Polypes vaginaux: causes, symptômes, traitement
Le contenu de l'article:
- Les raisons
- Symptômes
-
Diagnostique
Différences entre les polypes et les papillomes
- Traitement
- La prévention
- Vidéo
Les polypes vaginaux sont une pathologie assez courante qui, avec un diagnostic et un traitement rapides, ne présente pas de danger grave. Il est plus fréquent chez les femmes qui ont accouché après 40 ans, bien qu'il y ait des cas à un plus jeune âge.
Les polypes vaginaux peuvent se développer chez les femmes d'âges différents
Un polype est un néoplasme bénin qui se forme à partir des cellules de la membrane muqueuse des organes de la cavité (endomètre, intestins, vagin, vésicule biliaire, vessie, etc.). À mesure qu'il grandit, il s'élève au-dessus de la membrane muqueuse, acquérant l'une des formes caractéristiques. Le corps du polype peut être attaché avec une jambe allongée étroite ou une base large.
Ce type de néoplasme peut être unique ou multiple, dans ce dernier cas, la maladie est appelée polypose.
Les polypes sont dangereux en raison de certaines particularités: étant situés dans l'utérus, ils peuvent conduire à l'infertilité. À n'importe quelle localisation, les saignements avec anémisation, nécrose (une violation brutale de la circulation sanguine) et infection avec inflammation peuvent être compliqués. Dans de rares cas, les néoplasmes sont malins, dégénérant d'une forme bénigne à une forme maligne.
Les raisons
L'étiologie de la maladie n'est pas entièrement comprise. L'une des théories répandues est la présence de processus inflammatoires antérieurs dans le vagin.
Les raisons de l'apparition de polypes sur la paroi vaginale peuvent être:
- dommages mécaniques aux membranes vaginales lors de l'accouchement, interventions médicales, etc. La cicatrisation des plaies muqueuses macroscopiques s'accompagne souvent de la formation de tissu cicatriciel, qui peut devenir la base de ces formations;
- états dyshormonaux (violation des niveaux hormonaux), qui peuvent être déclenchés par le stress, l'avortement, la fausse couche, la chirurgie gynécologique, l'accouchement, la prise incontrôlée de médicaments hormonaux, etc.
- autres pathologies neuroendocriniennes, obésité;
- processus inflammatoires de la membrane muqueuse causés par des maladies sexuellement transmissibles et d'autres agents infectieux;
- violation de la biocénose du vagin;
- hérédité accablée.
Symptômes
Le début de la formation de la pathologie reste presque toujours invisible pour une femme, car il ne provoque aucun symptôme. Souvent, une femme découvre la présence d'une excroissance lors du diagnostic échographique des organes pelviens ou lors d'un examen préventif par un gynécologue.
La pathologie peut se manifester par une douleur tiraillante dans la région de l'aine
Cependant, dans certains cas, un néoplasme peut se manifester avec les symptômes suivants:
- la présence d'écoulement rosâtre, surtout après les rapports sexuels;
- inconfort pendant les rapports sexuels, moins souvent - dyspareunie (douleur pendant les rapports sexuels);
- inconfort et douleur lors d'un examen pelvien;
- tiraillement de la douleur dans la région de l'aine;
- violation du cycle menstruel;
- infertilité;
- saignements du tractus génital (saignements intermenstruels, menstruations abondantes et prolongées).
Diagnostique
Le diagnostic n'est pratiquement pas difficile, car un néoplasme dans le vagin peut être vu par un gynécologue à l'œil nu lorsqu'il est examiné avec un miroir gynécologique.
Lors d'un examen gynécologique, des écouvillons sont prélevés sur le patient pour la flore, permettant de suspecter une infection par des agents bactériens. En cas de résultats douteux, il est recommandé de réaliser en plus une inoculation bactériologique (inoculation du contenu du vagin sur un milieu nutritif).
Pour clarifier le diagnostic, une échographie des organes pelviens est prescrite
L'échographie des organes pelviens est effectuée pour exclure toute autre pathologie gynécologique ou localisation extravaginale de polypes dans les organes du système reproducteur féminin. Si nécessaire, le médecin prend une photo.
