Rulid
Rulid: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Rulid
Le code ATX: J01FA06
Ingrédient actif: roxithromycine (roxithromycine)
Producteur: Sanofi-Winthrop Industry (France)
Description et photo mises à jour: 2019-08-27
Prix en pharmacie: à partir de 1032 roubles.
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Rulid est un antibiotique appartenant au groupe des macrolides.
Forme de libération et composition
Forme pharmaceutique - comprimés pelliculés: ronds, convexes des deux côtés, blancs, avec gravure «164» sur une face; sur une section transversale - blanc (en blisters de 10 onglets., dans une boîte en carton 1 blister et mode d'emploi de Rulid).
Ingrédient actif: roxithromycine - 150 mg dans 1 comprimé.
Composants auxiliaires: povidone K30, poloxamère, amidon de maïs, talc, dioxyde de silicium colloïdal, hyprolose, stéarate de magnésium.
Composition de la coque: dextrose, propylène glycol, dioxyde de titane, hypromellose.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
L'ingrédient actif de Rulid est la roxithromycine, un antibiotique semi-synthétique du groupe des macrolides.
Montre une activité contre les micro-organismes suivants: Clostridium spp. (y compris Clostridium perfringens), Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Campylobacter jejuni, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Borrelia burgdorferi, Bordetella pertussis, Campylobacter coli, Gardnebacterium sulphate, Gardnebacterium sulphate, Gardinercine sulphate meningitidis, Porphyromonas spp., Streptococcus spp., Propionibacterium acnes, Peptostreptococcus spp., Listeria monocytogenes mobiluncus, Legionella pneumophila, Streptococcus pneumoniae, Pasteurella multocida, Rhodococcus St. equaplohi
Ureaplasma urealyticum, Haemophilus influenzae et Vibrio cholerae sont modérément sensibles à la roxithromycine.
Résistants à l'action de Rulid: Methi-R Staphylococcus, Bacteroides fragilis, Mycoplasma hominis, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae, Nocardia, Fusobacterium, Acinetobacter spp.
Pharmacocinétique
Après administration orale, le médicament est rapidement absorbé. Dans l'environnement acide de l'estomac, la roxithromycine est plus stable que les autres macrolides. Lorsqu'il est pris 15 minutes avant les repas, aucun changement de pharmacocinétique n'est noté.
Après avoir pris Rulid à une dose de 150 mg, la concentration maximale du médicament dans le sang (C max) chez l'adulte est atteinte après 2,2 heures et est en moyenne de 6,6 ml / l. La demi-vie (T ½) après une dose unique de 150 mg est de 10,5 heures. Lors de l'utilisation du médicament à une dose de 150 mg 2 fois par jour pendant 10 jours, l'état plasmatique d'équilibre est atteint entre 2 et 4 jours, la C max est de 9,3 mg / l. La prise de Rulid à des intervalles de 12 heures garantit le maintien des concentrations plasmatiques thérapeutiques tout au long de la journée.
Après une dose unique de 300 mg, la C max est atteinte après 1,5 heure et est de 9,7 mg / l. Prendre Rulid 300 mg toutes les 24 heures pendant 11 jours fournit une C max de 10,9 mg / l.
Chez les enfants, la C max avec une double dose quotidienne de 2,5 mg / kg est déterminée après 2 heures et est de 8,7 à 10,1 mg / l.
La roxithromycine pénètre bien dans de nombreux tissus du corps (en particulier les poumons, les amygdales palatines et la prostate). Il pénètre bien dans les cellules, en particulier dans les leucocytes et monocytes neutrophiles, et stimule leur activité phagocytaire.
96% se lie aux protéines sanguines. La liaison est saturable, avec une concentration de roxithromycine supérieure à 4 mg / l elle diminue.
La roxithromycine est partiellement métabolisée. Il est principalement excrété inchangé avec les matières fécales et l'urine. Chez un adulte dont les fonctions hépatique et rénale sont normales, 65% du médicament est excrété dans les selles.
En cas d'insuffisance rénale, l'excrétion de la roxithromycine et de ses métabolites par les reins est d'environ 10% de la dose reçue, mais il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose de Rulid.
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, la C max et la T ½ augmentent.
La roxithromycine passe dans le lait maternel en petites quantités (pas plus de 0,05% de la dose).
