Dilasid
Dilasidom: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. En cas d'insuffisance rénale
- 11. Pour les violations de la fonction hépatique
- 12. Utilisation chez les personnes âgées
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Dilasidom
Le code ATX: C01DX12
Ingrédient actif: Molsidomin (Molsidomine)
Producteur: WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA SA (Pologne)
Description et mise à jour photo: 18.10.2018
Dilasidom est un agent vasodilatateur.
Forme de libération et composition
Dilasidom est disponible sous forme de comprimés: plats, ronds, biseautés, avec un risque sur une seule face, des inclusions sombres uniques à la surface du comprimé sont possibles; 2 mg chacun - une couleur orange clair hétérogène, 4 mg chacun - une couleur rose hétérogène (30 comprimés sous blisters en PVC aluminium, un blister dans une boîte en carton).
Composition de 1 comprimé:
- substance active: molsidomin - 2/4 mg;
- excipients: saccharose, lactose, stéarate de magnésium, povidone K-25, fécule de pomme de terre; vernis aluminium à base de colorant jaune soleil coucher de soleil (E110) - pour comprimés dosés à 2 mg, vernis aluminium à base de colorant cramoisi (Ponso 4R) (E124) - pour comprimés dosés 4 mg.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La molsidomin est un dérivé de la sydnone imine. Le métabolite actif de la molsidomine est la linsidomine (SIN 1A) - un composé qui réduit le tonus des muscles lisses des parois vasculaires et a un effet antiplaquettaire. L'augmentation du volume veineux favorise la relaxation des muscles lisses, à cet égard, la capacité du lit vasculaire augmente et le retour veineux diminue, ce qui diminue la pression de remplissage des deux ventricules. En conséquence, la charge sur le cœur diminue, les conditions hémodynamiques de la circulation coronarienne s'améliorent. L'expansion des grosses artères coronaires provoque une diminution de la résistance vasculaire périphérique totale, la charge sur le cœur diminue et la tension de la paroi myocardique diminue, ce qui contribue à une diminution de la demande myocardique en oxygène. Aussi,Molsidomin réduit le spasme des artères coronaires et augmente les grandes branches de ces artères. L'effet antiagrégateur de la molsidomine a un rôle clinique dans le traitement des cardiopathies ischémiques. En comparaison avec les nitrates, la molsidomin ne provoque pas de tachycardie. Molsidomin commence à agir vraisemblablement 20 minutes après l'ingestion, le résultat maximal est atteint en 30 à 60 minutes, la durée d'action est de 4 à 6 heures.
Pharmacocinétique
L'absorption par le tractus gastro-intestinal est d'environ 90%, la biodisponibilité est d'environ 65%, la connexion avec les protéines plasmatiques atteint 11%. La molsidomine est biotransformée dans le foie par voie enzymatique en un métabolite actif - la sydnone imine 1 (SIN-1), qui est ensuite convertie de manière non enzymatique en N-morpholino-N-aminoacétonitrile (SIN 1 A) - linsidomine. L'excrétion de la molsidomine ou de ses métabolites dans le lait maternel est inconnue. La molsidomin est excrétée par les reins (90–95%, dont 2% inchangés), ainsi que par les intestins (3–4%). La garde au sol totale atteint 40–80 l / h et le SIN-1 est de 170 l / h.
La demi-vie est de 1,6 heure, mais en présence d'une insuffisance hépatique sévère, elle augmente (par exemple, dans la cirrhose du foie, elle est d'environ 13,1 heures). La demi-vie du métabolite de la linsidomine varie de 1 à 2 heures et, comme dans le cas de la molsidomine, augmente en cas d'insuffisance hépatique sévère (jusqu'à 7,5 heures environ). Le médicament n'accumule pas de substances biologiquement actives dans l'organisme.
Indications pour l'utilisation
- insuffisance cardiaque chronique (dans le cadre d'une thérapie complexe avec des diurétiques, des glycosides cardiaques);
- prévention des crises d'angine.
Contre-indications
- effondrement, choc;
- stade aigu de l'infarctus du myocarde;
- faible pression de remplissage du ventricule gauche;
- abaissement de la pression veineuse centrale;
- hypotension artérielle sévère (pression artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg);
- grossesse;
- période de lactation;
- haute sensibilité aux composants du médicament;
- utilisation simultanée d'inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE 5) - vardénafil, sildénafil, tadalafil - étant donné le risque élevé d'hypotension artérielle;
- âge jusqu'à 18 ans.
