Contre-indications
- altération de la fonction rénale;
- néphrourolithiase;
- polynévrite;
- oppression de l'hématopoïèse;
- hyperuricémie;
- perte auditive;
- Grossesse et allaitement;
- intolérance individuelle aux composants contenus dans le cisplatine.
Mode d'emploi du cisplatine: méthode et posologie
La solution préparée à partir du concentré est injectée par voie intraveineuse (IV) sous forme d'infusion pendant 6 à 8 heures.
Pour l'administration de cisplatine, les aiguilles et les systèmes de perfusion comprenant des pièces en aluminium ne doivent pas être utilisés. Cela est dû au fait que l'aluminium réagit avec le cisplatine, provoquant une précipitation et diminuant l'effet du médicament.
La dose recommandée pour la monothérapie est de 0,05 à 0,1 g par 1 m 2 tous les 21 à 28 jours ou de 0,015 à 0,02 g par 1 m 2 par jour pendant 5 jours tous les 21 à 28 jours.
Avant de commencer le traitement (8 à 12 heures avant la dose), l'hydratation est effectuée en utilisant 1 à 2 litres de liquide. Ensuite, le concentré est dissous dans 2 litres de dextrose à 5% et ½ ou ⅓ de solution saline, qui comprend 37,5 g de mannitol.
Il est important d'être prudent lors de la manipulation du médicament, utilisez des gants lors de l'injection. Le contact avec la peau peut entraîner le développement de réactions cutanées. En cas de contact accidentel du médicament sur la membrane muqueuse ou la peau, il est important de le laver immédiatement et soigneusement avec de l'eau et du savon. Les précautions établies pour les médicaments cytotoxiques sont également suivies pour le cisplatine.
Effets secondaires
- l'utilisation des doses usuelles: urticaire, éruption cutanée, angio-œdème, hypomagnésémie, azoospermie, aménorrhée, hyperuricémie, hypocalcémie, convulsions, névrite, neuropathie, altération de la perception des couleurs, anémie, thrombocytopénie, leucopénie, stomatite, anorexie, diminution des vomissements, nausées, lésions rénales non exprimées (détectées au cours de la deuxième semaine de traitement);
- l'utilisation de doses élevées: néphrotoxicité, ototoxicité.
Surdosage
Les principaux symptômes: troubles de l'audition, de la vision, des fonctions rénale et hépatique, vomissements indomptables.
Thérapie: traitement symptomatique. Dans les trois premières heures suivant l'apparition des symptômes, l'hémodialyse est efficace.
instructions spéciales
Il est important de consulter votre médecin avant d'utiliser Cisplatin.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
Avec une fonction rénale altérée
Selon les instructions, le cisplatine est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale.
Interactions médicamenteuses
L'effet des médicaments / substances sur le cisplatine lorsqu'ils sont utilisés en association:
- céphalosporines, diurétiques de l'anse, aminosides: renforcent ses effets néphrotoxiques, neurotoxiques et ototoxiques;
- antipsychotiques (thioxanthènes), anthelminthiques (phénothiazines) et antihistaminiques: masquent les symptômes de son ototoxicité;
- mannitol: réduit son excrétion dans les urines.
L'association du cisplatine et des uricosuriques augmente le risque de développer une néphropathie.
Analogues
Les analogues du cisplatine sont: le platine, le carboplatine, le platine, l'oncoplatine, le displaneur, l'oxaliplatine.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit protégé de la lumière et de l'humidité à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Cisplatin
Selon les critiques, le cisplatine est un traitement efficace des tumeurs ovariennes. Les patients tolèrent le médicament de différentes manières (en fonction de leur âge et de leur état de santé initial). Les vomissements sont l'effet secondaire le plus courant.
Le prix du cisplatine en pharmacie
Le prix du cisplatine est actuellement inconnu. En pharmacie, vous pouvez acheter Cisplantin-Teva concentré pour la préparation d'une solution pour perfusion (100 ml dans un flacon) au prix de 867 à 1109 roubles.
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