Indications pour l'utilisation
- infections des voies respiratoires: sinusite, amygdalite, pharyngite aiguë, bronchite, pneumonie (y compris celles causées par des agents pathogènes atypiques tels que Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Chlamydia pneumonie, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci), infections bactériennes dans les maladies pulmonaires obstructives chroniques;
- infections en odontologie;
- infections génitales (à l'exclusion de la gonorrhée), y compris la cervicovaginite et l'urétrite;
- infections de la peau et des tissus mous.
Contre-indications
- utilisation simultanée d'alcaloïdes de l'ergot (ergotamine et dihydroergotamine), cisapride, colchicine;
- malabsorption du glucose-galactose;
- les enfants de moins de 4 ans et pesant jusqu'à 40 kg;
- période de grossesse et allaitement;
- hypersensibilité aux composants de Rulid ou à d'autres macrolides.
Soigneusement:
- insuffisance rénale sévère;
- myasthénie grave;
- allongement congénital de l'intervalle QT;
- conditions qui contribuent à la survenue d'arythmies cardiaques (bradycardie cliniquement significative, hypomagnésémie non corrigée ou hypokaliémie);
- utilisation simultanée de médicaments pouvant entraîner le développement d'arythmies ventriculaires;
- âge avancé.
Rulid, mode d'emploi: méthode et posologie
Les comprimés de Rulid doivent être pris par voie orale avant les repas: avalez-les entiers et buvez beaucoup d'eau.
Les adultes et les enfants pesant plus de 40 kg se voient prescrire 1 comprimé 2 fois par jour (à des intervalles de 12 heures). Les adultes peuvent prendre 2 comprimés une fois par jour.
Les patients atteints d'insuffisance hépatique se voient prescrire 1 comprimé 1 fois par jour.
La durée du traitement est déterminée individuellement, en fonction du type d'infection, de l'activité de l'agent pathogène et de la gravité de la maladie.
Effets secondaires
- réactions cutanées et allergiques: éruptions cutanées, urticaire, érythème polymorphe, purpura, rougeur, urticaire, faiblesse, angio-œdème, nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Stevens-Johnson; rarement - choc anaphylactique;
- du tractus gastro-intestinal: douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée (dans certains cas avec du sang); dans certains cas - pancréatite, colite pseudomembraneuse;
- du système nerveux central: paresthésie, maux de tête, vertiges;
- du côté de la psyché: confusion, hallucinations;
- du système respiratoire: bronchospasme;
- des sens: modifications de l'odorat (y compris l'anosmie) et du goût (y compris l'agueusie);
- des organes auditifs: acouphènes, hypoacousie (perte auditive incomplète), perte auditive temporaire;
- du foie: augmentation des enzymes hépatiques, hépatite aiguë hépatocellulaire ou cholestatique, parfois avec développement d'une jaunisse;
- du système sanguin et lymphatique: thrombocytopénie, neutropénie, agranulocytose, éosinophilie;
- autres: surinfection.
Surdosage
En cas de surdosage de Rulid, un lavage gastrique doit être effectué. Un traitement ultérieur est symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique à la roxithromycine.
instructions spéciales
Lorsque Rulid est prescrit à des patients présentant une insuffisance hépatique, la fonction hépatique doit être surveillée pendant le traitement.
Si vous soupçonnez le développement d'une colite pseudomembraneuse, Rulid doit être annulé immédiatement. Vous ne pouvez pas prendre de médicaments qui inhibent le péristaltisme intestinal.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Pendant le traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite et de l'exécution de travaux nécessitant une rapidité de réaction et une attention accrue. En cas de développement d'effets secondaires du système nerveux central (par exemple, vertiges, confusion, etc.), vous devez vous abstenir d'activités potentiellement dangereuses.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Les comprimés Rulid sont contre-indiqués pendant la grossesse.
Si un traitement est nécessaire pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.
Utilisation pendant l'enfance
La nomination de Rulid est contre-indiquée chez les enfants pesant moins de 40 kg. De plus, cette forme posologique n'est pas utilisée chez les enfants de moins de 4 ans.
Avec une fonction rénale altérée
Les patients insuffisants rénaux ne doivent pas dépasser la dose quotidienne de Rulid 300 mg (150 mg 2 fois par jour).
Pour les violations de la fonction hépatique
Les patients présentant une insuffisance hépatique ne doivent pas dépasser la dose quotidienne de Rulid 150 mg.
