Prolactinome
Caractéristiques générales de la maladie
Le prolactinome est un type de tumeur bénigne de l'hypophyse. Les prolactinomes d'étiologie maligne sont extrêmement rares. Le prolactinome provoque une augmentation de la taille de l'hypophyse et une augmentation de la production de l'hormone prolactine dans le corps (d'où le nom de la maladie).
Le prolactinome est l'un des types de tumeurs les plus courants. L'autopsie post-mortem du cerveau a révélé la présence d'un prolactinome hypophysaire chez 25% des patients. Dans un quart des cas au cours de la vie, la tumeur ne s'est pas comportée de manière agressive et n'a pas affecté la sécrétion d'hormones. Dans 40% des cas, en raison de la petite taille de la tumeur, les symptômes du prolactinome n'étaient pas exprimés. Habituellement, ces tumeurs ne dépassaient pas 3 mm de taille.
Et seulement chez les 35% restants des personnes atteintes de prolactinome hypophysaire identifié, la maladie était caractérisée par une croissance tumorale rapide et une augmentation rapide de la taille de l'hypophyse. Les raisons provoquant dans certains cas l'agressivité du prolactinome hypophysaire, la médecine n'est toujours pas connue.
Symptômes de prolactinome
Normalement, le niveau de prolactine dans le corps d'une femme augmente pendant la grossesse et l'allaitement. La qualité de la lactation dépend de cette hormone.
Avec une surécrétion pathologique de prolactine causée par la croissance d'un prolactinome hypophysaire, une femme développe une hyperprolactinémie.
Parmi les symptômes du prolactinome figurent les irrégularités menstruelles. Chez les patients atteints de prolactinome hypophysaire, les effets suivants sont possibles:
- oligoménorrhée (saignements menstruels de courte durée).
- opsoménorrhée (menstruation rare avec un cycle de 35 jours ou plus),
- ainsi que l'aménorrhée (absence de menstruation).
Les irrégularités menstruelles du prolactinome hypophysaire sont provoquées par des pathologies de la production d'hormones lutéinisantes et folliculo-stimulantes causées par des taux élevés de prolactine dans le corps.
Un autre symptôme important du prolactinome chez la femme est la galactorrhée ou la sécrétion de lait par les glandes mammaires. Ce phénomène se développe à la suite d'un effet physiologique naturel: le taux de prolactine augmente et le sein de la femme se prépare à la lactation. La galactorrhée ne conduit pas à une oncologie des glandes mammaires, mais augmente le risque de développer une mastopathie (prolifération bénigne du tissu mammaire).
Les patients atteints de prolactinome hypophysaire se plaignent également souvent de maux de tête. Ce symptôme de prolactinome est associé à un déséquilibre hormonal dans le corps d'une femme.
Chez les hommes, les symptômes du prolactinome comprennent la gynécomastie (hypertrophie des glandes mammaires). La prolactine inhibe la production de la testostérone, une hormone mâle. Par conséquent, un autre symptôme frappant du prolactinome est une diminution de la libido, allant jusqu'au développement de l'impuissance. Le prolactinome hypophysaire chez l'homme peut également conduire à l'infertilité, et les tumeurs particulièrement volumineuses provoquent des problèmes de vision.
Les grands prolactinomes sont plus fréquents chez les patients de sexe masculin. La plupart des femmes reçoivent un diagnostic de microadénomes hypophysaires.
Diagnostic du prolactinome
Des tests sanguins peuvent déterminer le niveau de prolactine dans le corps. La visualisation du prolactinome hypophysaire se produit à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique de contraste. Dans le cas de grosses tumeurs, des contours de prolactinome de meilleure qualité peuvent être obtenus par tomodensitométrie du cerveau.
Traitement du prolactinome
Le traitement du prolactinome peut être conservateur et chirurgical. Avec une petite tumeur, le traitement du prolactinome commence par un traitement conservateur. Les médicaments qui réduisent la sécrétion de prolactine comprennent: Parlodel, Levodop, Lizurid, Peritol, Lergotril, etc. Le traitement conservateur du petit prolactinome est efficace dans 85% des cas.
En cas de traitement inefficace du prolactinome par des méthodes conservatrices, il est recommandé de procéder à une irradiation par irradiation et à une ablation microchirurgicale ultérieure de la tumeur hypophysaire. Les résultats du traitement chirurgical du prolactinome sont généralement bons. Dans les 2-3 mois après le retrait de la tumeur, le taux de prolactine revient à la normale. Chez les femmes, à ce stade, le cycle menstruel est rétabli, chez les hommes, la libido augmente et la qualité de l'érection s'améliore.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
