Ofloxine
Ofloxin: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Ofloxin
Code ATX: J01MA01
Ingrédient actif: ofloxacine (Ofloxacine)
Fabricant: Zentiva, as (Zentiva, as) (République tchèque)
Description et mise à jour des photos: 2019-08-26
Prix en pharmacie: à partir de 179 roubles.
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L'ofloxine est un agent antibactérien du groupe des fluoroquinolones.
Forme de libération et composition
Formes posologiques:
- Comprimés pelliculés: presque blancs ou blancs, ronds, biconvexes, gravés «200» sur une face et une ligne de séparation sur l'autre; structure interne à la rupture - blanche ou presque blanche (sous blisters: 7 pcs., dans une boîte en carton 2 blisters; 10 pcs., dans une boîte en carton 1 ou 2 blisters);
- Solution pour perfusion: liquide clair clair avec une teinte jaune-vert (100 ml dans des flacons en verre incolore, 1 flacon dans une boîte en carton).
La boîte en carton contient également des instructions pour l'utilisation d'Ofloxin.
L'ingrédient actif est l'ofloxacine:
- 1 comprimé - 0,2 g;
- 1 bouteille de solution - 0,2 g.
Composants auxiliaires:
- Comprimés: povidone 25, lactose monohydraté, crospovidone, amidon de maïs, stéarate de magnésium, poloxamère, talc;
- Solution: édétate disodique dihydraté, acide chlorhydrique concentré, chlorure de sodium, eau pour injection.
De plus, dans le cadre de la coque du comprimé: macrogol 6000, hypromellose 2910/5, dioxyde de titane, talc.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le composant actif d'Ofloxin, l'ofloxacine, est une substance antibactérienne à large spectre avec une efficacité bactéricide. Désigne le groupe des fluoroquinolones. Le mécanisme de son action est dû à la capacité de bloquer l'ADN gyrase des micro-organismes - une enzyme impliquée dans les processus de transcription et de réplication de l'acide désoxyribonucléique (ADN) des bactéries.
L'ofloxacine a une activité antibactérienne contre les microorganismes Gram-positifs et Gram-négatifs, tels que Proteus spp., Enterobacteriaceae (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia spp.). Il est efficace contre les infections causées par les bactéries suivantes: Acinetobacter spp., Branhamella catarrhalis, Brucella melitensis, Campylobacter spp., Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Pylori. Pylori, Neisseria meningseria Vibrio spp.
L'ofloxine est également active contre les staphylocoques, y compris les souches productrices de pénicillinase et résistantes à la méthicilline de diverses bactéries (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma ureaplasma).
L'ofloxacine a une efficacité limitée contre les infections streptococciques des groupes A, B et C.
Les anaérobies (à l'exception de Clostridium perfringens) et l'agent causal de la syphilis sont résistants à l'ofloxine.
Pharmacocinétique
Après administration orale d'Ofloxin, l'ofloxacine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le sang (Cmax) atteint dans les 60 à 120 minutes.
Les protéines plasmatiques se lient à 25%. La biodisponibilité est de 96 à 100%. Il pénètre bien dans tous les tissus, est distribué dans tous les fluides corporels, y compris la moelle épinière. À des concentrations élevées, il est déterminé dans la bile et la vésicule biliaire. Pénètre à travers la barrière placentaire et dans le lait maternel.
Il est métabolisé en ofloxacin-N-oxyde et ofloxacin-desmethyl. La demi-vie est de 5 à 8 heures, elle peut augmenter de manière significative avec l'insuffisance rénale - jusqu'à 15 à 60 heures. Environ 80% de la dose reçue est excrétée par les reins par sécrétion tubulaire et filtration, dont pas plus de 5% sont des métabolites, le reste est un médicament inchangé. Un autre 4 à 8% de la dose est excrété par les intestins. L'excrétion est ralentie chez les patients atteints d'une maladie hépatique sévère.
La clairance totale est de 214 ml / min, la clairance rénale est de 173 ml / min. Il est excrété en petites quantités pendant l'hémodialyse. La demi-vie pour l'hémodialyse est de 8 à 12 heures, pour la dialyse péritonéale - 22 heures.
Après administration intraveineuse de 200 mg d'ofloxine, la C max de l'ofloxacine est observée après environ 1 heure Les concentrations d'équilibre du médicament sont observées après 4 perfusions. La demi-vie est de 6 à 7 heures.