Utilisation chez les personnes âgées
Les patients âgés n'ont pas besoin d'ajuster la dose de Rulid.
Interactions médicamenteuses
L'utilisation simultanée est contre-indiquée:
- alcaloïdes vasoconstricteurs de l'ergot (dihydroergotamine et ergotamine): le risque de développer un ergotisme et une nécrose des tissus des membres augmente;
- colchicine: ses effets secondaires potentiellement mortels augmentent;
- cisapride: Peut prolonger l'intervalle QT et / ou provoquer des arythmies cardiaques (généralement avec tachycardie ventriculaire de type pirouette).
L'utilisation simultanée n'est pas recommandée:
- agonistes des récepteurs de la dopamine - alcaloïdes de l'ergot (tels que cabergoline, bromocriptine, pergolide, lisuride): leurs concentrations plasmatiques augmentent, leur activité peut augmenter et l'apparition de signes de surdosage;
- terfénadine: sa concentration sérique augmente, ce qui peut conduire au développement de troubles du rythme ventriculaire sévères (il s'agit généralement d'une tachycardie ventriculaire de type «pirouette»);
- astémizole, pimozide: peuvent allonger l'intervalle QT et / ou provoquer des troubles du rythme cardiaque.
Utilisation concomitante nécessitant de la prudence:
- cyclosporine: il y a une légère augmentation de sa concentration plasmatique (il est nécessaire de contrôler le taux de cyclosporine dans le sang et l'état fonctionnel des reins);
- atorvastatine, simvastatine: le risque d'augmentation des effets secondaires, y compris le développement d'une rhabdomyolyse, augmente (les médicaments doivent être utilisés à des doses plus faibles);
- médicaments qui sont principalement métabolisés par l'isoenzyme CYP3A (par exemple, la rifabutine): leur exposition systémique peut augmenter;
- warfarine et autres anticoagulants indirects (par exemple, fluindione, acénocoumarol et phénindione): augmentation du temps de prothrombine ou du rapport normalisé international (ces indicateurs doivent être surveillés);
- digoxine et autres glycosides cardiaques: leur absorption augmente, à la suite de laquelle une intoxication glycosidique peut se développer (vertiges, maux de tête, diarrhée, nausées, vomissements, ralentissement de la conduction cardiaque ou développement d'arythmies cardiaques) (avec l'utilisation simultanée de médicaments, il est nécessaire de surveiller l'électrocardiogramme et, si possible, de déterminer le sérum concentration de glycosides cardiaques);
- médicaments pouvant entraîner un allongement de l'intervalle QT et contribuer au développement d'arythmies ventriculaires (y compris tachycardie ventriculaire de type pirouette): antiarythmiques de classe IA et III (dont dronédarone, bépridil, sotalol, amiodarone), amisulpride, aminazine, arsenic, cyamémazine, citalopram, diphémanil méthylsulfate, érythromycine, dompéridone, dofétilide, lévomépromazine, flupenthixol, dropéridol, halopéridol, fluphénazine, dolasétron, lévofloxacine, méchafantrine, esulpbutilidin, sialopantrine et chilofloxacine pentamidine, sultopride, pipothiazine, vandétanib, sertindole, luméfantrine, zuclopenthixol, torémifène, méthadone, vincamine, tiapride, disopyramide.
Application simultanée à prendre en compte:
- théophylline: sa concentration plasmatique augmente légèrement;
- midazolam: son effet peut être amélioré et prolongé.
Analogues
Les analogues de Rulid sont: Roxid, Brilid, Xitrocin, Roxithromycin, Roxithromycin DS, Roxithromycin Sandoz, Esparoxy.
Termes et conditions de stockage
Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C hors de portée des enfants.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Rulida
Les médecins prescrivent le médicament dans les cas où le patient a développé une résistance microbienne aux principaux antibiotiques. Les patients laissent des avis positifs sur Rulida, décrivent la haute efficacité déjà dans les premiers jours du traitement, indiquent sa bonne tolérance et l'absence d'effets indésirables prononcés pendant la période de prise des comprimés.
Prix Rulid dans les pharmacies
Le prix de Rulid est d'environ 1192-1630 roubles. par boîte de 10 comprimés de 150 mg.
Rulid: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Rulid 150 mg comprimés pelliculés 10 pcs. 1032 RUB Acheter |
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Comprimés Rulid p.p. 150 mg 10 pièces 1431 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