Instructions d'utilisation de Dilasidom: méthode et posologie
Dilasid doit être pris par voie orale (par voie orale), à intervalles réguliers, avec beaucoup d'eau. Le médicament est utilisé indépendamment de la prise alimentaire.
Pour la prévention des crises d'angor, 2 à 4 mg sont le plus souvent utilisés 1 à 2 fois par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 12-16 mg par jour (1 comprimé 4 mg 3-4 fois).
Effets secondaires
- système cardiovasculaire: diminution marquée de la pression artérielle (rarement - collapsus), hypotension orthostatique;
- système nerveux: (principalement au début du traitement) - maux de tête, étourdissements, ralentissement de la vitesse des réactions motrices et mentales;
- digestion: nausées;
- réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, rougeur du visage, bronchospasme; très rarement - choc anaphylactique.
Surdosage
Selon les instructions, un surdosage avec Dilasidom peut provoquer les symptômes suivants:
- Forts maux de tête;
- réduction marquée de la pression artérielle;
- tachycardie.
Dans le cas où pas plus d'une heure ne s'est écoulée depuis le moment de la prise d'une grande dose du médicament, il est nécessaire de laver l'estomac et de commencer un traitement symptomatique.
instructions spéciales
La première dose doit être administrée sous contrôle de la pression artérielle.
Pour le soulagement des crises d'angine, Dilasid n'est pas utilisé.
Pour les patients présentant un risque élevé de développer une réaction hypotensive, la dose du médicament est sélectionnée individuellement.
Avec l'infarctus du myocarde au stade aigu, Dilasid ne peut être utilisé qu'après stabilisation des paramètres de circulation sanguine.
Le médicament ne doit pas être pris par les patients présentant une forme rare d'intolérance congénitale au galactose, un syndrome de malabsorption du glucose-galactose ou un déficit en lactase de Lapp, compte tenu de la teneur en lactose.
En cas de glaucome (principalement à angle fermé), les patients présentant un accident cérébrovasculaire, une augmentation de la pression intracrânienne, une insuffisance rénale et / ou hépatique, avec une tendance à l'hypotension artérielle, les patients âgés, après un infarctus aigu du myocarde, doivent prendre Dilasid avec prudence.
Pendant la période de traitement, il est recommandé d'exclure la consommation d'alcool (éthanol).
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Pendant le traitement (en particulier au début du traitement), il est nécessaire de s'abstenir de conduire et d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration élevée d'attention et une vitesse de réactions psychomotrices.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation de la molsidomine chez la femme enceinte, principalement au cours du premier trimestre, et pendant l'allaitement est contre-indiquée.
S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, il est nécessaire de suspendre l'allaitement.
Avec une fonction rénale altérée
La concentration de molsidomine dans le plasma sanguin en cas d'insuffisance rénale ne change pas. L'association avec des agents anti-angineux est autorisée.
Pour les violations de la fonction hépatique
Un ajustement de la dose de Dilasidom peut être nécessaire en cas d'altération de la fonction hépatique, uniquement avec une diminution prononcée de celle-ci (augmentation du test à la bromsulfaléine comprise entre 20 et 50%), car la demi-vie de la concentration de molsidomine dans le plasma sanguin augmente.
Utilisation chez les personnes âgées
Chez les personnes âgées, souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique, d'hypotension, des doses plus faibles sont recommandées.
Interactions médicamenteuses
- vasodilatateurs périphériques, inhibiteurs calciques lents, antihypertenseurs et éthanol: effet antihypertenseur accru;
- acide acétylsalicylique: augmentation de l'activité antiplaquettaire;
- inhibiteurs de la phosphodiestérase 5 (PDE 5), tels que le vardénafil, le sildénafil, le tadalafil: un risque élevé de développer une hypotension artérielle, l'utilisation combinée est contre-indiquée.
Analogues
Les analogues de Dilasidom sont Korvaton et Sidnopharm.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec, hors de portée de la lumière et des enfants, à une température de 15-25 ° С.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Dilasidom
Il y a peu d'avis sur Dilasidom, indiquant l'efficacité du médicament. Les personnes prenant le médicament ont eu des maux de tête, des nausées, des manifestations de diarrhée (cas isolés).
Le prix du Dilasidom en pharmacie
Il n'y a pas de données fiables sur le prix du Dilasidom.
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