Indications pour l'utilisation
L'utilisation d'Ofloxin est indiquée dans le traitement des pathologies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament:
- Bronchite, pneumonie;
- Méningite;
- Sinusite, otite moyenne, pharyngite, laryngite;
- Infections articulaires et osseuses;
- Maladies infectieuses de la peau, des tissus mous;
- Maladies infectieuses et inflammatoires du tractus gastro-intestinal, des voies biliaires et d'autres organes de la cavité abdominale;
- Endométrite, ovariite, salpingite, cervicite, prostatite, paramétrite;
- Pyélonéphrite, cystite, urétrite;
- Blennorragie;
- Infections génitales (orchite, colpite, épididymite);
- Chlamydia.
Pour les patients atteints de neutropénie et d'autres troubles de l'état immunitaire, Ofloxin est prescrit pour la prévention des infections.
De plus, la solution est utilisée dans le traitement de la septicémie.
Contre-indications
- Épilepsie (y compris les antécédents);
- Carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
- Diminution du seuil d'activité épileptique du cerveau, y compris les conditions après un accident vasculaire cérébral, une lésion cérébrale traumatique ou une inflammation du système nerveux central (SNC);
- Moins de 18 ans;
- La période de grossesse et d'allaitement;
- Hypersensibilité aux composants du médicament.
Avec prudence, il est recommandé de prescrire Ofloxin aux patients atteints d'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, indiquant des antécédents d'accidents cérébrovasculaires, des lésions organiques du système nerveux central, une insuffisance rénale chronique.
De plus, les comprimés d'Ofloxin sont contre-indiqués chez les patients présentant des lésions tendineuses après un traitement antérieur par des quinolones et doivent être pris avec prudence si l'intervalle QT est prolongé à l'électrocardiographie.
Ofloxine, mode d'emploi: méthode et posologie
Comprimés pelliculés
Les comprimés d'Ofloxin sont pris avant les repas ou pendant les repas, par voie orale, en avalant en entier et en buvant beaucoup d'eau.
Le médecin prescrit la dose et la durée de la prise du médicament sur la base d'indications cliniques, en tenant compte de la gravité de l'état du patient, du type d'infection et des paramètres fonctionnels du foie et des reins.
La dose quotidienne recommandée d'Ofloxin peut varier de 0,2 à 0,6 g, donc une dose allant jusqu'à 0,4 g par jour est prise 1 fois, de préférence le matin, et une dose supérieure à 0,4 g est divisée en deux parties égales et prise à intervalles réguliers. temps 2 fois par jour. La durée du traitement est de 7 à 10 jours.
Dans les formes sévères de pathologies infectieuses ou chez un patient en surpoids, la dose quotidienne peut être augmentée à 0,8 g.
Dans le traitement des infections non compliquées des voies urinaires inférieures, 0,2 g par jour est prescrit pendant 3 à 5 jours, avec la gonorrhée - 0,4 g une fois.
Le traitement initial par Ofloxin sous forme de solution pour perfusion après amélioration de l'état du patient peut être poursuivi en prenant les comprimés à la même dose.
L'utilisation concomitante avec des antiacides est contre-indiquée.
Solution pour perfusion
La solution d'Ofloxin est injectée par voie intraveineuse.
La dose est prescrite individuellement, en tenant compte de la gravité de l'évolution et de la localisation de l'infection, de la sensibilité des micro-organismes, de l'état clinique du patient, de la fonction rénale et hépatique.
Le traitement commence par une seule injection lente de 0,2 g du médicament pendant 0,5 à 1 heure. Après avoir amélioré l'état du patient, ils sont transférés à la prise de pilules à la même dose quotidienne.
Dosage recommandé d'Ofloxin:
- Infections des voies urinaires: 0,1 g 1 à 2 fois par jour;
- Infections génitales et rénales: 0,1-0,2 g 2 fois par jour;
- Infections des voies respiratoires, des oreilles, de la gorge et du nez (pharyngite, sinusite, otite moyenne, laryngite), des tissus mous et de la peau, des os et des articulations, de la cavité abdominale, des infections septiques: 0,2 g 2 fois par jour, pour obtenir une dose à effet thérapeutique peut être augmenté à 0,4 g 2 fois par jour;
- Prévention des infections avec une diminution prononcée de l'immunité: 0,2 g mélangé avec une solution de glucose à 5%, durée de la perfusion - 0,5 heure (il est nécessaire de mélanger les solutions immédiatement avant l'administration).