Il est justifié d'effectuer une colposcopie à l'aide d'un dispositif optique spécial - un colposcope. La méthode de diagnostic vous permet d'examiner attentivement la membrane muqueuse, de faire une biopsie ciblée de la zone tissulaire touchée, suivie de son examen histologique et cytologique.
Différences entre les polypes et les papillomes
Les polypes doivent être différenciés des papillomes. Ces derniers sont considérés comme plus dangereux en termes de vigilance oncologique.
Les principales différences sont:
| Propriétés | Polypes | Papillomes |
| Différences visuelles | Un polype ressemble à une saillie lisse et arrondie sur un pédicule ou une base large | Les papillomes sont caractérisés par une forme spécifique de chou-fleur |
| Localisation | Localisé exclusivement sur les muqueuses | Les papillomes ont une localisation épidermique (sur la peau), éventuellement une prolifération excessive à l'approche du vagin |
| Causes d'occurrence | Ils peuvent se former à la suite de lésions inflammatoires ou mécaniques de la membrane muqueuse, en cas de déséquilibre hormonal | Leur apparition est clairement associée à la persistance du papillomavirus humain (HPV) dans l'épithélium vaginal. |
Le VPH est très contagieux, il se transmet lors de rapports sexuels non protégés (sans utilisation de méthodes de contraception barrière) ou lors de l'accouchement de la mère à l'enfant, si la mère est porteuse du virus. L'infection par des articles d'hygiène courants est possible, mais comme le virus est très instable dans l'environnement, dans ce cas, le risque est moindre.
Les polypes doivent être différenciés du papillomavirus humain
La persistance des souches de VPH oncogènes augmente considérablement la probabilité de néoplasmes malins, y compris le cancer du col de l'utérus. Les polypes ne sont pas transmis sexuellement ni d'aucune autre manière; la malignité est extrêmement rare (dans 1% des cas).
Traitement
La thérapie conservatrice est effectuée en fonction du facteur étiologique qui est devenu le mécanisme déclencheur de la formation d'une formation pathologique. Si une colpite causée par des bactéries pathogènes est détectée, un traitement antibactérien local ou oral est prescrit.
Une infection fongique diagnostiquée de la membrane muqueuse nécessite la nomination de médicaments fongicides (sous forme de suppositoires vaginaux ou d'agents oraux).
Le traitement chirurgical des polypes vaginaux est effectué sous anesthésie locale, comprend leur élimination complète et est représenté par les méthodes suivantes:
| Nom de la méthode | Fonctionnalités: |
| Électrocoagulation | Une méthode efficace et sûre, dans laquelle la formation est séparée en appliquant un courant, tout en coagulant simultanément les vaisseaux |
| Cryodestruction | L'azote liquide est ciblé sur la zone touchée, ce qui entraîne sa nécrose instantanée. L'objet nécrotique tombe de lui-même en quelques heures |
| Élimination chimique | Il consiste en l'application ponctuelle de produits chimiques spéciaux sur la zone touchée, suivie de sa dénaturation |
| Démontage mécanique | La méthode la plus traumatisante, et donc rarement utilisée. Le tissu affecté est retiré avec un scalpel, laissant une surface de la plaie, qui peut plus tard s'infecter |
| Suppression laser | Le faisceau supprime la formation en la brûlant |
Il convient de noter que même avec un traitement conservateur et chirurgical adéquat, des rechutes se produisent encore, qui doivent également être traitées, cependant, diverses méthodes de thérapie chirurgicale peuvent être utilisées.
La prévention
L'observation par un gynécologue avec des examens réguliers (au moins une fois par an) et la livraison de frottis cytologiques et de frottis pour la flore permettra un diagnostic rapide et une thérapie complète avant même l'apparition des symptômes et avant la formation de complications (infertilité, nécrose, infection, etc.).
L'automédication et le traitement avec des remèdes populaires, en particulier avec des symptômes prononcés, seront inefficaces et peuvent parfois entraîner des conséquences imprévisibles. Par conséquent, immédiatement après avoir détecté au moins quelques signes, vous devez absolument consulter un médecin.
Vidéo
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
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