Une dose unique d'Ofloxin pour le traitement des patients atteints de troubles rénaux fonctionnels (clairance de la créatinine (CC) 50-20 ml / min) doit correspondre à la moitié de la moyenne recommandée et doit être utilisée 1 à 2 fois par jour. Lorsque la CC est inférieure à 20 ml / min, une dose unique de 0,2 g est prescrite, puis tous les deux jours, 0,1 g par jour.
Avec hémodialyse et dialyse péritonéale - 0,1 g 1 fois par jour.
Pour les patients présentant une insuffisance hépatique, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 0,4 g.
Effets secondaires
- Système digestif: nausées, vomissements, anorexie, diarrhée, flatulences, gastralgie et autres douleurs abdominales, entérocolite pseudomembraneuse, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, jaunisse cholestatique, hyperbilirubinémie;
- Système cardiovasculaire: baisse de la pression artérielle (TA), vascularite, tachycardie, collapsus;
- Système nerveux: maux de tête, convulsions, incertitude des mouvements, vertiges, tremblements, paresthésies et engourdissement des extrémités, augmentation de la pression intracrânienne, intenses et / ou cauchemars, anxiété, réactions psychotiques, phobies, excitabilité accrue, dépression, hallucinations, confusion;
- Système hématopoïétique: anémie, agranulocytose, leucopénie, pancytopénie, thrombocytopénie, anémie aplasique et hémolytique;
- Organes sensoriels: altération de l'odorat, du goût, de l'audition, de l'équilibre, de la diplopie, altération de la perception des couleurs;
- Système musculo-squelettique: tendosynovite, myalgie, tendinite, arthralgie, rupture tendineuse;
- Système urinaire: altération de la fonction rénale, augmentation des taux d'urée dans le sang, néphrite interstitielle aiguë, hypercréatinémie;
- Réactions dermatologiques: pétéchies (hémorragies ponctuées), dermatite hémorragique bulleuse, photosensibilité, éruption papuleuse;
- Réactions allergiques: fièvre, prurit, éruption cutanée, urticaire, pneumopathie allergique, éosinophilie, néphrite allergique, œdème de Quincke, syndrome de Stevens-Johnson, bronchospasme, érythème polymorphe exsudatif, syndrome de Lyell, choc anaphylactique;
- Autres: surinfection, dysbiose, avec diabète sucré - hypoglycémie, vaginite.
En outre, Ofloxin peut provoquer des effets secondaires caractéristiques de l'une des formes du médicament:
- Comprimés: du système digestif - hépatite, du système musculo-squelettique - faiblesse musculaire, rhabdomyolyse;
- Solution pour perfusion: réactions au site d'injection sous forme de douleur, rougeur, thrombophlébite.
Surdosage
Symptômes: vomissements, étourdissements, somnolence, léthargie, confusion, désorientation.
Un lavage gastrique est recommandé. Un traitement ultérieur est symptomatique.
instructions spéciales
Dans la pneumonie à pneumocoque et l'amygdalite aiguë, l'utilisation d'Ofloxin n'est pas indiquée.
La durée du traitement médicamenteux ne doit pas dépasser 2 mois.
Le patient doit éviter l'exposition directe au soleil et l'exposition aux rayons ultraviolets.
Lorsque des symptômes d'effets secondaires du système nerveux central, une colite pseudomembraneuse, le développement de réactions allergiques apparaissent, le traitement doit être annulé. Pour le traitement de la colite pseudomembraneuse confirmée en laboratoire, la vancomycine et le métronidazole par voie orale sont indiqués.
L'utilisation d'Ofloxin dans de rares cas provoque le développement d'une tendinite, qui peut entraîner une rupture des tendons (tendon d'Achille), plus souvent chez les patients âgés. Par conséquent, en cas de tendinite, une immobilisation du tendon d'Achille et une consultation avec un orthopédiste sont nécessaires.
Il n'est pas recommandé aux femmes d'utiliser des tampons vaginaux pendant la période de traitement en raison du risque élevé de développer une candidose.
L'action d'Ofloxin peut aggraver l'évolution de la myasthénie grave, chez les patients sujets à la porphyrie - contribuer à une augmentation de la fréquence des crises, dans le diagnostic bactériologique de la tuberculose - donner des résultats faux négatifs.
En cas d'insuffisance rénale ou hépatique, une surveillance régulière du taux d'ofloxacine dans le plasma sanguin est nécessaire. En raison du risque d'effets toxiques chez les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique sévère, un ajustement posologique est nécessaire.
Boire de l'alcool pendant le traitement par Ofloxin est contre-indiqué.
L'utilisation d'une solution pour perfusion en pédiatrie n'est possible que lorsque la vie de l'enfant est menacée, lorsqu'il est impossible d'utiliser d'autres médicaments moins toxiques, après une évaluation minutieuse des bénéfices escomptés et de la menace potentielle d'effets secondaires. Lors de la prescription, la dose quotidienne moyenne est recommandée à raison de 0,0075 g pour 1 kg de poids de l'enfant, la dose maximale ne doit pas dépasser 0,015 g pour 1 kg.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Pendant la période d'utilisation d'Ofloxin, le patient ne doit pas se livrer à des activités potentiellement dangereuses, y compris la conduite de véhicules et de mécanismes.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Ofloxin est contre-indiqué chez les femmes enceintes et allaitantes.
Utilisation pendant l'enfance
Ofloxin n'est pas utilisé chez les enfants et les adolescents (jusqu'à 18 ans).
Avec une fonction rénale altérée
En cas d'insuffisance rénale, Ofloxin peut être utilisé, mais avec une extrême prudence. Un ajustement de la dose est nécessaire.
Pour les violations de la fonction hépatique
Pour les violations de la fonction hépatique, l'Ofloxine peut être utilisée, mais avec une extrême prudence. Un ajustement de la dose est nécessaire.
Utilisation chez les personnes âgées
Le médicament est prescrit aux patients âgés avec prudence.
Interactions médicamenteuses
Avec l'utilisation simultanée d'Ofloxin:
- Cimétidine, méthotrexate, furosémide et médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire - augmentent la concentration d'ofloxacine dans le plasma sanguin;
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens, dérivés de méthylxanthines et nitroimidazole - augmentent le risque d'effets neurotoxiques;
- Glucocorticostéroïdes - augmentent le risque de rupture du tendon, en particulier chez les patients âgés;
- Les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique, du bicarbonate de sodium, des citrates (médicaments qui alcalinisent l'urine) - augmentent la probabilité de développer des effets néphrotoxiques, une cristallurie.
Lorsqu'elle est associée à l'ofloxacine, la clairance de la théophylline diminue de 25% et le taux de glibenclamide dans le plasma sanguin augmente.
Il est nécessaire de surveiller l'état du système de coagulation sanguine avec un traitement concomitant avec des anticoagulants indirects - antagonistes de la vitamine K.
Les aliments et les antiacides contenant des sels de calcium, d'aluminium, de fer ou de magnésium réduisent l'absorption de l'ofloxacine, de sorte que l'intervalle entre leur prise et la prise d'Ofloxin doit être d'au moins 2 heures.
Le risque d'allongement de l'intervalle QT augmente lorsque les comprimés d'Ophloxin sont associés à des antiarythmiques de classe IA et III, des macrolides, des antidépresseurs tricycliques (médicaments qui prolongent l'intervalle QT).
La solution d'Ofloxin est pharmaceutiquement compatible avec une solution de chlorure de sodium à 0,9%, une solution de fructose à 5%, une solution de Ringer, une solution de glucose (dextrose) à 5%, mais elle ne peut pas être mélangée avec de l'héparine.
Analogues
Les analogues d'Ofloxin sont: Zanocin, Zoflox, Ofloxacin, Ofloxacin Protekh, Oflocid, Loflox, Vero Ofloxacin, Glaufos, Dancil, Tarivid, Uniflox, Floxal.
Termes et conditions de stockage
Conserver hors de la portée des enfants, dans un endroit sec à une température de 10-25 ° C, la solution doit être protégée de la lumière directe du soleil.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Ofloxin
Selon la plupart des critiques, l'ofloxine est un antibiotique puissant qui est efficace pour les maladies infectieuses causées par des micro-organismes qui y sont sensibles.
Certains messages négatifs décrivent des effets secondaires, notamment une diminution de l'appétit, de fortes douleurs à l'estomac, de la somnolence, de la léthargie, des hallucinations nocturnes et le développement d'une candidose.
Le prix de l'Ofloxine en pharmacie
Prix approximatifs pour Ofloxin: solution pour perfusion 2 mg / ml - 127-163 roubles. pour 1 flacon de 100 ml; comprimés pelliculés 200 mg - 172-180 roubles. par paquet de 10
Ofloxin: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Ofloxin 200 mg comprimés pelliculés 10 pcs. 179 r Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
